食管癌是常见的消化道肿瘤，全世界每年约有30万人死于食管癌。食管癌典型的症状为进行性咽下困难，先是难咽干的食物，继而是半流质食物，最后水和唾液也不能咽下。那么，食管炎和食道癌的区别都有哪些呢?下面我们就来为大家详细的介绍一下。
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1食管炎和食道癌的区别有哪些
对于食道炎来讲，其可能是一些基础性的疾病，其造成的结果，就是在发炎后，其病情会越来越严重的，而且在下咽的时候，也会感觉到固体的食物有一种不能下咽或者是其卡在某个地方处一般的感觉，这个时候，可能也是炎症，也可能是癌症的现象的表现的。
如果你的这种卡住的感觉特别严重，或者是已经发生了不能吞咽的结果，食物在吃的时候，也有反流的现象，以及其咽下后感觉到了疼痛的话，那么，其这种的，就是一些食道癌症的现象了。
对于食道炎症来讲是，其一般是会有两种炎症的方式，一种就是原发性的，一种就是继发性的。而对于严重的人来讲，在其呕吐后，就会感觉到可以用一些服用的药来进行消炎的。所以，一般的症状，就是其吞咽有疼痛感，困难，心口也有感觉到热的现象的。这里，其一般可能也会有吐血的现象的。而癌症则没有这样的，却可能会有精神病的诱发的。
对于食道癌症来讲，其一般的治疗的手法，可能就是手术，放疗，或者是化疗等。这样，才可以帮助你的一些食道的癌变治疗好的。这里，大家一定要做好化疗的准备的。家里人也要做好照顾的准备的。
两者的区别，就是一个主要体现在其胸骨后的不适，一般如果有烧灼感，或者是针刺感，以及牵引样痛的话，这种的，进食通过缓慢，并且有一些滞留的感觉，或者是有轻度的哽食的现象，而且体重下降，以及有慢性的出血症，这个，就是食道癌的症状了。而对于食道炎来讲，其刚开始的时候，食道炎是没有多大的症状的。这里，需要大家注意的。
相对来讲，食道炎症是好治疗的，一般是用一些消炎的药就可以治疗好的。而且也没有回流的现象，这里的区别最大。而食道癌因为其病变，会导致在吃的时候，会有食物回流的现象发生的。这里提醒大家，就光这一点，就完全可以区分开食道炎与食道癌症了。
2食管癌应与哪些疾病区别开来
首先是，食管炎，食管炎与食管癌是截然不同的两个病症，但是食管癌期初的病症与食管炎有些相似，只不过食管炎会表现食管下部灼热，吞咽时会有轻度疼痛，少数还会伴有粘膜水肿、痉挛等。可出现类似于食管癌病症的吞咽苦难和胸骨后疼痛病症，但这些病症经过治疗后会逐渐消失，而食管癌则不会，且会加重病症。
其次是，食管肉瘤。食管肉瘤以平滑肌、纤维组织、横纹肌组织来源为多见，瘤体较大，临床症状与食管癌相似，这不过这个是良性瘤体，通过确诊手术治疗后，完全可以治愈。
第三是，食管乳头状瘤，它是一种由食管粘膜局限性增生形成的分叶状或分支状肿瘤，腔内突起，表面覆正常的粘膜，偶尔变成食管鳞形细胞癌，需通过病理诊断鉴别。
第四，梅核气。这种多见于女性，常有明显的精神因素，自觉咽喉部有异物感，吐之不出，咽之不下。放射线检查无阳性发现。
3食道癌是如何发生的
1.亚硝胺 在天然环境中，尤其在地面水和地下水中都存在有硝酸盐离子。此外，人们活动，尤其是工业和农业产生的污水，也存在有硝酸盐离子，一旦硝酸盐还原成亚硝酸盐后，它们与胺类物质结合即可转化成强致癌物——亚硝胺。此外，亚硝酸盐也是一种常用的食品添加剂，它一方面可以抑制某些细菌的生长，同时也可使肉色鲜美，因此常用于腌制食品，如火腿、香肠、腊肠、午餐肉、熏鱼等。
另外，香烟的烟雾中也含有亚硝胺，很容易溶于唾液而进入体内。迄今已有不少动物实验证明，亚硝胺能引起多种动物，其中包括大鼠、鸡、猪等不同器官的肿瘤，尤其是肝癌与食管癌。流行病学调查也揭示，我国食管癌高发区的食物中，尤其酸菜中亚硝胺含量很高。
2.霉菌毒素 霉菌属真菌的一类，科学家试验证明，某些真菌的产物具有致癌作用，其中包括互隔交链孢霉，串珠镰刀菌、黑曲菌、念珠菌等。这些真菌的毒素可以诱发大鼠的食管癌和前胃癌。此外，科学家调查表明，食用霉变食物与食管癌发病呈正相关。
3.营养与微量元素缺乏 流行病学调查表明，饮食中缺乏多种维生素，如A、C、B2以及缺乏包括钼、锌、锰在内的微量元素与食管癌发病有关。更多研究证明，血硒水平较高的人群其食管癌的发病和死亡危险性显著低于血硒水平较低的人群。而且饮食中补充硒可以阻断食管细胞的非典型增生，从而可防止进一步发展成食管癌。
