早产

早产是指妊娠满28周至不足37周间分娩者。此时娩出的新生儿称早产儿，体重1000～2499g。近年来由于早产儿治疗和监护手段的进步，其生存率明显提高，伤残率下降。国外学者建议将早产定义时间上限提前到妊娠20周。那么早产的原因，早产症状有哪些，下面我们就来了解一下。

目录 早产的原因 早产症状有哪些 孕期预防早产不能忽视的细节 怀孕早期频繁摸肚皮易导致早产 不良习惯、精神压力大易早产

1早产的原因

　　常见早产的原因之一：准妈妈生殖道感染

　　某些生殖道感染会增加发生早产的风险，如衣原体、细菌性阴道病和滴虫感染等。细菌产生的一些物质会削弱羊膜囊周围的羊膜，使羊膜提早破裂。即使在羊膜完整的情况下，细菌也可以进入羊水或羊膜囊中，导致早产。

　　你可能在第一次产前检查的时候，就要接受性传播感染性疾病的检查，如衣原体和淋病等。如果你被诊断患有这些疾病，可能已经接受了治疗。如果你以前出现过早产，医生可能给你做过细菌性阴道炎的筛查。尽管有些研究显示，在孕中期和孕晚期治疗细菌性阴道病，可以减少有早产史的女性再次发生早产的风险，不过，还是有其他一些研究表明：这样做结局并不会有什么不同。因此，对于没有症状的女性，进行相关检查是否有必要，专家们的意见也不一致。如果你出现细菌性阴道病症状，医生会对你进行检查，并在需要时使用抗生素进行治疗。

　　如果你没有出现症状，医生一般不会检查你是不是患有滴虫。因为一些研究发现，对怀孕女性进行滴虫的治疗，反而会增加孕妇早产的风险。

　　常见早产的原因之二：胎盘或子宫异常

　　孕妇早产的原因也可能存在于生殖器官本身的异常：

　　胎盘异常，如前置胎盘或胎盘早剥。

　　子宫或宫颈存在结构异常，如宫颈短于25毫米，并在没有宫缩的情况下变薄或张开(称为宫颈机能不全)。

　　• 子宫体积过大。这常常是因为你怀的是多胞胎或羊水过多。

　　常见早产的原因之三：慢性疾病

　　其他可能引起早产的原因还包括某些慢性疾病，如糖尿病、镰状细胞性贫血、严重的哮喘、狼疮、肠炎，以及活动性慢性肝炎;子宫外的感染性疾病，诸如肾炎或肺炎;腹部手术，比如阑尾切除;腹部外伤;严重的牙龈炎(牙龈疾病)和牙周炎(牙龈感染侵入支持牙齿的骨骼和其他组织中)。

2早产症状有哪些

　　早产对孕妇的身体伤害非常大，这是一定的，另外，根据科学研究表明，早产容易影响到母亲与胎儿之间的感情，就举例来说，如果是正常生育的情况下，母亲对婴儿哭非常敏感，而早产则会有一定的降低，这点要注意，当然，早产也会有一些征兆的，下面，就早产患者容易出现的一些症状表现进行总结：

　　一、阴道流血：在妊娠3个月内流产者，开始时绒毛和蜕膜分离，血窦开放，即开始出血。当胚胎全部剥离排出，子宫强力收缩，血窦关闭，出血停止。故早期流产的全过程均伴有阴道出血。晚期流产时，胎盘已形成，流产与早产及足月产相似，一般流血不多。

　　二、腹痛：早期流产开始流血后，宫腔内存有血液特别是血块，刺激子宫收缩，呈持续性下腹疼痛。晚期流产则先有阵发性子宫收缩，然后胎盘剥离，故阴道流血前即有腹痛，这也是先兆早产的症状的一种表现。腹痛与流血多数是进行性的，与其临床经过及进度有关。

　　三、剧烈的呕吐不能进食，也是先兆早产的症状表现也应该去医院就诊，因为妊娠剧吐会导致脱水、电解质紊乱，严重者危及孕妇生命。

　　四、保护胚胎免受各种有毒有害物质影响：如噪音、高温、射线。同时还要维护孕妇本身作为胚胎发育的小环境的良好，特别是预防感染和谨慎用药，因为感染性疾病可引起：流产、早产、死胎、新生儿畸形，孕期用药可能发生流产、死胎、致畸。

