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小儿惊厥的急救措施

小儿高热惊厥多见于热天,一般发生在3岁的小儿身上,偶发生于4~5岁,5岁以后少见。多发生于急骤高热开始后12小时之间,发作时间短暂,在一次发热性疾病中很少连续发作多次,发作后意识很快恢复,没有神经系统异常体征。

目录 小儿惊厥的急救措施 小儿惊厥的表现都一样么 小儿惊厥有什么伤害 小儿高热惊厥不必惊慌 小儿高热惊厥有什么后遗症

1小儿惊厥的急救措施

  孩子在家庭出现高热惊厥时,家长必须沉着镇静,不要大声喊和晃动孩子,更不要将婴儿紧紧抱在怀里,应立即将患儿平放于床上,不用枕头,解开衣服。

  1.止惊:家长可用拇指尖紧压“人中穴”(鼻唇沟中点)及合谷穴(手背部的虎口处)。

  2.保持呼吸道通畅:注意将患儿头颈后仰,头偏向一侧,以免堵塞咽喉。口中如有糖果等异物,应及时从口中取出,防止吸入气管。惊厥发作时不要喂药,以免吸入气管。

  3.防止意外发生:对已出牙的患儿要防止咬破舌头,家长可用干净的手帕或布包裹筷子或牙刷把,放在孩子的上下牙齿之间,但在孩子牙关紧闭时不可强行插入。惊厥发作时也不可强行按压肢体,以免引起骨折。

  4.降温:高热惊厥的患儿,居室应保持安静,空气流通,可采用各种条件降低室内温度;同时应用冷毛巾或冰袋冷敷头部或腋窝下;也可使用白酒或酒精擦浴,擦浴的部位是腋下、大腿跟部、掌心或脚心,酒精可使皮肤血管扩张,促进热量散发而使体温降低。如果孩子出现寒战、面色苍白和呼吸异常时,应立即停止擦浴。降温半小时至1小时后测体温。 惊厥是小儿疾病中的一种严重症状,原因复杂,家长经过紧急处理后,不管孩子能否恢复常态,都应立即带孩子去医院检查,以明确诊断。

2小儿惊厥的表现都一样么

  很多的家长在发现自己的孩子出现了小儿惊厥后,都会有这样一个疑问,为什么自己家的孩子在发病时的症状会和其他的孩子不一样,这样让她们很害怕,其实很多家长不知道这些事情,接下来我来说一下小儿惊厥的表现是否都一样的问题,希望家长看过后能解开心中的谜团。

  1、惊厥

  发作前少数可有先兆:极度烦躁或不时“惊跳”,精神紧张;神情惊恐,四肢肌张力突然增加;呼吸突然急促、暂停或不规律;体温骤升,面色剧变;瞳孔大小不等;边缘不齐。典型表现为突然起病、意识丧失、头向后仰、眼球固定上翻或斜视、口吐白沫、牙关紧闭、面部或四肢肌肉呈阵挛或强直性抽搐,严重者可出现颈项强直、角弓反张,呼吸不整、青紫或大小便失禁。持续时间数秒至数分或更长。继而转入嗜睡或昏迷状态。在发作时或发作后不久检查,可见瞳孔散大、对光反应迟钝,病理反射阳性等体征,发作停止后不久意识恢复。

  低钙血症抽搐时,患儿可意识清楚。若意识尚未恢复前再次抽搐或抽搐反复发作呈持续状态者,提示病情严重,可因脑水肿、呼吸衰竭而死亡。如抽搐部位局限且恒定,常有定位意义。

  新生儿惊厥常表现为无定型多变的各种各、样的异常动作,如呼吸暂停、不规则,两眼凝视、阵发性苍白或发绀。婴幼儿惊厥有时仅表现口角、眼角抽动,一侧肢体抽动或双侧肢体交替抽动。新生儿惊厥表现为全身性抽动者不多,常表现为呼吸节律不整或暂停,阵发性青紫或苍白,两眼凝视,眼球震颤,眨眼动作或吸吮、咀嚼动作等。

  2、惊厥持续状态

  指惊厥持续30分钟以上,或两次发作间歇期意识不能完全恢复者。为惊厥的危重型。由于惊厥时间过长可引起高热、缺氧性脑损害、脑水肿甚至脑疝。

  3、高热惊厥

  常见于6个月至4岁小儿,惊厥多在发热早期发生,持续时间短暂,在一次发热疾病中很少连续发作多次,常在发热12小时内发生,发作后意识恢复快,无神经系统阳性体征,热退一周后脑电图恢复正常,属单纯性高热惊厥,预后良好。

  复杂性高热惊厥发病年龄不定,常在6个月以前或6岁以后发生,起初为高热惊厥,发作数次后低热甚至无热时也发生惊厥,有时反复发作多次,一次惊厥时间较长,超过15分钟,脑电图检查在惊厥发作2周后仍为异常,预后较差。转变为癫痫的可能性为15%~30%。

3小儿惊厥有什么伤害

  很多家长都不了解小儿惊厥这个病对孩子会有什么伤害,从而没有引上进起重视,造成严重后果,这是很遗憾的事,而也有些家长去盲目的担心。其实大不不必要。只要了解了这个病并去防治它,是没有什么可怕了,也可尽量的减少对患儿的危害。

