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肺脓肿形成时间

人的五脏是非常重要的,它们都各有个的功能,但是只有其中一个受损,那么别的脏器肯定也都会跟着受影响,肺主呼吸,人的呼吸是靠肺来进行得,有肺脓肿的患者们都可以知道这个肺的疾病是很难受的 ,也许大家都不太清楚后遗症这个事情,有的时候因为不了解就放弃治疗,肺脓肿后遗症都有哪些?

目录 肺脓肿后遗症都有哪些 肺脓肿不同时期的症状 肺脓肿患者如何预防病情恶化 肺脓肿饮食需要注意什么 肺脓肿与肺结核的区别

1肺脓肿后遗症都有哪些

  肺脓肿是肺组织坏死形成的脓腔。临床表现为高热、咳和咳大量脓臭痰。胸x线片显示一个或多个液平的空洞。自抗生素广泛使用以来此病发病率明显下降。至于治疗方面主要是应用抗生素治疗,再者是浓液引流是提高疗效的有效措施;最后就是手术治疗了,中药的话推荐使用败脓强肺草,活血化瘀,主治肺脓肿。

  吸入性肺脓肿

  在厌氧菌感染引起的肺脓肿中,85%~90%的病例具有吸入口腔内容物或患有牙周病等危险因素。意识障碍(麻醉、酒精过量、使用镇静剂、头颅损伤、脑血管意外及癫痫大发作)、各种原因引起的吞咽障碍、胃食管反流、退行性或急性神经系统疾病发生后,气道正常防御系统破坏,咳嗽反射受到抑制等情况,都会成为误吸致病的原因

  血源性肺脓肿

  败血症时或脓毒病灶中的细菌或栓子可经血液循环到达肺部,引起肺小动脉栓塞,形成血源性肺脓肿。多见于葡萄球菌败血症、急性化脓性骨髓炎、化脓性阑尾炎、中耳炎、产后子宫内膜炎及亚急性细菌性心内膜炎,也可见于面部及皮肤的化脓性感染。

  继发性肺脓肿

  某些细菌性肺炎如葡萄球菌性肺炎、肺炎杆菌肺炎、流感嗜血杆菌肺炎及军团菌肺炎可发展形成空腔病变出现继发性肺脓肿。当肿瘤或异物阻塞支气管时,可造成远端分泌物滞留,继发细菌感染引起肺脓肿。

  上面叙述了有关于肺脓肿后遗症都有哪些这个问题,它的后遗症这么厉害,详细说明了它的危害有多大,有这个疾病的患者应该对它有了了解,为了身体考虑或者想想自己的亲人,都应该及时的去治疗自己的疾病,以免有更大的危害发生,希望这个知识可以帮助到更多的患者。

2肺脓肿不同时期的症状

  在临床上,肺脓肿分为初期、成痈期、溃脓期、恢复期。其中各期具体症状如下:

  (1)初期:恶寒发热,咳嗽,咯白色粘沫痰,痰量由少渐多,胸痛,咳时尤甚,呼吸不利,口干鼻燥,苔薄黄或薄白,脉浮数而滑。

  (2)成痈期:身热转甚,时时振寒,继则壮热,汗出烦躁,咳嗽气急,胸满作痛,转侧不利,咳吐浊痰,呈黄绿色,自觉喉间有腥味,口干咽燥,苔黄腻,脉滑数。

  (3)溃脓期:咳吐大量脓血痰,或如米粥,有时咯血,胸中烦满而痛,甚则气喘不能卧,身热,面赤,烦渴喜饮,苔黄腻,质红,脉滑数或数实。

  (4)恢复期:身热渐退,咳嗽减轻,咯吐脓血渐少,臭味亦减,痰液转为清稀,精神渐振,食纳好转,或见胸胁隐痛,难以久卧,气短,自汗,盗汗,低热,午后潮热,心烦,口燥咽干,面色不华,形体消瘦,精神萎靡,舌质红或淡红,苔薄,脉细或细数无力,或见咳嗽,咯吐脓血痰日久不净,或痰液一度清稀而复转臭浊,病情时轻时重,迁延不愈。