　　五、对先兆早产的症状、流产、宫外孕、葡萄胎等妊娠并发症的识别，停经后有腹痛、阴道流血的，应随时就诊。当出现先兆早产时，若不积极调治，使保胎失败，久而久之可造成习惯性流产，将产生不孕的后果。因此如果有以上情况的一定要及时到正规的医院进行治疗。

　　根据目前临床上早产的患者来说，最常见的因素就是由于身体中的炎症所引起，最常见的就是慢性炎症疾病，也包括子宫的各种不良因素等，其次就是胎盘早剥的因素，如果有过多次流产史的女性，相对来说，更容易引发早产。

3孕期预防早产不能忽视的细节

　　8、 雌孕激素受体不平衡。

　　9、 孕妇患有内外科合并症者，如妊娠合并心衰、糖尿病、贫血、阑尾炎等，已发生早产。

　　胎盘胎儿方面的原因：

　　1、 双胎、多胎妊娠时，子宫过度膨大，羊膜腔内压力高，在受到不良因素影响时，更易发生胎膜早破，诱发宫缩;

　　2、 胎儿有先天性疾病或者受到感染;

　　3、 羊水过多或过少，胎膜早破、绒毛膜羊膜炎;

　　4、 胎儿畸形、胎儿异常、胎死腹中等。

　　早产如何防治

　　妊娠晚期出现阴道少量出血或白色分泌物、不规则宫缩、下坠等早产先兆症状时，应卧床休息，症状不能缓解者及时到医院就诊，经产科医生检查胎儿存活、胎膜未破、无胎儿宫内窘迫，应用抑制宫缩药，尽量维持孕周。

　　因宫颈内口松弛是导致反复晚期流产和早产的主要原因之一，宫颈环扎术被认为是有效的方法之一，能延长孕周，有效改善妊娠结局。宫颈环扎分为预防性环扎和紧急环扎两种情况，前者一般选择在孕14-16周，或上次发生排胎的前两周进行;紧急环扎是在发生先兆早产时，甚至胎囊已经脱出宫颈口时进行，以干预为目的，为阻断产程进展而进行的手术。对于复发性流产或早产者也可选择宫颈内口和外宫颈两次环扎，怀孕前腔镜下进行宫颈内口环扎，怀孕后14周左右进行外宫颈环扎，还有些需要进行两次外宫颈环扎。目前，我们在综合评估一些有早产征兆的孕妇后，会对这些符合手术指针的孕妇采取宫颈环扎术来防治早产。宫颈环扎术目的是尽可能加强宫颈管的张力，阻止子宫下段的延伸及宫颈口的扩张，协助宫颈内口承担妊娠中后期胎儿及附属物的重力，维持妊娠。宫颈环扎术后要注意卧床休息，应用必要的宫缩抑制剂，清谈饮食，预防便秘，观察体温、腹痛、阴道流血流液情况、有无感染及宫颈有无缺血坏死，停药后检查阴道分泌物常规及培养无感染，才可予以出院，出院后要注意到门诊定期复查。

　　早产如何预防

　　因早产对宝宝、产妇及家属来说都是一个巨大的考验，因此，预防早产是一个家庭幸福的关键。

　　1.孕前可先进性早产相关基因测定，确定是否携带早产易感基因。

　　2.有早产病史或家族使者可先做早产风险评估如：孕27周后的甚至24周后的阴道分泌物fFN检测、炎性因子测定、肿瘤坏死因子检测、宫颈管长度及内口测定、孕激素受体测定等。

