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法半夏的功效与作用

法半夏:为天南星科植物半夏(Pinellia ternata(Thunb) Breit.)的块茎。中国大部分地区均有。主产于四川、湖北、江苏、安徽等地。主治燥湿化痰。用于痰多咳喘,痰饮眩悸,风痰眩晕,痰厥头痛。夏、秋二季茎叶茂盛时采挖,除去外皮及须根.晒干。呈类球形或破碎成不规则颗粒状。表面淡黄白色、黄色或棕黄色。质较松脆或硬脆。

目录 法半夏介绍 法半夏的功效与作用 法半夏的食用方法 法半夏的副作用 生半夏、清半夏、姜半夏、京半夏的区别

1法半夏介绍

  【药材名称】法半夏

  【英文名】RHIZOMA PINELLIAE PREPARATUM

  【来源】本品为半夏的炮制加工品。

  【性状】本品呈类球形或破碎成不规则颗粒状。表面淡黄白色、黄色或棕黄色。质较松脆或硬脆,断面黄色或淡黄色,颗粒者质稍硬脆。气微,味淡略甘、微有麻舌感。

  【鉴别】(1) 本品粉末淡黄色至黄色。照半夏项下的〔鉴别〕(1) 项试验,显相同的结果。

  (2) 取本品粉末2g,加盐酸2ml,氯仿20ml,加热回流1 小时,放冷,滤过,滤液蒸干,残渣加无水乙醇0.5ml 使溶解,作为供试品溶液。另取甘草次酸对照品,加无水乙醇制成每1ml含1mg的溶液,作为对照品溶液。照薄层色谱法(附录Ⅵ B)试验,吸取供试品溶液5μl,对照品溶液2μl,分别点于同一以羧甲基纤维素钠为黏合剂的硅胶GF254薄层板上,以石油醚(30~60℃)-苯-醋酸乙酯-冰醋酸(10:20:7:0.5) 为展开剂,展开,取出,晾干,置紫外光灯(254nm) 下检视。供试品色谱中,在与对照品色谱相应的位置上,显相同的暗红色斑点。

  【炮制】取净半夏,大小分开,用水浸泡至内无干心,取出;另取甘草适量,加水煎煮二次,合并煎液,倒入用适量水制成的石灰液中,搅匀,加入上述已浸透的半夏,浸泡,每日搅拌1~2次,并保持浸液pH值12以上,至剖面黄色均匀,口尝微有麻舌感时,取出,洗净,阴干或烘干,即得。每100kg净半夏,用甘草15kg、生石灰10kg。

  【性味】辛、温。

  【归经】归脾、胃、肺经。

  【功能主治】燥湿化痰。用于痰多咳喘,痰饮眩悸,风痰眩晕,痰厥头痛。

  【用法用量】3~9g。

  【注意】不宜与乌头类药材同用。

  【贮藏】置通风干燥处,防蛀。

  【摘录】《中国药典》

2法半夏的功效与作用

  1、法半夏治热痰咳嗽(烦热面赤,口燥心痛,脉洪数):半夏、天南星各一两,黄芩一两半,共研为末,加姜汁浸蒸饼做成丸子,如梧子大。每服五十至七十丸,饭后服,姜汤送下。此方名小黄丸。

  2、法半夏治喉痹肿塞。用生半夏末 鼻内,涎出见效。

  3、法半夏治小儿痰热,咳嗽惊悸:半夏、南星等分,为末,牛胆汁,入胆内和,悬风处待干,蒸饼丸,绿豆大。每服三、五丸,姜汤下。(《摘元方》)

  4、法半夏治失血喘急(吐血下血,崩中带下,喘急痰呕,中满宿瘀):半夏捶扁,包在以姜汁调匀的面中,放火上煨黄,研为末,加米糊成丸子,如梧子大。每服三十丸,白开水送下。

  5、法半夏治除积冷,暖元藏,温脾胃,进饮食,治心腹一切痃癖冷气及年高风秘、冷秘或泄泻:半夏(汤浸七次,焙干,为细末)、硫黄(明净好者,研令极细)。上等分,以生姜自然汁同熬,入干蒸饼末搅和匀,入臼内杵数百下,丸如梧桐子大。每服空心温酒或生姜汤下十五丸至二十丸,妇人醋汤下。(《局方》半硫丸)

