神经衰弱(neurasthenia)在中国属于神经症的诊断之一。是由于长期处于紧张和压力下，出现精神易兴奋和脑力易疲乏现象，常伴有情绪烦恼、易激惹、睡眠障碍、肌肉紧张性疼痛等;这些症状不能归于脑、躯体疾病及其他精神疾病。症状时轻时重，波动与心理社会因素有关，病程多迁延。下面，请大家跟随小编一起来详细了解下吧。
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1神经衰弱的征兆
1.衰弱症状 这是本病常有的基本症状。患者经常感到精力不足、萎靡不振、不能用脑，或脑力迟钝，肢体无力，困倦思睡;特别是工作稍久，即感注意力不能集中，思考困难，工作效率显著减退，即使充分休息也不足以恢复其疲劳感。很多患者诉述做事丢三落四，说话常常说错，记不起刚经历过的事。
2.兴奋症状 患者在阅读书报或收看电视等活动时精神容易兴奋，不由自主地回忆和联想增多;患者对指向性思维感到吃力，而缺乏指向的思维却很活跃，控制不住;这种现象在入睡前尤其明显，使患者深感苦恼。有的患者还对声光敏感。
3. 情绪症状 主要表现为容易烦恼和容易激惹。烦恼的内容往往涉及现实生活中的各种矛盾，感到困难重重，无法解决。另一方面则自制力减弱，遇事容易激动;或烦躁易怒，对家里的人发脾气，事后又感到后悔;或易于伤感、落泪。约1/4的患者有焦虑情绪，对所患疾病产生疑虑，担心和紧张不安;例如，患者可因心悸、脉快而怀疑自己患了心脏病;或因腹胀，厌食而担心患了胃癌;或因治疗效果不佳而认为自己患的是不治之症。这种疑病心理，可加重患者焦虑和紧张情绪，形成恶性循环。另有约40%的患者在病程中出现短暂的、轻度抑郁心境，以Hamilton抑郁量表评分，常在10分以下。可有自责，但一般都没有自杀意念或企图。有的患者存在怨恨情绪，把疾病的起因归咎于他人。
4.紧张性疼痛 常由紧张情绪引起，以紧张性头痛最常见。患者感到头重、头胀、头部紧压感，或颈项僵硬;有的则诉述腰酸背痛或四肢肌肉疼痛。
5. 睡眠障碍 最常见的是入睡困难、辗转难眠，以致心情烦躁，更难入睡。其次是诉述多梦、易惊醒，或感到睡眠很浅，似乎整夜都未曾入睡。还有一些患者感到睡醒后疲乏不解，仍然困倦;或感到白天思睡，上床睡觉又觉脑子兴奋，难以成眠，表现为睡眠节律的紊乱。有的患者虽已酣然入睡，鼾声大作，但醒后坚决否认已经睡了，缺乏真实的睡眠感。这类患者为失眠而担心、苦恼，往往超过了睡眠障碍本身带来的痛苦，反映了患者对睡眠的焦虑心境。
6.其他心理生理障碍 较常见的如：头昏、眼花、耳鸣、心悸、心慌、气短、胸闷、腹胀、消化不良、尿频、多汗、阳痿、早泄或月经紊乱等。这类症状虽缺乏特异性，也常见于焦虑障碍、抑郁症或躯体化障碍，但可成为本病患者求治的主诉，使神经衰弱的基本症状掩盖起来。
2神经衰弱的鉴别诊断
许多过去诊断为神经衰弱的病例，符合现在抑郁障碍或焦虑障碍的标准。但对有些病例，采用神经衰弱的描述比任何其他的神经症性综合征都更为合适。在采用神经衰弱的诊断类别时，首先应排除抑郁性疾病和焦虑障碍。精神分裂症患者早期可有类似神经衰弱症状，但痛苦感不明显，求治心不强烈。随着病程的发展和精神症状的出现，不难鉴别。
1.精神分裂症
精神分裂症早期和缓解期可出现神经衰弱症状，但患者对其疾病抱无所谓态度无迫切求治要求并有相应的精神病性症状可资鉴别;
2.抑郁症
鉴别诊断常很困难，特别是轻度抑郁症患者，常被误诊为神经衰弱。因为抑郁症患者常有失眠、疲乏、注意力不集中、精神缺乏和各种躯体不适感。两类症状类似，躯体检查均无相应阳性体征，如忽视检查患者抑郁情绪往往导致误诊。因此临床上诊断神经衰弱时必须排除抑郁症。抑郁症患者表现为情绪低落，愉快感丧失，对日常生活兴趣丧失，自责，自罪，常萌生消极自杀的意念。患者的症状可呈现晨重夜轻的节律性波动。早醒是抑郁症睡眠障碍的特点。抑郁症病程可有周期性缓解。
3.慢性疲劳综合征
是一组以疲劳为主要表现的不能以休息解决的障碍。持续半年以上的综合症且未发现引起疲劳的内科或精神科疾病，常伴低热、咽喉痛、淋巴结疼痛、肌无力、肌肉痛、关节痛、头胀痛、持久性疲劳精神心理症状(如易激惹、健忘、注意力不集中、思维困难、抑郁等)、睡眠障碍(表现为睡眠过多或失眠)。体格检查发现有低热(37.6℃-38.6℃)、非渗出性咽炎及颈前后部或咽峡部淋巴结肿大触痛。由于有低热、咽喉痛、淋巴结增大及触痛等客观体征因而有助于与神经衰弱鉴别。
3神经衰弱的调理
