您的位置:健康百科 >五官科 >口腔科 >口腔粘膜病

口舌生疮怎么回事应该怎么治疗

口舌生疮或溃烂、出现局部疼痛的口腔病。部分患者常反复发作,甚至溃疡久不愈合。多由心脾积热,外感热邪,或脾胃湿热,阴虚阳亢所致。古代文献中,又称此病为口破、口疳、口疡,发生在舌的称舌疡。

目录 西医治疗口舌生疮的常规方法 引起口舌生疮的4个原因 口舌生疮是什么火引起的症状 孩子口舌生疮 莫慌 口舌生疮是一种什么病

1西医治疗口舌生疮的常规方法

  (一)局部治疗

  主要目的是消炎、止痛,促进溃疡愈合。治疗方法较多,根据病情选用:

  含漱剂

  金霉素溶液,1:5000氯已定洗必泰溶液,1:5000高锰酸钾溶液,1:5000呋喃西林溶液等。

  含片

  杜米芬含片,溶菌酶含片,氯已定含片。

  散剂

  冰硼散,锡类散,青黛散,养阴生肌散等是中医治疗口腔溃疡的主要药。此外,复方倍他米松撒布亦有消炎、止痛、促进溃疡愈合作用。

  药膜

  其基质中含有抗生素及可的松等药物。贴于溃疡上,有减轻疼痛,保护溃疡面,促进愈合的作用。

  止痛剂

  有0.5%~1%普鲁卡因液,0.5%~1%达克罗宁液,0.5%~1%地卡因液,用时涂于溃疡面上,连续2次,用于进食前暂时止痛。

  烧灼法

  适用于溃疡数目少、面积小且间歇期长者。方法是先用2%地卡因表面麻醉后,隔湿,擦干溃疡面,用一面积小于溃疡面的小棉球蘸上10%硝酸银液或50%三氮醋酸酊或碘酚液,放于溃疡面上,至表面发白为度。这些药物可使溃疡面上蛋白质沉淀而形成薄膜保护溃疡面,促进愈合。

  局部封闭

  适用于重型复发性阿弗他溃疡。以2.5%醋酸泼尼龙混悬液0.5~1ml加入1%普鲁卡因液1ml注射于溃疡下部组织内,每周1~2次,共用2~4次。有加速溃疡愈合作用。

  激光治疗

  用氦氖激光照射,可使黏膜再生过程活跃,炎症反应下降,促进愈合。

  (二)全身治疗

  免疫抑制剂

  若能经检查确定为自身免疫性疾病,采用免疫抑制剂则有明显疗效。常用药物为泼尼松(强的松)。为防止感染扩散,应加用抗生素。对严重贝赫切特综合征,给予氢化可的松或地塞米松和四环素,对有胃溃疡、糖尿病、活动期肺结核的患者应禁用或慎用。

  免疫调节剂和增强剂

  (1)左旋咪唑用于需增强细胞免疫作用者。

  (2)丙种球蛋白适用于体液免疫功能减退者。不宜长期使用。

  (3)转移因子适用于细胞免疫功能降低或缺陷者。

  (4)维生素维生素类药物可维持正常的代谢功能,促进病损愈合。在溃疡发作时给予维生素C 0.1~0.2g,一日3次,复合维生素B每次1片,一日3次。

  (5)女性激素女性发病与月经周期有关者可慎用雌激素,已烯雌酚。

  (6)微量元素血清锌含量降低者补锌后病情有好转,可用1%硫酸锌糖浆或硫酸锌片。

2引起口舌生疮的4个原因

  引起口舌生疮的原因:

  1、遗传因素:如父母双方均患有复发性口腔溃疡时,其子女约有80— 90%患病,若双亲之一患此病时,其子女约有50—60%患病。

  2、精神因素:有的患者在精神紧张、情绪波动、睡眠状况不佳的情况下发病,可能与植物神经功能失调有关。

  3、口腔受伤:在口腔里受到擦伤如刷牙、咬伤及有尖锐的牙尖和边缘的刺激。

  4、饮食不健康,导致消化系统疾病及功能紊乱,如腹胀、腹泻或便秘等情况。

  口舌生疮如何预防?

  1、注意口腔卫生,避免损伤口腔黏膜,少吃辛辣性食物和避免局部刺激。

  2、保持心情舒畅,乐观开朗,避免遇事急躁。

3口舌生疮是什么火引起的症状

  口舌生疮可能是肝火过旺或者肺火过旺引起的,患者最好是去做详细的检查确定火气的种类。在长口腔溃疡时可以服用维生素类药物进行缓解,也可以在患处涂上蜂蜜。患者在日常饮食上就要少吃容易引起上火的食物,尤其是辣椒、烧烤或者煎炸类的食物,也要多喝一点白开水,平时可以常备一些黄连上清片等去火解毒的药物,在有上火症状时可以提前服用起到预防的作用。

  口舌生疮一般都是由于上火引起的。建议要从平时的饮食上来调节。平时应该多吃一些清淡的食物,尤其是新鲜的蔬菜和新鲜的水果。最主要的是平时一定要多喝水。不要吃容易上火的食物。尤其是辛辣的食物和高热量的食物不要吃。还有就是平时一定要按时睡觉,保证足够的睡眠时间,一般不要熬夜。如果实在由于加班或者别的原因需要熬夜时,一定要多喝水。

