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突发心肌梗塞

其实在我们周围,总有那么个人因为心肌梗塞而死。如果在发病前知道心肌梗塞的症状及表现的话,还有可能及时送医治疗,但如果是一个极为健康的人,突发就得心肌梗塞了,就会让人摸不着头脑,一时之间也无法做好相关的急救。那么,突发心肌梗塞该如何是好?

目录 突发心肌梗塞如何是好 突发心肌梗塞如何抢救 心肌梗死易与哪些疾病相混淆 心肌梗塞患者饮食有大讲究 心肌梗塞的鉴别诊断

1突发心肌梗塞如何是好

  典型心肌梗塞的临床现象有:

  1、突发性胸骨后或心前区剧痛,向左肩臂或其他处放射,但其程序较泛泛所发生的心绞痛明显加重,持续时间较长,硝酸甘油片多不能减轻,伴大汗、惧怕。

  2、疼痛剧烈时常伴有频繁恶心、呕吐和腹胀。

  3、疼痛发生后24至48小时会发生程序不等的发热和心动过速。

  4、大部分病人伴有心律失常、血压下降。部分病人可发生急性左心衰竭,现象为呼吸困难、咳嗽,重者发生肺水肿。

  还有一部分病人并没有典型症状,通常的非典型症状有:

  1、无疼痛或胸前区稍微疼痛,一般多见于老年人和得了糖尿病的病人。

  2、有时疼痛位于上腹部,轻易被误诊为胃穿孔或急性胰腺炎等。还有少部分病人现象为颈部、背部痛。如果是老年人发生这类症状,应想到此症。

  3、部分病人一发作即现象为休克或急性心力衰竭,而无明显疼痛症状。

  4、在急性心肌梗塞发生前约80%的病人均有先兆现象,即在发作前,数日或数周内有乏力、胸部不适、活动时心悸等症状。若能发现先炎,并及时处理,可使部分病人避免发生心肌梗塞。

2突发心肌梗塞如何抢救

  当遇到有人突发心肌梗塞的现象时,我们通常不知道怎么样去解决,尤其是在身边没有懂得急救措施的人到时候,更会手足无措,这样就耽误了病人的救治,威胁他们的生命安全,下面就了解一下突发心肌梗塞需要做的事情。

  突发心肌梗塞最主要的是抓住抢救的时间,保证患者的呼吸顺畅,因为在短时间之内他们很容易出现呼吸困难,甚至出现窒息的问题。所以说遇到这种情况的时候一定要保持镇定。

  抓住最关键的抢救时间

  1、家人突发心肌梗塞,不要惊慌,快速把患者平放在地上,或者是床上,然后解开患者的领口,把患者的头偏向一侧,打开窗户,保持空气流通,切记,秒得突发后心肌梗塞后扶病人走动或者是挪动。

  2、把患者处理的同时,让家里其他人快速拨打120急救电话,记得,一定要快速拨打,不要相信自己的急救手法,因为我们不是专业的医生。

  3、等待医生到来前,也可以自己进行一些安全的措施,把患者的头放低,双足稍抬高,这样,患者头部的供血量就会大。不要给患者吃东西,喝水,但要确保患者身体暖和。

  99药剂师温馨提示在突发心肌梗塞的时候,做任何的抢救措施都是很有必要的,所以在这个时候身边人起着非常重要的作用,千万不能慌了阵脚,因为那样会给患者的生命带来更大的威胁,

3心肌梗死易与哪些疾病相混淆

  心肌梗死是一种生活中较为常见的心脑血管疾病,也是近几年来发病率最高的一种疾病。临床上,心肌梗死其症状不一,多表现为突然休克、严重心律失常等等。专家提示,心肌梗死在临床上很容易与其他疾病混淆。因此,在确诊之时一定要谨慎。

  1、心绞痛

  心绞痛的疼痛性质与心肌梗塞相同,但发作较频繁,每次发作历时短,一般不超过15分钟,发作前常有诱发因素,不伴有发热,白细胞增加,红细胞沉降率增快或血清心肌酶增高,心电图无变化或有ST段暂时性压低或抬高,很少发生心律失常,休克和心力衰竭,含有硝酸甘油片疗效好等,可资鉴别。