  6、法半夏治湿痰,咳嗽脉缓,面黄,肢体沉重,嗜卧不收,腹胀而食不消化:南星、半夏(俱汤洗)各一两,白术一两半。上为细末,糊为丸,如桐子大,每服五、七十丸,生姜汤下。(《素问病机保命集》)

  7、法半夏治老人便结:半夏(泡,炒)、生硫磺,等分为末加自然姜汁煮糊做成丸子,如梧子大。每服五十丸,空心服,温酒送下。 此方名半硫丸。

  8、法半夏治痰饮咳嗽:大半夏一斤,汤泡七次,晒干,为细末,用生绢袋盛贮,于磁盆内用净水洗,出去粗柤,将洗出半夏末,就于盆内日晒夜露,每日换新水,七日七夜了,澄去水,晒干,每半夏粉一两,入飞过细朱砂末一钱,用生姜汁糊为丸,如梧桐子大。每服七十丸,用淡生姜汤下,食后服。(《袖珍方》辰砂半夏丸)

  9、法半夏治霍乱心腹胀痛,烦满短气,未得吐下:桂、半夏等分。末,方寸匕,水一升,和服之。(《补缺肘后方》)

  10、法半夏治呕吐反胃:半夏三升、人参三两、白蜜一升、水一半二千,细捣过,煮成三升半,温服一升。一天服两次。此方名为大半夏汤。

  11、法半夏治少阴病,咽中痛:半夏(洗)、桂枝(去皮)、甘草(炙)。上三味等分,各别捣筛已,合治之,白饮和服方寸匕,日三服。若不能服散者,以水一升,煎七沸,纳散两方寸匕,更煮三沸,下火令小冷,少少咽之。 (《伤寒论》半夏散及汤)

  12、法半夏治蛇伤:鲜半夏、鸭食菜(苦麻菜)、香蒿尖各等量,混合捣碎成膏状,敷于伤处。(辽宁《中草药新医疗法资料选编》)

  13、法半夏治气痰咳嗽(面白气促,洒淅恶寒,忧悉不乐,脉涩):半夏、天南星各一两,官桂半两,共研为末,加糊做成丸子,如梧子大。每服五十丸,姜汤送下。此方名玉粉丸。

  14、法半夏治湿痰咳嗽(面黄体重,贪睡易惊,消化力弱,脉缓):半夏、天南星各一两,白术一两半,共研为末加薄糊做成丸子,如梧子大。每服五十至七十丸姜汤送下。此方名白术丸。

  15、法半夏治妊娠呕吐不止:干姜、人参各一两,半夏二两。上三味,末之,以生姜汁糊为丸,如梧子大。饮服十丸,日三服。(《金匮要略》干姜人参半夏丸)

  16、法半夏治奶发,诸痈疽发背及乳方:末半夏,鸡于白和涂之,水磨敷。(《补缺肘后方》)

  17、法半夏治老人风痰:半夏(泡七次,焙过)、硝石各半两,共研为末,加入白面捣匀,调水做成丸子,如绿豆大。每服五十丸,姜汤送下。

  18、法半夏治卒呕吐,心下痞,膈间有水,眩悸者:半夏一升,生姜半斤,茯芩三两。上三味,以水七升,煮取一升五合,分温再服。(《金匮要略》小半夏加茯苓汤)

  19、法半夏治喉痹肿塞:生半夏末搐鼻内,涎出效。(《濒湖集简方》)

  20、法半夏治风痰头晕(哎逆目眩,面色黄,脉弦):生半夏、生天南星、寒水石(煅)各一两,天麻半两,雄黄二钱,小麦面三两,共研为末,加水和成饼,水煮浮起,取出捣烂做成丸子,如梧子大。 每服五十丸,姜汤送下。极效。 亦治风痰咳嗽、二便不通、风痰头痛等病。

