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肺纤维化能活几年

肺纤维化患者能活多长时间?一直以来只要听说到“肺纤维化”这几个字患者都会充满恐惧、焦虑、不安,肺纤维化的最大特点:起病隐袭,最终导致心、肺功能衰竭。肺纤维化成为不可预防、不易早期发现、不好治疗、进行性损害的绝症。

目录 肺纤维化能活几年 肺纤维化吃什么食物比较好 肺纤维化病因病机 肺纤维化常用治疗药物有哪些 如何防止特发性肺纤维化误诊

1肺纤维化能活几年

  一般来说,肺纤维化多在40—65岁发病,最后平均生存期为3-5年,急性加重(或称恶化型)在6周至半年,多数死于呼吸、循环衰竭。其自然缓解相当罕见。

  很多肺纤维化患者都希望能够得到有效的治疗,但是结果往往不尽如人意,随着医学研究的不断发展,很多不治之症都被攻克,越来越多的患者得到治疗,但很多人都说,肺纤维化是“不是癌症的癌症”,患者对肺纤维化的治疗都充满了绝望。

  其实,如果我们积极治疗的话是可以使病情得到逆转的。在治疗方面,山东济南国医堂张教授推荐“TH自体免疫治疗体系”。该疗法以传统中医理论为指导,深入剖析肺部疾病的致病本源,以绿色(不损伤其它脏器机体功能)、自然(按自然变化规律来平和五脏阴阳)为治疗理念,在对肺纤维化治疗方面取得了重大突破,解决了中药效果慢和西药副作用大的弊端。

2肺纤维化吃什么食物比较好

  1、百合粥

  取百合30g、粳米60g,银耳20g,先将百合与米、银耳分别淘洗干净,放入锅内,加水,用小火煨煮。待百合与粳米、银耳熟烂时,加糖适量,即可食用。有较强滋阴润肺的作用,对老年人及久病后身体虚弱而有心烦失眠、低热易怒者万为适宜。

  2、冰糖炖百合

  百合、冰糖各60g,款冬花15g。将百合洗净后,一瓣瓣撕开,与款冬花一起放入瓦锅内,加水适量。文火炖,快熟时,加入冰糖,炖至百合熟烂时即可服食。此菜具有润燥清火,清心养肺的功效,对于肺纤维化病人有干咳。心烦口渴等症状的特别适合。

  3、百合炖雪梨

  原料:雪梨1个,百合100g,冰糖150g。制法:雪梨去核,连皮切片;冰糖加水4杯慢火煲滚;百合用清水浸三十分钟,入滚水中煮三分钟,取出沥干水;把雪梨、百合、冰糖放入炖盅内,炖1h。 功效:治燥热咳嗽,滋阴止咳百合可以滋阴化燥,给肌肤补充水分,是很好的食补材料。

  2、百合煎剂

  取百合30g,麦冬9g,桑叶12g,杏9g,蜜炙批杷叶10g,加水同煮。这个方子有养阴解表、润肺止咳的作用,能用来治疗肺纤维化患者因感冒而引起的咳嗽频作、干咳无痰、口干咽燥者。

3肺纤维化病因病机

  肺燥阴伤和肺气虚冷是病机的主要方面,临床上此多见于素体阴虚燥热,或因急性感染加重者,此为虚热肺痿。

  虚冷肺痿多因内伤久咳、久喘等耗气伤阳,或虚热肺痿迁延日久,阴伤及阳,肺虚有寒,失于濡养。临床上此多见于素体阳气不足,或慢性病病程日久,如慢性支气管炎、支气管扩张等。一般认为,临床以肺燥津伤导致的虚热肺痿为多。

  肺燥阴伤和肺气虚冷是病机的主要方面,临床上此多见于素体阴虚燥热,或因急性感染加重者,此为虚热肺痿。

  肺纤维化虚冷肺痿多因内伤久咳、久喘等耗气伤阳,或虚热肺痿迁延日久,阴伤及阳,肺虚有寒,失于濡养。临床上此多见于素体阳气不足,或慢性病病程日久,如慢性支气管炎、支气管扩张等。一般认为,临床以肺燥津伤导致的虚热肺痿为多。

  临床上多两型兼夹,病情较轻时以肺阴亏虚的表现为多,病情较重时则多见气阳不足的表现;早期以肺阴亏虚为多见,晚期以气阳不足为多见。

  肺痿多因燥热之邪耗伤肺阴所致,燥热之邪亦可灼伤血络,血溢脉外则成瘀血;或可由热邪薰灼津液,血液粘滞,血行不畅而成瘀血;气阴亏虚亦可导致瘀血产生,气虚无力运血,血行停滞而成瘀血。而瘀血一旦形成,反过来又可影响气机的宣畅,阴津阳气难以布达,肺失濡润使肺痿进一步加重。证之临床,肺间质纤维化患者在症状、体征和实验室检查方面均有瘀血表现,如面色晦暗、口唇紫绀、血液粘稠度增高等,晚期影响到右心功能导致右心功能不全时,则可出现体循环郁血等明显瘀血征象。

