曾几何时,随着新生儿呱呱坠地,残留在胎盘和脐带里的血液也会随之成为废物。但近几年来,它突然成为不可多得的“宝贝”,专家称其所含的丰富造血干细胞可培育出各种功能的细胞,甚至被冠以“细胞之母”的称号。那么脐带血有必要保存吗,下面来了解一下。
目录
1脐带血有必要保存吗
脐带血有必要保存吗?
脐带血是胎儿娩出、脐带结扎并离断后残留在胎盘和脐带中的血液,通常是废弃不用的。近十几年的研究发现,脐带血中含有可以重建人体造血和免疫系统的造血干细胞,可用于造血干细胞移植,治疗多种疾病。因此,脐带血已成为造血干细胞的重要来源,特别是无血缘关系造血干细胞的来源。也是一种非常重要的人类生物资源。
脐带血中的造血干细胞可以用来治疗多种血液系统疾病和免疫系统疾病,包括血液系统恶性肿瘤(如急性白血病、慢性白血病、多发性骨髓瘤、骨髓异常增殖综合症、淋巴瘤等)、血红蛋白病(如海洋性贫血)、骨髓造血功能衰竭(如再生障碍性贫血)、先天性代谢性疾病、先天性免疫缺陷疾患、自身免疫性疾患、某些实体肿瘤(如小细胞肺癌、神经母细胞瘤、卵巢癌等)。北京市脐带血造血干细胞库已成功地为许多患者提供了脐带血造血干细胞,仅在北京大学人民医院、北京大学血液病研究所就已移植治疗了30余例白血病患者,植入率达83%。
脐带血有必要保存吗?专家认为,给孩子保存脐带血的机会一生只有一次,因此及时储存等于在“生命银行”给孩子和家人存了一次“生命备份”。
2脐带血可以治疗所有的病吗
脐带血不能治所有病
脐带血的作用虽然很大,可是储存脐带血并不可以治疗所有的病,对于患有先天基因缺陷的病人,即使保存了脐带血,他们的脐带血干细胞中也可能存在导致疾病的遗传基因,这种情况下脐带血也没有使用价值。
一名新生儿的脐带血一般为50到120毫升,其中有核细胞数量只够用在体重10公斤、约1岁以下的孩子身上。目前,还没有脐带血用在成人患者身上成功的案例,因为对于体重在40公斤以上的成年人来说,脐带血中的造血干细胞数量对于移植治疗疾病来说是不足的。这意味着,自体储存如果用于成年,用量可能出现不足,需要找公共库或其他方式求助。
3婴儿的脐带血可防止他们患脑瘫
墨尔本的研究人员在精确地锁定了脐带血中三种类型的干细胞,或可成为预防脑瘫的关键,这使得他们一度处在取得医学突破的边缘。
作为防止疾病试验的一部分,维多利亚婴儿将从血库中取回自己的脐带血,澳大利亚《先驱太阳报》报道。脑瘫是胎儿在怀孕期间或是出生后不久,大脑发育受到损害的疾病。这种身体疾病会影响人体的姿态和运动能力。每15小时就有一名澳大利亚的孩子患先天性脑瘫。
通常脑瘫是由婴儿在出生时缺氧造成的,每年大约有700名澳大利亚婴儿患有先天性脑瘫,使其成为儿童中最常见的身体残疾。莫纳士大学医学研究所的研究人员发现,将新生儿出生后12小时内采集的脐带血归重输入他们体内,就可以防止新生儿因窒息造成脑损伤。
在澳大利亚和新西兰的妊娠学会年度会议上,科学家考特尼·麦克唐纳称,研究人员正在确定脐带血和大脑修复功能之间的联系。
“脐带血的作品,但我们想知道什么是最好的脐带血回馈,”麦克唐纳博士说:“这些特定的细胞可以阻止炎症引起的损害。它们可以帮助宝宝的大脑进行自我修复,并使这些血管变得更强。”
这项由里奇中心进行的研究主要集中调查抗炎T-调节细胞、刺激血液流向大脑受伤区域的内皮祖细胞以及负责大脑修复的间充质干细胞这三种类型的干细胞及其特点。该团队的研究的一部分内容是,从羊羔身上抽取脐带血,然后从中分离特定的干细胞。
这些步骤完成,这些干细胞会在羊羔受伤的12小时内注射回它们的体内,麦克唐纳博士说道。这项研究的结果将形成一项国家人类临床试验的基础上,将新生儿的脐带血在其出生后最初几天内,输回婴儿的体内,然后查看他们患脑瘫的风险。