  2、急性心包炎

  尤其是急性非特异性心包炎,可有较剧烈而持久的心前区疼痛,心电图有ST段和T波变化,但心包炎病人在疼痛的同时或以前,已有发热和血白细胞计数增高,疼痛常于深呼吸和咳嗽时加重,体检可发现心包摩擦音,病情一般不如心肌梗塞严重,心电图除aVR外,各导联均有ST段弓背向下的抬高,无异常Q波出现。

  3、急性肺动脉栓塞

  肺动脉大块栓塞常可引起胸痛,气急和休克,但有右心负荷急剧增加的表现,如右心室急剧增大,肺动脉瓣区搏动增强和该处第二心音亢进,三尖瓣区出现收缩期杂音等,发热和白细胞增多出现也较早,心电图示电轴右偏,Ⅰ导联出现S波或原有的S波加深,Ⅲ导联出现Q波和T波倒置,aVR导联出现高R波,胸导联过渡区向左移,左胸导联T波倒置等,与心肌梗塞的变化不同,可资鉴别。

  4、急腹症

  急性胰腺炎,消化性溃疡穿孔,急性胆囊炎,胆石等,病人可有上腹部疼痛及休克,可能与急性心肌梗塞病人疼痛波及上腹部者混淆,但仔细询问病史和体格检查,不难作出鉴别,心电图检查和血清心肌酶测定有助于明确诊断。

  5、主动脉夹层分离

  以剧烈胸痛起病,颇似急性心肌梗塞,但疼痛一开始即达高峰,常放射到背,肋,腹,腰和下肢,两上肢血压及脉搏可有明显差别,少数有主动脉瓣关闭不全,可有下肢暂时性瘫痪或偏瘫,X线胸片,CT,超声心动图探测到主动脉壁夹层内的液体,可资鉴别。

  以上讲解,是关于心肌梗死易于哪些疾病相混淆的简单讲解,希望您能在了解之后,认真对待,在发现自身有患病症状之时,一定要去医院进行确诊,切勿自己在家中胡乱猜测,从而影响疾病的尽快治疗。最后,祝您早日康复。

4心肌梗塞患者饮食有大讲究

  如今,心肌梗死的发病率逐渐增高,危险性非常大,所以我们除了要进行有效的治疗以外,做好日常的饮食护理也是相当重要的。那么它的饮食护理方法有哪些呢?下面小编就为大家详细介绍几种,一起来了解一下。

  1、应尽量采取膳纤饮食。

  大麦、豆类、糙米、水果、葡萄糖甘露醇、燕麦。燕麦麸及糙米糠中,是降低胆固醇的最佳选择。杏仁果、啤酒酵母、谷类、生羊奶及生羊奶产品、芝麻。

  2、尽量减少维生素D的摄取。

  勿由高脂的乳品中获取维生素D,这类食品易促成动脉堵塞。应避免均质化的产品,例如牛奶及其他乳制品。

  3、勿喝酒及咖啡、红肉、精致调味品。

  酒、咖啡、可乐、香烟及其他刺激性物质,均应剔除。避免鱼肝油,尤其当喝酒时。尽量少喝饮料,仅喝蒸馏水;猪、牛、羊肉和精致调味的食物、糖、白面粉都不宜食物。精制糖引起血糖的各种变化,使所有的细胞产生有害的反应。血糖忽高忽低的骤变,将威胁到细胞内糖分的稳定性。红肉中所含的胆固醇是动脉硬化病人的大忌。

