慢性支气管炎的喘息及气急症状明显时,便极易与支气管哮喘相混淆,故应进行全面区分。支气管炎的症状出现也算比较常见的了。作为一种常见的主要由病菌感染引起的疾病,支气管炎的症状可以在初期就十分明显,因此如果对支气管炎的症状有所了解的话,可以在初期就进行相关治疗。哮喘是一种呼吸道师表慢性炎症恶劣性疾病,二者有根本不同的本质。
目录
1支气管炎的症状
支气管炎的症状出现也算比较常见的了。作为一种常见的主要由病菌感染引起的疾病,支气管炎的症状可以在初期就十分明显,因此如果对支气管炎的症状有所了解的话,可以在初期就进行相关治疗。
支气管炎的症状初期往往有鼻塞、流涕、咽痛或咽部不适,干咳等。2—3日后咳嗽加重,痰量增多,痰由勒性转为动液脓性,晨起或入睡时或吸人冷空气时咳嗽陈发加重,省时终日咳嗽,咳剧时可件恶心、呕吐及胸腹疼痛,偶有痰中带血。当伴有支气管痉挛,可发生胸闷或喘息。
做肺部检查时候,听诊可闻及音粗糙,散在干湿哆音,咳嗽、咳痰后可消失或减少,偶闻哮鸣音。全身症状一般较轻,可发热38℃左右,多在3—5日恢复正常;而咳嗽、咳痰等支气管炎的症状恢复较慢,约在2—3周才逐渐消失。
从临床上看小儿支气管炎的症状
小儿支气管炎多是现有上呼吸道感染症状,之后以咳嗽为主要症状。开始出现频繁而较深的干咳,以后渐有支气管分泌物。咳嗽一般延续7~10天,有时迁延2~3周,或反复发作。小儿支气管炎的症状为轻者无明显病容,一般无全身症状。婴幼儿症状较重,容易感觉疲劳,影响睡眠食欲。可发热38~39℃,偶达40℃,多2~3日即退。甚至发生呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。年长儿再诉头痛及胸痛,这些都是支气管炎的症状。
从检查诊断看小儿支气管炎的症状
在胸部可听到干、湿罗音,罗音或粗或细,大多是中等湿罗音,小儿支气管炎的症状主要散在下胸部,偶可限于一侧。咳出分泌物后,罗音可暂时减少。偶因支气管内积痰太多,呼吸音可减低,但咳出痰液后,呼吸音即恢复正常。重症支气管双肺呼吸音粗糙,可有不固定的散在的干湿啰音和粗糙中湿啰音。但应为与肺炎早期难以鉴别,如听到较深罗音或捻发音,咳嗽后罗音无明显减少时,应考虑肺炎作胸部X线检查以确诊,这些都是支气管炎的症状。
当然,每个人的实际情况不同,支气管炎的症状也是可能有所不同的。通过对病史,以及咳嗽、咳痰等支气管炎的症状分析,加上血常规检查等,就可能对支气管炎的病因加以简单的分析。2支气管炎致病原因
急性支气管炎的发病原因是什么?
这是很多患者所疑惑的事情,专家指出急性支气管炎的发病原因比较复杂,它由多种因素长期相互作用而致病,这些因素包括:感染、物理化学性刺激、气象因素、过敏及免疫功能降低等。下面让我们来看看详细的讲解。
1、物理、化学性刺激:长期吸烟及空气被化学毒物、粉尘或有害的工业废气污染,对呼吸道粘膜有刺激,损害了粘膜正常的清扫和防御功能,便会引起慢性支气管炎。据普查统计,长年吸烟的比不吸烟的患的慢性支气管炎的病率高2.8倍,而且吸烟量越大,发病率越高。
2、过敏:特别是喘息型慢性支气管炎的发病与过敏关系密切。如对尘埃、尘螨、真菌、寄生虫、花粉及化学气体过敏,便可使呼吸道粘膜水肿、充血和支气管痉挛而发生咳嗽和喘息。
3、感染:是引起慢性支气管炎的一个常见的重要原因。支气管炎初起多因呼吸道病毒感染所致,这些病毒侵入支气管纤毛上皮细胞并在内大量繁殖,破坏粘膜和上皮细胞,使其失去保护作用,这使原来存在于呼吸道中的细菌如流感、嗜血杆菌、肺炎双球菌等便有了致病作用。
4、免疫功能下降:本病50岁以上的老年人发病率高,这与老年人呼吸道局部防御及免疫功能低下有一定的关系。老年人肾上腺皮质激素与性激素分泌减少,使呼吸道粘膜萎缩,肺组织储备能力降低,肺组织弹性减退。这些均是容易引起慢性支气管炎和反复发作的原因。