“我们的研究以及海外临床试验的结果是很有前景的。这将应用在实际生活中。它们有着很大的潜力。”麦克唐纳博士说道。临床试验将由尤安·华莱士教授和迈克尔·费伊副教授共同负责。2012年在蒙纳士大学医学中心进行的首次的临床试验对非正常发育婴儿注射一种抗氧化剂。
医生认为,这能够阻止宝宝在子宫遭受脑损伤以及防止其出现脑瘫,世界报报道。世界各地研究中心正在测试干细胞疗法的成功率。在韩国,对年龄在6个月到10岁之间的儿童进行的人体临床试验显示出了此项应用的广阔前景。这些孩子接受脐带血的捐赠的同时进行其他康复治疗,他们的改善认知功能和运动技能都得到了改善。
4脐带血采集要求和流程
保存脐带血的机构
保存脐带血的机构是需要通过国家审核的,未经国家审核批注的机构不能开展脐带血造血干细胞业务。
目前卫生部通过审核批注的有10家,分别在北京、天津、上海、浙江、广东、山东、四川、西安等地。
跨地域采集在目前也是不被允许的。
捐献脐带血的条件
年龄在18~35周岁的妈妈,怀孕期间各项检查指标正常,无孕期并发症,健康表的各项指标合格就可以捐献。
捐献脐带血流程
1、在分娩前联系当地脐带血保存机构。
2、体检查评估合格后可签订《脐带血造血干细胞捐赠知情同意书》。并会收到一套脐带血收集组(采集脐带血的相关用具)。
3、管好脐带血收集组,于入院待产时交给助产医生。生产前勿忘提醒医生协助抽取母血、采集脐带血,并请医生将脐带血采集表填写完整。
4、妇在入院和分娩后立刻打电话通知脐带血库的相关咨询顾问,随后脐带血库会安排有恒温设备的收血车在18小时之内前往生产医院收血,以确保脐带血干细胞的活性。
5、过实验室检测处理程序,60个工作日左右确认脐带血是否符合入库储存标准。
6、要您是捐赠者,无论检测结果如何,都会收到红十字会签发的捐赠荣誉证书表彰您的爱心。
5脐带血的临床应用历史
20世纪80年代
科学家发现脐带血能救人于危难
20世纪80年代,美国科学家发现脐带血中的造血干细胞可用于移植医治白血病。
1988年10月,法国巴黎圣路易医院与美国印第安纳大学医学院合作,首次进行白细胞抗原(hla)相合的同胞间脐带血造血干细胞移植(cbsct),成功地救治了一名范可尼氏贫血患儿,开创了人类造血干细胞移植(hsct)的又一新纪元。而在此之前,这种病需要进行骨髓移植治疗。此后,法、美、澳等国又陆续对另外几名范可尼氏贫血及其他几种疾病的患儿进行了cbsct,绝大部分成功。
1992年,美国在纽约建立了第一家公立脐带血银行。
1993年,美国纽约血液中心与美国杜克大学医学中心合作,在世界上率先采用脐带血库冻存的脐带血干细胞(hsc),分别对两名急性淋巴细胞型白血病患儿实施了hla相合的无关供者以及hla不合的同胞间cbsct,均获成功。
同年,美国杜克大学成功地完成了异体脐带血干细胞移植手术,并且医生们还用脐带血救治了已经成年的血液病患者。而且,科学家还证明,脐带血细胞比骨髓移植细胞更容易被人体接受。
2005年12月16日,美国前总统布什在美国国会通过的脐带血干细胞法案上签字,使其正式在美国全国范围内生效成为法律。该法律将为美国脐带血干细胞研究和治疗提供上亿美元的资金。《干细胞治疗与研究法案》在国会接受投票表决时,高票通过。
我国在20世纪90年代初,个别医科大学着手进行脐带血采集、分离、冻存、功能鉴定的探讨。
1998年,军事医学科学院附属医院免疫室与中山医科大学合作,率先对一名地中海贫血患儿实施了脐带血移植并获得成功。随后,河南医科大学对两例急性白血病的脐带血移植亦获较好疗效。
2001年4月18日,经济学博士季兴旺将自己刚出生的女儿的脐带血存入了有“生命银行”之称的天津脐带血造血干细胞库,成为中国自体存储脐带血的第一人。
2002年9月,北京市脐带血库正式建立,同年11月,天津脐带血库正式建立。
2006~2008年,上海、广东、四川、山东脐带血库也相继建立。