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过敏性哮喘应该怎么治疗好

伴随人们生活水平的提高,各类海鲜类产品进入到了内陆人们的餐桌,同时科技的进步使各类水果反季节大量上市,南北互通使各类国外水果大量进入内地,这些无形增加了过敏源的数量,众所周知,过敏源越多引发哮喘病症状的机率就会越高,同时增加了哮喘病诱发的机率,所以在这里有关哮喘病专家建议哮喘病患者应该根据自己的体质建立合理的哮喘病饮食档案,合理规避过敏源,对哮喘症的治疗有明显效果.

目录 过敏性哮喘应该怎么治疗好 过敏性哮喘的预防 过敏性哮喘的饮食 过敏性哮喘的临床症状 过敏性哮喘的诊断

1过敏性哮喘应该怎么治疗好

  传统过敏性哮喘药多为抗组胺药和激素类药,不但会致人困乏疲倦,对肝肾还有损害,而激素更可能导致肥胖、感染、色素沉着等问题。另外这些抗过敏药多在用时见效,一停药就复发,症状甚至更重。

  (一)抗炎药物

  也称作控制病情的药物。由于哮喘的病理基础是慢性过敏性炎症的,所以控制和消除慢性气道炎症是哮喘的基本治疗。常用的药物是吸入的糖皮质激素和色酮类药物。一些新的药物,如白三烯调节剂、长效β2激动剂和控释型茶碱也有一定的抗炎作用。

  1.糖皮质激素(简称激素):是当前防治哮喘最有效的药物。

  口服或静脉用激素是中重度哮喘发作的重要治疗药物。按照病情需要选用合适的剂量和疗程,症状缓解后逐渐减量和停用,序贯应用吸入激素。

  2.脱敏治疗:也称变应原疫苗治疗,是哮喘的重要治疗方法之一,其疗效已经在鼻炎合并哮喘的患者中所证实。

  脱敏疗法(SIT)是哮喘的一种特异性免疫治疗,用于过敏原明确又难以避免的中、轻度慢性哮喘,可减轻发作,青年和儿童患者效果较好。由于对脱敏疗法治疗哮喘的疗效尚有不同意见,且其治疗时间长、起效慢,并有引起严重过敏反应的危险,因而使该疗法的广泛应用受到限制。

  3.抗白三烯药物:包括白三烯受体拮抗剂和合成抑制剂(5-脂氧酶抑制剂)。

  4.抗-IgE单克隆抗体:是一种针对人类IgE的重组单克隆抗体(商品名Xoalir),在治疗过敏性鼻炎和哮喘中已经取得了显著疗效。

  5.抗组胺药物:由于哮喘为过敏性疾病,一旦确诊就应该尽早给予抗组胺药物。

  6.色苷酸二钠:是一种非皮质激素抗炎药物。作用机制尚未完全阐明,能够稳定肥大细胞膜,抑制介质释放,对其他炎症细胞释放介质亦有一定的抑制作用。临床使用较少。

  (二)支气管舒张药

  此类药除主要作用为舒张支气管,控制哮喘的急性症状。

  1.β2激动剂:β2激动剂药物主要分成速效β2激动剂和长效β2激动剂。

  ①速效β2激动剂:包括沙丁胺醇(salbutamol)、特布他林(terbutaline)和酚丙喘宁(fenoterol)等,作用时间4~6小时。

  ②长效β2激动剂(LABA):包括沙美特罗(salmeterol)、福米特罗(Formoterol)和丙卡特罗(procaterol)等。 作用时间>12小时,尤其适用于夜间哮喘。β2激动剂是缓解急性发作的症状的第一线药物。β2激动剂的用药方法可采用吸入,口服或静脉注射,首选吸 入法,其作用迅速,气道内药量高,全身副作用少。吸入的方法有定量气雾剂、干粉吸入剂和持续雾化吸入。以定量气雾剂为最常用。然而,定量气雾剂使用需要配合储雾罐使用才能保证疗效。

  2.茶碱类:口服氨茶碱一般剂量每日5~8mg/kg,缓释放茶碱每日8~12mg/kg。静脉给药主要应用于重危症哮喘。首次注射剂量为4~6mg /kg而且应缓慢 注射,注射时间应大于15min,静脉滴注维持量为每小时0.8~1.0mg/kg,每日用量一般不超过750mg~1000mg。

