亚急性甲状腺炎常常出现在我们生活中,它是甲状腺炎的一种,同样也是甲状腺疾病之一。虽然亚急性甲状腺炎的危害很大,但是只有及时有效的治疗,再加上正确的护理就能使病情好转,使病人早日恢复健康.下面小编给大家讲一下亚急性甲状腺炎的日常护理措施有哪些;
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1亚急性甲状腺炎的临床特点
多见于中年妇女。发病有季节性,如夏季是其发病的高峰。起病时患者常有上呼吸道感染。典型者整个病期可分为早期伴甲状腺机能亢进症,中期伴甲状腺机能减退症以及恢复期三期。
1.早期
起病多急骤,呈发热,伴以怕冷、寒战、疲乏无力和食欲不振。最为特征性的表现为甲状腺部位的疼痛和压痛,常向颌下、耳后或颈部等处放射,咀嚼和吞咽时疼痛加重甲状腺病变范围不一,可先从一叶开始,以后扩大或转移到另一叶,或始终限于一叶。病变腺体肿大,坚硬,压痛显着。病变广泛时,泡内甲状腺激素以及非激素碘化蛋白质一时性大量释放入血,因而除感染的一般表现外,尚可伴有甲状腺机能亢进的常见表现。
2.中期
当甲状腺腺泡内甲状腺激素由于感染破坏而发生耗竭,甲状腺实质细胞尚未修复前,血清甲状腺激素浓度可降至甲状腺机能减退水平,临床上也可转变为甲减表现。
3.恢复期
症状渐好转,甲状腺肿或及结节渐消失,也有不少病例,遗留小结节以后缓慢吸收。如果治疗及时,患者大多可得完全恢复,变成永久性甲状腺机能减退症患者极少数。
在轻症或不典型病例中,甲状腺仅略增大,疼痛和压痛轻微,不发热,全身症状轻微,临床上也未必有甲亢或甲减表现。本病病程长短不一,可自数星期至半年以上,一般约为2~3个月,故称亚急性甲状腺炎。病情缓解后,尚可能复发。
2亚急性甲状腺炎的治疗方法有哪些
亚急性甲状腺炎有多种治疗措施,包括硫脲类药、促甲状腺激素及抑制剂量的甲状腺激素。采用这些药物影响疾病过程的证据尚不能令人认同。
治疗包括两方面:减轻局部症状和针对甲状腺功能异常影响。
一般来说,大多数病人仅对症处理即可。对轻型病例采用阿司匹林或其他止痛药。如用对乙酰胺基酚或用水杨酸盐可控制症状;病情严重病例,如疼痛、发热明显者可短期用其他非类固醇抗炎药,或应用糖皮质类固醇激素,如泼尼松,可迅速缓解临床表现,约有5%的患者需用皮质激素来减轻症状,持续用药1~2周甚或4~8周以后减少药量,共用6~8周。如病人在用泼尼松24~48h无反应,亚急性甲状腺炎的诊断应再评定。
在治疗中随查血沉改变,可指导用药如病情需要,再次开始用泼尼松仍然有效,然而皮质激素并不会影响本病的自然过程,如果皮质激素用后撤减药量过多、过快,反而会使病情加重。
也有人提出,如果糖皮质激素连续使用,所用剂量以使病人不出现症状,直至其放射性碘摄取率恢复正常,可能避免病情复发病人伴有甲状腺功能亢进时一般不采用抗甲状腺药治疗,通常采用非特异的药物,如口服阻滞剂普萘洛尔。因本病伴甲亢是暂时的,且甲状腺摄碘率低不是放射碘治疗的指征。这些药破坏甲状腺激素的合成,但亚急性甲状腺炎血中过多的甲状腺激素是来源于被破坏了的滤泡漏出的T4和T3,而不是由于合成和分泌增多所致,无需使用硫脲类抗甲状腺药。本病的甲减期也常是暂时的,通常甲减症状不多,所以不需甲状腺激素替代治疗,此时TSH分泌增加对甲状腺功能的恢复是重要的。除非病人甲减症状明显,甲状腺激素治疗应当禁忌。
伴甲减病情轻者无需处理。但也有人主张有甲状腺功能低减时,可用甲状腺制剂如L-型甲状腺素钠,可防止由TSH升高引起的病情再度加重。病情较重者,可用甲状腺激素替代一段时间。约有10%的患者可发生永久性甲状腺功能低减,需要长期甲状腺替代治疗有称中药对本病急性期有较好的治疗效果。
查看详情>>3关注亚急性甲状腺炎的日常护理措施
1、多运动:养成定期排便习惯,安排适度的运动,如有便秘,可予以缓泻剂。
2、观察冶疗的效果:观察体温是否下降,甲状腺肿块是否缩小,疼痛是否减轻或消失,血沉是否下降或恢复正常,嘱咐病人勿用手触摸肿大的甲状腺组织,减少刺激,减少损伤。
3、观察药物是否存在不良反应:亚甲炎的治疗上以解热镇痛类的药物、肾上腺皮质激素为首选,疗程必须充足,并行相关指标复查,及时调整用药,以减少复发率及并发症.肾上腺皮质激素虽可使甲状腺体积缩小,但其具有一定的副作用。
4、正确的饮食也是亚急性甲状腺炎的日常护理措施。水盐代谢大量有利尿排钾作用,促使骨质疏松,钙、磷运转率加速,尿排泄增加,但血中浓度仍正常或稍高。