3肺脓肿患者如何预防病情恶化

  在肺脓肿患病期间,应该怎样预防其病情的进一步发展呢?以下有几种方法:

  1.手术时选用针刺麻醉、局部麻醉或短效的全身麻醉剂。其中腹腔镜手术选用气管内插管全身麻醉中最为常用和安全,其优点为:①能保证适当的麻醉深度,解除人工气腹造成的不适。②有利于保持呼吸道畅通和维持有效通气量。③使用肌松药可控制膈肌运动,有利于手术操作。④监测呼末二氧化碳,及时调节机械通气,可维持PaCO2在正常范围。

  2.注意防止血和分泌物进入气管和支气管:可经纤维支气管镜吸出血块,局部注入止血药止血,必要时可于镜下作局部填塞治疗。

  3.手术终了时注意吸尽口腔、咽喉和支气管内分泌物:下呼吸道内分泌物稠厚,难以排出或干痂形成,引起呼吸困难。为防止气管切开术中发生窒息,可先插入支气管镜,以缓解呼吸困难,保证气道通畅。

  4.给祛痰药、支气管扩张剂,以保持排痰通畅,或给予雾化吸入,以利痰液稀释、排出。必要时,经纤维支气管镜吸痰和给药,给药后静卧1小时。

  5.加强术后护理,术后给予适当的抗生素,吸入性肺脓肿大多是可以预防的。

4肺脓肿饮食需要注意什么

  肺脓肿饮食需要注意什么呢?想了解一下肺脓肿饮食注意。

  急性吸入性肺脓肿起病急骤,患者畏寒、发热,体温可高达39~40℃。伴咳嗽、咳粘液痰或粘液脓痰。炎症波及局部胸膜可引起胸痛。病变范围较大,可出现气急。此外,还有精神不振、乏力、胃纳差。约10~14天后,咳嗽加剧,脓肿破溃于支气管,咳出大量脓臭痰,每日可达300~500ml,体温旋即下降。由于病原菌多为厌氧菌,故痰带腥臭味。有时痰中带血或中等量咯血。

  那肺脓肿饮食注意事项是怎样的呢?

  「宜」(1)宜饮食清淡,多食新鲜蔬菜、豆类、水果,如菠菜、青菜、茼蒿菜、萝卜、黄豆、豆腐、橘子、枇杷、梨子、核桃等。

  (2)宜常食猪肺汤、薏米粥、芦根或茅根茶,具有以形养形,排脓、清热作用。

  「忌」(1)忌食一切辛辣刺激食物,如葱、蒜、韭菜、椒、姜。

  (2)忌烟、酒。

  (3)忌海鲜等发物,如海鱼、虾、蟹等。

  (4)忌油腻燥热食物,以免生痰动火。

  (5)忌过咸食品。

5肺脓肿与肺结核的区别

  肺脓肿的x线表现根据类型、病期、支气管的引流是否通畅以及有无胸膜并发症而有所不同。

  吸入性肺脓肿在早期化脓性炎症阶段,其典型的x线征象为大片浓密模糊炎性浸润阴影,边缘不清,分布在一个或数个肺段,与细菌性肺炎相似。脓肿形成后,大片浓密炎性阴影中出现圆形透亮区及液平面。在消散期,脓腔周围炎症逐渐吸收,脓腔缩小而至消失,最后残留少许纤维条索阴影。慢性肺脓肿脓腔壁增厚,内壁不规则,周围炎症略消散,但不完全,伴纤维组织显着增生,并有程度不等的肺叶收缩,胸膜增厚。纵隔向患侧移位,其他健肺发生代偿性肺气肿。

  那肺结核肺脓肿的区别是怎样的呢?

  肺结核与肺脓肿鉴别诊断。浸润型肺结核如有空洞常需与肺脓肿鉴别,尤以下叶尖段结核空洞需与急性肺脓肿鉴别,慢纤洞型需与慢性肺脓肿鉴别。主要鉴别点在于,结核患者痰结核菌阳性,而肺脓肿为阴性,肺脓肿起病较急,白细胞总数与中性粒细胞增多,抗生素效果明显,但有时结核空洞可继发细菌感染,此时痰中结核菌不易检出。