现代人患上神经衰弱已经不是什么稀奇的事情了，神经衰弱容易引起失眠，失眠又是能够引起烦躁和易怒。这些对人体的伤害都不小，不仅对您的身体也会对您的生活造成困扰。小编今天给您提供调节神经衰弱的几个步骤：
1、心理调整
神经衰弱的发生与各种社会心理因素有关，但与个人的心理素质以及性格特点也有很大关系。因此，要想预防神经衰弱，必须要不断完善自己的不良性格，提高心理素质，全面进行心理调整。
2、情绪调节
不良情绪是导致神经衰弱发生和影响神经衰弱患者康复的重要因素。预防神经衰弱的关键措施就是要不断进行情绪调节，时刻保持良好的情绪，正确认识自己，理性面对挫折和失败。
3、合理安排
合理安排工作与生活，使生活顺应人体生物钟的节拍，有利于神经系统功能的协调，对于预防神经衰弱具有重要意义。要养成有规律的工作和生活习惯，每天按时睡觉、按时起床、科学用脑、饮食合理等。
4、加强锻炼
体育锻炼可以增强体质，提高抗病能力，也是治疗和预防神经衰弱的有效方法。可根据自身的情况，选择适合自己的体育锻炼方法，如跑步、健身体操、游泳、太极拳、乒乓球、羽毛球等。
身体才是革命的本钱啊，在如今这个迅猛发展略带浮躁的社会上生活，想要轻松似乎已经是幻想了。既然如此，保护自己的身体不受到病理的侵害真的很重要，小编希望您能开心的生活下去。
4治疗神经衰弱的7种中药方
中医对神经衰弱的发病原因说法很多，最主要的是“七情致病”，即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊。
(1)情感所伤。中医认为情感所伤可使肝失条达、气郁不舒、郁而化火、火性上延，而忧动心神、神不得安则不寐。
(2)劳倦思虑太过会伤心脾，伤于心则阴血暗耗，伤于脾则食欲欠佳，心所失养，则心神不安、夜不能寐。
(3)体虚久病，身体虚弱，肾阴耗伤，不能牵于心，水火不济，心肾不支而使神志不宁，因而不能寐。
(4)饮食不节，或过食少食，使肠胃受伤，胃气不和，表现为卧不得安，即不能入睡。中医治疗有自己的优势，不仅疗效佳、疗程短，而且所用的药物无明显毒副作用。
现将中医治疗神经衰弱临床疗效较好的7则验方介绍如下：
(1)三七粉
三七粉0.5克，临睡前服用。本方对老年人因神经衰弱导致的失眠有良效。一般在服药3()分钟后，即可入睡。
(2)半夏薏米汤
法半夏15克，薏米30克。将上药水煎，以米熟为度。取米汤200毫升，分早晚2次服用。本方治疗神经衰弱引起的失眠有良效。
(3)稀莶草汤
稀莶草1oL，水煎服。每日1剂，分2次服用。连续服用3～5天：据临床验证，本方治疗神经衰弱引起的失眠、惊悸等症状有较好的疗效。
(4)补中益气丸
按说明服用。本方对气虚型神经衰弱诸症有良效。一般半个月为1个疗程，1～2个疗程即可见效。本方对心阴虚、肝阴虚、肾阴虚等阴虚火旺者无效。
(5)苦参枣仁汤
苦参30克，酸枣仁2(1克，加水淹过药面，煎取15—20毫升，于睡前20分钟服用。10～15天为1个疗程。本方对神经衰弱诸症均有效，特别是对失眠症疗效尤佳。
(6)丹参汤
丹参3O克，水煎。每日1剂，早晚分服，1个月为1个疗程，一般1～2个疗程即可收到明显疗效。经临床验证，此方治疗神经衰弱引起的失眠症疗效较佳，治疗神经衰弱引起的头晕、头痛疗效也不错。
(7)百合汤
百合30—60克，用冷水浸泡1小时后，先用文火煎煮，煮沸5分钟后，取下药罐，放凉后吃百合饮药汤，每日1剂。1周为1个疗程。一般1～2个疗程即获良效。百合味甘性寒，具有养阴清火安神的作用，故治疗阴虚火旺型神经衰弱疗效较佳。
5如何区别神经衰弱与抑郁症
如何区别神经衰弱与抑郁症呢?难度是很大的，两者十分相似，如笔者遇到过一位病人，她4、5年来终日感到头痛，头昏，乏力，腹胀，全身不固定部位疼痛，一走路就心跳、气急与胸闷，缺乏食欲，便秘，睡眠多梦，早晨4～5点钟就醒来，于是白天工作感到昏昏沉沉的，做事提不起精神，但每日保持出勤，勉强去完成任务，曾去大医院内科、神经科诊治，做过脑电图、B超、CT等各项特殊检查，报告都为阴性，诊断都说是神经衰弱，服过补脑药、维生素、中药，也打过针灸，自己购买营养品、补品。先后化去了数千元。别人给她介绍男友，都被她―一拒绝，认为自己也管不了，怎么还再去害人，逐渐出现了悲观消极情绪，觉得这样受病魔折磨生活得太累，还不如早日离开人间好。求诊后给她服了两个星期的抗抑郁药，上述症状逐渐消失，情绪振作越来，睡眠和食欲都好转，对前途也充满了信心。随访1年，情况一直良好，已停药。
