结肠癌是常见的发生于结肠部位的消化道恶性肿瘤,好发于直肠与乙状结肠交界处,以40~50岁年龄组发病率最高,饮食结构的不合理令很多疾病开始泛滥开来,结肠癌就是其中比较常见的一种肿瘤疾病。谈到结肠癌,大家都比较关心的就是还是其治疗方案。那么,临床上结肠癌转移部位的治疗方法有哪些?接下来我们来看具体的介绍。
目录
1结肠癌转移部位怎么治疗
【化学药物治疗】
手术后的病人化疗一般一年~一年半内可使用2~3个疗程,常用药物主要是5-氟脲嘧啶(5-FU),也可联合应用丝裂霉素、环磷酰胺等,5-FU每个疗程总量可用7~10克。可口服或静脉给药,最好加入葡萄糖液中滴注,每次250毫克,每日或隔日一次。如果反应较大如恶心、食欲减退、无力、白细胞和血小板计数下降等,可减少每次用量,或加大间隔期。骨髓抑制明显时可及时停药。口服法胃肠道反应比静脉给药大,但骨髓抑制反应轻。用药期间必须注意支持治疗,并用减少副作用的药物。
癌肿未能切除的病人行化疗,有一定减轻症状控制肿瘤生长的作用,但效果较差,维持时间短,如病人一般情况差时,副作用显著,反而加重病情,不宜应用。
【免疫治疗】
可以提高病人抗肿瘤的能力,近年来发展很快,诸如干扰素、白细胞介素、转移因子、肿瘤坏死因子等,已逐渐广泛应用,不但可以提高病人的免疫能力、而且可以配合化疗的进行。
【手术治疗】
1.右半结肠切除术适用于盲肠、升结肠及结肠肝曲部的癌肿。
2.左半结肠切除术适用于降结肠、结肠脾曲部癌肿。
3.横结肠切除术适用于横结肠癌肿。
4.乙状结肠癌肿除切除乙状结肠外,还应做降结肠切除或部分直肠切除。
5.伴有肠梗阻的手术原则,病人情况允许,可作一期切除吻合。如病人情况差,可先作结肠造口术,待病情好转后行二期根治性切除术。
6.不能作根治术的手术原则,肿瘤浸润广泛,或与周围组织、脏器固定不能切除时,肠管已梗阻或可能梗阻,可作短路手术,也可作结肠造口术。如果远处脏器转移而局部肿瘤尚允许切除时,可用局部姑息切除,以解除梗阻、慢性失血、感染中毒等症状。
2结肠癌手术后在饮食上应注意什么
注意事项1、患者出院之后要保持饮食规律,结肠癌手术平时要注意饮食的卫生,不吃生、冷、刺激、煎炸的食物还要戒烟戒酒养成定时排便的良好习惯,只有这样才能够防止病情进一步恶化,使得身体尽快的恢复健康。
注意事项2、结肠癌患者在日常生活当中一定要多吃一些新鲜的蔬菜以及水果,因为该类食物含有丰富的维生素,以及纤维素,能够帮助患者身体的肠道蠕动,增加排便的次数,能够把有毒的物质尽快排出体外,同时也能够防止腹泻的发生,保证每日排便有规律,
注意事项3、结肠癌患者手术之后应该多吃一些含钾的食物,例如苹果,橘子玉米等等食物都是含有丰富的钾,平时一定要忌食辛辣刺激的食物,如辣椒胡椒等等食物对肠道有刺激的作用,患者一定要忌食。
注意事项4、结肠癌手术后的饮食工作是十分重要的,一定要搭配合理,脂肪、蛋白质、维生素等物质对身体康复是有利的,每天都要吃一些谷类6类蛋类的食品,但是每种量不要过多,这样能够补充身体所需的各种营养,每天摄入动物比植物油的比例要适量。
3结肠癌术后能活多久
关于“结肠癌术后能活多久”这个问题,专家表示,答案是因人而异的。这个要看很多因素,如患者是否出现转移、患者自身身体素质、后续是否进行复查或者护理。不管患了什么疾病,只要做到早期发现,把握最佳手术治疗时机,保持良好的心态接受手术,争取术后综合治疗进行巩固,减少术后并发症和复发几率,从而加长结肠癌手术后的存活期。
据研究及诸多临床经验证明,结肠癌手术后5年生存率明显要高与胃、肺、肝、食管等实体恶性肿瘤的。随着医学水平得提升,结肠癌中结肠癌的5年成活率已经从50%提高到70%,结肠癌的5年成活率从70%提高到80%。
结肠癌手术后患者应尽量放松情绪,但不能完全松懈。结肠癌手术后患者应长期定期随访复查,了解身体状况和治疗效果,要清楚地掌握自己的病情,但又不能过于忧愁,不然会导致结肠癌手术后出现复发的症状。
