严重贫血

贫血想必大家都是有听过说的，贫血的时候人会有头晕的情况出现，那么严重贫血的症状是什么呢，严重贫血是怎么回事呢，严重贫血怎么办比较好呢，下面就让我们一起来了解一下严重贫血吧。

目录 严重贫血 药膳治疗贫血 贫血治疗的五大误区 贫血的饮食调理方 贫血的诊断常识

1严重贫血

　　贫血是现代临床上的一个常见症状了，而贫血还不是一种独立的疾病，贫血是一种基础的或者是复杂的疾病的表现，所以一点发现了贫血的情况，要查明原因。

　　贫血症状的有无或轻重，取决于贫血的程度、贫血发生的速度、循环血量有无改变、病人的年龄以及心血管系统的代偿能力等。

　　贫血发生缓慢，机体能逐渐适应，即使贫血较重，尚可维持生理功能;反之，如短期内发生贫血，即使贫血程度不重，也可出现明显症状。年老体弱或心、肺功能减退者，症状较明显。

　　严重贫血会引起的病症又心血管疾病，神经系统疾病，消化系统疾病，以及生殖和泌尿系统的疾病。

　　1、心血管系统表现

　　体力活动后感到心悸、气促，是最常见的症状。贫血严重或有心力衰竭时，即使在休息时也会出现心悸、气促。有冠状动脉病变的病人可出现心绞痛。有些病人平时无心绞痛，但由于贫血而加重心肌的缺血程度，则可发生心绞痛。

　　体检时，在心底或心尖区常可听到柔和的收缩中期杂音。慢性贫血患者心脏常常扩大。贫血纠正后，杂音和心脏扩大均可消失。贫血较严重时可出现“高输出状态”。

　　“高输出状态”的临床特点是：颈静脉扩张，压力增高，末梢血管扩张表现为陷落脉和毛细血管搏动，皮肤温暖，可有潮红。心肌代偿功能不足时，可出现充血性心力衰竭。

　　严重的贫血会引起心电图的变化，通常会导致S-T段下降，T波变平或倒置，QRS波大多显示正常，但是当贫血得到改善的时候，心电图就糊显示正常了。

　　严重的贫血患者，即使没有心力衰竭，亦常在起床时下肢出现轻度的浮肿。其发生原因可能与活动时静脉和毛细血管压的暂时升高、毛细血管的穿透性增高以及钠滞留等因素有关。

　　2、神经系统表现

　　贫血严重时，神经系统症状亦多见，尤其是老年患者。常见的症状有头晕、头痛、耳鸣、眼花、眼前出现黑点或“冒金星”、精神不振、倦怠嗜睡、注意力不易集中、反应迟钝、手脚发麻、发冷或有针刺感等。贫血严重者可发生昏厥。贫血如急剧发生，患者常烦躁不安。

　　3、消化系统表现

　　食欲不振是最常见症状之一。亦可出现腹胀、心窝胃脘部不适、恶心、便秘。有时可有舌痛、舌苔光滑。贫血严重者，肝脏可有轻度肿大，发生心力衰竭时尤其明显，并常有压痛。

　　4、生殖系统表现

　　女性患者常有月经不规则，闭经最为常见。贫血常由月经过多引起，但偶尔贫血亦可引起月经过多。严重贫血患者多有性欲减退。

　　5、泌尿系统表现

　　严重贫血患者尿中可出现少量蛋白，尿浓缩功能轻度减低，但除了本来就有肾脏疾病外，一般不会引起血液尿素氮增高。发生急性血管内大量溶血时，尿色可呈红茶或酱油样颜色血红蛋白尿，如果同时有循环衰竭，可发生少尿、无尿和急性肾功能衰竭。

2药膳治疗贫血

　　贫血是由于血虚导致的一种疾病，除了传统的药物治疗外，治愈贫血还有很多种方法，药膳治疗就是其中一种，通过药膳治疗的方法治愈贫血，既健康又方便，下面将为大家介绍药膳治疗贫血的方法。

