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先天畸形

我国2012年由卫生部最新统计的结果为5.6%,胎儿畸形的种类繁多,致病因素多种多样,近单基因病就有上百种之多,那么胎儿先天畸形到底是什么原因导致的?有什么症状?怎么预防呢治疗呢?今天下面来为大家详细说一下。

目录 胎儿先天畸形是什么 胎儿先天畸形是哪些因素造成的 胎儿先天畸形都有哪些表现 胎儿先天畸形该怎么办呢 胎儿先天畸形如何避免

1胎儿先天畸形是什么

  先天畸形(congenital malformation)是胎儿身体发育的异常,分为遗传和非遗传两种,遗传畸形是由父母基因决定的,如果父母的基因畸形,生育畸形儿的几率非常大。

  而非遗传畸形是由于后天不利的环境因素造成的,如孕妇被病毒感染、服用药物、接触致畸的化学物质、高强度辐射等等,都可能导致胎儿畸形。

  胎儿畸形是指胎儿在子宫内发生的结构或染色体异常,它是出生缺陷的一种,也是造成胎儿死亡的主要原因,在妊娠18-24周之间进行B型超声筛查能检查出一些常见的胎儿畸形,而及时检查出严重胎儿畸形并进行引产是提高出生人口质量的重要手段之一。

2胎儿先天畸形是哪些因素造成的

  常见的致畸因子有:

  1、辐射:其中离子电磁辐射有较强的致畸作用,包括α、β、γ和X射线,其致畸作用与各射线的穿透力有关。日常,人们都或多或少地接触射线,有的人还因居住环境或职业关系可能接触更多的射线,但对其致畸作用要具体分析。

  2、X线:一般说,诊断性X线检查,对胎儿的危害不大,但也与照射部位有关,例如胆囊造影检查、钠灌肠造影检查、治疗脑肿瘤、乳腺癌(单侧)、治疗肺癌等等,一旦照射剂量过大,会造成胎儿发育畸形。

  3、病毒和感染可致畸,病毒感染有风疹、巨细胞病毒感染、水痘及单纯疱疹,其他病毒感染的致畸问题,目前尚无足够的证据。,

  4、风疹:前四周受感染,致畸危险为61%,5~8周时为26%,9~10周时为6%。

  5、水痘:致畸危害只是在胚胎前16周或产前4天之内发生。前16周感染,可致畸,包括眼的缺陷如白内障、小眼球、视神经萎缩以及脑损伤和肢体发育不全等。分娩前4天孕妇感染水痘,有20%的新生儿死亡。

  6、巨细胞病毒感染:大约有10%的感染胎儿出现神经系统损伤。可有智力减低、耳聋。还可有低出生体重、小头、肝脾肿大及血小板减少性紫癜、视神经萎缩等。

3胎儿先天畸形都有哪些表现

  主要症状:

  当B超检查提示羊水过多(羊水最大暗区垂直深度>7cm,羊水指数>18cm)发生于胎儿神经系统畸形,消化道畸形,或羊水过少(羊水最大暗区垂直深度≤2cm、羊水指数≤5cm)发生在胎儿泌尿系统畸形。

  常见的胎儿畸形有:

  1、无脑儿:颅骨与脑组织缺失,常伴肾上腺发育不良及羊水过多,不能存活。无脑儿外观颅骨缺失、双眼暴突、颈短。

  2、脊柱裂:部分椎管未完全闭合,缺损多位于脊柱后侧。隐性脊柱裂位于腰骶部,通常无神经症状。如有椎骨缺损可致脊髓脊膜膨出,常有神经症状。

  3、脑积水:大脑导水管不通致脑脊液回流受阻.脑室内外大量蓄积脑脊液'引起颅压升高、脑室扩张、颅腔扩大。腹部触诊发现胎头胎体不成比例,胎头跨耻征阳性,阴道检查先露高、颅缝宽、囟门大且张力高、骨质薄软有弹性。

  4、唇裂和唇腭裂:发病率为1%,再发危险为4%。母亲为患者时,后代的发生率可高达14%。唇裂时腭板完整,唇腭裂时有鼻翼、牙齿生长不全,严重腭裂影响哺乳。

4胎儿先天畸形该怎么办呢

  多数非致死性畸形不需要在孕期进行外科干预,如先天性心脏病等,可在出生后进行手术治疗,但部分胎儿畸形可能影响胎儿的宫内安危,需要在孕期进行干预,由于手术风险大、技术要求高,目前多数胎儿宫内治疗尚处于试验性阶段。

  1、宫内治疗

  胎儿镜手术主要应用于治疗双胎输血综合征或减胎术。国外有报道用于治疗胎儿膈疝、脑脊膜膨出、泌尿道梗阻等。

  2、产后治疗

  如脑积水的脑室分流手术、唇腭裂的修补术、先天性心脏病的手术治疗、苯丙酮尿症的药物治疗等。

5胎儿先天畸形如何避免

  1、怀孕早期,避免发烧感冒。怀孕早期有过高热的妇女,孩子即便不出现明显外观畸形,但脑组织发育有可能受到不良影响,表现为智力低下,学习和反应能力较差,这种智力低下是不能恢复的。当然,高热造成胎儿畸形还与孕妇对高热的敏感性和其他因素有关。

  2、避免接近猫狗。很少人知道带菌的猫也是一种对导致胎儿畸形威胁很大的传染病源,而猫的粪便则是这种恶性传染病传播的主要途径。

  3、避免每天浓妆艳抹的女性。调查表明,每天浓妆艳抹者胎儿畸形的发生率是不浓妆艳抹的1。25倍。对胎儿畸形发育所产生不良影响的主要是化妆品中含的砷、铅、汞等有毒物质,这些物质影响胎儿的正常发育。其次是化妆品中的一些成分经阳光中的紫外线照射后产生有致畸作用的芳香胺类化合物质。

  4、避免孕期精神紧张。人的情绪受中枢神经和内分泌系统的控制,内分泌之一的肾上腺皮质激素与人的情绪变化有密切关系。孕妇情绪紧张时,肾上腺皮质激素可能阻碍胚胎某睦组织的融汇作用,如果发生在妊娠期间的前3个月,就会造成胎儿唇裂或腭裂等畸形。

  5、避免吃霉菌素食物。有关专家指出,孕妇若食入被霉菌素污染了的食品(霉变食物),霉菌毒素可通过胎盘祸及胎儿,引起胎儿体内细胞染色体断裂。