黄疸性肝炎是由于肝炎病毒使肝细胞破坏、肝组织破坏重构、胆小管阻塞,导致血中结合胆红素与非结合胆红素均增高,所引起的皮肤、黏膜和眼球巩膜等部份发黄的症状。通常,血液的胆红素浓度高于2-3mg/dl时,这些部份便会出现肉眼可辨别的颜色。
目录
1黄疸肝炎的症状
黄疸前期
在这阶段因个体差异、患者表现复杂多样易被 误诊,应特别注意,如有的患者表现为上呼吸道炎症,类似感冒。有些患者可伴关节酸痛而被误认为风湿病。也有少数人有剧烈腹痛而误认为急腹症。还有少数人可出现等麻疹。此期中末,查体可发现肝区叩击痛及压痛,半数以上患者肋缘下可触及肝脏,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)明显升高,尿胆红素阳性。乙肝表面抗原阳性、乙肝核心抗体免疫球蛋白M(抗—HBcIgM)阳性。此期患者的血液、大小便 、呕吐物中均含有大量肝炎病毒,因而有很强的传染性。
黄疸期
热退后出现黄疸,常见巩膜首现黄染,继而全身皆黄,于数日至2~3周内达顶峰。多数为轻度至中度黄疸。此时消化道症状加重,肝脏肿大,有压痛及叩击痛;少数脾脏肿大,助缘下可触及。部分病人伴有皮肤瘙痒、心动徐缓、腹痛及皮疹。患者经过数日休息后,恶心减轻、呕吐消失、食欲逐渐好转。血液白细胞计数一般正常或稍低,分类计数淋巴细胞偏高,可有少数异常淋巴细胞出现。尿胆红素、尿胆原阳性(黄疸很深、粪便灰白色者,尿胆原可能暂时阴性)。血清ALT活力显著升高,常在400u以上,此期持续2~6周或更久。
恢复期
此期黄疸渐退、肝肿大及其他各种症状均渐消退,食欲恢复正常,但仍感轻度肝区痛。此期持续平均一月。少数病例黄疸显著,持续数月不消,乏力、肝痛及胃肠症状不甚明显,肝功能显示阻塞性黄疸,ALT仅轻度或中度上升,称为淤胆性肝炎。并发症:少数病例可并发心肌炎、心包炎、粟粒性病毒性肺炎、胰腺坏死、糖尿病、脑膜脑炎、急性多发性神经根炎、急性溶血性贫血、全血细胞减少、再生障碍性贫血、血栓性静脉炎、肾炎、睾丸炎、丘疹性皮炎、多发性关节炎等中的一种咸数种。
2黄疸肝炎的治疗方法有哪些
黄疸型肝炎的转归与黄疸的性质、体质强弱、治疗护理等因素有关。阳黄、阴黄、急黄虽性质不同,轻重有别,但在一定条件下可互相转化。阳黄若患者体质差,病邪重,黄疸日益加深,迅速出现热毒炽盛症状可转为急黄;阳黄也可因损伤脾阳,湿从寒化,转为阴黄;阴黄重感湿热之邪,又可发为阳黄;急黄若热毒炽盛、内陷心包、或大量出血,可出现肝肾阳气衰竭之候;阴黄久治不愈,可转为积聚,鼓胀。
【黄疸型肝炎的危害】
1、损害肝脏的功能:由于肝炎病毒侵犯肝脏,并在肝细胞内不断复制.在机体的免疫反应作用下,一起损害肝细胞,使肝细胞水肿、破坏使肝脏组织发生炎性式侵润,充血、水肿、渗出、肝细胞变性和坏死等一系列变化。这样就影响了肝组织的正常状态和结构,损害了肝脏的胆红素代谢的各种功能。
2、危及生命:产生黄疸的物质叫胆红素,它有两种形式:一种是脂溶性的,另一种是水溶性的。前者可以沉着到脑神经核上,越积越多,影响神经的功能,能引起危害极大的核黄疸。核黄疸轻者会影响人的大脑,重者当时就会危及生命。水溶性胆红素的毒性虽小,但是能引起这种胆红素升高的肝胆疾病对人体的危害性超过它本身的毒性。