4.吸烟与饮酒 前面已经讲过，烟雾中含有大量的亚硝胺，可以引起食管癌。有资料证明，每日吸20支以上的吸烟者死于食管癌的人数为不吸烟者的3.4倍。另外，由于乙醇有促癌作用，若一个人既吸烟又饮酒，则食管癌发生的可能性还会增高。常酗酒者食管癌的发生率是普通人群的25～30倍。
5.遗传因素 流行病学调查表明，食管癌的发生有较明显的家族聚集现象，譬如往往一家人有两位或两位以上的成员患食管癌，甚至有阳性家族史者高达24%～61%之多。
食管癌细胞来源于食管上皮，所以多为鳞状上皮细胞癌。癌症由细胞逐渐增生开始，先由轻度增生发展成中度增生，再形成重度非典型增生，然后成为原位癌，最终发展为侵袭性癌。正因为食管癌发生于食管黏膜，所以用一种双腔管带网气囊进行拉网式收集细胞。医生根据采集的细胞形态可以进行诊断。此外，也可采用内镜结合碘染色方法观察食管黏膜的改变，再结合病灶活检进行诊断。
4诊断食道癌需要到医院做哪些检查
(1)内镜检查 是常用的首选方法。早期食管癌内镜检出率可这85.2%，镜下表现为局限性糜烂，多见局部黏膜充血、边缘不清、粗糙小颗粒;少见的为小肿物、小溃疡或小斑块等。可在检查过程中应用甲苯胺蓝作活体染色法。此染料因对癌有强亲和力，可以指示病变所在。中晚期食管癌表现结节或菜花样肿物，黏膜苍白、发僵，触之易出血，还可见溃疡、管腔变窄等。
(2)X线食管钡餐造影 对早期食管癌不易显示病变，而且必须多次小口吞咽，多轴细致观察，因而仅在内镜检查阴性仍怀疑食管癌时，进一步X线检查。早期食管癌出现的阳性率仅为 70%。中晚期食管癌征象明确，多见病变段管腔狭窄，充盈缺损，管壁蠕动消失，溃疡龛影，软组织影及腔内型的巨大充盈缺损伴管腔变宽的情况。
(3)拉网细胞学检查 对早期食管癌比较灵敏，阳性率可达90%，适用高发区的普查。直接涂片镜下搜寻有无癌细胞、轻度或重度增生细胞。拉网检查的缺点是不能确定病变部位和范围。对于内镜检查阴性的可疑病例，应行拉网细胞学检查，如阳性，可重复内镜或X线检查，以明确病变部位及范围。
在拉网细胞学阳性的早期食管癌，只有75%内镜下可见到病变，其余25%未发现病变，对于这些病例应于短期内重复内镜检查。脱落细胞学在晚期病例中陌性率低，是由于肿瘤段狭窄重，网套不能通过之故。
(4)超声内镜检查 可测定病变在食管壁的深度及壁外肿大的淋巴结，包括远离病变部位的淋巴结，并能区别病变位在食管壁内还是壁外。但有以下缺点：探测范围有限，仅能达到距仪器 4cm远的地方，且中间不能存在干扰超声的结构。当病变段过于狭窄，探头不能通过时，其下方淋巴结就不能探到。另外腹部B超能发现腹腔内淋巴结转移，肝转移等，有助于决定疾病分期及手术指征。
(5)CT检查 仅能判断食管癌是否侵及周围组织如气管、支气管、心包及纵隔等，以及有无淋巴结转移等。但对肿大淋巴结无法区别是炎症引起或癌肿转移所致，也不能发现<1cm的转移淋巴结，故CT晚期食管癌并无特殊意义，可能对制订治疗方案时有些帮助。
5得了食道癌应该怎么办
分外科治疗、放射治疗、化学治疗和综合治疗。两种或以上疗法同时或先后应用称为综合治疗。结果显示以综合治疗效果较好。
1.手术治疗
手术是治疗食管癌首选方法。若全身情况良好、有较好的心肺功能储备、无明显远处转移征象者，可考虑手术治疗。一般以颈段癌长度<3厘米、胸上段癌长度<4厘米、胸下段癌长度<5厘米切除的机会较大。然而也有瘤体不太大但已与主要器官，如主动脉、气管等紧密粘连而不能切除者。对较大的鳞癌估计切除可能性不大而患者全身情况良好者，可先采用术前放疗，待瘤体缩小后再作手术。
手术禁忌证：①全身情况差，已呈恶病质。或有严重心、肺或肝、肾功能不全者。②病变侵犯范围大，已有明显外侵及穿孔征象，例如已出现声音嘶哑或已有食管气管瘘者。③已有远处转移者。
2.放射疗法
①放射和手术综合治疗，可增加手术切除率，也能提高远期生存率。术前放疗后，休息3～4周再做手术较为合适。对术中切除不完全的残留癌组织处做金属标记，一般在术后3～6周开始术后放疗。②单纯放射疗法，多用于颈段、胸上段食管癌，这类患者的手术常常难度大，并发症多，疗效不满意;也可用于有手术禁忌证而病变时间不长，患者尚可耐受放疗者。
3.化学治疗
采用化疗与手术治疗相结合或与放疗、中医中药相结合的综合治疗，有时可提高疗效，或使食管癌患者症状缓解，存活期延长。但要定期检查血象和肝肾功能，并注意药物反应。
