通常情况下,人体内心脏的跳动是通过起搏和传导系统的最高司令部--窦房结来发动的,因此心跳也叫做窦性心律。正常成人的心跳每分钟60~100次,如果超过100次,就是心率过快,医学上称之为心动过速。可以引起心动过速的因素存在很多,窦性心动过速也较为常见。顾名思义,此种心动过速是由窦房结发动的。
目录
1心律快是怎么回事呢
一、生理性因素:一般患者过量的运动,超出正常范围的体力劳动,平时暴饮暴食,经常饮用浓茶和咖啡,外加大量吸烟和饮酒,这些都会使交感神经兴奋并且心率加快,最后导致心动过速。
二、病理因素
1、心力衰竭:在患有心力衰竭的患者,一般在初期,常常都会出现心率加速的情况。
2、急性心肌梗死:据统计,一般患有急性心肌梗死的患者在患病过程中窦性心动过速的发生率一般为30%~40%的几率。
3、急性心肌炎:大多数的急性心肌炎患者,可能产生的窦性心动过速和患者自身的体温升高不能成正比。
4、甲状腺功能亢进:一般大部分的甲亢患者都会患有窦性心动过速,其心率一般在100~120次/min,如果病情较为严重的患者,他的心率可能会达到120~140次/min。
5、休克:患者在轻度休克的时候,他的心率可以达到100次/min以上,然而在中度休克的时候,他的心率会比之前更加快,甚至可能达到120次/min以上。所以休克也会引发窦性心动过速。
6、其他器质性心脏病:比如先天性心脏病、冠心病、高血压性心脏病、风湿性心脏病、肺性心脏病、心肌病等各种心脏病都可能引发出现窦性心动过速的现象。
2心率过快未必就是病 心跳过快怎么办
年近四旬的林女士近期因为工作环境的变化,睡眠有所不足,又逢喜事,常处于激动、亢奋的状态。在单位近日组织的体检中,李女士在测血压时仪器显示心率是100。她担心自己的心率过快,更担心心率过快是心脏病的一种症状,或者是神经系统的问题。于是,林女士向广医四院的专家进行咨询。
广医四院心血管内科李明琰博士、副主任医师针对林女士提出的问题进行了详细解答。李明琰介绍:心率是用来描述心动周期的专业术语,指心脏每分钟跳动的次数。正常成年人安静时的心率有显著的个体差异,平均在75次/分左右(60~100次/分之间)。心率可因年龄、性别、生理情况、健康状况而不同。在成年人中,女性的心率一般比男性稍快。同一个人,也存在一定的心率变异性,在安静或睡眠时心率减慢,运动时或情绪激动时心率加快,在某些药物或神经体液因素的影响下,会使心率发生加快或减慢,经常进行体力劳动和体育锻炼的人,平时心率较慢。
李明琰指出,成人每分钟心率超过100次,称为心动过速。心动过速分生理性和病理性两种。生理性心动过速很常见,许多因素都影响心率,如体位改变、体力活动、体育锻炼、情绪焦虑、兴奋、恐惧、激动、饮酒、吸烟、饮茶等,都会引起心率增快。病理性心动过速可分为窦性心动过速、室上性心动过速、室性心动过速等,需要到医院就诊查明相关原因。病理性心动过速中,部分由于心脏本身的疾病引起,如冠心病、扩心病、风心病、致心律失常性右室心肌病;部分则由其他系统疾病引起,如贫血、甲亢、慢性阻塞性肺疾病。
出现心率增快时先不必惊慌,尤其是中、老年女性。由情绪、运动、饮茶或咖啡等影响出现的生理性心率增快,调整情绪、适当休息、少饮茶及咖啡即可缓解。但如果心率过快引起了明显的不适,应及时到医院就诊,进行相关检查,如动态心电图、心脏彩超、血液常规分析、甲状腺功能测定等,以便进一步明确诊断及进行相关治疗。