　　常用的补血方剂有四物汤、当归补血汤、十全大补汤等。常用的补血中成药有当归补血膏、桑葚蜜膏、阿胶补血膏、健血冲剂、延年益寿精、养血生发胶囊、归芍地黄丸等。

　　当归补血膏具有养血益气、活血调经的功能，主治血虚血亏兼有血瘀气虚所导致的面色萎黄、眩晕乏力、头昏头痛、心悸神疲、肌肉消瘦、月经不调等症状。每次15克，每日两次，用温开水冲服。

　　桑葚蜜膏具有养血润燥、滋补肝肾之功效，主要治疗肝血亏虚、肾阴不足导致的失眠健忘、头晕目暗、精神疲惫、须发早白及年老血虚、肠燥、便秘的等症。每次15-30克，每日2次。温开水冲服。脾胃虚寒泄泻者勿用。

　　阿胶补血膏具有养血滋阴、补中益气之功效，主治久病体弱、血亏阴伤、目暗不明、视物昏花、月经量少、虚劳咳嗽等症。每次20毫升，每日早晚各一次。温开水冲服。

　　健血冲剂具有养血益气、祛瘀生新之功效，主治放疗、化疗后的白细胞减少症，以及职业性原因不明的白细胞减少症。每次15克，每日3次，温开水冲服。

　　延年益寿精具有补益精血、养肝滋肾之功，主治肝肾精血亏虚所引起的头晕目花、耳鸣、耳聋、肢体麻木、腰酸腿软、须发早白等症。每次10毫升，每日2次。早晚服用。

　　养血生发胶囊具有养血补肾、祛风生发之功效，主治血虚肾衰所导致的脱发、病后产后脱发、脂溢性脱发、头皮发痒等症。每次4粒，每日3次。

　　归芍地黄丸具有补血滋阴之功，主治血亏阴虚导致的头昏眼花、目暗不明、心悸怔忡、失眠多梦、潮热盗汗、口燥咽干、两胁疼痛、月经不调等症。每次1丸，每日2次，淡盐汤或温开水冲服。

　　通过这篇文章的介绍，相信大家都知道了药膳治疗贫血的方法，贫血患者们不妨暂时抛开传统的药物治疗方法，尝试一下上述的药膳治疗法，也许通过这种方法，你能轻轻松松地摆脱贫血的困扰。

3贫血治疗的五大误区

　　贫血患者通常会感觉四肢无力，头晕眼花，精神不振，脸色苍白等等，这样的一些表现让人看起来就有点失去精神，变得萎靡起来。对于贫血又是存在诸多的误区，我们了解这些误区，知道其具体的实况，就显得尤为必要。

　　误区1：贫血好转得停服?

　　贫血者根据医生指示，服用铁剂，看到贫血情况改善或稳定后，即停止服用，这也是错误的做法。这会造成贫血情况再次出现的后果。正确的方法是服用铁剂治疗缺铁性贫血，直到贫血症稳定后，再继续服用铁剂6至8周，以补充体内的储存铁。

　　误区2：蛋、奶对贫血者多补益?

　　牛奶够营养，但是含铁量很低，人体吸收率只有10%。例如用牛奶喂养的婴幼儿，如果父母忽视添加辅食，常会引起缺铁性贫血。

　　蛋黄补铁好，蛋黄含铁量虽较高，但其铁的吸收率仅为3%，并非补铁佳品。鸡蛋中的某些蛋白质，会抑制身体吸收铁质。因此，这两种父母常给孩子吃的食品，虽营养丰富，但要依赖它们来补充铁质则不足取。然而，动物肝脏不仅含铁量高、且吸收率达30%以上，适合补铁用途。

　　除了生理特点，女性在饮食方面存在一些认识误区和行为习惯，都会导致缺铁性贫血。

　　误区3：：蔬菜水果无益补铁?

　　许多人不晓得多吃蔬菜、水果对补铁也是有好处的。这是因为蔬菜水果中富含维生素C、柠檬酸及苹果酸，这类有机酸可与铁形成络合物，从而增加铁在肠道内的溶解度，有利于铁的吸收。

　　误区4：多吃肉对身体不好?

