白血病的治疗方法

白血病一类血液疾病，骨髓和造血干细胞停滞发育以及大量的积累在其他器官的一种组织。这种病不太好治，需要有相互匹配的骨髓干细胞才能移植，这种疾病的高发率很高，因为是严重的血液病，所以很难治疗。白血病的治疗方法有哪些？白血病是如何引起的？一起来看下。

目录 白血病是如何引起的 白血病的表现有哪些 白血病的治疗方法 如何护理白血病患者 白血病孩子吃什么好

1白血病是如何引起的

　　(1)病毒

　　早已证实C型RNA肿瘤病毒或称逆转录病毒是哺乳类动物如小鼠，猫，牛，绵羊和灵长类动物自发性白血病的病因，这种病毒能通过内生的逆转录酶按照RNA顺序合成DNA的复制品，即前病毒，当其插入宿主的染色体DNA中后可诱发恶变。

　　肿瘤病毒携带有病毒源瘤基因(v-onc)，大多数脊椎动物(包括人的细胞)基因体内有与v-onc同源的基因称源瘤基因，v-onc被整合入宿主细胞的基因体内后可使邻近的基因发生恶变，逆转录病毒的感染也可致源瘤基因激活，成为恶性转变的基因，导致靶细胞恶变，进入体内的病毒基因即使不含有v-onc，如果改变了基因的正常功能，也有可能引起白血病。

　　人类白血病的病毒病因研究已有数十年历史，但至今只有成人T细胞白血病肯定是由病毒引起的。

　　(2)遗传因素

　　遗传因素和某些白血病发病有关，白血病患者中有白血病家族史者占8.1%，而对照组仅0.5%，近亲结婚人群急性淋巴细胞白血病的发病率比期望值30倍，某些染色体有畸变，断裂的遗传性疾患常伴有较高的白血病发病率，如Down综合征，先天性血管扩张红斑症(Bloom综合征)和Fanconi贫血等。

　　儿童急性淋巴细胞白血病患者50%有一种特殊掌纹，称为Sydney线，白血病和HLA抗原型别有某种联系，如急性淋巴细胞白血病常伴HLA-A2和A9等，都说明遗传因素和白血病的发病有某种联系，但对大多数白血病而言，白血病毕竟不是遗传性疾病。

　　(3)放射因素

　　电离辐射有致白血病作用，其作用与放射剂量大小及辐射部位有关，一次较大剂量(1～9Gy)或多次小剂量均有致白血病作用。

　　全身和放射野较大的照射，特别是骨髓受到照射，可导致骨髓以致和免疫以致，照射后数月仍可观察到染色体的断裂和重组，放射线能导致双股DNA可逆性断裂，从而使细胞内致瘤病毒复制和排出，放射可诱发急，慢性非淋巴细胞白血病和慢性粒细胞白血病，但未见慢性淋巴细胞白血病，并且发病前常有一段骨髓抑制期，其潜伏期约为2～16年。

　　(4)化学因素

　　苯的致白血病作用比较肯定，苯致急性白血病以急性粒细胞白血病和红白血病为主，烷化剂和细胞毒药物可致继发性白血病也较肯定，多数继发性白血病是发生在原有淋巴系统恶性肿瘤和易产生免疫缺陷的恶性肿瘤经长期烷化剂治疗后发生，乳腺癌，卵巢癌和肺癌化疗后也易发生继发性白血病。

2白血病的表现有哪些

　　1、骨髓造血功能破坏引起的症状

　　(1)容易发生青肿，点状出血：导因于制造血小板的巨核细胞减少，以致血小板缺乏;

　　(2)贫血：制造红血球的母细胞减少，导致红血球的缺乏。容易在走动，或运动时发生气喘和晕眩;

　　(3)持续发烧，感染经久不愈：大部分的白血球都是血癌细胞，无正常功能，导致免疫力下降，容易受到感染。

　　2、血癌细胞穿渗组织引起的症状

　　(1)淋巴结肿大;

　　(2)骨痛或关节痛:血癌细胞在骨髓内大量增生造成。轻敲急性淋巴细胞性白血病病人的胸骨，常会引起剧烈疼痛;

　　(3)牙龈肿胀;

　　(4)肝脾肿大;

　　(5)头痛和呕吐：血癌细胞穿渗进入中枢神经系统的表现;

　　(6)皮肤出现硬块：因为为看起来呈微绿色，又称绿色瘤;

　　(7)心包膜或是肋膜腔积水。

　　3、各类白血病的特殊表现

　　(1)急性前骨髓性白血病：弥漫性出血;

　　(2)慢性骨髓性白血病：大部分病人血小板数目上升，脾脏肿大;

　　(3)慢性淋巴性白血病：很少发生在中国人身上，好发的年纪主要是在中年以後，尤其是老年人;

　　(4)急性淋巴性白血病：若是导致胸中膈淋巴腺肿大，往往压迫气管，导致呼吸急促、咳嗽;

　　(5)成人T细胞淋巴性白血病：因为血中钙离子过高，导致脱水，意识不清，昏迷。

3白血病的治疗方法

　　1、AML治疗(非M3)

　　通常需要首先进行联合化疗，即所谓“诱导化疗”，常用DA(3+7)方案。诱导治疗后，如果获得缓解，进一步可以根据预后分层安排继续强化巩固化疗或者进入干细胞移植程序。巩固治疗后，目前通常不进行维持治疗，可以停药观察，定期随诊。