每分钟心跳超过100次叫作“心动过速”,这时病出现心慌、胸闷、出冷汗等症状。如果在家里出现这种情况,应采取下列一些办法:
屏气法
让病人深吸一口气后屏住气,再用力呼气。另一种方法是,让病人深呼一口气后,屏住气,再用力吸气,应用这两种方法,有时可使过快的心跳减慢
3心跳过快怎么办呢 多种方法让你轻松缓解心慌胸闷
每分钟心跳超过100次叫作“心动过速”,这时病出现心慌、胸闷、出冷汗等症状。如果在家里出现这种情况,应采取下列一些办法:
1屏气法。让病人深吸一口气后屏住气,再用力呼气。另一种方法是,让病人深呼一口气后,屏住气,再用力吸气,应用这两种方法,有时可使过快的心跳减慢。
2诱发呕吐。用压舌板或手指刺激咽喉,诱发呕吐,通过兴奋迷走神经,可反射性地引起心跳减慢。
3压迫颈动脉窦。在颈部大约与甲状软骨上缘同一水平们得搏动最明显的部位,以第2、3、4三个手指向颈椎压迫,最好以按摩为主,每次时间不超过5-10秒钟。如果没有效果,隔几秒钟再按摩,但在按压时不可以两侧同时按压,因为有使心跳突然停止的危险。一旦发现心跳减慢,应立即停止按压。
4压迫眼球。由家里人以手指压迫一侧或两侧眼球约10秒钟,等到心跳有暂时停止现象时,慢慢减压。在压迫眼球时用力不要太大。有青光眼或高度近视的人不能用这种方法,因有引起眼内压力增高或发生“视网膜”剥离的危险。
心跳过快怎么办
也可能是阵发性室上性心动过速是一种常见的心律失常,它是因心跳突然急剧加快所引起的一系列临床表现。此病常见于没有器质性心脏病的人,年轻人多于老年人,女性稍多于男性,现已证明阵发性室上速与某种先天性心脏结构异常有关,而这种微小结构上的改变,大多数情况下不经特殊检查是发现不了的。
1. 发病时的简易治疗:用指轻压眼球或颈动脉窦,用筷子刺激咽部引发恶心(对于非医学工作者建议采用此法),有的病人可用此法终止发作。
2. 药物治疗和预防:某些药可终止阵发性室上性心动过速发作,也可预防其发作,但不能根治,长期用药可能有副作用。
心跳过快怎么办
3. 导管手术治疗:目前最佳的选择是射频消融术。射频消融术就是在 X光血管造影机的监测下,通过穿刺股静脉、股动脉、或锁骨下静脉,把电极导管插到心脏里去,先检查确定引起心动过速的异常结构的位置,然后在该处局部释放 100KHz~1、5MHz的高频电流,在很小的范围内产生很高的温度,通过热效能,使局部组织内水分蒸发,干燥坏死,无痛,不需全麻,局部组织损伤均匀,范围小,边界清楚,容易控制。与药物治疗相比,射频消融不是暂时性预防或终止心动过速的发作,而是一次性根治,不再需要使用抗心律失常药物;与外科手术比,它不需要开胸,不需要全麻,病人无痛苦,操作方法简便;总之,它是一种安全有效,简便易行的治疗方法。
4解读心率快的原因及治疗 心率过快危害大
第 I 条 心率过快的种类,原因,病症?
当心脏跳动过快,每分钟超过一百下,心脏会出现缺氧的现象,此时病人会出现以下病症:心绞痛,头晕气喘等。有些病人心跳过快时没有明显特点。心跳过快可以分为两大类:部分原因是良性的,也就是可能是正常的身体反应,这种情况无需药物治疗,有部分人心跳过快是有恶性的原因,最常见的是患有先天性的旁道管,如果病人有隐性的旁道管,就要及早的接受医生的诊断和治疗。
第 II 条 医生通过怎样的检查准确的判断患者有心律不齐?
