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肺脓肿治疗药物

在出现了疾病人们的身体也是能够感受到的,所以我们大家也是要全面的来发现,尤其是像患上肺脓肿其中的伤害也是比较大的,当然病人们在全面的发现以后更是要多了解其中用药方面的问题,那么,肺脓肿患者是有哪些用药的原则?下面咱们解答吧。

目录 肺脓肿治疗药物 肺脓肿中医治疗方法有哪些 肺脓肿手术费用是多少 肺脓肿应该做哪些检查 肺脓肿吃什么好

1肺脓肿治疗药物

  1.治疗应首选青霉素静脉滴注,同时可加用链霉素肌肉注射,也可加用氨S青霉素。当炎症病源基本吸收,脓腔明显缩小,体温恢复正常时,均可用肌注。疗程不少于8周,过早停药会留下支气管扩张并发症或导致慢性肺脓肿,应予注意。

  2.对青霉素过敏者可改用林可霉素静滴。疗程8-2周。

  3.灭滴灵对厌氧菌有较好的疗效,故常与有效抗生素联合使用。

  4.血源性肺脓肿主要为金黄色葡萄球菌感染,可先选用苯唑青霉素及头孢菌素。

  5.在全身用药的基础上亦可局部给药,如庆大酶素8万u,经环甲膜穿刺,鼻导管或纤维支气管镜滴入气管,宜取适当体位。

  6.解热、止咳、祛痰等。痰浓稠者可用气道湿化,如蒸气吸入,超声雾化吸入等。此外,需供给足够热量和维生素,必需氨基酸等。

2肺脓肿中医治疗方法有哪些

  1.中医疗法:

  本病的治疗大法以清热解毒、化瘀排脓为基本原则。清热解毒法适用于疾病的全过程,根据不同阶段的证候表现,分别配合解表、化瘀、排脓及益气养阴等治法。临证分初期、成痈期、溃脓期及后期四期论治。

  肺脓肿的辨证分型治疗

  (1)初期:治法:疏风宣肺,清热解毒。

  方药:银翘散加减。金银花、连翘各15~30g,薄荷、荆芥、桔梗、杏仁、牛蒡子、竹叶各10g,芦茅根各30g,甘草5g。方中银花、连翘,清热解毒,辛凉透表,为主药,用量宜大;薄荷、荆芥,辛凉解表;桔 梗、杏仁、甘草、牛蒡子,宣肺利咽,化痰止咳;竹叶、芦茅根,清热除烦,润肺生津。若热势较重者,加黄芩、鱼腥草,加强清热解毒的作用;伴头痛,加菊花、白芷,清利头目;咳痰量多,加瓜蒌、贝母,化痰止咳;胸痛甚者,加郁金、桃仁,化瘀通络止痛。

  (2)成痈期:治法:化瘀消痈,清热解毒。

  方药:千金苇茎汤加味。芦茅根、薏苡仁各30g,冬瓜子、银花、连翘各15~30g,桃杏仁、桔梗、黄芩、黄连各10g。方中芦根、薏苡仁、冬瓜子,清热利湿,化痰排脓;桔梗、杏仁,宣肺止咳化痰;银花、连翘、茅根、黄芩、黄连,清热解毒凉血;桃仁,化瘀散结消痈。若热毒内盛,高热不退者,如鱼腥草、公英、败酱草、栀子,清热凉血解毒;热毒瘀结,痰味腥臭者,加犀黄丸,清热化痰,凉血消瘀:胸闷喘满,咳痰量多者,加瓜蒌、桑白皮、葶苈子,泻肺化痰:便秘者,加大黄、枳实,清热通腑;胸痛甚者,加枳壳、郁金、元胡、丹参,化瘀止痛;伴咯血者,去桃仁,加丹皮、三七粉,凉血止血。

  (3)溃脓期: 治法:清热解毒,化痰排脓。

  方药:桔梗汤合千金苇茎汤加减。桔梗、葶苈子各15g,贝母、陈皮、白芨、桃仁各10g,芦茅根、薏苡仁、冬瓜仁、银花各20~30s,甘草 5g。方中桔梗、芦茅根,消痈排脓,清热宣肺;贝母、陈皮、薏苡仁、冬瓜仁、甘草,清肺化痰止咳;银花,清热解毒;白芨,止血消肿;桃仁,化瘀止咳。若咳痰脓出不畅者,加皂角刺、竹沥水,化痰排脓;胸闷气短,无力咳痰者,加生黄芪,益气扶正,托脓排出;咳血量多者,选加藕节、丹皮、生地、侧柏叶,凉血止血;便秘者,加生大黄,泄热通腑。