　　2、M3治疗

　　由于靶向治疗和诱导凋亡治疗的成功，PML-RARα阳性急性早幼粒细胞白血病(M3)成为整个AML中预后最好的类型。越来越多的研究显示，全反式维甲酸联合砷剂治疗可以治愈绝大多数M3患者。治疗需要严格按照疗程进行，后期维持治疗的长短则主要依据融合基因残留情况决定。

　　3、ALL治疗

　　通常先进行诱导化疗，成人与儿童常用方案有差异，但是近年来研究认为，采用儿童方案治疗成人患者结果可能优于传统成人方案。缓解后需要坚持巩固和维持治疗。高危患者有条件可以做干细胞移植。合并Ph1染色体阳性的患者推荐联合酪氨酸激酶抑制剂进行治疗。

　　4、慢性粒细胞白血病治疗

　　慢性期首选酪氨酸激酶抑制剂(如伊马替尼)治疗，建议尽早且足量治疗，延迟使用和使用不规范容易导致耐药。因此，如果决定使用伊马替尼，首先不要拖延，其次一定要坚持长期服用(接近终生)，而且服用期间千万不要擅自减量或者停服，否则容易导致耐药。加速期、急变期通常需要先进行靶向治疗(伊马替尼加量或者使用二代药物)，然后选择机会尽早安排异体移植。

　　5、中枢神经系统白血病的治疗

　　虽然ALL、AML中的M4、M5等类型常见合并CNSL，但是其他急性白血病也都可以出现。由于常用药物难以透过血脑屏障，因此这些患者通常需要做腰穿鞘注预防和治疗CNSL。部分难治性患者可能需要进行全颅脑脊髓放疗。

　　6、干细胞移植

　　除了少数特殊患者可能会从自体移植中受益，绝大多数白血病患者应该做异体移植。随着移植技术的进步，供者选择、移植风险及远期预后等方面都已经有显著进步，因此，异体移植目前是各种中高危白血病重要的根治性手段。

　　7、新的治疗方法展望

　　虽然移植可以获得较好的生存效果，但是移植物抗宿主病等并发症可能严重影响患者的生活质量。因此，选择性免疫治疗和各种分子靶向治疗是将来治愈白血病的希望，例如肿瘤疫苗、细胞治疗、细胞信号通路调节剂等。

4如何护理白血病患者

　　1、养成良好的饮食习惯

　　不挑食、不偏食，并注意食品卫生安全，不让孩子食用含防腐剂、添加剂超标的伪劣小食品。此外，蔬菜、水果食用前应充分用清水浸泡，洗净其残存农苭，因此，家长应选择绿色食品，防范餐桌二次污染。

　　2、增强体质

　　要多带儿童白血病患者到空气清新的公园、绿地等处做户外运动，以增强儿童体质，提高儿童免疫力。农村儿童白血病患者则应避免直接接触农药、化肥等物品。

　　3、远离微波辐射

　　让儿童远离微波辐射，尽量减少与手机、电脑、电视等有微波的电器的接触时间，避免因儿童免疫力低下造成其基因突变，从而加剧儿童白血病。

　　4、居住环境选择

　　要减少家庭室内环境污染，保持儿童白血病患者的居室空气流通。家庭装修要选择绿色环保材料，且在装修半年内避免儿童白血病患者入住。

5白血病孩子吃什么好

　　一、黄豆鲫鱼汤(不能与鸡肉同吃)

　　材料：黄豆100克，鲫鱼1条、姜、大葱适量，枸杞少许。

　　调料：盐适量。

　　做法：①黄豆洗净，鲫鱼清洗干净，用油略煎，盛起。②烧开适量水，下黄豆、鲫鱼、姜、葱段，水开后改小火煲约90分钟，下盐、枸杞即可。(注：黄豆也可改为赤小豆，豆腐，萝卜丝)。

　　二、黄豆猪蹄汤

　　材料：黄豆100克，猪蹄500克，姜2片。

　　调料：盐适量。

　　做法：①黄豆洗净，猪蹄洗净切块，汆汤捞出②砂锅加清水，煮开后加入以上材料，大火煮开后改小火煲2-3小时，加盐调味即可。

　　(注：黄豆也可换赤小豆、绿豆、花生米、芸豆)

　　三、香菇鸡汤

　　材料：鸡300克、香菇6朵、红枣8粒、姜2片。

　　调料：料酒、盐适量。

　　做法：①鸡洗净切块，先汆烫过冲净后放入沙锅内;②将红枣、香菇、姜一同放入锅中，淋少许料酒，加入开水盖过所有材料，小火煲2小时加盐即可。

　　四、莲藕排骨汤

　　材料：排骨250克，莲藕300克，姜适量。

　　调料：盐、醋适量

　　做法：①所有材料洗净，姜切片，将莲藕去片洗净切厚片，泡入水中，以防氧化;②将排骨先汆烫，再冲洗干净，与莲藕、姜片放入沙锅中，加开水烧开，淋少许醋改小火煲2小时左右加盐调味即可。(注：莲藕也可用玉米、花生、冬瓜、红萝卜、西红杮、土豆替代)

　　五、乌鸡枸杞汤

　　材料：乌鸡半只、枸杞、香菜、葱、姜各适量。

　　调料：鸡精、盐、醋各适量。

　　做法：①香菜、葱、姜洗净切好备用，乌鸡处理干净，放入沙锅内，加以上材料放入适量水烧开淋入醋改小火煲2小时;②出锅后放盐，撒少许香菜即可。

　　六、鸭架汤

　　材料：鸭架1副。

　　调料：盐，味精少许。

　　做法：①锅中烧开水，下鸭架，以小火熬煮15分钟左右;②再加入盐，味精调味，略煮即可。