  3.抗胆碱药物:吸入抗胆碱药物,如溴化异丙托品(Ipratropine bromide)等,与β2激动剂联合吸入治疗使支气管舒张作用增强并持久,主要应用于单独应用β2激动剂未能控制症状的哮喘患者,对合并有慢性阻塞性肺 疾病时尤为合适。可用MDI或持续雾化吸入,每日3~4次,每次75~250μg吸入。约15分钟起效,维持6~8小时。

2过敏性哮喘的预防

  防治过敏性哮喘以下四点:

  一、避免冷刺激。过敏性哮喘患者从外面玩得满头大汗地回到家里,不要立刻进入空调房间,更不要打开冰箱拿起冷饮就喝。可以让过敏性哮喘患者先用毛巾将身上的汗水擦干,喝一些温开水,待情绪稳定后,再享受空调。

  二、空调房应注意通风及打扫。在使用空调的房间,空气得不到彻底更新和流通,空调机内积存的病毒和灰尘,也可能诱发哮喘,在国外,早已有“空调机诱发哮喘”的报道。可以说,空调制冷是诱发夏季儿童哮喘的主要原因之一,因此空调房间每天都要彻底清扫,定时开窗换气。

  三、空调温度不宜过低。必须注意的是,室内的温度与室外温度相差不要超过5℃,不能让过敏性哮喘患者正对着空调的出风口。

  四、应尽量少让过敏性哮喘患者吃冷饮。夏天过敏性哮喘患者大量进食冷饮,也是一个“冷”刺激。“冷”对于哮喘患儿来说也是一种过敏原,不论在什么季节都是哮喘的一个重要诱因。

  哮喘的预防可分为3级:

  1级预防是指通过怯除患着周围环境小的致喘因子而起到预防哮喘的目的。

  2级预防是指在哮喘患者大临床症状时给予患者早期诊治,以防止病情的进展。

  3级顶防是指积极控制哮喘症状,防止病情恶化,减少并发症,提高患者的生活质量,改善患者的项后。

  生活起居方面

  保持家居清洁,吸尘打扫时应避开患儿,避免让孩子接触过敏原。

  由于尘螨容易依附在毛公仔上,最好不要把毛公仔放在孩子的床上,如必须摆放毛公仔,则最好用胶袋把毛公仔包着又或是每星期以热水洗涤,也可每星期把毛公仔放入冰箱两数小时,杜绝尘螨滋生。

  避免养小动物,因为它们身上的毛比较容易滋生细菌,宠物中以猫毛带菌最多,所以有家中有哮喘患者,最好避免养小动物。

  应积极鼓励小儿参加运动,但也应该作预防性措施,如运动前喷气管扩张剂,避免太剧烈的运动。

  天气转变的日子特别要注意不要让孩子着凉。进入室内时要脱衣,以免离开时反受寒。

  小儿和家长都应明白哮喘的长期性和潜在危险性,并懂得万一哮喘发作时,怎样逐步逐步酌情处理,万一哮喘无舒缓的迹象的话,亦要知道何时或到何处寻求帮助。

3过敏性哮喘的饮食

  过敏性哮喘食疗(以下资料仅供参考,详细需咨询医生)

