甲亢突眼是由多种原因引起的甲状腺激素分泌过多所至的一组常见内分泌疾病。由于基础代谢增高,蛋白质分解代谢增强,肌肉组织消耗增多。所以甲亢患者需要高热能、高蛋白质、高碳水化合物、高纤维素饮食以补偿其消耗。那么,甲亢突眼的特征是什么?
目录
1甲亢突眼的特征
甲亢突眼临床症状特殊表现中国华北甲状腺医院专家为您解答:
常见的症状包括畏光、流泪、异物感、眼肿、眼睑闭合不全、复视和视力下降等。
双侧或单侧眼球突出,眼睑充血水肿,眶周组织饱满。
上眼睑或下眼睑退缩,上眼睑下落迟缓,称"迟落征",瞬目增多或减少。
球结膜充血水肿,严重者脱出睑裂外,肌肉止点附着处结膜血管增多,在内、外转时甚至可以见到增粗的肌肉止点。
眼外肌受累时出现限制性眼球运动障碍。
眼球突出严重,角膜暴露可导致暴露性角膜炎,以角膜下缘最常受累,甚至形成眼内炎,危及视力。
长期眶压升高、视神经受牵拉、眶尖部肌肉肥厚均可继发视神经萎缩,出现视野缺损,色觉障碍,视觉电生理异常等表现,严重者视力下降,甚至丧失。
长期眶内静脉回流障碍可继发开角型青光眼,出现视力下降、视野缺损等。
2甲亢突眼的危害
一、引起眼部改变
首先就会引起眼睛外部形态的改变,患者会出现眼球突出的情况,那如果是良性的眼突,一般眼睛凝视或呈现惊恐眼神;另一种是恶性突眼,可以由良性突眼转变而成,恶性突眼患者常有怕光、刺痛、流泪、复视、眼部肿痛、视力减退等,由于眼球突出,使眼睛不能闭合,结膜、角膜外露而引起水肿、充血、角膜溃烂等,最终可能失明。
二、甲亢的突眼的出现,会造成部分患者眼眶内压力增高,从而会对眼底血液的供应造成一定的影响,出现一侧或双侧视神经乳头水肿,视神经炎或球后神经炎,甚至视神经萎缩,视力丧失。
三、由于眼球的突出,造成眼睑的收缩,那患者就会出现眼睑的闭合不良,或者是不能闭合,角膜暴露,出现角膜干燥、炎症以及溃疡甚至角膜穿孔而失明。
四、甲亢突眼会带来一些什么样的危害?另外在甲亢突眼的患者中,还有部分的患者,会伴有局限性黏液性水肿,伴有或不伴有甲状腺弥漫性肿大,突眼程度与甲亢的轻重程度不平行;有的突眼不明显,有单侧或双侧眼肌麻痹表现或伴有杵状指及前关节病。
3甲亢突眼是怎么引起的
1、内部因素
(1)自身免疫因素:人体的免疫系统包括细胞免疫和体液免疫,这些免疫系统可在许多情况下保护机体不受自然界各种因素的损害。当人体的自身免疫反应超过了心理限度或持续时间过长,就会造成自身组织的损伤和功能障碍而导致疾病。甲亢病人具有体液免疫和细胞免疫病的特点,这种抗体能与甲状腺细胞的某些抗原成分发生自身免疫反应。所以,自身免疫是引起甲亢的一个原因。
(2)遗传:甲亢有明显的家族遗传性。患甲亢的母亲,其子女的甲状腺对甲亢病原体的易感性比其他人高。此外,有家族史的甲亢患者,甲亢发病率也很高。
2、外界因素
(1)感染所致:如感冒、肺炎、扁桃腺炎等。
(2)外伤所致:如车祸、摔伤等。
(3)精神刺激因素:如精神紧张、焦虑等。
(4)过度疲劳导致:如重体力劳动、工作劳累等。
(5)妊娠:怀孕早期可诱发或加重甲亢。
(6)碘摄入过多:如海产品食入过多。
(7)某类药物:如乙胺碘呋酮等。
4甲亢突眼怎么办
提起突眼,大部分会联想到是甲亢引起的,的确“甲亢”患者中约有75%会出现不同程度的眼部症状。但有的人甲状腺功能并没有什么问题,还会出现类似甲亢突眼的症状,这些也都称为“甲状腺相关性眼病”。
甲状腺相关性眼病是眼眶病中发病最多的一种疾病,在临床上非常多见,它主要是由于免疫功能发生异常,把自身的正常组织当成了“敌人”进行攻击,长期如此,就会使眼外肌出现纤维化、肌肉变性、不能伸缩。负责眼球运动的眼外肌出现了水肿、肿胀,就把眼球挤得向外突出。
眼球突出最初还只是外观不好看,很多人并不重视,但这种情况是可以发展的,严重的可以发生暴露性角膜炎、视神经病变引起视力下降,甚至失明。因此,医生建议眼睛外突较轻的,可以用药物控制,注射甲强龙等减少眼球突出的药物就可以防止恶化。
如果眼球突出严重,并且视力持续减退,还出现了上眼睑回缩导致眼睛闭不上等情况,就需要手术治疗,医生通过把眼眶壁扩大,把眼球脂肪去掉一部分,眼球就会自然回退,这样就可以防止视力进一步受损。
5甲亢突眼的饮食原则
1.热能
甲亢患者的热能需要量比正常人高,可根据病情的轻重,摄入量要比正常人高15% - 50%。
2.蛋白质
甲亢患者的蛋白质需要量要高于正常人,但不宜食用过多的动物蛋白。
3.无机盐
应增加钙、磷的供给量。因甲亢时钙、磷的排泄增加,适量补充可预防骨质疏松。
4.维生素
甲亢患者应多食用富含维生素A、维生素B1、维生素B2、维生素C的食物。应多吃水果、蔬菜及适量的动物肝脏。
5.碳水化合物
甲亢患者应多食含淀粉的食物。以补充肝糖原的含量及增强心肌和骨骼肌的工作能力。
6.甲状腺功能亢进患者应避免食用刺激、辛辣食物,如干姜、辣椒、咖啡、酒类。
适宜甲亢患者的食物有:蔬菜、水果、粉皮、藕粉、面包干、牛奶、淡菜、红薯、芋头、白糖、鳖甲、乌龟等。