  惊厥发作可造成脑损伤。有人证明,一次惊厥发作对近记忆力有一过性影响,相当于脑震荡所致损害;惊厥持续状态可产生严重脑损害,而致智力低下。

  因为在惊厥性放电时,脑组织有大量的神经元发生快速、反复的脂除极化,需较多的能量维持钠一钾泵的功能,神经递质的合成与释放也增加,细胞代谢过程加快,而且惊厥时体温升高,肌肉抽搐也使全身代谢增加,高热可使动物脑代谢增加25%,这些活动所需能量比正常高出2~4倍。

  脑的异常放电活动即惊厥放电本身对能量的需要也明显增加,这也是引起脑损伤的一个重要原因。所以惊厥给脑造成了最大的代谢负担。

  此外,热性惊厥为小儿惊厥中最常见的一种,预后一般良好,引起智力低下的发生率很低,这是因为一般单纯性热性惊厥,发作次数少、时间短、恢复快、无异常神经征,因此惊厥发作时对大脑的影响较少。

  但是其中有少数患者可以引起智力低下,目前对此有两种解释,一种认为严重的热性惊厥可以引起脑损伤,以致出现癫痫及智力低下,这是指惊厥持续时间越长,惊厥复发次数越多,出现脑损伤的可能性就越大。

  以上就是小儿惊厥对患儿的危害,我们知道,如果不及时治疗,频频出现症状的话,对孩子的伤害还是很大的,而且可造成严重的并发症,所以为了孩子的健康,家长一定要注意,发现惊厥后,一定要及时的防治。

4小儿高热惊厥不必惊慌

  一入秋,天气忽冷忽热,气温冷热不均,是最容易引起孩子着凉的季节。孩子一着凉就势必会发烧,有的孩子一发高烧就会出现惊厥现象,令父母惊恐不已。

  其实,小儿高烧抽筋是常见的一种急症,医学上称之为高热惊厥。表现为意识丧失、双眼上翻,牙关紧闭、四肢抽动。一般多见于6个月~5岁的婴幼儿。惊厥多发生于高热时,持续时间比较短,约2~3分钟,惊厥停止后,患儿也随之清醒。一般情况下,在患病的过程中只抽一次。

  惊厥认识的误区

  惊厥发生时,家长常常十分惊慌,不知所措。不是带上孩子往医院跑,就是用力掐孩子的人中,效果不仅不好,还会把孩子幼嫩的人中处掐伤。之所以出现这种现象,是因为不少家长认为高热惊厥会把孩子的大脑抽坏。其实,这种认识是错误的。绝大部分惊厥不会危及患儿的生命,也不会伤及大脑留下后遗症。家长不必太过虑。

  不过惊厥发生时,患儿意识不清。往往会发生呕吐物,如果吸入气管就会引起窒息的危险,所以正确的处理是非常必要的。

  发生惊厥时家长应注意

  首先家长要注意惊厥发生的时刻。二、将患儿摆成侧卧位。这样做可避免患儿呕吐时易发生窒息的危险。三、切不要慌忙将孩子抱起。应赶紧将其衣服迅速解开,以便孩子呼吸顺畅和很快散热。(在汽车中更应注意这些事项。)如患儿体温比较高时,可在其肛门内放入退热栓,或将毛巾放入冰箱冷藏后再敷在患儿头部降温。四、惊厥时一定不要给患儿服退热药或其它药物。以免孩子呕吐发生窒息,造成危险。五、当孩子惊厥持续2~3分钟仍不停止或呼之不应时,就应去医院就诊。六、惊厥停止后,呼唤患儿的名字,以确定是否清醒,然后记录清醒的时刻。

5小儿高热惊厥有什么后遗症

  高热惊厥一般没有后遗症,唯一的后遗症就是怕转变成癫痫,如果你没有以下情况,也就是复杂型的,一般的治愈后都是良好的!复杂型,年龄>6岁,惊厥发作时体温<38.5℃,发作形势为局限性,抽搐可持续15分钟以上,24小时内有重复发作,体温正常2周后脑电图仍异常。预后较差,约有1%~2%可转为癫痫。

  治疗方法

  1 主要问题是控制高热,可采取物理降温和药物降温两种方法。物理降温可采取如头额部冷湿敷、头枕冰袋、温水擦浴、酒精擦浴(小婴儿禁用),药物降温可用小儿退热栓肛门给药,患儿痛苦小,药效快。

  2 同时还要迅速控制惊厥,给予解痉镇静药物,吸氧,以保护脑细胞,改善脑缺血缺氧。

  3 还要注意安全,加强防护 抽搐发作时,要注意防止碰伤

  及坠床,四肢适当约束,抽搐牙关紧闭时,用纱布包裹压舌板或开口器,放于上、下臼齿之间,防止舌及口唇咬伤。室内保持安静,光线不宜过强,治疗、护理操作尽量集中进行,动作轻柔敏捷,减少一切不必要的刺激。

  很多孩子家长在看到孩子出现惊厥后都会感到非常的慌张以及担心害怕,虽然这些都是正常的但是作为你孩子的监护人你需要坚强起来,你孩子的日后命运就掌握在你的手里。这个时候你一定要保护好你的孩子,按照专家所说的方法做好护理工作,加油。