在诊断方面,医生会采取一系列的临床检查,去确定病因。这些检查包括:抽血、静态心电图、心脏超声波扫描,运动心电图,以及24小时心电图。最效的是24小时心电图的观察可以观察到心跳有无不正常的情况,太快太慢或不规律等情况医生从而做出诊断,心律不正的原因。
心率快的原因及治疗
第 III 条 心率过快的病人在日常生活中需要注意的地方,有什么有效的治疗方法?
心率过快的病人在日常生活中要注意,生活习惯是否会导致心率过快的产生,习惯包括:工作压力,缺乏锻炼,抽烟饮酒,咖啡因。如果是由于某些生活习惯导致心率过快,那么就需要避忌。
第 IV 条 心率过快的治疗方法有两大类
第一类是药物性治疗,第二类是介入性治疗
如果病人患有先天性的旁道管,导致心律过快需要用介入性的治疗去根治。
第 V 条 旁道管的检查以及射频消融手术的作用和成效?
心率快的原因及治疗
如果病人患有隐性的先天性旁道管,从而产生心律不齐的现象,至今为止最有效的方法是EPS加RFA的方法,这个手术有80﹪~90﹪的成功率,可以根治先天性旁道管的问题。
第 VI 条 心导管消融手术的过程,时间,麻醉方法,出院康复情况。
整个手术旁道管检查加射频消融手术,Electrophysiology Studies(EPS),加Radiofrequency Abletion(RFA),需时三个小时。病人会被推进手术室,手术在局部麻醉的状态下进行,手术中病人保持清醒,手术过程中病人如有不舒服或不正常的情况可以与医生及时沟通,医生会在病人右大腿处清洗消毒,打局部麻醉。
5长期心跳太快危害健康
早在1945年,著名学者莱维就发表文章指出,心跳每分钟100次以上者死亡率远远高于心跳较慢者。40年后,美国最著名的流行病学调查弗拉明翰研究发表了更具说服力的资料,年龄在35—84岁的人群,前瞻性随访26年的结果表明,随心跳次数加快,死亡率呈大幅度上升趋势,在男性人群中尤为明显。
动态心电图给心脏做个体检
临床观察认为,安静时心率保持在55~70次/分钟(睡眠中的心率可在38~50次/分钟)是心脏健康的标志。对于健康人来说,经常出现安静时心率偏快,如果排除了生理因素(如焦虑紧张,大量吸烟、饮酒,喝浓茶、咖啡,失眠等)的影响,就应该去医院进行心血管方面的检查,排除疾病隐患。而对于原本就患有冠心病、高血压等心血管疾病的患者来说,安静时的心率水平可预测今后的健康状况。
所以,一次心电图、一次数脉搏,或激动、运动后脉搏暂时快于每分钟80次的情况都不算慢性脉搏增快。最客观的要数动态心电图(Holter)记录的平均心率,这是24小时内,包括白天与夜间,安静与活动时心率的均值,因此这个值很有意义。
如何保持理想心率?
首先是靠运动。常常参加各种强度适宜的运动,就会使静息心率偏慢(运动时心率加快,但运动使心功能得到锻炼,从而使静息心率减慢)。静息心率能在50~65次(睡眠中的心跳次数可以为38~50次/分)是健康心脏的标志,也是长寿的标志。
其次是保持适当体重。肥胖会使心脏负担加重,心率加快,因此肥胖者要通过健身运动,调节饮食来保持适宜的体重。
此外,吸烟与饮酒均可使静息心率加快,故应戒烟与限酒。
不少老年人心率一慢(除病理性改变外)就害怕,是不妥当的。有研究证实,静息心率快会数倍地加速心血管病的进展,因此,应该采取措施控制过快的心率。医生们常给高血压病及冠心病患者服用β受体阻滞剂,其目的之一就是使心率减慢,保护心脏,减少与控制心肌缺血事件,改善心功能。