下肢深静脉血栓形成又称下肢深静脉血栓，是常见病，是指静脉血液在下肢深静脉血管内的凝结。此病可遗留下肢水肿、继发性静脉曲张、皮炎、色素沉着、淤滞性溃疡等。
目录
1下肢深静脉血栓
1.静脉血流滞缓
引起血液淤滞的原因很多，如长时间的制动、因病卧床、久坐、静脉曲张等。手术患者手术中脊髓麻醉或全身麻醉导致周围静脉扩张，静脉流速减慢;手术中由于麻醉作用致使下肢肌内完全麻痹，失去收缩功能;术后又因切口疼痛和其他原因卧床休息，下肢肌肉处于松弛状态，致使血流滞缓，诱发下肢深静脉血栓形成。
2.静脉壁的损伤
(1)化学性损伤静脉内注射各种刺激性溶液和高渗溶液，如各种抗生素、有机碘溶液、高渗葡萄糖溶液等均能在不同程度上刺激静脉内膜，导致静脉炎和静脉血栓形成。
(2)机械性损伤静脉局部挫伤、撕裂伤或骨折碎片创伤均可引起静脉血栓形成。股骨颈骨折损伤股总静脉，骨盆骨折常能损伤髂总静脉或其分支，均可并发髂股静脉血栓形成。
(3)感染性损伤化脓性血栓性静脉炎由静脉周围感染灶引起，较为少见，如感染性子宫内膜炎，可引起子宫静脉的脓毒性血栓性静脉炎。
3.血液高凝状态
这是引起静脉血栓形成的基本因素之一。先天性高凝状态原因有血栓抑制剂的缺乏、血纤维蛋白原的异常、纤维蛋白溶解异常等，后天性高凝状态原因有创伤、休克、手术、肿瘤、长期使用雌激素、怀孕等。各种大型手术后血小板粘聚能力增强;术后血清前纤维蛋白溶酶活化剂和纤维蛋白溶酶两者的抑制剂水平均有升高，从而使纤维蛋白溶解减少。脾切除术后由于血小板骤然增加，可增加血液凝固性，烧伤或严重脱水使血液浓缩，也可增加血液凝固性。晚期癌肿如肺癌、胰腺癌，其他如卵巢、前列腺、胃或结肠癌，当癌细胞破坏组织同时，常释放许多物质，如粘蛋白凝血活素等，某些酶的活性增高，降低抗凝血酶Ⅲ的水平，从而增加血液的凝固度。大剂量应用止血药物，也可使血液呈高凝状态。
综合上述静脉血栓形成的病因为静脉血流滞缓和血液高凝状态是两个主要原因。单一因素尚不能独立致病，常常是两个或3个因素的综合作用造成深静脉血栓形成。例如产后深静脉血栓形成发病率高，即是综合因素所致。产后子宫内胎盘剥离能在短期内迅速止血，不致发生产后大出血，与血液的高凝状态有密切关系。妊娠时胎盘产生大量雌激素，足月时达最高峰，其雌三醇的量可增加到非孕时的 1000倍。雌激素促进肝脏产生各种凝血因子，同时妊娠末期体内纤维蛋白原也大量增加，致使血液呈高凝状态，产后再加卧床休息，使下肢血流滞缓，从而有发生深静脉血栓的倾向。单纯血流滞缓不足以产生本病，有时伴有血管壁的损伤，如直接损伤、慢性疾病或远处组织损伤，产生白细胞趋向性因子，使白细胞移向血管壁。同样，内皮细胞层出现裂隙，基底膜的内膜下胶原的显露，均可使血小板移向血管内膜，导致凝集过程的发生。
2下肢深静脉血栓护理
静脉血栓发病多见于下肢，是由于各种原因导致静脉血管内血液成分黏附沉积形成栓子，堵塞血管。患者的患肢如出现肿胀，疼痛，变色，局部的皮温高，或伴有静脉曲张，一定要引起足够重视。
静脉血栓形成的早期，很多患者会问这样的问题：热敷和按摩可不可以促进血液回流、减轻症状?我们要说的是血栓早期不能热敷和按摩，因为深静脉血栓在血管中一端与血管壁仅有轻度粘连，血栓另一端则自由地漂浮在血管壁内，热敷和按摩可能导致血栓脱落，导致严重后果，甚至引起肺栓塞而猝死。
那么静脉血栓形成后我们应该注意哪些方面呢?