所以,胆红素无论脂溶性或水溶性,无论它们的毒性大小,都是人体内应该消除的垃圾,该消除时必须消除,自身不能清除时,应请医生帮助消除。
【黄疸肝炎的治疗方法】
1、水冲击疗法:黄疸型病毒性肝炎患者体内往往有水的代谢失调,组织内有水分潴留现象。在治疗过程中使水分充分排出,同时让病人另饮水,或输给较大剂量维生素c的葡萄糖液,以移换排出的水分。如此反复施行,可冲洗瘀积在肝内、血液内及组织内的胆红质,使之由尿排出,从而缩短黄疸期。
2、引流:十二指肠引流,通过利胆排出毒素,有加速黄疸消退的作用。
3、中医中药:经南宁友爱肝病医院临床验证,中医中药对黄疸型肝炎的治疗有良好效果。采用特殊制剂加入利胆、消炎、清热解毒药物,可以加速黄疸消退。
4、对胆小管型肝训爽可以应用激素进行诊治。
一般来说,阳黄炎预后良好,唯急黄邪人心营、耗血动血、预后多不良,至于阴黄,若阳气渐复,黄疸渐退,则预后较好;若阴黄久治不愈,化热伤阴动血,黄疸加深,转变为鼓胀重症则预后不良;急黄病死率高,若出现肝肾阳气衰竭之候,预后极差。此外,还可引起胆红素脑病。
3黄疸肝炎的饮食和保健
黄疸型肝炎对患者造成的伤害是很大的,可以影响患者的学习和工作,还可以引起很多的并发症共同对患者的身体健康进行破坏,因此单纯的依靠治疗是不够的,还需要做好日常护理保健工作,这样才能避免病情反复发作,保障治疗效果。黄疸型肝炎换在平时的生活中除了食物营养均衡外,还要多食用一些富含维生素的水果和蔬菜,患者要注意休息,保持个人卫生,由于这种疾病需要和长期的治疗跟进,所以要帮助患者建立积极治疗的信心,及时对患者的心情进行调解和安慰,家人和要患者积极进行沟通交流。
1、黄疸型肝炎患者一定要限制脂肪的摄取,可以多吃维生素含量丰富的水果和蔬菜,还可以多吃一些富含优质蛋白的食物,比如一些豆制品等,同时避免一些油炸辛辣刺激性的食物。
2、针对黄疸型肝炎日常要注意什么这个问题,专家指出黄疸型肝炎患者一定要多注意休息,避免太过劳累,适当运动,保持良好的生活作息习惯。患者的衣物、用具、被子、毛巾等等,都要专人专用,当病情痊愈以后还要注意进行全面性的消毒,避免再度感染复发。
3、黄疸型肝炎这种疾病不是一天两天就能康复的,治疗时间较长,所以很多人患者可能对此失去信心,所以需要对患者心理进行及时的疏导和帮助,家人也要和患者多多交流和沟通,多参加一些积极的社会活动,提高患者的治疗信心等等。同时密切观察生命体征、皮肤瘙痒程度等情况。
2、接触乙肝病人后及时注射一针乙肝高效免疫球蛋暗爽2-4周后注射第1针乙肝疫苗,于1个月及6个月时再注射第2-3针乙肝疫苗,叵接触甲方肝病人,在2周内,肌内注射含抗甲肝抗体的丙种球蛋白。
3、小儿接触了肝炎病人后又可以传给另一个人,这样疾病会一个一个地传开去,越传越多,造成流行。要防止这种情况发生,就必须对接触者隔离观察至潜伏期结束。
任何疾病在治疗前都要进行相应的检查,以便于确诊病情对症治疗,尤其是黄疸型肝炎这种具有危害性的疾病,所以大家一定要多了解黄疸型肝炎需怎样检查的相关知识,以免自己盲目就医,导致病情恶化。此外患者一定要多了解黄疸型肝炎日常要注意什么,做好护理保健工作,避免受到其他因素的影响,导致病情恶化给自己带来更为严重的伤害。