  21、法半夏治小儿惊风:生半夏一钱,皂角半钱。为末,吹少许入鼻。(《仁斋直指方》嚏惊散)

  22、法半夏治肺胃虚弱,好食酸冷,寒痰停积,呕逆恶心,涎唾稠粘,或积吐,粥药不下,手足逆冷,目眩身重;又治伤寒时气,欲吐不吐,欲呕不呕,昏瞶闷乱,或饮酒过多,中寒停饮,喉中涎声,干哕不止:陈皮(去白)、半夏(煮)各七两。上二件,锉为粗散,每服三钱,生姜十片,水二盏,煎至一中盏,去滓温服,不拘时候。留二服滓并作一服,再煎服。(《局方》橘皮半夏汤)

  23、法半夏治胃反呕吐者:半夏二升(洗完用),人参三两,白蜜一升。上三味,以水一斗二升,和蜜汤之二百四十遍,煮药取二升半,温服一升,余分再服。(《金匮要略》大半夏汤)

  24、法半夏治黄疸喘满,小便自利,不可除热:半夏、生姜各半斤,加水七升,煮取一升五合,分两次服下。

  25、法半夏治心下有支饮(呕家本渴,渴者为欲解,今反不渴):半夏一升,生姜半斤。上二味,以水七升,煮取一升半,分温再服。(《金匮要略》小半夏汤)

  26、法半夏治外伤性出血:生半夏、乌贼骨等分,研细末,撒患处。(徐州《单方验方新医疗法选编》)

  27、法半夏治湿痰喘急,止心痛:半夏不拘多少,香油炒,为末,粥丸梧子大。每服三、五十丸,姜汤下。(《丹溪心法》)

  28、法半夏治骨鲠在咽:半夏、白牙,等分为末,取一匙,水冲服,当呕出。忌食羊肉。

  29、法半夏治产后晕绝:半夏末,冷水和丸,大豆大,纳鼻中。(《肘后方》)

  30、法半夏治诸瘘五六孔相通:生半夏末,水调涂孔内,一日二次。(《外科小品》)

  31、法半夏治痰厥:半夏八两,防风四两,甘草二两。同为细末,分作四十服,每服用水一大盏半,姜二十片,煎至七分,去滓温服,不计时候。(《卫生家宝方》省风汤)

  32、法半夏治痰结,咽喉不利,语音不出:夏(洗)五钱,草乌一字(炒),桂一字(炙)。上同为末,生姜汁浸蒸饼为丸,如鸡头大,每服一丸,至夜含化。(《素问病机保命集》玉粉丸)

  33、法半夏治重舌木舌,肿大塞口:半夏煎醋,合漱之。(《纲目》)

  法半夏:法半夏长于燥湿,且温性低。用于痰多咳喘,痰饮眩悸,风痰眩晕,痰厥头痛。

  半夏曲:半夏曲长于消食化痰,半夏曲“苦辛,平。”入肺,脾,大肠三经。功 效化痰止咳,消食宽中。主治:泄泻,咳嗽。

  姜半夏:姜半夏长于降逆止呕,功能与主治:降逆止呕。用于呕吐反胃,胸脘痞闷,梅核气。用姜矾汤在半夏晒至半干时浸润。

  清半夏:清半夏长于化痰,功用主治燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。治湿痰冷饮,呕吐,反胃,咳喘痰多,胸膈胀满,痰厥头痛,头晕不眠。外消痈肿。

3法半夏的食用方法

  法半夏小米粥

  材料:小米150克、法半夏6克、生姜3片。

  做法:法半夏、生姜两味加水800毫升,大火煮沸后小火熬煮30分钟,去渣取汁备用。小米淘洗干净,加入上述药汁,再加适量清水,熬煮成粥,温服。

  功效:有健脾益胃、降逆止呕的作用。

  新法半夏汤

  组成:缩砂仁5两、神曲(炒)5两、草果仁5两、橘红(净洗,去白)5两、白豆蔻仁半两、丁香半两、甘草(生,炙)2两、大半夏4两(汤浸7次,每个切作两片,用白矾末1两,沸汤浸1昼夜,漉出,别用汤洗去矾,俟干,1片切作两片,再用生姜自然汁于银盂中浸1昼夜,却于汤中炖令姜汁干尽,以慢火焙燥,为细末,再用生姜自然汁搜成饼子,晒干或焙干,炙黄,勿令色焦)。

