自身免疫性肝病的典型症状:关节肿痛、 低热、 乏力、 闭经、 黄疸、 发热伴有皮疹 血沉增快。 游走性关节炎,可反复发作,无关节畸形。临床上有自身免疫的各种表现,如黄疸、发热、皮疹、关节炎等各种症状,并可见高γ-球蛋白血症,血沉加快,血中自身抗体阳性。 约20%~25%患者的起病类似急性病毒型肝炎,表现为黄疸、纳差、腹胀等。
目录
1得了自身免疫性肝病的症状有哪些
易感人群
临床表现以女性多见,主要见于青少年期。另外,绝经期妇女亦较多见。起病大多隐袭或缓慢,可有关节酸痛、低热、乏力、皮疹、闭经等。
本病的特点:
有肝外表现,有时其他症状可掩盖原有的肝病。
本病的肝外表现有:
(1)对称性、游走性关节炎,可反复发作,无关节畸形;
(2)低热、皮疹、皮肤血管炎和皮下出血;
(3)内分泌失调、痤疮、多毛、女性闭经、男性乳房发育、甲状腺功能亢进症、糖尿病等;
(4)肾小管性酸中毒、肾小球肾炎;
(5)胸膜炎、间质性肺炎、肺不张、纤维性肺泡炎;
(6)溃疡性结肠炎、干燥综合征。
2自身免疫性肝病患者预防复发四低两高
根据专家介绍,自身免疫性肝病患者在日常生活中的饮食,提倡“四低两高”,具体指的是哪些呢?下面小编为您总结这样几点。
“四低两高”饮食:
过量摄入糖在体内转变成磷酸丙糖,并合成低密度脂蛋白类物质,使甘油三酯增多,加上活动减少,身体发胖,容易引起高脂血症和脂肪肝。因此现在肝病的饮食疗法提倡“四低两高”:低脂肪、低油、低盐、适量的糖和高蛋白、高维生素。
肝炎患者每日需要蛋白质90~100克。每100克常用食物中的蛋白质含量为:瘦肉16~25克,鲤鱼17~18克,鸡肉13.4克,小麦12.4克,大米8.5克,牛奶3.3克,大豆39.2克。动植物蛋白质最好各半搭配。多余的蛋白质反而增加肝脏的负担,引起肥胖与脂肪肝。糖即碳水化物,指含淀粉类的五谷杂粮及水果、蜂蜜等,每日350克左右即可,一般从米、面主食补充。脂肪每日30克为宜,应从植物油及少量动物性油脂中补充。维生素C、A、B族应从多种新鲜蔬菜和水果中补充足够。
3自身免疫性肝病的饮食指导及生活护理
自身免疫性肝病是由于机体自身免疫反应过度,最后造成肝组织损伤、肝功能异常及相应症状体征的一种疾病,还包括自身免疫性肝炎,原发性胆汁性肝硬化和原发性硬化性胆管炎等一些疾病。自身免疫性肝病患者应该吃一些容易消化、富含维生素和矿物质、低脂的食物及新鲜水果、蔬菜,不宜吃油腻、油炸等不利于健康的食物,少食多餐,每顿食量控制到7~8分饱。
1.适宜的食物:可摄取高蛋白富含维生素食物。高蛋白食物:瘦肉、去皮鸡肉、鱼肉、鸡蛋蛋白、豆腐等。高维生素食物:南瓜、胡萝卜、青菜、黄瓜、西红柿、香蕉、橘子、苹果等各种蔬菜和水果。
2.禁忌高脂肪含铜量高的食物,禁烟酒,不可使用铜制品容易盛装食物及饮用水。高脂肪食物:肥肉、蛋黄、油条、油饼等油炸食物。含铜量高食物:动物内脏(猪肝,牛肝)、动物脑髓、脊髓、蛋黄、虾肉、蟹肉、乌贼、海贝等海鲜类;坚果类食物:如黄豆、青豆、黑豆、扁豆、花生、芝麻、胡桃等;菌类食物:如香菇。
3.生活护理:1.出现肠腔胀气的患者:不宜进食奶类及豆类等易产气食物,如牛奶、豆浆、豆腐等豆制品。可采取腹部顺时针按摩促进肠道蠕动。2.出现腹泻患者:要及时补钾,如饮用新鲜黄瓜汁、苹果汁,食用香蕉、橘子等含钾高的食物等,避免进食油腻食物。
3. 出现便秘者:一定要及时的调整饮食,多吃温热的食物,多喝水,多吃蔬菜水果:如香蕉、橘子、青菜等,不要吃生冷、干硬、辛辣的食物。