　　一些女性对一般广告中宣传的肉食损害健康产生误导，只注重植物性食品的保健功效，导致富含铁元素的动物性食品摄入过少。实际上，动物性食物不仅含铁丰富，其吸收率也高，达25%。而植物性食物中的铁元素受食物中所含的植酸盐、草酸盐等的干扰，吸收率很低，约为3%。因此，忌肉容易引起缺铁性贫血，在平日饮食中，蔬果与肉类的摄取应均衡。

　　误区5：咖啡与茶多喝无妨?

　　对女性来说，过量嗜饮咖啡与茶，可能导致缺铁性贫血。这是因为茶叶中的鞣酸和咖啡中的多酚类物质，可与铁形成难以溶解的盐类，抑制铁质吸收。因此，女性饮用咖啡和茶应该适可而止，一天一两杯足。

　　当然，除了营养因素以外，缺铁性贫血还可能由疾病引起。例如痔疮、肿瘤、消化道溃疡、长期服用阿司匹林等。所以，发生贫血，要及时到医院就诊，以明确诊断，正确治疗。

　　做好这些误区的理解，通过日常的生活调理，我们一定会让贫血不再走进我们的生活。让我们自己拥有一个健康的美好的生活，唯有这样，在如今的社会生活中，我们才能保证更多的火力，去面对诸多不断到来的挑战。

4贫血的饮食调理方

　　贫血在祖国医学属“虚证”范畴，虚证常见有血虚、气虚、阴虚、阳虚等。患者可根据自己的病情，选择适宜的食疗方法进行调治：

　　1、红枣木耳汤

　　材料：红枣30枚，黑木耳25克。

　　制作方法：先将黑木耳拣杂，用冷水泡发，清洗干净，撕成小朵状，放入沙锅，加水适量，大火煮沸，改用小火炖煮30分钟，待黑木耳熟烂时，放入红枣和红糖，煨煮至沸，红糖完全溶化即成。

　　功效：补血养血。主治血虚型贫血，面色苍白或萎黄，口唇、指甲淡白，体虚无力，心悸失眠，头晕目眩者。

　　2、韭菜炒猪肝

　　材料：猪肝100克，韭菜50克，洋葱80克，色拉油1大匙。

　　制作方法：洗净猪肝的血液，切成5毫米薄片，先下锅煮至七成熟，然后与新鲜韭菜、洋葱同炒，并调好味。

　　功效：益血补肝、明目，适用于血虚萎黄、贫血、慢性肝炎等。

　　3、羊肉丝炒鸡蛋

　　材料：羊肉100克，鸡蛋2只，调料适量。

　　制作方法：炒锅下油，爆香姜、葱，投入羊肉丝炒至九成熟，加入蛋清，顺同一方向快速炒熟上碟，佐餐食用。

　　功效：滋阴养血。主治血虚型贫血，面色萎黄，口唇、指甲淡白，头晕乏力。

　　4、盐水鸡蛋

　　材料：鸡蛋2个。

　　制作方法：取鸡蛋打散，水煮开后加少量盐，煮熟。每日吃两次。

　　功效：补铁，对缺铁性贫血有疗效。

　　5、杞果牛骨汤

　　材料：生牛骨250克，枸杞15克，黑豆30克，大枣10枚。

　　制作方法：以上材料加水适量，共煮熟烂，调味后服食。每日1次，空腹食用，连服30天。

　　功效：补气血，益肝肾。主治属气血亏虚型贫血，产后失血过多，面白唇淡，头晕目眩，神疲乏力，腰膝酸软，盗汗，午后发热者。

　　贫血的饮食禁忌：

　　1、限制脂肪：适量的脂肪摄入能为机体提供热量;但过量的食入脂肪，则会抑制人体的造血功能，同时影响贫血患者的消化吸收功能。所以，每日脂肪供给量不应多于70克，一般以50克左右为宜。且应尽量选择含不饱和脂肪酸的植物油。