  制法:上为细末。

  用法:每服1钱,先用生姜自然汁调成膏,入炒盐少许,沸汤点服。

  主治:脾胃气弱,痰饮不散,呕逆酸水,腹胁胀痞,头旋恶心,不思饮食。

  来源:《局方》卷四

  海蜇法半夏瘦肉汤

  材料:海蜇皮100克、瘦肉200克、代赭石25克、法半夏25克、陈皮少许

  做法:瘦肉原块,海蜇皮洗净,加入各药材,加水6碗,煲2小时,饮汤留渣。

  法半夏清浊安中汤

  组成:白蔻仁12克、川厚朴12克、法半夏12克、滑石30克、生苡米30克、郁金香12克、珍珠母30克、炙甘草5克。

  用法:水煎服,每日1剂,日服3次。

  功效:清利湿热,理气安中。

  主治:湿热蕴结中焦,热重于湿。

  出处:劳绍贤方。

  法半夏豁痰定喘汤

  组成:胆星10两、苏子(炒)10两、法半夏10两、天竺黄5两、大黄5两、槟榔5两、贝母5两、花粉5两、桔梗5两、白芥子(炒)5两、浮海石(煅)3两、甘草3两、葶苈子3两。

  制法:上为细粉,炼蜜为丸,重1钱。

  用法量:每服2丸,温开水送下,日2次。小儿每服1丸,3岁以下酌减。

  功效:清热祛湿,化痰定喘。

  主治:湿热痰盛,咳嗽喘急,肺气胀满,两胁搧动。

  来源:《北京市中药成方选集》

  延年法半夏酒

  材料:酥鳖甲18克、法半夏、枳实各12克、吴茱萸、生姜、桔梗、前胡、槟榔、白晒参各10克、白酒1000克、冰糖50克。

  做法:以上各药共研成粗末,装入纱布袋内,扎紧袋口,放入盛有白酒的酒坛内,密封坛口;7天后开封去药袋,药酒过滤;冰糖加少许水熬成糖汁,掺入已滤药酒中搅匀即成。

  服用:每次服10毫升,早、晚各服1次,饭前空腹服,服药期间应节制房事。

  功效:疏肝解郁、理气散结,适用于输精管结扎术后,双侧睾丸肿大或附睾有硬结,小腹腰背胀痛,房事或劳累后加重。

  法半夏宣清解郁汤

  组成:藿香12克、佩兰12克、法半夏12克、瓜蒌壳18克、黄连9克、黄芩12克、栀子12克、天竺黄10克、郁金12克、菖蒲9克、竹茹12克、六一散30克。

  用法:水煎服,每日1次,日服2次。

  功效:清热利湿,化痰开窍。

  主治:湿热内蕴,痰热互结,蒙蔽心窍。

  出处:焦认南方。

  法半夏参麦二陈汤

  组成:代赭石(先煎)30克、白芍、麦冬、乌梅炭、党参各克、法半夏9克、茯苓15克、陈皮6克、木香(后下)6克。

  制作:上药加水适量煎煮,连煎2次,取药汁300毫升。

  用法:每日1剂,早、晚温服。

  功效: 益气补阴,和胃降逆。适用于胆汁反流性胃炎。

  加减:中焦气滞者,加白术、甘草;兼见胃寒者,加吴茱萸、生姜;肝胃不和者,去党参,加柴胡或(苏梗)、制香附、枳壳;兼见郁热者,加川黄连、蒲公英、炒竹茹。

4法半夏的副作用

  半夏又名:三叶半夏;半月莲;三步跳;地八豆;守田;水玉;羊眼。半夏为中国植物图谱数据库收录的有毒植物,其毒性为全株有毒,块茎毒性较大,生食0.1—1.8g即可引起中毒。对口腔、喉头、消化道粘膜均可引起强烈刺激;服少量可使口舌麻木,多量则烧痛肿胀、不能发声、流涎、呕吐、全身麻木、呼吸迟缓而不整、痉挛、呼吸困难,最后麻痹而死。有因服生半夏多量而永久失音者。

