现在很多老年帕金森患者越来越多,据了解,目前全球约有400万帕金森病患者,中国就占了170万左右。在我国,帕金森病已成为继心脑血管疾病和老年性痴呆之后,威胁中老年人身心健康的又一“杀手”。帕金森病人的感觉障碍、睡眠障碍等非运动症状可能出现得更早,但由于没有特异性,往往容易被忽视。
目录
1怎样治疗帕金森病
1、定位病灶位置
治疗帕金森,要确定帕金森发病的病灶(人们常说的“病根”)位置,这样才便于针对病灶点进行精确治疗。帕金森患者可以通过“神经影像定位仪”进行帕金森病灶点的定位。
2、制定“一对一”治疗方案
由于每位帕金森患者的病情程度等情况不同,所以,每位患者的治疗方案也是不同的,帕金森治疗专家会针对每位帕金森患者 制定“一对一”的精确治疗方案。
3、根据方案 接受治疗
专家根据制定的“一对一”治疗方案,对帕金森患者进行“全电脑数字化高新短波冲击技术”的治疗(不开刀、无副作用),该技术释放的“短波磁”可作用于患者病灶点,冲击溶解病灶,可达到清除病灶的目的。
4、康复护理过程
治疗任何疾病,都需要一定的护理时间,所以帕金森患者通过治疗后,还需要一段时间的康复护理,根据每个人的病情不同,帕金森患者大约需要3—6个月的康复护理过程。
2帕金森病不能吃什么
对于帕金森患者来说,除了进行基本的帕金森的治疗以外,同其他疾病一样肯定要要注意饮食问题。科学正确的饮食可以对帕金森的治疗起到辅助作用,帮助患者减轻病痛。反之,则会使病情加重,降低了治愈该疾病的几率。下面我们就一起看一下哪些食物不适合帕金森患者吃?
1 对一些含有高蛋白的食物不能吃:这一点已得到科学的炎症,因为在生活中有些食物对一些西医化学物的吸收有影响,特别是一些含蛋白质较高的食物可明显降低疗效。因为,蛋白质消化中产生的一些大的中性氨基酸可与某些西医治疗物竞争入脑,使疗效降低。所以,应合理分配蛋白质的摄入量,必要时考虑给予低蛋白饮食。按照推荐的每日蛋白质摄入量(每公斤体重0.8克),可消除这种不良的药物与食物的相互作用。
2 不能吃富含拟胆碱的食物:因为帕金森的一些治疗药物就类似化学物,倘若这些药物在遇到拟胆碱素时就是很明显的降低疗效,所以患者在日常饮食中应避免同时进食富含拟胆碱的食物(如槟榔),以免降低疗效。
3 患者在患病期间不能进食辛辣食物:这是帕金森患者需要严格忌口的食物,因为多数帕金森患者在患病期间都会出现大便秘结的症状,而辛辣食物对便秘患者不利。尽量避免引起或加重便秘的食物和治疗。
3导致帕金森的具体原因
专家指出,引起帕金森综合症的原因有很多,了解帕金 森综合症的发病原因并且根据病因做针对性的治疗,这样才能使得疾病的治疗取得最好的效果。常见的引起帕金森综合症的原因有下面几种:
一、中毒:如一氧化碳中毒,在北方煤气中毒较多见。患者多有中毒的急性病史,以后 逐渐出现弥漫性脑损害的症象,包括全身强直和轻度的震颤。
二、感染: 脑炎后可出现本综合症,如甲型脑炎,多在痊愈后有数年潜伏期, 逐渐出 现严重而持久的PD综合症。其它脑炎,一般在急性期出现,但多数症状较轻、短暂。
三、药物:服用抗精神病的药物如酚噻嗪类和丁酰类药物能产生类似帕金森病的症状, 停药后可完全消失。
四、脑动脉硬化:因脑动脉硬化导致脑干和基底节发生多发性腔隙性脑梗塞,影响到黑 质多巴胺纹状体通路时可出现本综合症。但该类患者多伴有假性球麻痹、腱反射亢进、病理症阳性,常合并明显痴呆。
4帕金森的症状
静止性震颤
震颤往往是发病最早期的表现,通常从某一侧上肢远端开始,以拇指、食指及中指为主,表现为手指像在搓丸子或数钞票一样的运动,然后逐渐扩展到同侧下肢和对侧肢体,晚期可波及下颌、唇、舌和头部。在发病早期,患者并不太在意震颤,往往是手指或肢体处于某一特殊体位的时候出现,当变换一下姿势时消失。以后发展为仅于肢体静止时出现,例如在看电视时或者和别人谈话时,肢体突然出现不自主的颤抖,变换位置或运动时颤抖减轻或停止,所以称为静止性震颤,这是帕金森病震颤的最主要的特征。震颤在病人情绪激动或精神紧张时加剧,睡眠中可完全消失。