　　2、忌碱性食物：人体内如呈碱性环境，不利于铁质的还原和吸收利用;胃酸缺乏也会影响食物中铁的游离和转化。故贫血患者尽量少食碱性食物，如馒头、高粱面等。

　　3、忌油炸食物和不易消化之物：油炸食品一方面其中所含的大量营养成分被破坏;另一方面油炸食品变得坚硬，不易被消化吸收，停留在肠道，引起肠道渗透压的改变，造成肠道功能紊乱，反过来又加重了肠道营养成分的吸收障碍。不易消化的食物同样也极易引起消化功能的紊乱，导致营养吸收不良。

　　4、忌饮茶和咖啡：缺铁性贫血患者在使用铁剂治疗或服用其他补血药时，不可饮茶。因为茶叶中有一种叫做鞣酸的物质，可以与铁剂结合形成不溶性的鞣酸铁，妨碍人体对铁的吸收。同样，咖啡也因含有鞣酸而成为缺铁性贫血的禁忌。

5贫血的诊断常识

　　贫血不是一种独立的疾病，而是指单位容积循环血液中的红细胞比积、红细胞数及/或血红蛋白量低于正常值，以及全血容量减少，并由此而引发的综合症状的总称。各种动物均常发生。

　　贫血的分类方法，比较使用的是按引起贫血的原因，将贫血分为失血性贫血、溶血性贫血、营养性贫血及再生障碍性贫血四种类型。

　　诊断要领

　　临床上给贫血下一个笼统的诊断并不困难，但要正确辨别贫血的性质，确定贫血的原因，则比较困难，诊断时应注意如下三个问题。

　　一、诊断贫血的着眼点

　　临床诊断贫血，必须注意以下各点。

　　1病史

　　除调查贫血原因外，还要着重了解贫血是急速发生还是缓慢发生?病程短急或缓长?群发、散发或个别发生?贫血症状是进行性加重还是治疗有效?等等。为进一步诊断提供有力依据。

　　2粘膜色彩

　　粘膜色彩对反映贫血及贫血程度敏感可靠，是认识贫血的窗口。在检查粘膜时，着重注意有无出血点，必要时可配合血管脆性试验加以印证。可视粘膜通常检查眼结膜。

　　3心肺机能障碍

　　贫血时，由于供血和血液携氧功能障碍，必然引起心肺机能不全，伴发心肺功能障碍症状，如心率、呼吸增数、呼吸困难等。对于反映贫血程度也是一个佐证。

　　4贫血程度

　　贫血的程度，主要由贫血指标减少的程度和治疗效应两个方面反映出来。而这两个方面又都由外周血液和骨髓造血功能综合的反映出来。在数量变化上，仅外周血液成分减少而骨髓造血效应无变化者，贫血比较轻微;反之，外周血液成分显著减少，骨髓造血功能效应也减退者，贫血则比较重剧。治疗效应也是如此，经过治疗，外周血液成分尤其是网织红细胞增多，骨髓造血出现增生效应的，贫血比较轻微;反之，虽经施治，外周血液成分有所回升，而骨髓造血仍无增生效应，则贫血程度重剧，可能属于在生障碍性贫血。

　　5贫血指标的一致性

　　反映血液成分的量变(数量差异)和质变(形态差异、比率变异等)的各个指标之间几乎都有一致性，例如红细胞数与血红蛋白量，外周血液红、粒细胞比率与骨髓红、粒细胞比率，以及外周血象和骨髓象都有一致性，彼此呼应。如果相应指标之间变化不一致，则应仔细探讨其原因，尽力纠正，方可获得正确的结论。

　　二诊断贫血和鉴别贫血性质的指标及其临床评价

　　诊断贫血的指标，临床最常用的有红细胞、红细胞压积、血红蛋白、红细胞象及骨髓细胞象。前三项是辨别贫血与否不可缺少的基础指标，任何一项或三项都低于正常值，即可认为是贫血。后两项是用以进一步探讨贫血的性质和判定贫血程度的佐证指标，视需要和条件，酌情选用。