5、气象因素:寒冷为慢性支气管炎发作的重要诱因。许多老年慢性支气管炎患者在冬季发病,主要是因为寒冷刺激可使纤毛运动减弱,气管痉挛、毛细血管收缩,影响血液循环,使局部抵抗力降低而易受感染等。此外,寒冷使粘膜腺分泌增加,吸入气体湿化不足,痰液粘稠,呼吸道不畅,也是慢性支气管炎的诱发因素。
中国中医治疗急性支气管炎有良好的治疗作用,中医疗法磁药叠加调节免疫疗法特别显示出中医呼吸科在呼吸系统疾病防治中的独特优势。传统祖国医药学在呼吸科中,过去、现在和将来都具有西方医药学无可替代的、甚至越来越重要的作用;中医治疗呼吸科是中国呼吸科的创新和发展,在呼吸科发展和呼吸系统疾病防治中具有独特优势。
温馨提示:对于急性支气管炎的病因我们就为您讲解到这里了,相信您一定有所了解,此外,也需要提醒患者的是在积极治疗的疾病的同时不要忘记预防,这样才会及早的将疾病治愈。
3如何区分慢性支气管炎和支气管哮喘
慢性支气管炎的喘息及气急症状明显时,便极易与支气管哮喘相混淆,故应进行全面区分。
1.症状不同
慢性支气管炎以长期顽固性咳嗽为主要症状,一般为晨间加重、白天较轻;起床或体位改变可引起刺激性排痰,痰液一般为白色黏液或浆液泡沫性,偶尔会带有血丝,以清晨排痰量较多。伴有严重感染性,痰量明显增多并为粘液脓性痰;喘息或气急,也为本病症状,尤以长时间活动或劳累后明显。
支气管哮喘以发作性哮喘为主要症状,尤以晨起及夜间时明显。患者还可出现气急及胸闷症状,有时会伴有咳嗽及胸痛;发作时,患者自己可听到哮鸣音,且呼气延长;病变严重时会引起呼吸困难,患者口唇、指甲甲床会出现紫绀现象。
2.发病年龄不同
慢性支气管炎好发于中老年人。
支气管哮喘常于幼年或青年突然起病。
3.肺部检查不同
慢性支气管炎行X线检查,可见两肺纹理增粗并出现网状或斑点状阴影,肺部可闻及哮鸣音。
支气管哮喘进行X线检查,发作时可见两肺亮度增加,并呈过度充气状态,两肺均可闻及明显的哮鸣音。
4哮喘的预防以及治疗的保健方法
我们都知道,邓丽君就是因为哮喘病而离开我们的,哮喘病不要不当回事,小编告诉你如何预防哮喘以及治疗哮喘的方法。
哮喘
哮喘是一种呼吸道师表慢性炎症恶劣性疾病 由遗传体质加上外在环境的刺激而引致 安慰这种炎症原来与普通遇见因细菌或病毒感染引起的炎症热心有着角度根本不同的本质 哮喘小孩病因:
解决炎症大多在遗传基础上受到体内外某些因素的激发 包括吸入花粉 尘螨 霉菌 面粉 动物毛屑 应该药物 工业粉尘及气体 呼吸道病毒感染 气象因素(气温 湿度 气压和空气离子) 应用某些马上药物(如阿斯匹林 消炎痛 甲灭酸 心得安等) 食物过敏 精神心理因素 内分泌失调 剧烈运动及职业接触 发病机理尚未完全专长清楚 信赖一般认为气道周四炎症或发生变态反应时肥大细胞和嗜酸性粒细胞释放出耐心许多介质 包括组织胺 羟色胺 前列腺素 白三烯 血小板活化因子等引起支气管平滑肌痉挛 粘膜水肿 粘液分泌增多等 此外植物神经调节功能失调(迷走神经功能亢进 交感神经功能降低)也与哮喘的发病有关
哮喘的主要表现:
为胸闷 咳嗽 典型者表现发作性喘息 发作前常有先兆 如喷嚏 流涕 胸部发紧 心脏严重者强迫坐位 哮喘缓解期或不典型哮喘者无明显有病体征 典型哮喘发作者双肺有弥漫性哮鸣音 呼吸困难医圣;不象严重者有紫绀 颈静脉怒张 辅助呼吸肌参与呼吸 哮喘的治疗:
哮喘患者应了解常用药物的作用、剂量、用法及副作用。有些患者及家属常问“什么时候能够减药或完全停药?”部分患者往往因把握不好减药、停药时机,使好不容易控制了的病情出现反复。特别是对吸入皮质激素类药物,很多患者存有恐惧心理,其实吸入激素由于局部药物浓度高,作用强,副作用少而剂量小,是目前最安全有效的哮喘治疗方法,口服激素一般不作为首选。当然也不是所有的哮喘患者都必须使用激素,具体治疗方案医生会根据病情的严重程度来制订。
此外,还有很多患者一喘就想着用抗生素,经研究发现哮喘急性发作原因多与病毒感染有关,而抗生素对病毒是无效的,不要滥用抗生素.
