痤疮的诊断要点是什么

痤疮不仅是皮肤病，也与心理因素有着密切的联系，如焦虑、抑郁、睡眠障碍等。痤疮多发于青少年，工作压力较大阶段，或刚刚走入社会适应阶段年轻人，痤疮对生活质量有较大影响。那么痤疮的诊断要点是什么?痤疮的中医辨证治疗?下面为大家带来介绍。

目录 痤疮的诊断要点是什么 痤疮的中医辨证治疗 痤疮病人的饮食宜忌 痤疮算不算病 痤疮与心理因素

1痤疮的诊断要点是什么

　　痤疮的发生主要与皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、细菌感染和炎症反应等因素密切相关。临床表现以好发于面部的粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为特点，一般通过如下诊断即可确诊。

　　1、常见于青年人，多在青春期开始发病，好发于面、颈、胸、背部。

　　2、为暗红色丘疹，脂溢，毛囊口开大，重者有黑头粉刺、脓疱、结节、囊肿、色素沉着或瘢痕。慢性经过。

2痤疮的中医辨证治疗

　　1、肺热血热

　　面部痤疮以红色丘疹、粉刺和脓疱为主，伴油腻和少许红色结节，口干，心烦，失眠，便干溲赤，舌红苔黄，脉数。宜宣肺清热。方药为枇杷清肺饮加减，水煎，每日1剂，分2次服。

　　2、脾胃积热

　　皮疹色红，伴有宿食不消，脘腹胀满，大便秘结，舌红苔黄腻，脉滑数或濡数。宜清热化湿通腑。方药为三黄丸合茵陈蒿汤加减，水煎，每日1剂，分2次服。

　　3、热毒

　　痤疮发生和轻重与月经周期明显有关，常伴有月经不调、情志不舒、乳房胀痛等不适，舌红苔微黄，脉弦细数。宜清热解毒。方药为二花汤加减，水煎，每日1剂，分2次服。

　　4、血瘀痰凝

　　痤疮以暗红结节、脓疱为主，反复发作，伴有凹凸不平的瘢痕和色素沉着，心烦多梦，便干，舌红或暗或有瘀斑，脉弦滑或细数。宜和营化痰散结。方药为二陈汤加减，水煎，每日1剂，分2次服。

3痤疮病人的饮食宜忌

　　1、忌高脂类食物

　　医学认为痤疮的成因是由肥甘而引起。高脂类食物能产生大量热能，使内热加重，因此必须忌食这类食品，如猪油、牛油、羊油、奶油、肥肉、猪脑、羊脑、牛脑、猪肝、猪肾、鸡肝、鸡蛋黄等。

　　2、忌腥发之物

　　腥发之物会加重痤疮，因此，腥发之物必须忌食，特别是海产品，如海鳗、海虾、海蟹等。贝壳类食物也属易发之品，如蛤蜊、淡菜、河蚌等。河鲜较海鲜好一些，可试食之，确定痤疮因何物所发，即可忌食。肉类中的性热之品也是发物，如羊肉、狗肉等。

　　3、忌高糖食物

　　摄入高糖食物后，会使皮质腺分泌增多，因此必须忌食高糖食物，如白糖、冰糖、红糖、葡萄糖、麦芽糖、巧克力、奶糖、水果糖、水果罐头、冰激凌、果酱、炼乳以及各种高糖制品等。

　　4、忌辛辣刺激之品

　　此类食品食后易升火，所以患者平时应忌食辛辣刺激之品，如辣椒、辣酱、辣油、桂皮、姜、京葱、韭菜、洋葱、芥末、鲜辣粉等。

　　5、忌补品

　　补品食后易使人内热加重，所以像人参、黄芪、鹿茸、紫河车等补品一概不能食用。

　　6、忌酒

　　酒精能加重痤疮，因此一定要禁酒，特别是白酒。

4痤疮算不算病

　　痤疮当然是病，是青年最常患的皮肤病。痤疮俗名粉刺、壮疙瘩，有的年轻人戏称它为青春痘。痤疮患者虽能吃能喝，健康强壮，但由于痤疮长在脸上，青年男女又爱美，这就使痤疮成为一个不可以掉以轻心的问题。事实上，成百上千的青年，正被此病折磨，为此病苦 恼.

　　痤疮的病因是多方面的。现在公认，起主导作用的是雄激素(睾丸酮)。青春期中，这种激素扶摇直上，女青年的雄激素水平也相对上升。皮脂受雄激素刺激使皮脂高产。与此同时，毛囊皮脂腺上发生角化而使排泄皮脂的通道变窄，皮脂多，却又出不来，就蓄积在毛囊皮脂腺系统内，再加上痤疮丙酸杆菌和其他细菌的侵袭、繁殖，就形成以皮脂增多-----排脂受阻-----细菌感染为轴心的痤疮发病机制。当然，也还有不少别的诱发因素，如个人卫生、皮肤类型、生活习惯及全身状况等在起作用。

　　痤疮最初始，最基本的皮疹是粉刺。粉刺有两种：一种是没有头的闭合性粉刺即白头粉刺，它看上去是个黄白色点或小疙瘩，大小不一，它埋在皮肤里，没开口，不露头;另一种是黑头粉刺，又叫开放性粉刺。这种粉刺看去好像小些、浅些，有开口，开口处有个黑点-----黑色角化栓。它的下部发白，有点像豆渣。白头粉刺是黑头粉刺的前身，但不少白头粉刺很“保守”、终生不“开放”。从粉刺出发，可以形成或转化为丘疹、脓疱、结节、疖子、囊肿，都伴有皮脂溢出。以上皮疹的后遗症有3类：

　　(1)粉刺、无感染的丘疹、小结节和表浅小脓疱，消失后可不留痕迹，或只有点状色素性沉着和暂时性小疤。

　　(2)乱挑粉刺、乱挤脓疱和原本较大的脓疱(含疖)消去后，多伴有和疖子相当大小的硬疤或留下永不消失的针头大密集凹疤，这种凹疤是痤疮的典型疤痕。

　　(3)囊肿、疖肿，特别是破溃者又大又深又不规整的条状、索状或梭形疤，质地很硬，极难处理，严重的竟然毁容。

　　以上讲的都属寻常性痤疮。这类痤疮好发于面部(额、面颊、颏)、肩、背和前胸部。一般无自觉症状和全身症状，化脓感染时有疼痛。

5痤疮与心理因素

　　首先，情感压力能够影响痤疮。阐明压力与痤疮程度的关系，通过考试期间和非考试期间痤疮的严重程度及精神压力，应用既往确认有效评估方法评定，选择22名大学生志愿者，参加者痤疮程度应用Lucky痤疮评分法评定痤疮的严重程度，精神压力通过公认压力等问卷在考试期间应用。结果，在考试期间志愿者均有较高的痤疮分级和较高的精神压力。 并且，痤疮患者在考试期间均因精神压力大而导致饮食恶化，说明痤疮的严重程度与压力程度密切相关，情感压力对痤疮有显著影响。

　　痤疮能影响患者的生活质量，使患者产生焦虑、抑郁等其他心理问题。但是痤疮影响心理健康目前并未被大多数医生所认识，缺乏痤疮严重程度与心理障碍量化依据。英国伦敦一项全科医师调查表明13-16青少年痤疮患者38%存在心理异常，虽然仅有2%表现出明显精神症状，但痤疮是导致心理异常最常见原因。他们有心理异常不是去心理诊所，反而去皮肤科治疗。