  1、白萝卜麻黄汤

  原料:新鲜白萝卜1000克,麻黄5克。

  制法:(1)将萝卜去皮,洗净,切成小方块;(2)麻黄打成细绒去灰,煮熬30分钟后,其药汤同萝卜入粉碎机搅拌成泥状,用干纱布过滤取汁即成。

  服法:代茶饮。

  功效:清热化痰、止咳平喘。

  2、银杏粥

  原料:银杏肉5克,梗米60克,白糖15克。

  制法:将银杏肉,粳米掏净,同入锅中,加水适量,置武火上烧沸,继用文火煮熬成粥,放入白糖,拌匀即成。

  服法:早餐食用。

  功效:止咳平喘。

  3、萝卜粥

  原料:白萝卜500克,梗米60克,白糖10克。

  制法:将萝卜去皮,洗净,切成小方块,粳米掏净,加水适量,武火烧开,至饭熟时放入萝卜块,再用武火煮熬成粥,放入少许食盐即成。

  服法:早餐食用。

  功效:清热化痰、止咳平喘。

  4、萝卜饼

  原料:白萝卜250克,面粉250克,瘦猪肉100克,生姜15克,葱白15克,食盐30克,植物油50克,味精10克,白糖10克。

  制法:(1)将萝卜洗净,切成碎块,瘦猪肉洗净,生姜,葱白洗净,上物一同入绞肉机内绞成肉馅,拌入味精,食盐,白糖;(2)将面粉加水适量,和匀,制成面皮,包入肉馅成形;(3)将植物油入干锅内,烧至八成熟,投入萝卜饼,烘熟即成。

  服法:每日2~3次,每次100~200克。

  功效:化痰、止咳。

  5、 椒贝蛋肺汤:

  白胡椒0.5克,川贝母10克,鸡蛋1个,猪肺喉150克。将川贝母及白胡椒共研为细末,和鸡蛋清一起调匀成糊,灌入洗净的猪肺喉中,然后用线结扎管口,置入锅内,水煮至熟,吃猪肺喉饮汤。

  过敏性哮喘的饮食宜温热、清淡、松软,可少食多餐。除了忌食肯定会引起过敏或哮喘的食物以外,应避免对其他食物忌口,以免失去应有的营养平衡。在哮喘发作时,还应少吃胀气或难消化的食物,如豆类、山芋等,以避免腹胀压迫胸腔而加重呼吸困难。

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4过敏性哮喘的临床症状

  过敏性哮喘这类疾病对我们大多数人来说都是不太了解的,就是因为这些个原因,往往就会导致患过敏性哮喘疾病的病人错过最佳的治疗时间,那么过敏性哮喘的临床症状有哪些呢?

  临床症状

  过敏性哮喘发作前有先兆症状如打喷嚏、流涕、咳嗽、胸闷等,如不及时处理,可因支气管阻塞加重而出现 哮喘,严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。但一般可自行或用自行或用平喘药物等治疗后缓解。某些患者在缓解数小时后可再次发作,甚至导致哮喘持续状态。

  在临床上还存在非典型表现的哮喘。如咳嗽变异型哮喘,患者在无明显诱因咳嗽2个月以上,夜间及凌晨常发作,运动、冷空气等诱发加重,气道反应性测定存在有高反应性,抗生素或镇咳、祛痰药治疗无效,使用支气管解痉剂或皮质激素有效,但需排除引起咳嗽的其他疾病。

  通过对上面的关于过敏性哮喘的临床症状的相关信息的了解,我们知道了一些关于过敏性哮喘的临床症状,但是对于我们来说,我们毕竟不是以学医为专业的;所以为了我们的身体健康着想,如果我们要发现自己有什么样的关于喉咙的不适,我们还是要去医院检查治疗的。

5过敏性哮喘的诊断

  过敏性哮喘在婴幼儿时期就经常发生,那么在这个时候,家长都是会非常的惊慌的,因为他们可能从来不会想到哮喘这一类疾病会发现在我们那还太小的孩子身上。那么在此时我们就需要去做一些相关的了解,比如说过敏性哮喘有怎样的诊断标准,也好为能自己先做一些简单的判断,为医生争取些时间。

  过敏性哮喘病的诊断标准是:

  1.反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽,多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激、病毒性上呼吸道感染、运动等有关。

  2.发作时在双肺可闻及散在或弥漫性,以呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。

  3. 上述症状可经治疗缓解或自行缓解。

  4. 除外其他疾病所引起的喘息、气急、胸闷或咳嗽。

  5.临床症状不典型者如无明显喘息或体征应至少具备以下一项试验阳性:

  ⑴支气管激发试验或运动试验阳性;

  ⑵支气管舒张试验阳性FEV1增加15%以上,且FEV1绝对值增加200ml;

  ⑶PEF日内变异率或昼夜波动率≥20%。

  过敏性哮喘这一类疾病对大家身体的危害,是无法想象的;特别是对婴幼儿来说。通过对以上的知识的了解,我们知道了一些关于过敏性哮喘诊断的一些简单标准,那么对我们来说都是非常有益的,因为我们如果一旦会自己做一些简单的判断的话,就不会手忙脚乱的了。