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胆管癌能活多久

胆管癌是指源于肝外胆管包括肝门区至胆总管下端的胆管的恶性肿瘤。其病因可能与胆管结石、原发性硬化性胆管炎等疾病有关。临床可采用手术治疗、放射治疗、化学治疗等方法,但预后较差。那么,得了胆管癌可以活多久呢?下面我们就来为大家详细的介绍一下。

目录 胆管癌能活多久 容易引起胆管癌的原因有哪些 在临床医学上胆管癌都有哪些症状表现呢 胆管癌疾病的辅助检查项目 预防胆管癌饮食习惯要注意什么

1胆管癌能活多久

  对于早期胆管癌能活多久,主要取决于是否及时采取了恰当的治疗手段。手术切除是早期胆管癌的主要治疗手段,手术方式应根据癌肿发生部位加以选择,例如未侵及肝实质之肝总管癌可行肝门部胆管、胆总管及胆管切除、胆肠吻合术;肝总管癌或汇合部胆管癌可行肝方叶或加部分右前叶切除及肝门部胆管、肝外胆管切除、胆肠吻合术。早期胆管癌手术切除后的5年生存率可达50%以上。

  对于中晚期胆管癌能活多久,主要取决于治疗方法是否得当及病人的身体状况。

  鉴于放化疗对人体的毒副作用,在中晚期胆管癌的治疗中也可合并人参皂苷Rh2进行治疗,以起到增效减毒的作用。对于转移范围广,身体机能弱,已经难以耐受化疗的中晚期胆管癌患者,可用中医药进行保守治疗。

  胆管癌能活多久也与病人的身体机能密切相关,身体机能好,免疫力强,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。

  因此,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对胆管癌患者,尤其是中晚期胆管癌患者极为重要。在饮食上,胆管癌患者宜多吃具有抗胆道、胆管癌作用的食物:荞麦、薏米、豆腐渣、猴头菇等;宜食具有利胆通便作用的食物:羊蹄菜、牛蒡根、无花果、胡桃、芝麻等;忌动物脂肪及油腻食物,忌暴饮暴食、饮食过饱。

  总的来说,得了胆管癌能活多久因治疗效果及身体机能而异,只要选择合适的方法积极治疗,均可改善症状,延长生存期,胆管癌患者应该保持乐观心态,积极配合治疗。随着治疗方法的不断改进,新的治疗手段和药物越来越多地应用于胆管癌的治疗中来,胆管癌患者的生存期已明显高于以前。

  因此胆管癌能活多久这要和多方面的因素相结合,主要的还是看治疗的效果、治疗时期以及患者的自身情况。


2容易引起胆管癌的原因有哪些

  胆管癌的病因尚不清楚。可能与以下因素有关:

  1.胆管结石

  约1/3的胆管癌患者合并胆管结石,而5%~10%的胆管结石患者将会发生胆管癌,说明胆管长时间受结石刺激,上皮发生增生性改变,可能与胆管癌发生有关。

  2.华支睾吸虫

  在东南亚,吃生鱼感染肝吸虫者导致胆道感染、胆汁淤滞、胆管周围纤维化和胆管增生,是导致胆管癌发生的因素之一。吃富含亚硝酸盐食物习惯的人群,更易诱发癌症。

  3.胆管囊性扩张症

  少数胆管囊性扩张症患者发生癌变。囊肿内结石形成、细菌感染,特别是由于汇合部发育异常导致胰液反流,是导致癌变发生的主要原因。

  4.原发性硬化性胆管炎

  有报道认为原发性硬化性胆管炎是胆管癌癌前病变。

3在临床医学上胆管癌都有哪些症状表现呢

  分型:

  胆管癌可根据其发生的部位分为肝内胆管癌和肝外胆管癌,肝内胆管癌是指发生在小的胆管,而肝外胆管癌则主要发生于大的胆管。肝外胆管癌还分为高位胆管癌和低位胆管癌。高位胆管癌是指肿瘤发生于胆囊管以上,而低位胆管癌则发生予胆囊管以下。

  临床表现:

  1.黄疸进行性梗阻性黄疸为其主要症状,常伴有皮肤瘙痒。

  2.腹痛大部分病人伴有中上腹胀痛或发热,但一般程度较轻。

  3.消耗症状约有一半病人有食欲减退和体重减轻或恶病质。

  4.胆管炎多数病人可有胆管炎表现,且为其首发症状。

  5.肝大及门脉高压肝脏常有肿大,质地较坚硬,压痛不明显。后期可出现门脉高压表现。

  6.高位胆管癌 上腹部胀闷不适疼痛、食欲不振,消瘦、乏力,常在黄疸出现前3~4个月即可发生,有时可出现胆管炎症状,特别在进行侵袭性操作(ERCP或PTC)之后。黄疸出现后可有瘙痒,陶土样大便。