5儿童哮喘先找过敏源
控制儿童哮喘应先找出过敏原
儿童哮喘的发病原因主要有两种:一是孩子自身存在过敏体质,与接触过敏原有关;二是由病毒等感染诱发。要想有效控制孩子哮喘反复发作,最好的办法除了依从医生指导治疗外,最重要的是避免接触过敏原。诱发儿童哮喘的过敏物质有很多种,通过长期的临床统计,我们发现厦门的儿童哮喘患者70%以上是由屋尘螨引起的,所以家庭居室的除尘、除螨非常重要。目前我们医院可以做14种空气过敏原的鉴定,您不妨给孩子做一下,以便找出确切的过敏原。
儿童早期哮喘多数会在学龄期消失
儿童喘息主要分三类:早期一过性喘息。多见于早产或父母吸烟者,喘息主要是由于环境因素导致肺的发育延迟所致,年龄的增长使肺的发育逐渐成熟,大多数患儿在生后3岁之内喘息逐渐消失。第二种持续性喘息这些儿童有典型的与急性呼吸道病毒感染相关的反复喘息,本人无过敏体质,无家族过敏性疾病史。喘息症状—般持续至学龄期。第三种迟发性喘息/哮喘。这些儿童哮喘症状常持续到学龄期乃至成人期,他们有典型的过敏症背景,常常伴有湿疹,气道有典型的哮喘病理特征。这类患者如果在童年期进行正规治疗、管理,一般在青春期也可以治愈。
有过敏性鼻炎的孩子三分之一有哮喘
孩子是否发生哮喘,医生一般要回顾既往病史,然后根据患儿发病情况及肺功能情况进行评估、判断,划分为间歇、轻度、中度、重度四个级别。如果确定为间歇发作,用缓解症状的药物就可以了;如果确定为轻度持续以上级别的,除了要进行临床控制外,还必须进行规范地、长期地使用抑制哮喘气道炎症药物控制。
过敏性鼻炎是哮喘的高危因素,流行病学研究显示,哮喘儿童中有70%—80%同时患有过敏性鼻炎,而患有过敏性鼻炎的儿童中约30%—40%合并哮喘。从你孩子的目前的情况看,基本可以确定为是哮喘,但属于间歇发作,发作时可采用雾化治疗,缓解症状就可以了,平时需注意过敏原及诱发因素的预防。
切莫擅自给哮喘患儿停药
哮喘的长期控制治疗是治疗哮喘的关键。哮喘患儿药物是否减量或停用,应视孩子病情的控制情况由医生酌情判断,定期三到六个月到哮喘专科门诊随访。
有不少家长,当孩子哮喘急性发作时,由于症状严重,比较重视,依从性好;当哮喘发作缓解后,由于症状消失,患儿活动正常,部分家长容易忽视并低估患儿的病情,或自动提前减低药量或自动停药,依从性不好,往往使哮喘治疗失控,给孩子带来不必要的痛苦。
小儿哮喘易误诊切莫乱用抗生素
我国儿童哮喘发病率已达2%,较10年前增加了一倍。然而患儿中有50%发病3年后才得以诊断,被诊断的患儿中,只有5%得到了正规治疗。小儿支气管哮喘在诊治上较成人有其特殊性,极易误诊。如“咳嗽变异性哮喘”仅表现为长期咳嗽,反复咳嗽超过1个月,夜间和清晨或运动后加重,而无喘息发作,因此常常被误诊为“支气管炎”等疾病,进而反复使用抗生素治疗,不见好转。
其实,小儿哮喘的本质是气道高反应性,而气道反应性的基础是气道的非感染性慢性炎症。因此,长期的非抗生素抗炎治疗是治疗哮喘的关键。您最好尽快到正规医院请哮喘专科医生给孩子重新进行诊断,以免造成误诊。
激素治疗一般不会影响孩子生长发育
激素治疗的副作用一直是哮喘患儿家长最关注的问题。有部分患儿家长甚至担心激素会影响孩子发育,对激素治疗有抵触情绪。但从临床上来说,激素治疗是规范化治疗哮喘的必需药物。急性发作期的哮喘患儿运用激素可以有效地控制患儿的喘息症状,而缓解期运用的吸入性糖皮质激素可以直接作用于气道,局部抗炎,是长期控制哮喘的首选药物,且吸入性糖皮质激素完全不同于口服激素,全身副反应轻微,只要在哮喘专科医生的指导下,一般不会影响患儿的生长发育。