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脑充血是怎么引起的怎么治疗

近年来,脑充血的死亡率是各大脑部疾病死亡率当中非常高的一种,尤其是对于中老年人来说脑充血的出现率是非常高的,所以中老年朋友平时一定要及时的预防脑充血,如果患者不及时的去治疗脑充血的话就会有非常大的危害,所以老年人一定要对脑充血有一个详细全面的了解,下面让我们一起来看看一些关于预防脑充血的小窍门吧!

目录 脑充血是怎么引起的 脑充血怎么治疗 脑充血发病的先兆症状是什么 脑充血和脑溢血的区别有哪些 脑充血的预防措施有什么

1脑充血是怎么引起的

  脑充血在医学上称为脑溢血。脑溢血是中老年人的多发病,是因血压突然升高,致使脑内微血管破裂而引起的出血。 如果延误送治可能造成全身麻痹、半身不遂和痴呆症甚至死亡。

  脑充血在医学上称为脑溢血。脑溢血是中老年人的多发病,它是因血压突然升高,致使脑内微血管破裂而引起的出血。在出血灶的部位,血液能直接压迫脑组织,使其周围发生脑水肿,重则继发脑移位、脑疝等。 如果延误送治可能造成全身麻痹、半身不遂、持续昏睡和痴呆症甚至死亡。

  如何应对:

  脑溢血是中老年人的多发病,它是因血压突然升高,致使脑内微血管破裂而引起的出血。在出血灶的部位,血液能直接压迫脑组织,使其周围发生脑水肿,重则继发脑移位、脑疝等。

  脑溢血较为典型的表现有一:侧的肢体突然麻木、无力或瘫痪,这时病人常会在毫无防备的情况下跌倒,或手中的物品突然掉地;同时,病人还会口角歪斜、流口水、语言含糊不清或失语,有的还有头痛、呕吐、视觉模糊、意识障碍、大小便失禁等现象。患者发生脑溢血后,家属应进行紧急救护。

  1.保持镇静并立即将患者平卧。千万不要急着将病人送往医院,以免路途震荡,可将其头偏向一侧,以防痰液、呕吐物吸入气管。

  2.迅速松解患者衣领和腰带,保持室内空气流通,天冷时注意保暖,天热时注意降温。

  3.如果患者昏迷并发出强烈鼾声,表示其舌根已经下坠,可用手帕或纱布包住患者舌头,轻轻向外拉出。

  4.可用冷毛巾覆盖患者头部,因血管在遇冷时收缩,可减少出血量。

  5.患者大小便失禁时,应就地处理,不可随意移动患者身体,以防脑出血加重。

  6.在患者病情稳定送往医院途中,车辆应尽量平稳行驶,以减少颠簸震动;同时将患者头部稍稍抬高,与地面保持20度角,并随时注意病情变化。

2脑充血怎么治疗

  治疗原则,降低颅内压和控制脑水肿以防止脑疝形成,降低增高了的血压以防止进一步出血。折叠常规治疗一般处理;①保持安静、绝对卧床,应在当地进行抢救,不宜长途运送及过多搬动,以免加重出血;②保持呼吸道通畅,随时吸除口腔分泌物或呕吐物。

  适当给氧,以间歇吸用为宜;③保持营养和水电解质平衡。控制脑水肿,降低颅内压(1)氢氯噻嗪(双氢氯噻嗪,hydrochlorothiazide)口服后 2h起效,4~ 6h达高峰,作用持续6~12h。用法:口服,一日25~75mg,分1~2次服,隔日或每周服1~2次。本品有明显排钾作用,肝功能减退及痛风、糖尿病者慎用。

  (2)氨苯喋啶(triamterene)具有排钠留钾的利尿作用。口服后 l~2 h起效, 4~6h达高峰,可持续16h以上。用法:口服,一次 50~100mg,一日 3~4次,饭后服。副作用是偶有恶心、皮疹及高氯血症和高血钾,服药后多出现淡蓝荧光尿。严重肝肾功能不全及有高血钾倾向者忌用。

  (3)乙酰唑胺(醋唑磺胺,acetazolamide,diamox)本品为碳酸酐酶抑制剂,其利尿作用不强。因其能抑制脑脉络丛的碳酸酐酶,当该酶活性受抑时,氢离子和碳酸氢根离子生成减少,使需要大量及连续供应氢离子和碳酸氢根离子的机体机能均受影响,其中也抑制脑脊液的生成率而达到降低颅内压的目的。适用于脑脊液分泌过多的慢性颅内压增高者。口服后30min起效,2h达作用高峰,可持续12h。用法:口服,一次0.25~0.5g,一日2~3次。久用可引起代谢性及低血钾症,需及时纠正酸中毒及加服钾盐。以上是问题要求的口服药物,但事实上降低颅内压的药物大多是静点和静脉注射的:常用脱水药物有渗透性脱水药和利尿药两大类,激素也用于治疗脑水肿。

