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甲状腺肿瘤严重吗

如果肿瘤是恶性的那么对生命是有一定的危害的,相对于甲状腺肿多见于女性,女性与男性之比约为4:1~5:1;而甲状腺癌在男性在女性的发生率基本相等,女性和男性比例为1.1:1~3:1,所以男性甲状腺肿大病人中癌的发生机会比女性高,要引起警惕。甲状腺癌是内分泌系统中最常见的恶性肿瘤,在全身恶性肿瘤中只占1.3%。下面我们具体说一下这个病的危害以及如何治疗。

目录 甲状腺肿瘤严重吗 甲状腺肿瘤如何进行治疗 甲状腺肿瘤为什么需要测量甲状腺球蛋白以及甲状腺激素 化疗治疗甲状腺肿瘤不一定好 哪些人需要定期去做甲状腺肿瘤的检查

1甲状腺肿瘤严重吗

  甲状腺肿瘤有良、恶性之分。良性甲状腺瘤本身并不严重,一般瘤体小时无明显症状。但是,如果不及时治疗,瘤体会日益增大,个别瘤体较大患者会因为瘤体压迫气管、食管和喉返神经出现呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状。此外,良性甲状腺瘤有10%-20%的恶变率。所以发现后应尽早治疗。

  恶性甲状腺瘤即甲状腺癌,多数属低、中度恶性,患病后患者存活率比较高(术后平均5年生存率为83%-95%)。但是,少数患者为高度恶性(即未分化癌),严重危及生命。所以应予以重视,及时治疗。

2甲状腺肿瘤如何进行治疗

  甲状腺恶性肿瘤只要病人身体情况可以耐受手术,均应手术切除。放射性核素碘(1311)治疗。基因治疗。外放射治疗。用抗癌的化学药物进行治疗,甲状腺癌对化疗也不敏感。

  (一)手术治疗

  甲状腺癌不管何种类型、有无转移,只要病人身体情况可以耐受手术,均应手术切除,切除越早,预后越好。切除范围应根据癌的类型、大小,一侧还是双侧和有无转移等,可作患侧甲状腺切除、次全切除或甲状腺全切除,切除下来的组织应立即作冰冻切片以了解癌的细胞组成,以便决定手术切除范围,如为未分化痛,切除范围应扩大。对家族性髓样癌病人,对其家庭成员应进行基因筛查。

  术后并发症有手术部位出血、喉返神经暂时性损伤、甲状旁腺功能减低和甲状腺功能减退。

  (二)基因治疗

  钠/碘同转运蛋白(NIS),可将血液中的碘化物转运入甲状腺滤泡细胞中,分化好的甲状腺癌均有NIS的表达,故已用来作为甲状腺癌基因治疗的载体。即将具有放射恬性互补的DNA微陈列,将NIS基因转染到来分化的甲状腺细胞系及以影响蛋白酪氨酸磷酸化酶和Rus基因家族,后者包括Rus、Rec和Rab基因。Rus基因表达增加为甲状腺癌发生的早发事件,从而达到治疗末分化甲状腺癌的目的,目前尚处于研究阶段,尚未在临床应用。

  (三)外放射治疗

  甲状腺癌对外放疗不敏感,一般均不采用,只在甲状腺有骨转移、局部骨疼痛时作为止痛的姑息疗法,或作为未分化甲状腺癌的姑息治疗。

  (四)化学药物治疗

  即用抗癌的化学药物进行治疗,甲状腺癌对化疗也不敏感。如单用5-氟尿嘧啶或联合几种抗癌药物治疗。其疗效均不满意。

3甲状腺肿瘤为什么需要测量甲状腺球蛋白以及甲状腺激素

  甲状腺球蛋白(TG)由甲状腺滤泡上皮分泌后,储存在甲状腺滤泡腔(甲状腺激素合成的场地)。在正常情况下有很少量的甲状腺球蛋白释放入血(<40微克/升)。甲状腺全切除的病人的甲状腺球蛋白常常低于5微克/升。当分化型甲状腺癌出现转移或者有残余病灶时,甲状腺细胞产生的Tg就会分泌到血液里,这样Tg常被用来监测甲状腺分化癌手术后肿瘤复发的指标。

  测定Tg的绝对值对甲状腺癌的复发或治疗效果的跟踪没有太大的意义,而手术前后、碘131治疗前后,Tg的变化则具有较高的价值。成功的甲状腺全切除或碘131治疗,可以使病人术Tg降到几乎测不到的水平。在随访中如果血清Tg水平再次升高,则提示有残余灶或转移灶的发生。通过Tg的测定,可以减少随访过程中不必要的碘131全身扫描。

4化疗治疗甲状腺肿瘤不一定好

  癌症是一类细胞增殖、分化异常的疾病,化疗药物有“细胞毒”和促进分化作用,所以化疗可以杀死癌细胞、促进分化,从而治愈癌症。

  但化疗是一把双刃剑,它在取得疗效的同时,也会出现严重的毒副反应,对人体造成损伤;同时化疗会抑制患者免疫功能,这反而助长了癌细胞的生长;多次化疗、反复刺激,会加剧癌细胞的耐药性,降低化疗效果,一般化疗6次后效果就很差了。

  正是由于这些原因,化疗有严格的疗程和剂量规定,使用时不能过于相信化疗的抑瘤奇功而擅自加量。比如乳腺癌术后,一般情况下6次化疗就达到目的了,超疗程使用,患者5年生存率并没有提高,生活质量反而明显下降。

5哪些人需要定期去做甲状腺肿瘤的检查

  甲状腺癌的高危人群包括:放射性职业暴露的人、有甲状腺癌家族史的人、接受过放射性治疗的患者、甲状腺结节患者等。对于上述人群,应该注意定期进行甲状腺超声波检查,因为甲状腺癌的发生是遗传因素与多种环境因素交互作用的结果,目前还不能通过基因检测对甲状腺癌进行筛查和诊断。

  另外, 40岁以上的女性应注意定期检查甲状腺。对于确诊为良性的甲状腺结节,可以每隔半年到一年进行随访。患者平时要注意自我观察,一旦出现声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难、结节固定、颈部淋巴结肿大等迹象,要立即就医。