　　3.定期做好产前检查及围产期的检查，做到早发现、早诊断、早治疗，把握延长孕期的机会。有早产病史或家族使者较前次早产时间提前2周就诊。

　　4. 养成良好的生活习惯，孕期避免接触烟酒、少食辛辣食物、少食海鲜等生冷食品等。

　　5. 孕期要避免过度的体能活动，减少工作生活压力，注意休息，保持愉悦的心情。

　　6. 禁止擅自服用药物，生病时尽量到医院就诊，并告知医生已怀孕。

　　7. 适度的性生活。孕期性生活要适度，特别是孕晚期。

　　8. 孕期注意保持阴道卫生，积极治疗下生殖道、口腔感染。

　　9. 加强孕期保健知识健康教育，提高孕妇自身的保健意识，及时发现异常情况积极治疗。

4怀孕早期频繁摸肚皮易导致早产

　　孕妇怀孕不到36周，千万不要频繁摸肚皮，这样会引起子宫收缩，可能导致婴儿早产。

　　怀孕3个月：来回抚摸法

　　实施月份：怀孕3个月以后可以进行一些来回抚摸的练习

　　具体做法：准妈妈在腹部完全松弛的情况下，用手从上至下、从左至右，来回抚摸。心里可想象你双手真的爱抚在可爱的小宝宝身上，有一种喜悦和幸福感，深情地默想“小宝宝，妈妈真爱你”、“小宝宝真舒畅”等。

　　注意事项：抚摸时动作宜轻，时间不宜过长，每次2~5分钟。

　　怀孕4个月：触压拍打法

　　实施月份：怀孕4个月以后，在抚摸的基础上可以进行轻轻地触压拍打练习

　　具体做法：准妈妈平卧，放松腹部，先用手在腹部从上至下、从左至右来回抚摸，并用手指轻轻按下再抬起，然后轻轻做一些按压和拍打动作，给胎儿以触觉刺激。一般坚持几个星期后胎儿会有所反应，如身体轻轻蠕动、手脚转动等。

　　注意事项：开始时每次5分钟，等做出反应后，每次5~10分钟。在按压拍打胎儿时动作一定要轻柔，准妈妈还应注意胎儿的反应，如果感觉到胎儿用力挣扎或蹬腿，表明他不喜欢，应立即停止。

　　怀孕6、7个月：推动散步法

　　实施月份：怀孕6、7个月后，当准妈妈可以在腹部明显地触摸到胎儿的头、背和肢体时，就可以增加推动散步的练习。

　　具体做法：准妈妈平躺在床上，全身放松，轻轻地来回抚摸、按压、拍打腹部，同时也可用手轻轻地推动胎儿，让胎儿在宫内“散散步、做做操”。

　　注意事项：此种练习应在医生指导下进行，以避免因用力不当或过度而造成腹部疼痛、子宫收缩，甚至引发早产。每次5~10分钟，动作要轻柔自然，用力均匀适当，切忌粗暴。如果胎儿用力来回扭动身体，准妈妈应立即停止推动，可用手轻轻抚摸腹部，胎儿就会慢慢地平静下来。

　　专家提醒：拍打法和运动法，对妊娠3个月以内和临近产期或有早期宫缩者，都不宜进行。新妈妈新爸爸不要因为初为人父母过度兴奋，而在怀孕早期过度抚摸肚子，为了有一个健康的宝宝，父母们要多加的注意

5不良习惯、精神压力大易早产

　　为什么早产儿越来越多，准妈妈们应该怎么避免这种情况的发生?

　　早产儿妈妈大多有不良习惯 除了病理因素外，早产儿的妈妈几乎都存在一种或多种不良生活习惯，例如：怀孕后暴饮暴食、猛吃补品造成营养过剩，并发妊娠高血压综合征;怀孕前为保持身材拼命减肥而使孕期营养不良，特别是蛋白质不足以及维生素E、叶酸缺乏……上述这些都可导致早产率明显增高。 社会、精神压力大易早产 除了营养方面的原因，生活压力增大导致的休息不够、情绪波动或精神过度紧张也易致早产。另外孕妇吸烟和过度饮酒、高龄产妇逐年增多也与早产密切相关。失业、亲人亡故、离婚等重大生活事件也与早产关系密切。助孕技术特别是试管婴儿的发展使多胞胎出生率增加，而多胞胎多数是早产的。孕妇在妊娠期遇到某些不良因素，引起胎膜早破、子宫收缩直至早产等一系列反应。 专家建议： ·孕妇要加强孕期的保健，生活规律和饮食方面要咨询专业医生，定期进行产前检测; ·注意改善生活环境，减轻劳动强度，增加休息时间;保持心境平和，消除紧张情绪，避免不良刺激; ·发现产前出血和先兆早产征象应及时请医生诊治。 最后，医生们呼吁：希望父母们不要轻易放弃早产儿。现在，医疗技术加强，早产儿的存活率提高了，后遗症也越来越少。在早产儿随访门诊中，发育延缓的宝宝并不多，很多宝宝和其他孩子一样健康。