  4、补充必需脂肪酸。

  还应多食用低温压缩植物油,像橄榄油、花生油、葵花子油、大豆沙拉油、亚麻仁油、樱草油、黑醋粟油等等,均含不饱和脂肪酸,属于多不饱和脂肪;也是好的食用油

  5、补充营养素。

  需补充的营养素有胆碱、卵磷脂及肌醇、辅酶Q10、硒和铜、维生素E、 钙及镁、蒜头精胶囊、维生素A乳剂。

  6、有帮助的天然药草。

  黑萝卜、假叶树、白屈菜、蒲公英、茴香、银杏(白果)、山楂果、蛇麻草、木贼、爱尔兰苔、山梗菜、香芹、红苜蓿、玫瑰实,它们都对心肌梗塞的治疗具有帮助。

  通过以上的介绍,相信你对心肌梗死病人的饮食护理方法有所了解了吧,希望患者朋友们能够多注意一下日常的饮食问题,在此也祝愿病人朋友们及早过上正常人的生活。

5心肌梗塞的鉴别诊断

  心肌梗死是指心肌的缺血性坏死,为在冠状动脉病变的基础上,冠状动脉的血流急剧减少或中断,使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血,最终导致心肌的缺血性坏死。发生急性心肌梗死的病人,在临床上常有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数增高、血清心肌酶升高以及心电图反映心肌急性损伤、缺血和坏死的一系列特征性演变,并可出现心律失常、休克或心力衰竭,属冠心病的严重类型。心肌梗死的原因,多数是冠状动脉粥样硬化斑块或在此基础上血栓形成,造成血管管腔堵塞所致。按照病因、病理、心电图和临床症状等不同,心肌梗死可分为各种不同的类型,除上述共有的表现外,各有其特殊性。

  根据典型的临床表现、特征性的心电图改变和实验室检查发现,心肌梗塞症状诊断本病并不困难。无痛的病人,诊断较困难。凡年老病人突然发生休克、严重心律失常、心力衰竭、上腹胀痛或呕吐等表现而原因未明者,或原有高血压而血压突然降低且无原因可寻者,手术后发生休克但排除出血等原因者,都应想到心肌梗塞的可能。此外年老病人有较重而持续较久的胸闷或胸痛者,即使心电图无特征性改变,也应考虑本病的可能。都宜先按急性心肌梗塞处理,并在短期内反复进行心电图观察和血清心肌酶测定,以确定诊断。

  心肌梗塞的鉴别诊断

  一、心绞痛

  心绞痛的疼痛性质与心肌梗塞相同,但发作较频繁,每次发作历时短,一般不超过15分钟,发作前常有诱发因素,不伴有发热、白细胞增加、红细胞沉降率增快或血清心肌酶增高,心电图无变化或有ST段暂时性压低或抬高,很少发生心律失常、休克和心力衰竭,含有硝酸甘油片疗效好等,可资鉴别。

  二、急性心包炎

  尤其是急性非特异性心包炎,可有较剧烈而持久的心前区疼痛,心电图有ST段和T波变化。但心包炎病人在疼痛的同时或以前,已有发热和血白细胞计数增高,疼痛常于深呼吸和咳嗽时加重,体检可发现心包摩擦音,病情一般不如心肌梗塞严重,心电图除aVR外,各导联均有ST段弓背向下的抬高,无异常Q波出现。

  三、急性肺动脉栓塞

  肺动脉大块栓塞常可引起胸痛、气急和休克,但有右心负荷急剧增加的表现。如右心室急剧增大、肺动脉瓣区搏动增强和该处第二心音亢进、三尖瓣区出现收缩期杂音等。发热和白细胞增多出现也较早。心电图示电轴右偏,Ⅰ导联出现S波或原有的S波加深,Ⅲ导联出现Q波和T波倒置,aVR导联出现高R波,胸导联过渡区向左移,左胸导联T波倒置等,与心肌梗塞的变化不同,可资鉴别。

  四、急腹症

  急性胰腺炎、消化性溃疡穿孔、急性胆囊炎、胆石等病人可有上腹部疼痛及休克,可能与急性心肌梗塞病人疼痛波及上腹部者混淆。但仔细询问病史和体格检查,不难作出鉴别,心电图检查和血清心肌酶测定有助于明确诊断。

  五、主动脉夹层分离

  以剧烈胸痛起病,颇似急性心肌梗塞。但疼痛一开始即达高峰,常放射到背、肋、腹、腰和下肢,两上肢血压及脉搏可有明显差别,少数有主动脉瓣关闭不全,可有下肢暂时性瘫痪或偏瘫。X线胸片、CT,超声心动图探测到主动脉壁夹层内的液体,可资鉴别。