  重要:治疗半夏中毒,用生姜捣汁服下,其毒解。

  宜忌配伍

  《本草经集注》:“射干为之使。恶皂荚,畏雄黄、生姜、干姜、秦皮、龟甲。反乌头。”

  《药性论》:“忌羊血、海藻、饴糖。柴胡为之使。”

  《医学入门》:“凡诸血证及自汗、渴者禁用。”

  张元素:“诸血证及口渴者禁用。孕妇忌之,用生姜则无害。”

  一切血证及阴虚燥咳、津伤口渴者忌服。

5生半夏、清半夏、姜半夏、京半夏的区别

  (一)植物来源不同

  半夏、法半夏均为天南星科半夏属植物半夏Pinellia ternata (Thunb.) Breit.的干燥块茎。

  水半夏为天南星科梨头尖属植物鞭檐梨头尖Typhonium flaglliforme (lodd) BL的干燥块茎。

  (二)加工炮制所用辅料有别

  生半夏,不用炮制辅料,将原药材拣净杂质,筛去灰屑即可。

  清半夏,是生半夏用20%的白矾为辅料经过炮制而得。

  姜半夏,是生半夏用生姜25%,白矾12.5%为辅料经过炮制而得。

  京半夏,是生半夏用芒硝6%,姜粉2%,麻黄5%,桂支1.5%,小茴香3%,南坪细辛1%,石灰15%,甘草25%,皂角6%,白矾6%为辅料经过炮制而得。

  法半夏,是生半夏用甘草15%,生石灰10%为辅料,经过炮制而得。

  水半夏,仅有制水半夏一种规格。是生水半夏用生姜18%,白矾20%为辅料经过炮制而得。

  (三)形状特征不同

  生半夏,呈类球形,有的稍偏斜,直径1——1.5厘米。表面类白色或浅黄色,顶端有凹陷的茎痕,周围密布麻点状根痕,下面钝圆,较光滑,质坚实,断面洁白,富粉性。气微,味辛辣麻舌而刺喉。

  清半夏,其形同生半夏。但质脆,断面略呈角质样。味微涩,微有麻舌感。

  姜半夏,其形同生半夏。但表面棕色或棕褐色,质硬脆,断面淡黄色,常具角质样光泽。气微香,味淡,微有麻舌感,嚼之略粘牙。

  京半夏,其形同生半夏。但外表黄色或金黄色,颗粒大小均匀,质脆,内心黄色。无麻味。

  法半夏,呈类球形或破碎成不规则的颗粒状。表面淡黄色、黄色或棕黄色,质较松脆或硬脆,断面黄色或淡黄色,颗粒者质稍硬脆。气微,味淡略甘,微有麻舌感。

  水半夏,多呈斜矩圆形,上端有凸起的叶痕及芽痕,下端略尖似梨头,呈黄白色,角质状。微有麻辣感。

  (四)效用有别

  半夏的四种炮制规格,法半夏,水半夏的功效有异,不能偏废和盲目滥用,需“辨证施治,审证用药”。

  生半夏,辛温有毒,生用对口腔、喉头和消化道粘膜有强烈刺激性,可致上述部位肿胀,疼痛,失音,流涎,呼吸困难,甚至窒息而死。偏重于祛风,散瘀,消疖肿,多外用。内服用于治疗恶性肿瘤。

  如:攻癌夺命汤治验录[李可志经验],就用生半夏来治多种恶性肿瘤,竟获奇效。其方的组成是:海藻、甘草、木鳖子、鳖甲、白花蛇舌草、夏枯草、重楼、海蛤壳、黄药子、生半夏、生姜、玄参、牡蛎各30克,浙贝母15克,山茨菇、山豆根各10克,全蝎12只,蜈蚣4条,雄黄1克,研粉吞服;用生半夏粉3份,面粉1份混匀外敷治疗颈部淋巴结炎;用生半夏粉外敷治疗鸡眼;用生半夏粉15克,斑蝥5克浸泡200毫升白洒中,一周后可敷治疗头癣。