  (4)恢复期:治法:清热养阴,益气补肺。

  方药:沙参清肺汤加减。沙参、麦冬各10~15g,生黄芪、薏苡仁、冬瓜仁各20~30g,白芨、桔梗各10g,甘草5g。方中黄芪、沙参、麦冬、白芨,益气养阴,补虚生肌;薏苡仁、冬瓜仁、桔梗、甘草,清热宣肺,利湿化痰。若气虚明显者,加太子参、重用黄芪,补气生肌;血虚者,加当归,养血和络;阴虚重者,加玉竹,养阴润肺;食少、便溏者,加白术、山药、服苓,健脾燥湿;脓毒不尽、咳吐脓血未愈,加鱼腥草,败酱草、银花、连翘,解毒排脓,扶正祛邪。超声雾化用桔梗、川贝、黄芩、瓜蒌皮、甘草各15~20g,鱼腥草30~50g,加水400ml,浓煎成100ml滤出,每次20ml,兑入蒸馏水 20ml,作超声雾化吸入,每日1~2次,配合体位引流排脓祛痰效果更好。

  肺脓肿的针灸疗法:

  (1)初期选用大椎、合谷、曲池、外关、尺泽、鱼际穴,用泻法,透邪清热。

  (2)成痈期、溃脓期选用合谷、尺泽、肺俞、大椎、期门、膻中、内关穴,用泻法,祛邪泄热。

  (3)恢复期选用肺俞、尺泽、气海、太溪、天门、复溜穴,用平补平泻法,扶正祛邪。

3肺脓肿手术费用是多少

  1、手术费用不会很高,主要是看你有几个肺叶有受累。一个肺叶算一个手术费用 如果2个费用则为2倍 2个半则2.5倍 以此类推。

  2、首先答复你 肺脓肿单个肺叶切除的手术费用为2600元上下,各地物价不同,价格上下浮动。但这是国家物价局定价

  其次,任何一个人并不能切除全肺 你没有肺叶不能完成呼吸功能 你会窒息而死的。如果你受累的肺叶较多,那么只能切除受累严重,不能恢复的肺叶,其他肺叶可行内引流或者外引流方式,解除肺脓肿 。至于术后恢复时间和并发症的不同,那么治疗费用各不相同,就不能说出详细费用了部分肺叶切除,不会影响你的呼吸功能。人有5个肺叶,只要有2个健康的,你就没问题 。

4肺脓肿应该做哪些检查

  1、血液检查:继发感染时可有白细脑计数增高,核左移,病程长或咯血严重者可有贫血,血沉增快等。

  2、痰液检查:痰液涂片可发现革兰阳性及阴性细菌,培养可检出致病菌,痰培养有助于敏感抗生索的选择。

  3、胸部X线检查:是肺脓肿的主要诊断方法,由于脓肿有向不同叶蔓延的特点,可波及多叶甚至全肺,但如一开始就发生在上述以外的部位,要怀疑有特殊的病因,如肿瘤堵塞性脓肿或肺囊肿感染等,肺脓肿在各不同阶段病理改变很大,X线也有很大不同,急性期(在1周内)为大片致密模糊阴影,按叶段分布呈楔形,尖向肺门,外侧紧贴胸廓,纵隔或叶间胸膜面;在治疗下,阴影改变较快。

  当脓肿与支气管相通时,即出现空腔,由于引流支气管多不通畅,加上体位因素,脓液不能完全排出,片上常见液平面,因壁厚,加上周围仍有炎症,腔外有厚层,云雾状炎症浸润影,慢性的周围还有纤维化,空腔大小,形态不一,可呈圆形,椭圆形或不规则形,不少是多房的,经治疗后如好转,则空腔渐缩小,消失,留下纤维条索状阴影及胸膜肥厚影。

  4、CT检查:断层(包括CT)可更好了解病变范围,部位,空腔情况,少数脓肿内脓液未排出,表现为圆形块影,但在可见内有小空洞,真正呈实块的不多,易误为肿瘤,纤维化明显的肺体积缩小,支气管完全闭塞可有肺不张,可见叶间胸膜增厚,脓肿破向胸腔形成脓胸或脓气胸,片上有相应改变。

  5、纤维支气管镜检查:纤维支气管镜检查最好在病人情况较稳定时进行,不要在高热及呼吸道炎症严重时检查,检查目的:

  (1)除外支气管内的异物及肿瘤,如有异物即可取出,疑有肿瘤的行活检及刷片。

  (2)了解支气管内情况,一般可见支气管充血,水肿,炎性或瘢痕性狭窄,便于进一步决定治疗方式,已有瘢痕狭窄的,远端肺可能有支扩或不张,多需要手术。

  (3)了解脓来源,明确病变部位,同时吸脓,注入支气管扩张剂及抗生素等,这种治疗性的检查每周可以进行1次,也可经支气管活检孔放入细导管至脓腔内吸脓及注药,效果更好。

  (4)细菌学诊断不清或结核不能除外的,可以从支气管深部取分泌物查结核菌及一般菌培养和药物敏感试验。

  6、支气管造影:肺脓肿的支气管改变是相当明显的,支气管造影可了解病变部位及范围,发现平片未见到或断层上也不明确的病变,对确定治疗原则及手术方式有帮助,造影能见到扩张的支气管,充盈的脓腔,支气管的扭曲变形,狭窄及支气管胸膜瘘,肺脓肿的特点“三多”在造影中可以见到,即:

  (1)多房的脓腔,由不规则的窦道相通。

  (2)多支引流,即一脓腔有1支以上的支气管引流。

  (3)多叶侵犯。

  造影最好在不咯血,痰少时做,必要时通过纤支镜把痰吸干净后再注造影剂,充盈较好,摄片后还可以把造影剂吸出,由于造影有一定的痛苦及危险(如导致大咯血),如准备行全肺切除的,可以不做。

  7、肺功能检查:主要表现为阻塞性通气障碍,晚期可有动脉血氧分压降低和动脉血氧饱和度下降。

5肺脓肿吃什么好

  【药膳食疗】

  1,枇杷米粥:

  [原料]批杷叶15 g,粳米50 g。

  [制法]先将枇杷叶去毛,洗净撕碎,煎熬数沸后去渣取汁,用叶汁与粳米煮成粥。

  [功效]清肺热,止咳化痰。用于肺脓肿属初期者,恶寒发热,咳嗽胸痛,咳白色黏沫痰。

  [服法]1剂/d,早、晚服食。连服5日。

  2,南瓜田鸡汤:

  [原料]田鸡250 g,南瓜500 g,大蒜100 g,葱15 g。

  [制法]把田鸡洗净。南瓜切细,加清沸水适量。煎熬半小时后加入大蒜、葱,再略煮片刻后,加入调料即成。

  [功效]化痰排脓。清热解毒。用于肺脓肿之溃脓期,咳脓痰,量多、腥臭、黏稠,胸满胀痛的患者。

  [服法]佐餐食用。

  3,荞麦冬瓜仁汤:

  [原料:金荠麦50 g,冬瓜子30 g。

  [制法]把2味药洗干净,一同放入沙锅中煎熬成汤即成。

  [功效]清热解毒,排脓消痈。用于肺脓肿之成痈期。发热恶寒,咳嗽气急,胸满作痈,咳黄绿色浊痰,腥臭味。

  [服法]1剂/d,分早、晚2次服完。

  4,鱼腥草汤:

  [原料]鱼腥草30 g。

  [制法]将鱼腥草洗净切细,放入砂锅中煎熬成汤,加入蜂蜜。

  [功效]解毒排脓。用于肺脓肿之溃脓期,咳大量脓血痰,腥臭异常,胸满不能平卧,身热面赤,烦渴喜饮。

  [服法]1剂/d,早、晚2次服完。

  5,百合二汁汤:

  [原料]百合100 g,甘蔗汁、萝卜汁各半杯。

  [制法]先把百合洗干净,放入沙锅中煮烂成粥,加入两汁即成。

  [功效]养阴补肺。用于肺脓肿之恢复期,身热渐退,咳脓血痰渐减少,潮热心烦,口渴咽干,胸胁隐痛。周身乏力。

  [服法]1次/d,于临睡前服食。

  6,南瓜牛肉汤:

  [原料]南瓜500 g,牛肉250 g。

  [制法]将牛肉洗净。氽水后切细;南瓜切细,一并放入沙锅中煎煮烂熟即可。

  [功效]补中益气,消炎止痛,解毒杀虫。用于肺脓肿。

  [服法]适量服食。服用时勿加盐,油,连服数次后,则服六味地黄汤S~6剂。服药期切忌进食肥腻食物。

  7,猪胰片:

  [原料]猪胰1具,薏苡仁10~15 g。

  [制法]将猜胰洗净、汆水,切成片,煮熟;薏苡仁研成细末。

  [功效]清肺止咳,祛痰排脓。用于肺痈、咳脓痰。属肺脓肿中期。

  [服法]

  以猪胰片蘸苡仁粉末食之,2次/d。

  8,猪胃汤;

  [原料]虎杖90 g,猪胃25 g。

  [制法]将猪胃洗净、氽水,切成小条,炖汤,用其汤煎熬虎杖。

  [功效]活血消肿,祛风,健胃,排脓。用于肺脓肿初起。

  [服法]1剂/d。连服数U。

  9,鱼胆草猪肚汤:

  [原料]侧耳根(鱼腥草)叶60 g,新鲜猪肚1个。

  [制法]将新鲜猪肚洗干净、汆水;侧耳根叶洗净,放入猪肚内,加水适量,用文火炖2小时以上。

  [功效]清肺,解毒,排脓。用于肺脓肿咳嗽、咳脓痰。

  [服法]喝汤,吃猪肚,1剂/2 d,连服3剂。

  10,鸡子汤:

  [原料]鸡蛋l枚,炙甘草1 g,甘遂0,3 g,大黄0,6 g,黄芩0,6 g。

  [制法]把4药去杂质后并放入沙锅中煎熬成汤,去渣,把鸡蛋打入药液中搅匀即可。

  [功效]清肺消痰,补虚。用于肺脓肿。

  [服法]1次/d,1次服完。在服药期间忌食海藻、菘菜。