震颤的另一个特点是其节律性,震动的频率是每秒钟4至7次。这个特征也可以帮助人们区别其他的疾病,如因舞蹈病、小脑疾患、甲状腺机能亢进等引起的疾病。
肌肉僵直
帕金森病患者的肢体和躯体通常都失去了柔软性,变得很僵硬,病变的早期多自一侧肢体开始。初期感到某一肢运动不灵活,有僵硬感,并逐渐加重,运动迟缓,甚至做一些日常生活的动作都有困难。如果拿起患者的胳膊或腿,帮助他活动关节,会明显感到他的肢体僵硬,活动其关节很困难。
运动迟缓
在早期,由于上臂肌肉和手指肌的强直,病人的上肢往往不能做精细的动作,如解系鞋带、扣纽扣等动作变得比以前缓慢许多,或者根本不能顺利完成。
写字也逐渐变得困难,笔迹弯曲,越写越小,这在医学上称为“小写症”。
面部肌肉运动减少,病人很少眨眼睛,双眼转动也减少,表情呆板,好像戴了一副面具似的,医学上称为“面具脸”。
行走时起步困难,一旦开步,身体前倾,重心前移,步伐小而越走越快,不能及时停步,即“慌张步态”;行进中,患侧上肢的协同摆动减少以至消失;转身困难,要用连续数个小碎步才能转身。
因口、舌、腭及咽部肌肉的运动障碍,病人不能自然咽下唾液,导致大量流涎。言语减少,语音也低沉、单调。严重时可导致进食饮水呛咳。
病情晚期,病人坐下后不能自行站立,卧床后不能自行翻身,日常生活不能自理。
特殊姿势
尽管患者全身肌肉均可受累,肌张力增高,但静止时屈肌张力较伸肌高,故病人出现特殊姿势:头前倾、躯干略屈、上臂内收、肘关节弯曲、腕略伸、指掌关节弯曲而指间关节伸直,拇指对掌,髋及膝关节轻度弯曲。
此外,还可有植物神经功能紊乱现象,如唾液和皮脂腺分泌增多,汗分泌增多或减少,大、小便排泄困难和直立性低血压。少数病人可合并痴呆或抑郁等精神症状。
脑深部电刺激改善症状
脑深部刺激疗法(DBS疗法),是近年来帕金森病治疗中最大的突破。它通过植入体内的脑起搏器,发放弱电脉冲,刺激脑内控制运动的相关神经核团,抑制了引起帕金森病症状的异常脑神经信号,从而消除帕金森病的症状,使病人恢复原有活动能力。
最新的国际研究资料表明,脑深部电刺激疗法不仅能有效地控制帕金森病患者的震颤、僵直、运动迟缓等症状,大大提高患者的生活质量,还能减少抗帕金森药物的剂量,同时消除药物治疗引起的副作用。通过临床和相关资料表明,脑起搏器可解决药物治疗过程中出现的剂末运动不能现象、开关现象、异动症以及药物治疗无效的典型帕金森病所引起的颤抖等问题。
脑深部电刺激疗法与其他外科手术方法相比,最大特点是对神经核团不是进行破坏,而是调节其功能,使其异常的神经冲动不再发送到患者的肢体,从而在根本上对患者的临床症状进行治疗。这种方法更可起到减缓帕金森病的病情进展以及增加脑内多巴胺的分泌的作用,且可以长期有效地控制症状。因此,越来越多的患者已经接受脑深部电刺激疗法。
5帕金森病用药禁忌
1.三餐少食蛋白质食物,例如肉类和奶制品等。因为牛奶在肠道内可分解产生大量的氨基酸,氨基酸可阻碍左旋多巴在肠道的吸收,使其疗效降低。
2.空腹服用。最佳时间为饭前30分,其次为饭前1小时或饭后2小时。因为此类药与食物同服会降低吸收率。
3.禁用钙拮抗剂,例如硝苯地平一类降压药。药物之间的拮抗作用使药效降低。
4.禁用乙酰胆碱。因为帕金森病是由于乙酰胆碱系统功能亢进导致的肌肉张力增高、运动减少、肌肉震颤,所以应该注意乙酰胆碱类药物的摄取。
5.禁用维生素B6。因为维生素B6是多巴胺脱羟酶的辅酶,提高活性后会促进本药在脑外形成多巴胺,减少进入中枢神经系统的用量,从而减低了药效。
6.禁用胃肠动力药,例如吗丁啉。因为胃动力药有阻断多巴胺的作用,促进胃排空,降低吸收率。
7.青光眼患者慎用,因为多巴胺是一种可以升高血压的药物,对眼压有一定的影响,所以服药期间需要注意眼压的变化。