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昏睡的原因

有意识障碍的运动和言语抑制称为昏睡或昏迷。在医学观察上,昏睡指意识清晰度水平较意识模糊更低,环境意识及自我意识均丧失,患者处于熟睡状态,不易唤醒,强刺激可被唤醒,醒后答非所问,停止刺激后即进入熟睡状态。昏睡不等于昏迷。精神运动性抑制是指活动和言语明显减少。患者感到思维和肢体活动以及言语都很困难。在别人看来,患者的活动显著减少而缓慢,甚至终日呆坐不语。严重者可陷于木僵状态。这里所说的精神运动性抑制一般无意识障碍。

目录 昏睡的原因 昏睡的检查 昏睡如何预防 昏睡的缓解方法 昏睡饮食宜忌

1昏睡的原因

  精神运动性抑制是指活动和言语明显减少。患者感到思维和肢体活动以及言语都很困难。在别人看来,患者的活动显著减少而缓慢,甚至终日呆坐不语。严重者可陷于木僵状态。这里所说的精神运动性抑制一般无意识障碍。有意识障碍的运动和言语抑制称为昏睡或昏迷。精神运动性抑制又可以分为局部的或全身的。由精神因素或暗示作用所致的突然局部性的运动抑制如失言或瘫痪,见于转换障碍。木僵和蜡样屈曲为精神运动性抑制的特别表现形式,缄默症是言语性抑制的典型表现。

  昏睡病是一种叫做锥虫的寄生虫感染造成的疾病,流行于中部非洲。14世纪,马里国王Mari Jata就染上了这种疾病,昏睡大约2年后死亡。这是较早的昏睡病例。几个世纪后,西方殖民者把贸易拓展到西部非洲时,发现了这种怪病。人们对病因解释也是千奇百怪:有人认为是喝酒太多造成的,也有人认为是吸大麻过量、吃了变质食物,或是精神创伤造成的。后来,探险者们发现当地一种名为采采蝇(Tsetse fly)的虫子和这种疾病之间的联系,把它叫做“苍蝇病”。

2昏睡的检查

  需作脑电图和颅脑CT检查。昏睡病又称为睡眠病,以过度睡眠为主要临床表现。非洲昏睡病的疾病过程中可以发生各种并发症。并发症与疾病的病程进展有关,如发生心肌炎、影响生长发育等。

  急性期呈现急性感染性疾病的征象。罗得西亚昏睡病起病急、病情重,表现为弛张型高热、严重头痛、头昏、乏力、贫血、手与足及眶周组织皮下水肿、疼痛,并且出现典型的环形红斑。颈后三角区淋巴结肿大、压痛性淋巴结病,肝脾肿大。冈比昏睡睡病病情较轻,体征和症状在数月和数年内间歇发作,数年后出现神经系统损害。

  睡眠障碍出现于病程后期。随着脑组织的直接受累,出现神经精神症状,过度睡眠是突出的临床特征。患者常常面无表情、眼睑下垂、无精打采、毫无活力、反应迟钝、讲话声音低微。白天睡眠增多,甚至就餐时也能睡着,夜间睡眠的连续性差。根据神经系统受累程度不同可以出现相应的体征:手指震颤、舌抖动或舞蹈样动作。癫痫发作常见,特别是在脑组织受累的早期或癫痫持续状态后。本病若不及时治疗,患者将逐渐变得极度衰弱,进入癫痫持续状态、高热、继发感染和昏迷状态,常导致死亡。罗得西亚昏睡病是最严重的一种,若不治疗通常在1年内死亡。