　　外周血液涂片上的红细胞形态，对诊断贫血比较有意义的有嗜碱性彩点与有核红细胞增多，见于铅中毒;球形红细胞，见于免疫介导性溶血性贫血;碎裂红细胞增多，见于弥散性血管内凝血及其他微血管性溶血性贫血;海因氏小体，见于海因氏小体性贫血;网织红细胞与有核红细胞增多，常是血细胞在生旺盛的反映，网织红细胞数还可只是在生的程度;小红细胞占多数者，多为营养性缺铁性贫血。

　　鉴别贫血性质的指标，经常应用的是由红细胞数、红细胞压积和血红蛋白量计算出来的平均红细胞容积(MCV)、平均红细胞血红蛋白(MCH)和平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)三项指标。

　　MCV增大，见于再生障碍性贫血，减少见于缺铁性贫血。

　　增高，是溶血的指征、降低而伴有小细胞增多症，为缺铁性贫血;降低而伴有大细胞增多症，为再生障碍性贫血。

　　综合MCV、MCH、MCHC三者的变化，可将贫血鉴别为低血素小红细胞性贫血及高色素大细胞性贫血(MCV增大，MCHC高于正常值)三种。

　　三诊断贫血的分析要领

　　贫血的完整诊断，应包括三方面的内容，即探讨病因、确定贫血性质和治疗效应验证诊断。为此，在临床上需从如下三方面去考虑。

　　1探讨病因

　　贫血尤其是大失血是大失血性贫血，其病势急剧，甚至几分钟、几小时即可危及动物生命，必须及时查明失血原因，采取相应措施，才能争取时间，作进一步治疗。在探讨病因上，必须紧紧围绕认识贫血的窗口——粘膜色彩变化情况加以分析。

　　粘膜急剧苍白的要考虑两种情况。一种是失血，检查体表有无大创伤和大血管破裂，若没有，则要怀疑有无内出血。立即作胸、腹腔穿刺，若穿刺液呈血样，即可能是肝、脾或胸、腹腔大血管破裂。条件许可，也可用X线进行胸、腹腔透视观察有无内出血，不可丝毫迟疑，贻误诊断和治疗。另一种是粘膜急剧苍白伴有明显黄染，可能是溶血，注意有无血红蛋白血症、血红蛋白尿和体温反应，如出现血红蛋白血症并伴高热的，可能是感染性溶血性贫血，其提问正常或低下的，则可能是溶血毒物或抗原抗体反应引起的溶血性贫血。

　　若粘膜逐渐苍白，应从三方面去分析。一是粘膜逐渐苍白，病程缓长、可能是营养性贫血或慢性失血性贫血。二是粘膜逐渐苍白伴黄染，可能是慢性溶血性贫血，如铜中毒、铅中毒。三是粘膜逐渐苍白伴出血倾向和反复感染，则可能是再生障碍性贫血。

　　确定贫血性质

　　宜从红细胞的大小入手，可先粗略地观察血片上的红细胞直径，若多数小于5um，或红细胞大小不均，可能是缺铁性贫血，进一步测定血清铁盒作骨髓铁染色检查。若血清铁含量降低，骨髓细胞外铁盒铁粒幼细胞稀少或缺失，可确定为缺铁性贫血，再查缺铁的原因;若血清铁、骨髓细胞外铁和铁粒幼细胞都增多，则可能是维生素B6缺乏所至。如红细胞直径以大于5um的居多，则可能是大细胞正色素性或大细胞高色素性贫血，进一步测定血浆维生素B12含量，取得佐证。

　　观察治疗效应，验证诊断

　　只要对贫血的病性判断准确，原因清除，通过除去病因，对症施治，多能见到明显的增生性造血效应。如营养性贫血，在应用铁、铜、钴或维生素B6、B12之后5-7天，外周血液显示网织红细胞增多，表明效应良好，诊断正确。否则，则当查明其不显效果的原因。