  姜半夏,善于和胃止呕,祛寒痰,镇咳,蠲饮。

  如:生姜半夏汤,来源于《金匮要略》卷中,用姜半夏9克,生姜汁15克,用于治疗胸中似喘不喘,似呕不呕,似哕不哕,彻心中愦愦然无奈者。风痰上攻,头旋眼花,痰壅作嗽,面目浮肿,取其姜半夏和胃化饮,降逆止呕之功。

  清半夏,长于清风痰,化饮,散胸痞,降逆止咳。

  如:半夏白术天麻汤中的半夏就用清半夏为佳,配用天麻、茯苓、橘红、白术、甘草以燥湿化痰,平肝息风。治疗风痰上扰,眩晕头痛,胸闷呕恶,舌苔白腻,脉弦滑等。京半夏,偏重于健胃化痰。

  如:半夏泻心汤中的半夏就要用京半夏为好,配用黄芩、干姜、人参、炙甘草、黄连、大枣以和胃降逆,开结除痞。治疗胃气不和,心下痞满不痛,干呕或呕吐,肠鸣下痢,舌苔薄黄而腻,脉弦数。

  法半夏,温性低,长于祛痰止咳,除湿浊等。如:荷叶知母茶方中就用法半夏,其方的组成是荷叶15克,法半夏20克,茯苓20克,陈皮15克,甘草5克,生姜3片,知母15克,具有健脾利湿,理气化痰之功。用于治疗产后虚胖有效。

  水半夏,具有燥湿化痰止咳之功,但无降逆止呕之效。多用于治疗咳嗽痰多、支气管炎。化痰止咳水半夏可代替半夏,用于降逆止呕,消痞散结时水半夏不能代半夏用。

  综上所述:半夏、法半夏与水半夏,虽来源相同或相近,但其加工炮制方法不同,临床运用有别,价格差别大,水半夏是半夏和法半夏的伪品,若把半夏称为法半夏或法半夏称为半夏仍按假药论处。在中药饮片的生产、经营、使用环节中绝不能统称为“半夏”,绝不能混淆、代用,唯利是图,须以《中华人民共和国药典》为标准,以《中华人民共和国药品管理法》为准绳,准确定名,辨证运用,合理定价,才能确保临床运用安全有效。

  (五)半夏和水半夏不能互代

  不少药店在调配中药处方时,有用水半夏代替半夏的现象,这是错误的。作为用药的患者,或代患者购药的家属,购药时应问清药店营业员,所配药方中到底是半夏还是水半夏,以避免不必要的麻烦。

  半夏为天南星科植物半夏的干燥块茎,具有燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结、消肿止痛、解毒抗癌之功效。主要用于治疗痰多咳喘、呕吐反胃、胸脘痞闷、梅核气及痈肿痰核等症。

  水半夏为天南星科植物戟叶犁头尖的干燥块茎,其药材正名为犁头尖,分布于广西、广东、贵州、云南、福建、江西、湖南等省区。该药原为南方民间用药,有散瘀、止血、消肿、解毒之功效。主要用于治疗跌打损伤、外伤出血、乳痈、疔疮、瘰疬、疥癣及毒蛇咬伤等症。

  20世纪70年代后,由于半夏资源减少及用量增加,商品供应不足,便从主产地开始以犁头尖(水半夏)代半夏药用。到20世纪80年代初,中药材市场开放,水半夏便充斥市场,以其价格低廉之优势很快普及全国代半夏使用。

  水半夏(犁头尖)究竟能否代半夏药用?从相关资料可得出结论:由上海科学技术出版社出版的李家实等主编的《中药鉴定学》(普通高等教育中医药类规划教材)第216页附注说明:“水半夏与半夏不同,不能代半夏使用”。故水半夏(犁头尖)为半夏之伪品,不能代半夏药用。而且截至目前,《中国药典》只收载有半夏,并没有收入水半夏一药