3昏睡如何预防

  缺乏营养:营养不足容易导致困乏爱睡。能量摄入降低了,会引起困倦,多吃一点蛋白质食物就会好好转。

  甲状腺机能减退:甲减患者由于基础代谢低,常有嗜睡的表现。因此,白天感到过度困倦或嗜睡者,应先查找以上原因,必要时做血糖、甲状腺功能检查等,以除外病理性的原因。

  对无明显原因者,则不必忧虑,要对自己的生活重新进行调整,白天要集中精力工作,并安排一些有兴趣的活动,还要加强体质锻炼。中午可小睡片刻,夜间则要保证睡眠质量,这样白天就会有充沛的精力。另外在早上喝茶,在中午喝咖啡,试试!困的时候听歌。即使现代的药物也不能治愈严重的昏睡病病例。对这种疾病尽早用药是治愈关键。昏睡的其他症状包括丧失认知功能和生长萎缩。一些患者出现与癫痫类类似的症状和进食困难,变得和僵尸一样,因此,第一种用于治疗昏睡病的药物是砷的化合物,现代的药物也不能治愈严重的昏睡病病例。对这种疾病尽早用药是治愈关键。即使现代的药物也不能治愈严重的昏睡病病例。对这种疾病尽早用药是治愈关键。


4昏睡的缓解方法

  饮食疗法

  【糯米葱粥】

  原料:糯米100克,葱30克。

  制法:(1)糯米淘洗干净,放入锅中,加水500克,先用大火煮开,改为中火续煮,至粥汁浓稠时改为小火。(2)葱洗净,切碎,待粥近熟时加入锅中,再煮片刻即成。

  【独参汤】

  原料:人参、红糖30克。

  制法:将人参切片,放入锅中,加水约100克,煎约30分钟,取汁,加入红糖搅化即可服食。

  生活护理

  1)一般要求

  病人床铺要靠墙壁,床边可用椅子、桌子围起来,防止病人坠地跌伤。乱动不停的病人除了要专人看护外,最好对四肢作适当固定。有活动的假牙、耳环、发卡、戒指和手表等物品取下保存。指甲常修剪,防止抓伤。

  2)护理要点

  (1)密切观察病情变化,发现四肢厥冷、脉搏细弱、面色苍白、肢体受压部位紫绀加重,尿少尿闭等异常情况,应立即报告医生。

  (2)头偏向一侧,及时清除呼吸道分泌物,防止坠积性肺炎或痰堵窒息。

  (3)做好口腔护理、保持口腔清洁,预防口腔炎。张口呼吸者用湿纱布盖于口鼻部,以吸入湿润空气。

  (4)眼睛不能闭合的病人,涂四环素眼膏,用湿纱布盖住双眼,以保护角膜。

  (5)常洗澡,勤换衣服。保持床单平整清洁,定时翻身,按摩肢体,预防压疮的发生。

  (6)躁动时,加床档,防止外伤。必要时医生会给予适量的镇静剂。

  (7)保持大便通畅。必要时采用盐水或甘油灌肠,也可以戴上橡胶手套,涂抹润滑剂后用手指帮其抠出大便。

  (8)对大小便失禁病人要注意卫生,防止逆行感染。

  昏迷病人往往病情危重,机体抵抗力差,常发生一些合并症,如压疮、坠积性肺炎、角膜炎、口腔炎、便秘等。因此,家庭护理极为重要。

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5昏睡饮食宜忌

  薄荷茶

  喝薄荷茶是最值得推崇的提神方式。性味辛凉,主要含有挥发油,油中主要成分为薄荷醇、薄荷脑、薄荷酮、薄荷脂、茨烯、柠檬烯等,具有疏风散热,辟秽解毒的功效。但薄荷可减少产妇的乳汁量,具有一定的刺激性,不宜给哺乳期、怀孕期的女性、小孩使用。

  冰糖薄荷茶

  材料:薄荷叶5-10片 冰糖或者是蜂蜜、果汁

  制作方法:将刚买来的中药薄荷叶用冷水洗净后放到茶杯中,加入热水200毫升,加盖15-20分钟直到药香散出即可,等凉的时候根据个人的喜好加入冰糖、蜂蜜或者是果汁,可以使茶的口感提升。

  功效:薄荷可以防止痉挛、放松肌肉、减轻肌肉僵硬与疼痛感。而薄荷茶可以刺激食物在消化道内的运动,帮助消化,尤其适合肠胃不适或是吃了太过油腻的食物后饮用。