1、休息与活动：血栓形成的早期，一定要卧床休息，防止血栓脱落。进行血栓溶栓治疗后的稳定期可以适当活动。
2、症状观察：密切观察患肢周径，皮肤颜色的变化以及患者有无咳嗽、胸闷、胸痛、口唇紫绀、咳痰带血等症状发生，一旦发生这些症状马上就医。
3、体位：抬高患肢，促进静脉回流。
4、溶栓药物使用：血栓形成的三天内应立即给予抗凝及溶栓药物，溶栓期间应检测凝血时间，避免用量过大而出血。
5、饮食：进食高蛋白、高纤维、低脂饮食，禁用肥肉、蛋黄，禁食肥腻的食物，以免增加血液粘稠度。入睡前避免喝浓茶、咖啡等刺激性饮料。
7、皮肤护理：对于溶栓期长期卧床的病人，压疮发生率更高，我们应加强皮肤的观察及护理，避免压疮的发生。
8、心理护理：患者常常很焦虑，担心栓子脱离会造成很严重的后果，这时应该给予患者心理疏导，减轻患者焦虑情绪。
3下肢深静脉血栓治疗
下肢深静脉血栓形成又称下肢深静脉血栓，是常见病，是指静脉血液在下肢深静脉血管内的凝结。此病可遗留下肢水肿、继发性静脉曲张、皮炎、色素沉着、淤滞性溃疡等。
最常见的主要临床表现是一侧肢体的突然肿胀。患下肢深静脉血栓形成的患者，局部感疼痛，行走时加剧。轻者局部仅感沉重，站立时症状加重。
治疗
1.卧床休息和抬高患肢
腿部抬高和初期卧床休息可缓解伴有急性腿部肿胀的深静脉血栓病人的疼痛，建议严格卧床休息1～2周以防止肺栓塞的传统方法遭到了质疑，肺部扫描显示卧床并没有降低肺栓塞的发生率。此外，与卧床相比，早期下床活动可使患者的疼痛和肿胀改善得更快。
深静脉血栓患者穿用弹力袜可改善疼痛和肿胀长期穿用，可能会抑制血栓增长并减少血栓后综合征。
2.抗凝疗法
这是深静脉血栓形成现代最主要的治疗方法之一。正确地使用抗凝剂可降低肺栓塞并发率和深静脉血栓形成的后遗症。其作用在于防止已形成的血栓继续滋长和其他部位新血栓的形成，并促使血栓静脉较迅速地再管化。一般急性期使用肝素或低分子肝素，过渡到口服抗凝药物，如华法林，由于华法林与药物或食物相关作用复杂，个体剂量差异大，有出血风险，需要监测，近年来，研制出许多新型口服抗凝药物，如利伐沙班等。利伐沙班极少受药物或食物影响，一般无需检测，使用方便。
3.溶栓治疗
包括系统溶栓和导管接触性溶栓，使用的药物多是尿激酶等。系统溶栓经静脉全身溶栓：通过浅静脉进行全身给药，使药物随血液循环在体内均匀分布，达到溶栓目的。介入溶栓多指保留导管接触性溶栓：又称为CDT。经近端深静脉置管逆行插入肢体远端深静脉，先利用导丝和导管对血管腔内的物理性开通部分解除流出道梗阻，再通过置入溶栓导管使药物与血栓直接接触，将急性期疏松新鲜的血栓溶解，主干静脉及时恢复通畅。有学者认为，导管溶栓治疗髂股静脉血栓比单纯抗凝可改善生活质量。
4下肢深静脉血栓饮食
1、适宜食物
(1)凤梨醋，即菠萝醋，顾名思义，就是用菠萝制成的醋，以菠萝和冰糖两物制成，健康安全，并有一定的医疗效果。它可帮助人体消化食物，抗炎，提高免疫力，溶解血栓，帮助中风患者防治二次中风。还可促进血纤维蛋白分解，抗血小板凝集，能溶解血栓，使血流顺畅，抑制发炎及水肿。
(2)玉米。该食物含脂肪中不饱和脂肪酸，特别是亚油酸的含量高达60%以上。有助于人体脂肪及胆固醇的正常代谢，可以减少胆固醇在血管中的沉积，从而软化动脉血管。
(3)海带。海带中含有丰富的岩藻多糖、昆布素，这类物质均有类似肝素的活性，既能防止血拴，又有降胆固醇和脂蛋白、抑制动脉粥样硬化的作用。
(4)西红柿。西红柿不仅各种维生素含量比苹果、梨高2至4倍，而且还含维生素——芦丁，它可提高机体氧化能力，消除自由基等体内垃圾，保持血管弹性，有预防血栓形成的作用。
2、饮食禁忌
(1)忌食辛甘肥腻之品，以免增加血液粘稠度，加重病情。
(2)睡前避免喝咖啡、浓茶等刺激性饮料。
(3)防止过硬、过咸的食物，以免损伤和刺激口腔粘膜。
查看详情>>5下肢深静脉血栓能走路吗
患者在患得此病的时候，你应该做的事情就是要进行严格的卧床休息，或者抬高你的患肢，还有一种比较普遍的说法就是患者穿弹力袜可以改善疼痛和肿胀，长期使用但是也会导致一种不太好的情况就是会抑制血栓增长。
如果患者的病情比较严重，那么应该采用的方法是抗凝疗法，这个在很多类型的病症中都有用到，它可以防止已经形成的血栓继续增长同时其他新的血栓形成，还可以同时遵医嘱，吃一些药物进行双重治疗。
患者如果患上了此病将会比较的行动困难，能够通过溶栓治疗以及深静脉血栓的长期治疗，这种病的治疗时间比较地长，通常最长需要1-2年才能够完全的康复，患者在换了这种病的时候还应该对自己的生活进行良好的规划，不能够虚度光阴。
注意事项：
患者患了此病的时候要注意自己的情绪要保持良好，同时要严格控制自己的饮食习惯以及保证自己有适当的体育锻炼。不能够将自己的生命开玩笑，要遵医嘱，同时要采取积极的治疗方法进行治疗。
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