  肺间质纤维化(pulmonary fibrosis,PF)是多种肺部疾病的最后结局,其病因各异,但其表现的临床症状、影像和肺功能等却有某些相似之处,其发病机制、病理特征也具有某些共性特点。笔者根据肺纤维化属于肺络痹阻的病机特点,从中医学络病辨治,以活血化痰通络法作为肺纤维化的根本大法贯穿治疗始终,收到了较好的临床疗效。

4肺纤维化常用治疗药物有哪些

  (一)糖皮质激素

  由于病情轻重、年龄、体重等多种因素不同,激素用量可能相差悬殊。也就是说,激素的治疗应遵循个体化的原则。患者病情短期内进展变化不大,病情现对稳定,原则是小剂量维持以美卓乐4-8mg/d、8-16mg/d两个等级剂量。

  (二)免疫抑制剂

  用于那些对激素无效或有严重的激素副作用者。常用的免疫抑制剂有环磷酰

  胺、硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。

  (三)抗氧化剂

  在肺纤维化治疗中,研究较多并发现nac具有对抗氧化作用。目前

  干预肺纤维化治疗的一般剂量为600㎎一日3次口服,其与激素和硫唑嘌

  呤合用优于基础的治疗。

  常用药物:富露施 0.6 tid

  羧甲司坦口服液 10ml tid

  (四)抗凝剂

  在肺间质纤维化患者治疗中给予抗凝剂干预是有益于其治疗的。

  常用药物低分子肝素 5000u ih qd 7-14d

  (五) 吡啡尼酮(pirfenidone)

  主要用于ipf患者。用法:100mg tid 口服;

  虽然其初步结果显示有良好的治疗前景,令人鼓舞,但在被推荐于临床广泛应用

  之前,它的有效性、安全性及给药途径等还有待进一步证实。

  (六)其他药物

  过去或现在正用于治疗其他疾病,发现目前有抗纤维化的新用途,如秋水

  仙碱、干扰素、acei或他汀类药物等,目前没有确定的应用经验。

  在肺纤维化的早期,症状不是很严重。只是呼吸困难,同时在x光照射也不会有所发现,但是在中晚期的时候就会有发现了,甚至严重时候还可以观察到肺的组织结构发生了变化,病人一定要特别注意这一点,在病情早期的时候就把病情控制住。平时也要多预防呼吸系统的疾病,这样可以减轻病情带来的痛苦。

5如何防止特发性肺纤维化误诊

  特发性肺纤维化的诊断主要依据临床特征、胸部X线表现、肺通气及弥散功能、病理活检,及排除其他已知原因导致的间质性肺疾病(ILD)。根据是否有外科肺活检的结果,有两种确诊标准。

  特发性肺纤维化的诊断标准

  确诊标准一:

  外科肺活检显示组织学符合普通型间质性肺炎的改变。

  ①排除其他已知的可引起ILD的疾病,如药物中毒、职业环境性接触和结缔组织病等;

  ②肺功能检查有限制性通气功能障碍伴弥散功能下降;

  ③常规X线胸片或高分辨CT显示双下肺和胸膜下分布为主的网状改变或伴蜂窝肺,可伴有少量磨玻璃样阴影。

  确诊标准二:

  无外科肺活检时,需要符合下列所有四条主要指标和三条以上的次要指标。

  ①除外已知原因的ILD,如某些药物毒性作用、职业环境接触史和结缔组织病等;

  ②肺功能表现异常,包括限制性通气功能障碍和气体交换障碍;

  ③胸部HRCT表现为双下肺和胸膜下分布为主的网状改变或伴蜂窝肺,可伴有极少量磨玻璃样阴影;

  ④支气管肺活检(TBLB)或支气管肺泡灌洗(BALF)检查不支持其他疾病的诊断。

  以上介绍的就是特发性肺纤维化的诊断方法,其实防止误诊就需要做上面的一些诊断依据的,因为很多人得了特发性肺纤维化疾病之后,很容易和其他的疾病相互混淆的,因此要正确的作出判断才行的。

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肺纤维化是以成纤维细胞增殖及大量细胞外基质聚集并伴炎症损伤、组织结构破坏为特征的一大类肺疾病的终末期改变,也就是正常的肺泡组织被损坏后经过异常修复导致结构异常(疤痕形成)。绝大部分肺纤维化病人病因不明(特发性),这组疾病称为特发性间质性肺炎(IIP),是间质性肺病中一大类。而特发性间质性肺炎(IIP)中最常见的以肺纤维化病变为主要表现形式的疾病类型为特发性肺 更多>>

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