4孩子口舌生疮 莫慌

  应对措施

  早期发现

  小儿出生后,应经常查看小儿的口腔,若见舌上布满白屑,其状如鹅口或雪片者,或似奶块而不易擦去者,即是患了鹅口疮病。

  对先天不足的早产儿,或久病体弱儿,特别是消化不良腹泻的患儿,更需经常查看口腔有无白屑或舌上、口颊两侧黏膜、口唇内侧、齿龈、上腭的咽部有无生疮。若婴幼儿突然不吮奶,不愿饮水,或拒绝喂食,或闻口臭,语音不出,或见流口水等时,要注意查看孩子的口腔是否有口疮。

  当幼儿诉口痛时,一般来讲口舌生疮为多(除牙痛外)。若孩子患其他的疾病,同时较长期服用两种以上的抗生素时,也要多查看患儿的口腔有无口疮发生。

  及时治疗,患儿口疮被发现后,家长也不要太着急,应想办法积极治疗,病情较轻的可以试用以下方法治疗:

  外用涂局部:

  1.锡类散或青黛散,用于口疮溃疡者,少许涂口,每日3~4次。

  2.野蔷薇花露涂拭患处,每日3~4次。

  3.百草霜、橄榄碳各等份,研成细末,撒患处,每日3次。

  4.冰硼散,每日少许,擦于患处,每日5~6次。或用冰硼散药少许加蜜糖,调成糊状,涂布患处亦可。

  5.养阴生肌散,先用3%双氧水棉球洗患部,再用0.1%雷佛奴尔棉球洗去泡沫,擦干再涂用此药。

  6.鹅口散,用于幼儿鹅口疮,外用少许涂口,每日3~4次。

  单方口服:

  1、仙鹤草30克,一日一剂,分多次口服。

  2、黑芝麻15克咀嚼,治儿童口疮久不愈属虚者。

  3、板蓝根或大青叶15~30克浓煎服,一日一剂分多次服,亦可服板蓝根冲剂。

  西药:

  1、维生素B2口服,每次1片,每日2次。

  2、2%~5%碳酸氢钠液,2%硼砂溶液清洗口腔,每日2~3次。

  3、对服用抗生素引起的口疮,可用制霉菌素混悬液涂拭患处,一日3次。

5口舌生疮是一种什么病

  口疳,又称口糜、口破、脾瘴、口舌生疮。是一种以口舌反复生疮、疼痛溃烂为主要特征的口腔疾病。可发于口腔内的颊、舌、腭及唇等任何部位。类似西医之阿弗他性口炎。

  “口疳”主要是指口腔溃疡(口舌生疮)。中医认为多由饮食不节、七情所伤、劳逸不当所致,病位涉及心、肝、脾、肾,病机为心脾积热,郁火上炎。治疗以升阳泄热、引火归原为要。升阳散火法出自李东垣的《脾胃论》,其中的补中益气汤、升阳散火汤都体现着升阳散火,“火郁发之”之意,其主要药物为升麻、柴胡、黄芪……之类。

  患者,男,47岁。2010年9月3日来诊。口舌生疮有1周自愈,近来口舌生疮又发作,以舌两侧为重,饮水及吃饭时疼痛明显,每年以换季或受凉时发作,口气秽浊,口腻微苦,夜寐欠安,多梦易醒,纳可,二便调,舌淡红苔白腻脉弦细。既往有中风及高血压病史。bp115/85mmhg.心脾积热,内扰心神,虚火上炎,升阳泄热,引火归原。 方见有炙升麻、炙黄芪、上肉桂、炒川连、淡竹叶、大生地、炒牛膝、全当归、生熟米仁、炒陈皮、炒白术、制半夏、蔷薇瓣。2011年4月23日复诊,诉上次口腔溃疡服药数剂即恢复正常。

  辨证施治讨论:

  口腔溃疡是以脾胃虚弱、心火内扰(灼)、肝胆失疏,则见舌边溃疡,疼痛并伴口腻微苦、其气秽浊、多梦易醒、心神不安,病及脏腑较多。然而总离不开中焦郁热,用升麻、柴胡、黄芪益气升阳散火;大生地、川连、淡竹叶苦寒泻火,清肝泄热,并寓肉桂、牛膝引火归原;制半夏、白术、炒陈皮、生熟米仁为二陈汤衍化之变,只是生熟米仁易茯苓而已。而且半夏一味是我院专家李宏展教授在书写处方时加上去的,后仔细想来感受颇深。首先,制半夏辛温,燥湿化痰,该患者曾有中风之病史,口腻多痰,宿疾可除;其次,长期睡眠欠佳心脾积热可见,仲景有半夏秫米汤治疗夜寐不安,其中半夏有引阳入阴之功;最后,口苦一症多见于小柴胡汤证,“但见一症便是,不必昔俱”之名训,方中半夏、柴胡又是清解少阳之良药。上药健脾燥湿有助黄芪益气升阳之能,且有和胃降逆之效,共奏清散和降兼施之妙。至于蔷薇瓣,李宏展教授称之为治疗口疮之神药,在辨证的基础上运用可收到很好的效果。纵观全方为升阳散火的补中益气汤,交通心肾的交泰丸,清心泻火的导赤散,和解少阳的小柴胡汤,千方易得,其效难求,方从法出,以法统方,整体观念,辨证论治,这是中医治病的真谛。

  在这个病人身上还有一点让我们细思良久,为什么换季或者受凉的时候容易复发呢?我院专家李宏展教授认为脾胃为中土,调节着其他四脏的运行,“天人相应”,人体的五脏和一年四季的更替密切相关,季节更替之时,若脾胃虚弱,脏腑的运行就会失其正常,元气不足,虚火上乘,故见此症明显,然而受凉又何尝不是如此呢?总之用升阳散火法是治疗口腔溃疡的比较常用的治疗方法,只要辨证准确,往往会收到满意的效果。