结肠癌根治术后,仍有复发和转移的情况发生。这是结肠癌手术后能活多久的关键所在,术后复发是体内剩余的癌细胞在作怪,现隐匿转移灶也可能是术中未能将病灶完全切除。因此在剖腹手术前,先进行肿瘤肠腔内化疗或结肠癌术前灌肠给药,可阻止癌细胞扩散,杀伤和消灭癌细胞。术后继续化疗治疗,有可能提高结肠癌手术后的5年生存率。
结肠癌病人身体机能的改善也是影响晚期结肠癌存活期的重要因素,患者的自身免疫力提高,才能抵抗癌肿的发展,耐受各种药物治疗。因此,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对晚期结肠癌患者极为重要。在饮食上,应减少饮食中油脂的摄取;增加饮食中纤维素的摄取;忌食烈性酒、辛辣、燥热、刺激性食物。另外,也可服用有健脾益肾作用的中药来提高免疫力。
4芹菜可促进肠胃蠕动缓解结肠癌
不同于之前研究芹菜素对于抗癌是否有效,这次的研究认为,芹菜作为高纤维食物,它经肠内消化作用产生一种木质素或肠内脂的物质,而产生的这类物质是一种抗氧化剂,如果浓度达到一定的高度时就可抑制肠内细菌产生的致癌物质。而且它还可以加快粪便在肠内的运转时间,减少致癌物与结肠粘膜的接触达到预防结肠癌的目的。
专家表示,芹菜不但在抗癌上面能起到作用,在预防糖尿病、高血压、心脏病等等一系列疾病上,都能够发挥极大的作用,但是目前,这些作用很多是在纯膳食纤维的实验中取得的,食疗只能作为辅助手段而已。多吃一点无妨,但不要当灵丹仙草就好。
预防肠癌专家建议饮食为辅、检查为主
肠癌的发生与饮食关系密切,特别是高脂肪、高蛋白、低纤维素的饮食习惯是肠癌诱发的原因之一,胡萝卜与芹菜之所以能预防肠癌也正是与前三者截然不同。专家表示,但是不建议网友把饮食作为预防肠癌的主要手段,因为肠癌的发生与众多因素有关,饮食只是其一。
想要真正做到预防肠癌或者早期发现肠癌,应做到积极检查,而普通人群,应该保持40岁后每3-5年进行一次肠镜检查;更年期以后的女性需要更多关注。45岁以后应该做个最简单的体检,先做大便潜血,也可以做进一步检查,包括腹部B超、肿瘤标志物。
5结肠癌的临床表现
结肠癌患者早期表现为腹胀、消化不良,而后出现排便习惯改变,便前腹痛,稍后出现黏液便或黏液脓性血便。肿瘤溃烂、失血、毒素吸收后,常出现贫血、低热、乏力、消瘦、水肿等中毒症状。如出现腹胀、腹痛、便秘或便闭,体检见腹隆、肠型、局部有压痛,闻及亢强的肠鸣音,提示可能出现不全性或完全性低位肠梗阻。若瘤体与网膜、周围组织浸润粘结,形成不规则包块,有一定的活动度。晚期可出现黄疸、腹腔积液、水肿等肝转移征象,恶病质,直肠前凹包块,锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现。结肠癌部位不同,临床表现不同,分述如下:
1.右半结肠癌
右半结肠腔大,粪便为液状,癌肿多为溃疡型或菜花状癌,很少形成环状狭窄,不常发生梗阻。若癌肿溃破出血,继发感染,伴有毒素吸收,可有腹痛、大便改变、腹块、贫血、消瘦或恶液质表现。
2.左半结肠癌
左半结肠肠腔细,粪便干硬。左半结肠癌常为浸润型,易引起环状狭窄,主要表现为急、慢性肠梗阻。包块体积小,既无溃破出血,又无毒素吸收,罕见贫血、消瘦、恶液质等症状,也难扪及包块。 结肠癌往往有器官转移,远处转移主要是肝脏。淋巴转移一般由近而远扩散,也有不按顺序的跨越转移。癌肿侵入肠壁肌层后淋巴转移的几率更多。结肠癌癌细胞或癌栓子也可通过血液转移,先到肝脏,后达肺、脑、骨等其他组织脏器。结肠癌也可直接浸润周围组织与脏器,脱落在肠腔内,可种植到别处黏膜上。播散至全腹者,可引起癌性腹膜炎,出现腹腔积液等。
温馨提示:
少吃或不吃富含饱和脂肪和胆固醇的食物,包括猪油、牛油。