治疗癌症的最佳时段就是癌细胞没有发生转移和扩散的早期,这时期治疗可以达到根治癌症的目的最佳效果。但由于结肠癌发病的隐蔽性,导致早期结肠癌病人的症状极不明显。那么,晚期的结肠癌还能不能手术治疗?下面为大家做出详细的介绍。
目录
1晚期的结肠癌还能不能手术治疗
(一)手术治疗
1.术前准备
除常规的术前准备外,结肠手术必须要做好肠道准备包括①清洁肠道:手术前二天进少渣或无渣饮食;术前1~2天服缓泻剂,若有便秘或不全肠梗阻者酌情提前几天用药;清洁灌肠,根据有无排便困难可于术前一日或数日进行。②肠道消毒:杀灭肠道内致病菌,尤其是常见的厌氧菌如脆弱拟杆菌等,以及革兰氏阴性需氧杆菌。其药物前者主要是应用甲硝唑(灭滴灵),后者可用磺胺类药物,新霉素、红霉素、卡那霉素等。肠道准备充分,可减少术中污染,减少感染有利愈合。
目前国内外一些医院有采取全肠道灌洗方法作肠道准备,方法是由胃管滴注或口服特殊配制的灌洗液(含一定浓度的电解质及肠道消毒剂,保持一定的渗压),用量4~8升,蹲坐于排便装置上。可同时达肠道清洁和消毒的目的。
2.手术方法
(1)右半结肠切除术 适用于盲肠、升结肠及结肠肝曲部的癌肿。切除范围:回肠末端15~20公分、盲肠、升结肠及横结肠的右半,连同所属系膜及淋巴结。肝曲的癌肿尚需切除横结肠大部及胃网膜右动脉组的淋巴结。切除后作回、结肠端端吻合或端侧吻合(缝闭结肠断端)。
右半结肠癌切除术保留结肠中动脉 右半结肠癌切除术切除结肠中动脉
(2)左半结肠切除术 适用于降结肠、结肠脾曲部癌肿。切除范围:横结肠左半、降结肠、部分或全部乙状结肠,连同所属系膜及淋巴结。切除后结肠与结肠或结肠与直肠端端吻合。
(3)横结肠切除术 适用于横结肠癌肿。切除范围:横结肠及其肝曲、脾曲。切除后作升、降结肠端端吻合。若吻合张力过大,可加做右半结肠切除,作回、结肠吻合。
(4)乙状结肠癌肿的根治切除 根据癌肿的具体部位,除切除乙状结肠外,或做降结肠切除或部分直肠切除。作结肠结肠或结肠直肠吻合。
(5)伴有肠梗阻病人的手术原则 术前作肠道准备后如肠内容物明显减少,病人情况允许,可作一期切除吻合,但术中要采取保护措施,尽量减少污染。如肠道充盈,病人情况差,可先作肿瘤近侧的结肠造口术,待病人情况好转后再行二期根治性切除术。
(6)不能作根治术的手术原则 肿瘤局部侵润广泛,或与周围组织、脏器固定不能切除时,若肠管已梗阻或不久可能梗阻,可用肿瘤远侧与近侧的短路手术,也可作结肠造口术。如果有远处脏器转移而局部肿瘤尚允许切除时,可用局部姑息切除,以解除梗阻、慢性失血、感染中毒等症状。
2结肠癌能活多久
结肠癌晚期能活多久,专家表示因人而异,得了结肠癌并不等于死亡,只要能够做到早期发现,并采取有效合理的治疗方案,是可以做到有效控制癌症的,结肠癌病人应以一个良好的心态对待疾病,尽快接受正规的治疗,只有这样才能最大限度地治疗结肠癌,达到延长患者生存期、提高患者生活质量的目的。
1、发现早晚:这个因素对于结肠癌晚期患者能活多久是很重要。人们都知道疾病越早治疗效果越好,结肠癌如果能够及时的发现并及时的进行治疗,这对于延长患者的生存时间是很有益处的。
2、是否转移:是否转移对于结肠癌患者的治疗是很重要,如果患者出现转移不仅增加的治疗难度,同时也缩短了患者的生存时间,因为转移出现表明病情已经很严重,患者此时如不接受治疗,生存周期是很短暂的。
3、患者心理:患者的心理状态对于延长生存时间也是很重要的,只有保持一个良好的心理状态,才能在患病之后积极的配合医生的诊治。在患病后如果只知自怨自艾,不知道积极的接受治疗,这样不仅不利于疾病的治疗,还有可能因为心情郁闷而加速死亡。
4、治疗方法:治疗方法对于延长结肠癌患者生存时间至关重要。一个科学、合理、适合患者自身病情的治疗方法不仅可以有效延长患者生存时间,同时还可以缓解患者痛苦,提高生活质量。反之,一个不好的治疗方法不仅不能有效缓解病痛,还有可能加重患者病情,缩短生存时间。
3结肠癌是怎么引起的
1、环境因素