  7.中下位胆管癌 症状多变,但典型的典疸约占90%,程度不等,并有瘙痒,体重减轻约占50%,腹痛但不剧,有时伴有发热、畏寒如胆管炎;胆管完全阻塞时可扪及胀大的胆囊。

4胆管癌疾病的辅助检查项目

  1.实验室检查:主要表现为梗阻性黄疸的肝功能异常,如胆红素和碱性磷酸酶的增高等。

  2.B超检查:反复仔细的B超检查可显示扩张的胆管,梗阻的部位,甚至肿瘤。胆管癌的、超声像可呈肿块型、条索状、突起型及血栓状,肝内胆管癌常呈肿块或条索状,肝门部癌常为条索状,下部胆管癌常为突起型,肝门部血栓状声像可能是肝门癌、胆囊癌或转移癌。由于胆管扩张发生在黄疸之前,B超具有诊断早期胆管癌的价值。

  3.PTC:是诊断胆管癌的主要方法,它能显示胆管癌的位置和范围,确诊率可达94%~100%。

  4.CT:胆管癌的CT基本表现为显示为胆管癌之近端胆管明显扩张。接近肿瘤的胆管壁增厚,于增强扫描时胆管更清晰可被强化,管腔呈不规划的缩窄变形。一般可发现软组织密度的肿瘤影,其CT值为50Hu,增强扫描时被强化CT值为60~80Hu。

  肿瘤多数沿胆管壁浸润性生长。胆管壁增厚,边缘欠清晰,增强扫描时可被强化而易显示。少数呈息肉状或结节状向管腔内生长,结节为软组织密度。

  肿瘤向腔处浸润扩展,管壁边缘模糊。常侵犯胆囊肝脏、毗邻的血管及淋巴组织。而呈不均密度软组织影,形态不规整,组织结构模糊,界限不清。

  5.ERCP:可直接观察十二指肠乳头,造影能显示梗阻远端胆管。

  6.血管造影:血管造影术可较好地判定胆管癌能否被切除。

  7.细胞学检查:在PTCD基础上扩大窦道插入纤维胆道镜,可直接观察并钳取肿块活检。行PTC或PTCD时可抽取胆汁行细胞学检查。

5预防胆管癌饮食习惯要注意什么

  一、胆管癌患者需要注意的饮食禁忌,在生活中以及治疗后恢复期间需要注意以下几点:

  (1)忌动物脂肪及油腻食物。

  (2)忌暴饮暴食、饮食过饱。

  (3)忌烟、酒及辛辣刺激性食物。

  (4)忌霉变、油煎、烟熏、腌制食物。

  (5)忌坚硬、粘滞不易消化食物

  二、适合胆管癌患者的饮食原则是:

  (1)宜多吃具有抗胆道、胆管癌作用的食物:鱼翅、鸡肫、荞麦、薏米、豆腐渣、猴头菇。

  (2)宜多吃具有抗感染、抗癌作用的食物:荞麦、绿豆、油菜、香椿、芋艿、葱白、苦瓜、百合、马兰头、地耳、鲤鱼、水蛇、虾、泥鳅、海蜇、黄颡鱼、针鱼。

  (3)宜食具有利胆通便作用的食物:羊蹄菜、牛蒡根、无花果、胡桃、芝麻、金针菜、海参。

  (4)食欲差宜吃杨梅、山药、薏米、萝卜、塘虱、恭菜。

  富含维生素A和维生素C的蔬菜和水果、鱼类及海产类食物则有助于清胆利湿、溶解结石,应该多吃。生活要有规律,注意劳逸结合,经常参加体育活动、按时吃早餐、避免发胖、减少妊娠次数等也是非常重要的预防措施。每晚喝一杯牛奶或早餐进食一个煎鸡蛋,可以使胆囊定时收缩,排空,减少胆汁在胆囊中的停留时间。

  有黄疸出现时应禁食油腻饮食,每天保证摄入充分的纤维素含量,必须禁酒戒烟,要视体力活动情况,调整总热量使之平衡,同时要有意识地选择一些有辅助抗癌作用的食品,如紫菜、胡萝卜、香菇、芦笋、黄花菜、西红柿。注胆管癌饮食意改进饮食习惯和烹调方法,在进食时还要保持心情愉快。