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慢性萎缩性胃炎症状

慢性萎缩性胃炎一般以病情迁延、长期消化不良为特征。在临床上一般的症状有腹胀,稍微多食则腹胀更明显,口淡无味等。那么,得了慢性萎缩性胃炎都有哪些症状表现呢?下面我们就来为大家详细的介绍一下。

目录 慢性萎缩性胃炎患者都有哪些症状表现 什么是慢性萎缩性胃炎 得了慢性萎缩性胃炎应该怎么办 怎样预防慢性萎缩性胃炎癌变 慢性萎缩性胃炎患者如何来饮食

1慢性萎缩性胃炎患者都有哪些症状表现

  1、胃脘部胀满

  在慢性萎缩性胃炎中,有的患者感觉胃部痞闷,或胃脘有堵塞感,甚至腹部、胁肋部、胸部也感到胀满,暖气频频。

  2、胃脘部疼痛

  胃脘部疼痛可以单独出现,呈胀痛、隐痛、钝痛,急性发作时也可出现剧痛或绞痛。疼痛部位一般在胃脘部,少数可出现在胁肋部、腹部、背部或胸部,胃脘部有局限的压痛或深压不适感。有的患者仅感胃脘部不适或难受,无可名状。

  3、烧心及消化不良症状

  萎缩性胃炎的五大症状,患者会觉得胃脘部灼热或嘈杂不适,部分有泛酸现象。常常出现食欲减退,甚至无食欲,或虽有食欲但进食后感胃脘胀满不适或消化不良。

  4、大便异常及虚弱症状

  大便以秘结多见,常数日1次,少数患者可表现为便溏。病程较久者可出现消瘦、疲乏无力、精神萎靡等虚弱的症状。

  5、贫血

  可为缺铁性贫血或巨幼红细胞性贫血,前者因长期营养不良,铁剂补充不足所致,后者因内因子缺乏致使维生素B12减少所致。一般为轻、中度贫血,表现为头晕、乏力,眼结膜色淡,面色萎黄,甲床色淡或苍白等。

2什么是慢性萎缩性胃炎

  萎缩性胃炎,顾名思义是胃壁有慢性炎症的表现。胃镜下肉眼可见胃粘膜色泽异常,粘膜变薄,正常情况下看不到的血管这时也可以看见。

  从病理角度看,除一般的炎症表现外,还可看到两种重要变化:

  ①分泌胃液的腺体和细胞(分泌胃酸的壁细胞和分泌胃蛋白酶的主细胞)减少或消失;

  ②一些肠腺出现在胃粘膜中,代替了原有的胃腺,即所谓“肠上皮化生”。这些病变可以是局部的或广泛分布的,它造成病人出现上腹饱胀、食欲减退等症状。

  迄今,萎缩性胃炎的病因不清,但多发于老年人。有人统计,年龄每增长10岁,其平均递增率为14%。

  一旦得了萎缩性胃炎,不要恐慌,要对它有一个正确的认识。如果思想负担过重,引起体内神经和内分泌紊乱,反而会降低胃粘膜的抗病能力,加速胃炎的发展。同时,尽量少吸烟或不吸烟,少饮或不饮烈性酒,避免饮食过度,不食强刺激性食物,不轻易使用解热镇痛药或水杨酸类药物(如阿司匹林和消炎痛等)。

  因为这些因素或药物会降低胃粘膜的防御功能,加重胃炎。根据胃炎的具体情况和医生的意见,通过定期用胃镜随诊观察并在病变部位取活检作病理检查,发现早期癌变,及时处理,防患于未然。

3得了慢性萎缩性胃炎应该怎么办

  (1)一般治疗:戒烟忌酒,避免使用损害胃黏膜的药物如阿司匹林、消炎痛、红霉素等,饮食宜规律,避免过热、过咸和辛辣食物,积极治疗慢性口、鼻、咽部感染病灶。

  (2)弱酸治疗:经五肽胃泌素试验测定证实低酸或无酸患者可适量服用米醋,或10%稀盐酸,饭前或饭时服,同时服用胃蛋白酶合剂。亦可选用多酶片或胰酶片治疗,以改善消化不良症状。

  (3)抗幽门螺杆菌治疗:萎缩性胃炎时,胃酸降低或缺乏,胃内细菌孽生,尤其是幽门螺杆菌检出阳性率很高。

  (4)抑制胆汁反流和改善胃动力:消胆胺可络合反流至胃内的胆盐,防止胆汁酸破坏胃黏膜屏障。硫糖铝可与胆汁酸及溶血卵磷脂结合,也可用于治疗胆汁反流。亦可给予熊去氧胆酸。胃复安、吗叮啉、西沙比利等药可增强胃蠕动,促进胃排空,协助胃、十二指肠运动,防止胆汁反流,调节和恢复胃肠运动。