  1.脱水药物药理作用本类高渗药物进入机体后一般不被机体代谢,又不易从毛细血管进入组织,可使血浆渗透压迅速提高。由于血脑屏障作用,药物在血液中不能迅速转入脑及脑脊液中,在血液与脑组织内形成渗透压梯度,使水肿脑组织的水分移向血浆,再经肾脏排出体外而产生脱水作用。另外,因血浆渗透压增高还能增加血容量,同时增加肾血流量,导致肾小球滤过率增加。因药物在肾小管中几乎不被重吸收,因而增加肾小管内渗透压,从而抑制水分及部分电解质的回收产生利尿作用,故可减轻脑水肿,降低颅内压。2,常用药物(1)甘露醇(mannitol)口服不吸收,静注后20min起效,2~3h达作用高峰,可降低颅内压40%~60%,作用维持6~8h时,在体内不被代谢,以原形经肾排出。本品用后无明显"反跳现象",为治疗脑水肿的首选药。用法:静滴,每次按1~2g/kg体重计,一般用20%甘露醇250~500ml,于0.5~1h内滴完,每4~6h可重复给药。使用过程中应使血清渗透压控制在310~320 mosm/L以内。

  主要副作用:一过性头痛、眩晕、视力模糊等,大量久用可引起肾小管损害。肾功能严重受损、活动性脑出血、肺水肿及脱水或有明显心力衰竭者忌用。(2)山梨醇(sorbitol)为甘露醇的同分异构体,作用、用途及副作用等均与甘露醇相似。但因本品在体内部分转化为糖元而失去高渗作用,因此脱水作用较甘露醇弱,可降低颅内压30%~40%。因其溶解度较大,可制成较高浓度的溶液,且价廉,因此临床上可作为甘露醇的代用品应用。用法:静滴,1次用25%溶液250~500ml,在0.5~1h内滴完,可每隔6~12h重复1次。(3)甘油(glycerin)本品具脱水作用,用于治疗脑水肿,降低颅内压作用较好。其优点是:不引起水和电解质紊乱;降颅内压作用迅速而持久,无"反跳现象";能供给热量,1g甘油可产生4.312Kcal热量;能改善脑血流量和脑代谢;无毒性和严重的副作用。

  用法: 静滴,按每日0.7~1.2g/kg体重计,以10%甘油葡萄糖液或10%甘油盐水液静滴,可用5~6日。口服,按每日 1~2g/kg体重给予50%甘油盐水溶液,每隔6~8h服一次。副作用:有轻度头痛、眩晕、恶心、血压升高等,高浓度(30%以上)静滴,可产生静脉炎或引起溶血、血红蛋白尿等,注意注射速度不宜太快。

  (4)葡萄糖(glucose)高渗葡萄糖有脱水和利尿作用。因葡萄糖易弥散到组织中,且在体内易被氧化代谢,使血浆渗透压增高不多,故脱水作用较弱,降颅内压<30%。但因高渗葡萄糖作用快,注射后15min起效,维持时间约1h,在体内还可提供热量且具有解毒作用,又无明显副作用,因此临床上也用于脑水肿等以降低颅内压。但葡萄糖可透过血脑屏障,有"反跳现象"。用法:静注,50%葡萄糖溶液40~60ml,4~6h静注一次。宜与甘露醇或山梨醇交替使用,以提高疗效。

  (5)尿素(urea)本品为强效、速效脱水药,用药后15~30min起效,l~2h时达高峰,可持续3~6h。用药后常继发脑体积增大和颅内压反跳性回升,且毒性较大,临床已很少单独使用,有时在抢救脑疝时仍可使用。用法:静注或快速静滴,每次0.5~lg/kg体重,于 20~30min内滴注完毕,12 h后可重复给药,一般可连用1~3天。本品毒性较大,如溶血或氮质血症等。肾功能不全、严重休克及明显脱水者忌用。