5、维生素:维生素甲亢者B族维生素及维生素C消耗量增多,容易发生这些维生素缺乏。
6、蛋白质:少量可促进蛋白质合成,但分泌过多时,蛋白质分解加速,排泄增加,呈负氮平衡;肌肉组织被消耗,病人疲乏无力、体重下降。
7、碳水化物:它可促进肠道对碳水化物的吸收,使葡萄糖进入细胞内被氧化,刺激肝糖原和肌糖原分解,加速糖原异生。造成糖耐量降低,容易加重或诱发糖尿病。甲亢患者血糖通常有升高的倾向,但由于氧化加速,升高并不明显。
大家对亚急性甲状腺炎的日常护理措施都清楚了吧!同时也希望大家按照以上的方法,正确安排患者的生活、饮食,这对于患者的病情是比较有利的。相信这对患者身体康复有所帮助。祝大家身体健康。
查看详情>>4亚急性甲状腺炎所导致的发热原因是什么
亚急性甲状腺炎所导致的发热原因是什么?跟普通的发热有什么不同的呢?急性甲状腺炎也会导致发热,原因有什么不同呢?怎么可以进行区别呢?下面就请权威地 专家为大家就此做具体的介绍,详细的来解释一下亚急性甲状腺炎导致的发热,希望对大家有一定的了解。当出现疾病的时候要及时的到医院进行治疗。
急性化脓性甲状腺炎多由于化脓菌血行播散侵入腺体或山于颈部感染直接波及甲状腺所致。其细菌系葡萄球菌、链球菌和肺炎球菌的感染,感染局限于甲状腺肿的结节或囊肿内时,因不良的血循环易于形成脓肿。
而亚急性甲状腺炎导致的发热,病因不明,可能与细菌感染有关,因本病早期常有喉痛等上呼吸道感染症状,也可能与病毒感染有关,有学者报道流行性腮腺炎的患者可以月:发甲状腺炎,也可能与自身免疫有关,这些因素引起甲状腺病变,导致甲状腺滤泡大量破坏,大量甲状腺素释放入血,兴奋细胞膜Na—K泵和 ATP酶,使代谢率增高,而产生大量热引起发热。
在诊断上面,高热甲状腺肿大,肿胀可波及至耳,枕部,严重可引起压迫症状,气促,声音嘶哑,甚至吞咽闲难,甲状腺区痛,甲状腺局部可发热或剧痛,吞咽时加重,全身发热发冷寒战,血白细胞明显增高、血培养可阳性,甲状腺功能正常,颈部甲状腺B超检查可显示有液体存在。
实验室检查的话,白细胞正常或稍高,血沉快,γ球蛋白和α1球蛋引增加。血清甲状腺素町廾尚,但放射忭碘的摄取量却明显降低!这是由于滤泡破裂释放出胶体,也释放了甲状腺素进入血循环,似病变的滤泡细胞还不能摄取碘以合成新的甲状腺素;抗甲状腺球蛋白抗体及抗甲状腺微粒抗体为阳性,此项检查有特异性。
以上内容是对亚急性甲状腺炎导致的发热的具体详细的介绍,相信大家有一定的了解。,在临床教学上形成了自己的传统和特色,强调“三基、三严”,注重临床基本技能训练和素质教育,把能力培养放在首位。住院医师强调在临床实践中学 习的理念,是医院教育的核心制度。多年来医院为全国培养了许多优秀的医学人才,给各地输送了大批学科带头人,为中国现代医学事业进步发挥了独特作用。
5亚急性甲状腺炎三大诊断要点
近年来,我国甲状腺炎患者逐年增多,严重影响了人们身体健康。其中,亚急性甲状腺炎发病率高,它又称为巨细胞性甲状腺炎、假性结节性甲状腺炎等等。它最大的症状就是甲状腺肿大,严重的话可引起全身症状比如发烧、头疼、全身乏力、大便干燥、口干舌燥、心烦等。
亚急性甲状腺炎诊断要点
1.发病前有上呼吸道感染史:起病较急,有乏力与全身不适,发热、甲状腺部位及咽部疼痛,在转动头部或吞咽时疼痛加重,或向耳、下颌或枕部放射。起病初期约半数病人或有轻度甲亢(甲状腺功能亢进症简称“甲亢”【译】,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症)症状、持续时间一般不超过2 周。甲状腺轻度肿大,质硬伴有结节,有明显压痛,位于一侧,可扩展到另一侧;也可一侧消失后,又在另一侧出现。经数周后可自行缓解,但可复发。
2.实验室检查:早期红细胞沉降率常明显增快,白细胞正常或减少。血T3、T4、FT3、FT4增高,而血促甲状腺激素(TSH)降低,甲状腺碘131摄取率显著降低,这一特征对诊断本病有重要意义。以后T3、T4、FT3、FT4可减低,促甲状腺激素 (TSH)升高。随着病情好转,甲状腺摄碘率与血清甲状腺激素均可恢复正常。
3.甲状腺活检:细针穿刺涂片可见多核巨细胞、上皮细胞及纤维细胞存在。
求医网温馨提示:
亚急性甲状腺炎患者无需紧张,从日常生活中的细节开始注意即可,要随时保持良好的心态。出现甲状腺肿大等症状,一定要及时就医,做到早发现、早确诊、早治疗,减少疾病对自己或家人健康的影响。