4如何正确诊断黄疸肝炎
黄疸型肝炎是我们常见的疾病,是患者受到肝炎病毒的侵害而引起的,黄疸型肝炎这种疾病的危害很大,所以一旦患上这种疾病就要及时到正规医院进行诊断治疗,自己不可盲目用药,以免错误用药给患者的身体健康带来更为严重的危害。黄疸型肝炎就是我们体内的胆红素数量超出了正常值,使得其他的器官受到的黄色渲染的现象,黄疸可以分为肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸、溶血性黄疸,因此,当患者出现黄疸的时候首先需要做的就是积极检查判断出到底是那种类型的黄疸,然后在选择合适的方法治疗。由此可见,准确地检查出黄疸类型是非常重要的,为了获取准确检测数据,黄疸型肝炎患者检查化验应该注意一些事项。
1.血清胆红素测定:黄疸型肝炎会分泌出现胆红素,所以在对黄疸型肝炎患者进行检查时,可以进进行血清胆红素测定,1分钟胆红素是血清与试剂混合后于 1分钟时测定的胆红素含量,一般占总胆红素的20%。肝细胞性黄疸时,1分钟胆红素/总胆红素的比值常在20%~60%。
2.血清蛋白测:针对黄疸型肝炎需怎样检查这个问题,专家指出可以对患者进行血清蛋白的测定,因为这种疾病在中、晚期,血清总蛋白及白蛋白减少,球蛋白增高,白蛋白/球蛋白比值降低甚至倒置。少数情况下,如球蛋白显着增高时,则总蛋白可正常或超过正常。蛋白电泳测定在急性黄疸型肝炎者,其β及γ球蛋白轻度升高;而肝硬化时β及γ球蛋白明显增高;梗阻性黄疸的中、晚期,α2及β球蛋白升高;在原发性胆汁性肝硬化时,则α2、β及γ球蛋白增高。
3.血清总胆固醇及脂蛋白-X测定:黄疸型肝炎是肝炎病毒侵害患者的肝脏引起的,如果患者的肝脏出现大面积坏死的时候,患者的胆固醇酯降低。正常人血中无脂蛋白-X,而在肝外阻塞性黄疸及肝内胆汁郁积时则脂蛋白-X呈阳性,其阳性率达90%~100%。单纯肝细胞性黄疸时,脂蛋白-X极少阳性。
黄疸型肝炎的出现表示患者的肝病比较严重,因此患者一定要多了解黄疸型肝炎的检查应该注意什么,不要盲目选择医院就诊,应当及时到正规的、专业的医院进行诊断治疗,这样才能及时、准确的确诊病情,然后采取相对应的治疗方法,这样才能保障治疗效果,使患者可以早日恢复身体健康。
5黄疸肝炎传染吗
黄疸肝炎疾病是一种传染病,所以当自己患了黄疸肝炎疾病之后是会引起传染现象的,所以在生活方面自己一定要注意这样的现象发生,而只是简单的生活不要害怕,因为黄疸肝炎疾病是不会平白无故的进行传染。
这种黄疸肝炎疾病是会有一定的传播途径的,而黄疸性肝炎就主要是通过这些传播途径来进行传染的。主要是会通过母婴传播方式,还会通过血液方面的传播,同时还有通过性生活来进行传播。
所以在这段时间来自己一定要避免会发生性生活,即使要性生活的话也是需要戴上避孕套,这样才能够避免感染疾病的传染,而对于黄疸型肝炎疾病做治疗的时候首先就是需要进行抗病毒的治疗。
注意事项:
在做黄疸型肝炎疾病的时候还需要消除自己的黄疸现象,让自己的家人提高身体的免疫力,同时如果有条件的话可以注射免疫求蛋白这种方法来加强身体的抵抗力。
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