血管瘤(haemangioma)是先天性良性肿瘤或血管畸形,多见于婴儿出生时或出生后不久,它起源于残余的胚胎成血管细胞,活跃的内皮样胚芽向邻近组织侵入,形成内皮样条索,经管化后与遗留下的血管相连而形成血管瘤,瘤内血管自成系统,不与周围血管相连。发生于口腔颌面部的血管瘤占全身血管瘤的60%,其中大多数发生于颜面皮肤、皮下组织及口腔粘膜、如舌、唇、口底等组织,少数发生于颌骨内或深部组织。
目录
1鼻血管瘤应该怎样去医治
鼻血管瘤是一种发生在鼻腔内的疾病,属于肿瘤的一种,如果不及时救治的话,就有可能引起病变的发生,怎样才能根治鼻血管瘤,方法很重要,怎样正确的治疗鼻血管瘤最有效呢?治疗鼻血管瘤都有哪些方法呢,让我们一起来学习一下。
手术治疗:
1、手术中应将肿瘤基底所附软骨膜一并切除,以防复发。
2、对于较大、基底较宽及容易出血的鼻腔、鼻窦血管瘤,可通过面中部脱壳手术加以切除,或另取鼻外途径进行手术。
3、必要时尚需先行超选颌内动脉造影与栓塞术,以便了解病变范围和减少术中出血。
3、术前放疗亦可减少术中出血,术后放疗有防止复发之效。
4、激光手术治疗用局部麻醉。鼻腔单纯性血管瘤用2%~1%地卡因行鼻腔粘膜麻醉5~10分钟。
5、鼻腔肿块型息肉样血管瘤及海绵状血管瘤用2%利多卡因加微量肾上腺素做瘤内注射麻醉,此外也应用1%地卡因做粘膜麻醉。
6、上颌窦根治术式治疗血管瘤时,用长针头于颧弓下缘与咬肌前缘交角处垂直向内刺入,碰到骨壁时,稍退出少许再向内上方推进达翼腭窝。
7、此时病员感到同侧上颌牙列酸痛,抽吸无回血时,注入2%利多卡因加少量1∶1000肾上腺素2~5ml,针头退出1cm左右时再注入麻醉药物2ml,以麻醉后上齿槽神经。
8、同时于眶下缘中点下1cm进针达骨膜,并触到眶下孔,抽吸无血注入麻药。唇龈沟粘膜下局部浸润注射2~6ml。
2鼻血管瘤的病因
鼻部血管瘤的病因有如下几种学说:
1.胚性残余说鼻中隔血管瘤系胚性母血管细胞所发生。
2.慢性炎症说如出血性息肉,可发生于肉芽组织的血管变性,亦有人以为上颌窦海绵状血管瘤系息肉扭转,静脉瘀滞等营养障碍所致。
3.外伤说鼻中隔前下部易受外伤,干燥等刺激,而毛细胞管瘤亦多发于此处,或与外伤有关。
4.内分泌说鼻腔血管瘤可于怀孕期突然出现或增大,产后又缩小,且常出现于妊娠后期,可能与当时血循环障碍或内分泌活动有关。
5.真正良性肿瘤。
3鼻血管瘤的症状
检查鼻腔可见紫红色的新生物,瘤体质软,多有压缩性和推让性,触之易出血,但无浸润表现,如有继发感染,其表面糜烂,坏死和伴有息肉,若病变 只限于窦内,鼻腔可无改变,故往往不易诊断,穿刺上颌窦,针管内可流出血液,X线平片检查可能有以下几种改变:①鼻腔及同侧上颌窦及筛窦密度均匀增高,类似炎症改变;②上颌窦窦腔扩大,密度增高,类似囊肿样改变;③窦壁骨质破坏,类似恶性肿瘤改变,血管瘤往往表现合并感染,坏死,钳取活检组织所见常反映不出疾病的真实情况,而且易于造成出血,但小而带蒂的血管瘤可以一次切除,并做病理切片以确诊。
血管瘤按临床表现及组织结构特征,一般可分为毛细血管瘤,海绵状血管瘤及蔓状血管瘤3种,另外还有毛细血管瘤为海绵状血管瘤的混合型。
血管瘤大小不一,可具细蒂或广基,毛细血管瘤较小而多有蒂,海绵状血管瘤较大而基底广,色红,紫或黑红,呈圆形,卵圆形或为桑椹形,质较软而有弹性,易出血,海绵状血管瘤质软,可压缩,多发生于上颌窦的自然开口附近和下鼻甲处,肿瘤大者可压迫窦壁,破坏骨质,侵入邻近器官。
鼻腔及鼻窦血管瘤的临床表现,随病程长短及病变范围大小而异,鼻腔血管瘤主要为单侧进行性鼻阻,如肿瘤压迫使中隔偏曲,则有两侧鼻阻,反复鼻出血为本病的突出表现,出血量不等,出血多者可有继发性贫血,早期鼻窦血管瘤可无任何症状,随着病变增大,可出现鼻阻,鼻出血,或者血管瘤向前而由前鼻孔脱出,或向后进入鼻咽部导致咽鼓管阻塞,肿瘤较大者,窦腔扩大,骨壁受压,吸收,变薄,甚至破坏,肿瘤向外扩展,可发生面部畸型,突眼,眼球移位,视力减退,复视,头痛等。
4得了血管瘤饮食需要注意什么
1、忌辛辣,较辣的食物会刺激肠胃,使血管的工作量加大。在血管瘤病人中营养不均衡、营养不良是常见的。因此,增进食欲、加强营养对肿瘤病人的康复十分重要。
2、饮食多样化,多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜,不吃陈旧变质或刺激性的东西,少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品,主食粗细粮搭配,以保证营养平衡。
3、蔬菜、瓜果、豆类等含有丰富的多种维生素和微量元素,有一定防癌和抗癌作用。如黄豆、卷心菜、大白菜均合有丰富的微量元素钼,西红柿、胡萝卜、空心菜、大枣含有丰富的维生素A、C和B民等,其中空心菜营养最好,它含有多种维生素,超过西红柿数倍。
5鼻血管瘤吃什么好
适宜食物
苹果,鸡肉
忌吃食物
啤酒,白酒,腌芥菜头,腌雪里蕻,腌韭菜花
注意饮食、饮水卫生,防止癌从口入;不吃霉变腐败,烧焦的食物以及熏、烤、腌、泡的食物,或不饮用贮存较长时间的水,不吸烟、不酗酒,科学搭配饮食,多吃新鲜蔬菜、水果和富有营养的多种食物,养成良好的卫生习惯。同时注意保护环境、避免和减少对大气、饮食、饮水的污染,可以防止物理、化学和寄生虫、病毒等致癌因子对人体的侵害,有效地防止癌症的发生。
温馨提示:
不吃霉变腐败,烧焦的食物以及熏、烤、腌、泡的食物。
鼻血管瘤为脉管组织良性肿瘤之一,鼻及鼻窦为好发部位。本病可发生于任何年龄,但多见于青、中年。鼻血管瘤可分为毛细血管瘤和海绵状血管瘤,前者约占80%,好发生于鼻中隔,后者好发于下鼻甲和上颌窦内。 更多>>