经研究证明,在各种环境因素中,以饮食因素最重要,引起结肠癌的原因与食物中的高脂肪消耗量有正相关系。另外,也可能与微量元素缺乏、生活习惯改变有关。
2、发病年龄
大多数病人在50岁以后发病,年龄在50岁以后的中老年朋友一定要多加注意身体的变化,每年一次的身体健康体检尤为重要。
3、慢性大肠炎症
据报道,肠癌流行与血吸虫病的流行区域呈正相关,一般认为,由于血吸虫而引起结肠癌的原因,其中一部分会发生癌变。另外,肠道的其他慢性炎症也有癌变的可能,如克隆氏病或溃疡性结肠炎患者发生结肠癌的危险性是常人的三十倍。
4、息肉
大部分结直肠癌是从小的癌前病变发展而来它们被称为息肉。其中绒毛样腺瘤样息肉更容易发展成癌,恶变得机会约为25%,管状腺瘤样息肉恶变率为1-5%。
5、遗传因素
比如说父母得过结肠癌,那么他患此病危险性要比常人高八倍。大约四分之一的新发病人有结肠癌家族史。家族性结肠息肉病是一种常染色体显性遗传病,引起结肠癌的原因在家族中患病率可达百分之五十,如不治疗,十岁以后均有患结肠癌的可能。
4结肠癌的临床症状
二、临床表现
结肠癌患者早期表现为腹胀、消化不良,而后出现排便习惯改变,便前腹痛,稍后出现黏液便或黏液脓性血便。肿瘤溃烂、失血、毒素吸收后,常出现贫血、低热、乏力、消瘦、水肿等中毒症状。如出现腹胀、腹痛、便秘或便闭,体检见腹隆、肠型、局部有压痛,闻及亢强的肠鸣音,提示可能出现不全性或完全性低位肠梗阻。若瘤体与网膜、周围组织浸润粘结,形成不规则包块,有一定的活动度。晚期可出现黄疸、腹腔积液、水肿等肝转移征象,恶病质,直肠前凹包块,锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现。结肠癌部位不同,临床表现不同,分述如下:
1.右半结肠癌
右半结肠腔大,粪便为液状,癌肿多为溃疡型或菜花状癌,很少形成环状狭窄,不常发生梗阻。若癌肿溃破出血,继发感染,伴有毒素吸收,可有腹痛、大便改变、腹块、贫血、消瘦或恶液质表现。
2.左半结肠癌
左半结肠肠腔细,粪便干硬。左半结肠癌常为浸润型,易引起环状狭窄,主要表现为急、慢性肠梗阻。包块体积小,既无溃破出血,又无毒素吸收,罕见贫血、消瘦、恶液质等症状,也难扪及包块。 结肠癌往往有器官转移,远处转移主要是肝脏。淋巴转移一般由近而远扩散,也有不按顺序的跨越转移。癌肿侵入肠壁肌层后淋巴转移的几率更多。结肠癌癌细胞或癌栓子也可通过血液转移,先到肝脏,后达肺、脑、骨等其他组织脏器。结肠癌也可直接浸润周围组织与脏器,脱落在肠腔内,可种植到别处黏膜上。播散至全腹者,可引起癌性腹膜炎,出现腹腔积液等。
5预防结肠癌多吃胡萝卜
天然胡萝卜素是国际癌症协会研究中心、美国癌学会推崇的防癌抗癌食品
其实,国内外早就有报道,推荐胡萝卜作为抗癌食物之一,北京肿瘤医院营养科主任张联主任医师在接受媒体时就曾表示,胡萝卜的奇妙功效在于当β-胡萝卜素进入人体消化道后,能增强人体的抗癌能力。这是因为经过消化的胡萝卜,可转化为维生素A,而维生素A不仅对眼睛和皮肤有保健功能,经研究发现,维生素A对胃癌、膀胱癌、结肠癌、乳腺癌等均有明显抑制作用。而且,胡萝卜素还含有维生素C、叶酸和木质素等多种成分,同样具有抗癌功效。
那么胡萝卜该怎么吃才最抗癌?英国纽卡斯尔大学科学家指出,将胡萝卜整个水煮或烤着吃,会使人体获得的健康化学物质增加25%,其中包括某些已知抗癌物质。
芹菜可促进肠胃蠕动,达到预防肠癌的目的
不同于之前研究芹菜素对于抗癌是否有效,这次的研究认为,芹菜作为高纤维食物,它经肠内消化作用产生一种木质素或肠内脂的物质,而产生的这类物质是一种抗氧化剂,如果浓度达到一定的高度时就可抑制肠内细菌产生的致癌物质。而且它还可以加快粪便在肠内的运转时间,减少致癌物与结肠粘膜的接触达到预防结肠癌的目的。
专家表示,芹菜不但在抗癌上面能起到作用,在预防糖尿病、高血压、心脏病等等一系列疾病上,都能够发挥极大的作用,但是目前,这些作用很多是在纯膳食纤维的实验中取得的,食疗只能作为辅助手段而已。多吃一点无妨,但不要当灵丹仙草就好。
温馨提示:
少吃或不吃富含饱和脂肪和胆固醇的食物,包括猪油、牛油。