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酒精中毒性脑病

酒精中毒性脑病这个名字大家听起来有一点陌生,现实生活中还是存在着这种病的,酒精中毒性脑病属于精神科,它的危害很大,给患者的身体造成极大的伤害。酒精中毒性脑病患者只要及时就诊,到医院积极配合医生治疗,树立战胜疾病的信心,是可以治愈的,治愈率高到100%。一起来了解一下酒精中毒性脑病的症状有哪些?

目录 酒精中毒性脑病的表现有哪些 长期酗酒易导致慢性酒精中毒性脑病! 酒精中毒性精神障碍 如何预防酒精中毒性脑病 酒精中毒性脑病如何治疗

1酒精中毒性脑病的表现有哪些

  酒精中毒性脑病这个名字大家听起来有一点陌生,现实生活中还是存在着这种病的,酒精中毒性脑病属于精神科,它的危害很大,给患者的身体造成极大的伤害。酒精中毒性脑病患者只要及时就诊,到医院积极配合医生治疗,树立战胜疾病的信心,是可以治愈的,治愈率高到100%。

  酒精中毒性脑病患者需要家人的长期呵护,这就要求家人有耐性,从饮食、生活中多关心酒精中毒性脑病患者,使酒精中毒性脑病患者感受到家人的温暖,有利于疾病的康复,酒精中毒性脑病患者的特征性表现为:

  (1)在长期饮酒的基础上,一次过量饮酒后突然发生谵妄、昏睡、肌肉抽搐或眼球麻痹、去大脑强直或昏迷,清醒后可转为以下二种综合征。

  (2)柯萨可夫精神病:缓慢起病,以记忆障碍为主,伴虚构或错构、定向力障碍,可有情感和动作迟钝。可发生程度不同的多发性神经炎,检查见肢体感觉障碍、肌萎缩、腱反射减弱或消失,严重时可瘫痪。

  (3)慢性酒精中毒性痴呆:缓慢起病,有严重的人格改变,记忆减退及智能障碍;社会功能及生活自理能力下降或消失。脑电图可有低波幅慢波;脑CT示脑室扩大,大脑皮质特别是颞叶显著萎缩。

  酒精中毒性脑病患者在治疗的过程中强调遵医嘱按时服药,避免过度劳累.睡眠不足.情绪激动等。

  酒精中毒性脑病患者可以从饮食上帮助疾病恢复,饮食以清淡为主,少吃油腻食物,不吃辛辣刺激食物,不抽烟、不喝酒,保持良好的心情,适当的运动和工作,病好了以后,不要一下子停药,要在医生的指导下慢慢的减少药量,逐步的停药。


2长期酗酒易导致慢性酒精中毒性脑病!

  大家都知道酒的主要成分是乙醇,也就是俗称的酒精,当酒精进入身体以后,一定会在体内产生一定的作用。白酒本身可以活血化瘀,疏通血脉,因此适量的喝点还是可以的,也是有益于身体健康的。但是一旦变成了嗜酒,那酒精带来的伤害就是不可避免的了。

  有的人非常喜欢喝酒,到了顿顿不离酒,一天不喝酒就吃不去饭的状态。这样的情况,一天两天可能没有什么明显的症状,但是随着时间的推移,身体必然会出现各种的不适来警告你过量的酒精已将开始威胁你的健康。

  长期过量的饮酒会引起慢性酒精中毒,慢性酒精中毒性脑病于1881年首先由Carlwernicke报道,故又称Wernicke脑病(WE),由于伴虚构症之记忆障碍与Korsakoff精神病相似,治疗后这些精神症状可长期存在,故有人称为韦尼克一科萨科夫综合征。

  主要临床表现有:

  ①精神或意识障碍,定向力障碍,计算困难,注意力不集中,反应迟钝、幻觉、妄想,躁动或抑郁,近事遗忘或有虚构之记忆力障碍及震颤性谵妄等。意识障碍为意识模糊或昏迷;

  ②眼球运动障碍,如眼震、双眼外直肌麻痹、各种类型的凝视麻痹;

  ③共济失调,以躯干性共济失调为主;

  ④多发性神经炎,表现为四肢乏力与肌痛,感觉异常呈电击样或灼痛,有手套袜套样深浅感觉障碍,亦可有四肢植物神经症状;

  ⑤大量B族维生素和烟酸治疗有效。

  酒,小饮怡情,大饮伤身。为了身体健康,奉劝大家一定要控制好饮酒的量,有节制的饮酒,切勿长期过量饮酒,一旦身体再也接受不了那么多的酒精侵入,一定会以疾病的方式回击你肆无忌惮的酒精摄入量。不要等到伤害到身体的时候才焕然大悟,日常节制最重要


3酒精中毒性精神障碍

  1、依赖综合征,这是由反复饮酒所引起的一种特殊心理状态,病人有对酒的渴求和不断需要饮酒的强迫感,可持续或间断出现,若停止饮酒则出现心理和生活戒断症状。该综合征有以下几个临床特点:

  ①对饮酒的渴求,无法控制;

  ②固定的饮酒模式,病人必须在固定的时间饮酒而不顾场合,以避免或缓解戒断症状;

  ③饮酒已成为一切活动的中心,以至明显影响工作、家庭生活以及社会活动;

  ④耐受性逐渐增加,病人为取得饮酒初期达到的效果,或者防止生理性戒断症状的发生而需要不断增加饮酒量;

  ⑤戒断综合征反复出现,如果病人减少酒量或延长饮酒间隔,即引起体内酒精浓度下降而出现戒断综合征。最常见的症状是手、足、四肢和躯干震颤,共济失调,情绪急躁,易有惊跳反应;还可见多汗、恶心和呕吐。

  2、震颤谵妄,病人在长期饮酒后骤然减少酒量或停饮可很快产生短暂的意识障碍。发作时患者意识不清,有时间和地点向障碍,出现生动而鲜明的幻视与被害妄想;因而表现为极端恐惧不安或冲动行为。同时可见病人四肢粗大震颤和共济失调,并常伴有发热、大汗、心率过速、血压升高以及瞳孔散大等。严重时可危及生命。震颤谵妄持续时间不等,一般为3~5天。恢复后患者对病情经过部分或全部遗忘。

  3、酒中毒性幻觉症,这是一种因长期饮酒引起的幻觉状态。病人在突然减少或停止饮酒后1~2天内出现大量丰富鲜明的幻觉,以幻觉视为主。常见原始性幻视以及评论性和命令性幻听。在幻觉基础上,亦可出现片断妄想以及相应的紧张恐惧或情绪低落。发病期间,患者的意识状态清晰,亦无明显精神运动性兴奋和植物的神经功能亢进症状。

  4、酒中毒性妄想症,病人在意识清晰的情况下出现嫉妒妄想与被害妄想,临床上以前者多见。患者无端怀疑配偶不忠,为此常有暴怒反应,也可导致对猜疑对象或配偶进行攻击,有时酿成凶杀恶果。以往也将其称做酒中毒性嫉妒。

  5、酒中毒性脑病 这是慢性酒中毒最为严重的精神病状态,是长期大量饮酒引起脑器质性损害的结果。临床以谵妄、记忆力缺损、痴呆和人格改变为主要特征,绝大部分患者不能完全恢复正常。

  以上主要介绍了慢性酒精中毒性精神障碍的主要表现,酒精所致精神障碍会使患者的精神及身体受到很大的伤害,同时也会对家人及社会带来一定的负担。因此一旦出现征兆应立即采取措施,如症状严重应到医院接受专业治疗。


4如何预防酒精中毒性脑病

  成人酒精重度中毒后可并发中毒性肺水肿、脑血管意外(缺血性脑梗死、脑出血)、频发室早、房颤等多种心律失常及肝功能损害;大量饮酒后还可出现急性乙醇中毒性肌病,肌痛,肌无力、肌肉肿胀,横纹肌溶解而导致急性肾衰竭。

  慢性酒精中毒患者除基底节供血不足外,还有有氧代谢障碍、细胞变性萎缩,逐渐出现欠规律、不节律的类帕金森征。病情变化与饮酒关系极为密切。可出现持续性共济失调。有人经CT证实,大都有小脑萎缩,可能与供血不足及慢性中毒性变性、退化、萎缩有关。也称之为小脑共济失调。


5酒精中毒性脑病如何治疗

  1、戒酒治疗

  (1)一次性断酒:重症患者及出现严重戒断反应者,可用与酒精有交叉依赖的苯二氮卓类替代,替代成功后,再撤停药物。可选用

  ① 安定10mg,或5mg,2/d;

  ②佳静安定0.4mg,2/d;

  ③氯硝安定1.0mg,2/d。

  (2)厌恶疗法:皮下注射阿扑吗啡20mg后,令病人闻酒味,当病人快要呕吐时,给病人饮酒一杯。如此每日或隔日一次,连续10~30次后,即可形成对酒及酒味的呕吐反射,达到戒酒目的。

  (3)服抗饮酒剂:双硫仑0.25或0.5g,l/d,1~3周为一疗程,冠心病及急性中毒状态禁用。

  2、一般支持及对症治疗:

  (1)纠正营养不良:高糖、高蛋白饮食和白蛋白、氨基酸及大量维生素,静滴1/d,7d为一疗程。

  (2)促进神经细胞功能恢复,给予谷氨酸钾或谷氨酸钠、γ-氨酪酸、ATP、辅酶A、细胞色素C及B族维生素。

  (3)周围神经炎治疗见多发性神经炎节。

  3、传统中医中药,辨证论治,针灸疗法。

  4、加强心理治疗,促进其职业康复及提高社会适应力。

  护理:

  1、按精神科及神经科一般护理常规。

  2、对生活不能自理病人,加强护理保护,防止衰竭及跌伤。配合医生心理治疗,耐心指导并帮助患者进行生活及社会适应能力的训练。