4. 皮肤干燥、脱屑和瘙痒者:瘙痒时勤用温开水擦拭,不要用碱性肥皂清洗。勤换衣裤、被褥,保持皮肤干燥。有皮损者应根据皮损情况予以清创换药,如遇感染可适当使用抗生素。干燥综合症明显的患者注意口腔卫生,餐后漱口,减少蛀牙和口腔继发感染。发生口腔溃疡时,可先用生理盐水棉球擦洗局部,再遵医嘱用药,避免使用龙胆紫,以免加重口腔干燥症状。眼干者使用加湿器湿润空气。
5. 预防感染:患者出院后要保持居住环境的清洁,减少亲属的探访,按时开窗通风。同时注意饮食、餐具卫生以防腹泻等肠道感染的发生。外出时尽量减少到人多的公共场所,预防呼吸道疾病的发生。
6. 用药依从性:服用激素治疗者不能自行停药或减量,注意服用激素后可能出现的不良反应症状,如大便颜色有无变黑及关节痛等,多食含钙量高的食物。
7. 避免过度劳累,远离化学毒素,慎用药物尤其对肝脏有损害的药物。肝功异常、病情活动时要随时就医,注意休息、饮食清淡、营养均衡。
4自身免疫性肝病患者治疗中的不良反应有哪些
人们患上自身免疫性肝炎后,都会有这样的心理:自身免疫性肝炎不严重,不用大惊小怪的。外科专家提醒,自身免疫性肝炎早期症状不明显,但是自身免疫性肝炎病情存在严重的危险性。
不是所有的患者在接受治疗的过程中都非常的顺利,有这么一部分患者在接受治疗时会有一些不良反应,下面小编就为您总结以下几点患者治疗中的不良反应,希望其他准备接受或者还没有接受治疗的患者能够引以注意。
一 治疗前需与患者共同评估糖皮质激素治疗可能带来的潜在不良反应。
二 鉴于妊娠期间服用硫唑嘌呤的风险尚不明确,建议孕妇尽可能停用。
三 美国食品药物管理局(FDA)将硫唑嘌呤定为妊娠D级,故建议尽量在妊娠期间停用。
四 鉴于产后AIH病情可能发生恶化,可在分娩前2周重新予以标准化治疗。并且产后每3周监测1次血清AST或ALT水平,至少随访12周。
五 硫唑嘌呤治疗前或治疗过程中出现血细胞减少的AIH患者,建议检测其血巯基嘌呤甲基转移酶活性。
自身免疫性肝炎会给我们身体健康产生严重影响,因此平日里要预防自身免疫性肝炎,平时要养成好习惯,一旦有自身免疫性肝炎症状出现应及时到外科医院治疗。
5自身免疫性肝病患者需具备的治疗指征
生活中,不少的自身免疫性肝炎患者都有这样的心理,担心自身免疫性肝炎治疗难度大,钱花了不算,还痛苦,这里外科专家提醒:其实只要去专业的外科医院进行科学治疗并不困难。
根据专家的介绍,自身免疫性肝炎是很难治愈的。尽管如此,我们还是可以通过服用药物等其他方法来控制病情,下面小编为您介绍一下在接受治疗时,自身免疫性肝病患者需要具备的治疗指征有哪些?
自身免疫性肝病(AIH)的治疗
研究发现,未治疗的AIH患者5年、10年的生存率分别为50%、10%,不论有无典型的临床症状,治疗都必须早期给予。但部分患者停药后病情复发或对治疗无应答。如何选择合适的治疗药物、准确把握治疗时机、个体化调整药物用量、确立明确的治疗终点,就成为自身免疫性肝炎治疗的热点、难点。
治疗指征
根据肝病学会发布的临床指南,AIH治疗的绝对指征(指征【译】也就是适应症,是指当某种疾病符合诊疗常规所规定的标准)为:1)血清的 AST≥5ULN,同时r-球蛋白≥2ULN;2)持续的血清AST≥10ULN;3)组织学表现为桥接样坏死或多腺泡坏死。相对治疗指征:不同程度临床表现、血清生化学异常(转氨酶或球蛋白水平升高)及肝组织炎症坏死(界面炎),但未达到绝对治疗指征者。
最终自身免疫性肝炎专家提示:以上的对于自身免疫性肝炎相关介绍,主要在于丰富你的外科知识,另外,建议自身免疫性肝炎患者在配合治疗同时,生活中自身免疫性肝炎护理和饮食占有同等位置。如果你的自身免疫性肝炎病情比较严重,那么就赶紧去专业的外科医院接受诊断治疗自身免疫性肝炎吧。
温馨提示:
患者饮食结构要合理,每日摄入营养要均衡,适量的蛋白质、维生素、矿物质以及少量的脂肪。