  (5)增加黏膜营养:合欢香叶酯能增加胃黏膜更新,提高细胞再生能力,增强胃黏膜对胃酸的抵抗能力,达到保护胃黏膜作用。也可选用活血素,或选用硫糖铝、尿素囊、生胃酮、前列腺素 E等。

  (6)五肽胃泌素:五肽胃泌素除促进壁细胞分泌盐酸,增加胃蛋白酶原分泌外,还对胃黏膜以及其他上消化道黏膜有明显的增殖作用,可用于治疗低酸无酸或有胃体萎缩的萎缩性胃炎患者。轻中度萎缩性胃炎应用疗效佳,有效地促进了腺体修复。

4怎样预防慢性萎缩性胃炎癌变

  1.抗菌治疗。当今医学界公认幽门螺杆菌HP肯定是慢性胃炎的致病菌,故应首先进行抗菌治疗。

  2.口服胃粘膜保护剂。常用的药物有:硫糖铝,能与胃粘膜的粘蛋白络合形成保护膜,以保护胃粘膜;胃膜素,能在胃内形成膜状物覆盖粘膜面,减少胆汁反流对胃粘膜的刺激;叶绿素,有促进炎症消退保护胃粘膜的作用;猴菇片能保护胃粘膜。

  3.提高胃酸浓度。萎缩性胃炎常无酸或缺酸胃癌呈无酸状态,可用胃蛋白酶合剂或稀盐酸合剂;五肽胃泌素小剂量肌注,有滋养、保护胃粘膜和促使壁细胞分泌盐酸的作用。

  4.服维酶素。能提高人体免疫力,增强人体内解毒酶的活性,抑制癌细胞生长和防止细胞的异常代谢。

  5.治疗胆汁反流。在幽门括约肌功能障碍时或胃~空肠吻合术后,可因长期胆汁反流而破坏胃粘膜屏障,造成慢性浅表性胃炎,进而发展成慢性萎缩性胃炎。在此情况下可应用胃动力药,防止胆汁反流,从而达到保护胃粘膜的目的。

  6.饮食疗法。胃酸过低和有胆汁反流者,宜多吃瘦肉、禽肉、鱼、奶类等高蛋白低脂肪饮食;应细嚼慢咽,忌暴饮暴食;避免长期饮浓茶、烈酒特别是酗酒、咖啡和进食辛辣、过热和粗糙食物。

  7.消除某些致病诱因。如戒烟,避免长期服用对胃粘膜有刺激的药物如水杨酸钠、消炎痛、保泰松和阿斯匹林等,缓解精神紧张,保持情绪乐观,从而提高免疫功能和增强抗病能力。

  8. 定期复查。对萎缩性胃炎伴不完全性结肠型肠上皮化生和不典型增生的患者,要定期做胃镜进行复查:一般性萎缩性胃炎3年复查1次,不完全性结肠型肠上皮化生伴轻度不典型增生者1年1次,伴中度不典型增生者3个月1次,伴重度不典型增生者癌变率10%以上应视为癌变,可予手术切除。

5慢性萎缩性胃炎患者如何来饮食

  1、主食

  应以米饭为主大米、小米,如喜欢吃面食,可吃饼、面条、面包以及其他不加碱的面食品。

  不宜吃黏米类食品如油炸糕、粽子等,不宜吃酸菜馅饺子。

  2、蔬菜

  推荐常吃木耳、土豆、茄子、西红柿、白菜、藕、笋、萝卜、冬瓜、黄瓜、嫩丝瓜、菜花、石花菜、洋葱、芹菜、胡荽、粉条、绿豆芽、芋头、豆豉等。

  不宜常吃菠菜、芸豆、海菜、渍菜酸菜、韭菜等。禁食醉蟹、青椒、辣椒面、大蒜、黄豆芽。

  3、肉蛋类

  推荐常吃猪肉、羊肉、牛肉、鱼肉、鸭肉及各种蛋类。

  不宜吃驴肉、马肉、香肠、火腿、狗肉、鸡肉、蛇肉、腊肉、猪头肉以及一切变质的肉类。

  4、水果

  推荐食用橘子、山楂、白梨。

  少吃香蕉便秘食之、便溏禁食、苹果、杏。

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