  (6)人血白蛋白(human seroalbumin)为胶体性脱水剂。白蛋白具有很强的亲水活性,血浆中70%的胶体渗透压由其维持,维持渗透压的功能约相当于全血浆的5倍。此外,还能补充白蛋白的不足。但因价格昂贵,仅适用于脑水肿伴低蛋白血症者。用法:静脉注射25%人血白蛋白溶液60~80ml,亦可用5%~10%葡萄糖溶液稀释至5%的溶液缓慢静脉滴注。

  (7)冻干人血浆(human plasma dried)可增加血容量、血浆蛋白和维持血浆胶体渗透压。主要用于脑水肿合并体液大量丢失伴休克者。用法:每次给予1个剂量(约相当于400ml全血),用前以0.1%拘檬酸溶液、灭菌注射用水或5%葡萄糖溶液稀释至200ml,过滤后静脉滴注。3.利尿药物药理作用本类药物能抑制肾小管对氯和钠离子的再吸收,随着这些离子和水分的大量排出体外而产生利尿作用,导致血液浓缩,渗透压增高,从而间接地使脑组织脱水,颅内压降低。此类利尿剂利尿作用较强,但脱水作用不及甘露醇。降颅内压作用较弱,且易引起电解质紊乱,一般均与渗透性脱水剂同时使用,可增加脱水作用并减少脱水剂的用量。4.常用药物(1)呋喃苯胺酸(速尿,furosemide)本品为速效强效利尿剂。

  静脉注入后2~ 5min起效,0.5~1h发挥最大效力,作用持续4~6h。用法:缓慢静注,每次20~40mg,无效时每隔2h剂量加倍使用,一日量视需要可增至120mg。副作用较少,除有电解质及代谢紊乱外,可产生耳毒变态反应,细胞外液容量下降可产生高尿酸血症及高血糖。(2)利尿酸钠(依他尼酸钠,sodium etacrnate)作用特点及电解质丢失情况等与呋喃苯胺酸类似。静注后5~10min起效,15~30min达作用高峰,持续约2h。用法:静注或静滴,每次25~50mg,用葡萄糖或生理盐水50ml稀释后缓慢静注。(3)丁尿酸(丁苯氧酸,bumetanide)药理作用同速尿,但较速尿强20~60倍,具有高效、速效、低毒的特点。静注后约5min起效,5~1h达高峰,作用持续2~3h。临床上主要作为速尿的代用品,使用速尿无效者使用本品仍可能有效。

  用法:静注,每次0.5~1mg,亦可口服。副作用与速尿相同,但低血钾发生率较低。本品不宜加入酸性液体中静滴,以免发生沉淀。5.控制药物(药物有:尼莫地平、酒石酸美托洛尔片等),降低增高了的血压是防止进一步出血的重要措施,但不宜将血压降得过低,以防供血不足。一般以维持在20.0--21.3/12.0--13.3kpa(150--160/90--100mmhg)为宜;6.止血凝血对脑出血并无效果,但如合并消化道出血或有凝血障碍时,仍可使用;折叠预防治疗重症病人应特别加强基础护理,定时轻轻更换体位,注意皮肤的干燥清洁,预防褥疮和肺部感染,瘫痪肢应注意保持于功能位置,按摩及被动运动,以防关节挛缩;折叠其他手术治疗中医药、针灸、按摩疗法配合治疗,对治疗和康复有一定效果。

3脑充血发病的先兆症状是什么

  脑出血是中老年人的常见疾病,由于受血压波动,有时候发病突然,危险性高,了解脑充血的一些小知识,对于家里老人的健康有重要意义。如果有发病的可以及时观察到相关症状,以便及时送到医院治疗。一起来看看脑出血的相关内容介绍吧。专家介绍,脑充血在医学上称为脑溢血,是指脑实质内的出血。脑出血分为原发性脑出血和继发性脑出血两类。原发性是由长期高血压、动脉硬化病引起的脑出血,继发性是由其它原因如高血压、脑外伤、血液病等引起的脑出血。

  脑溢血是中老年人的多发病,它是因血压突然升高,致使脑内微血管破裂而引起的出血。在出血灶的部位,血液能直接压迫脑组织,使其周围发生脑水肿,重则继发脑移位、脑疝等。 如果延误送治可能造成全身麻痹、半身不遂、持续昏睡和痴呆症甚至死亡。脑出血多在白天活动的情况下发病。由于情绪激动、剧烈活动及用力咳嗽、屏气、大便等因素使血压升高而诱发。也有的在吃饭、工作、谈话或沐浴时发病。临床表现为突然发病,一般在数分钟至数小时达到高峰,多为剧烈头痛、头晕、恶心、呕吐、偏瘫、失语、意识障碍、大小便失禁等症状。病人血压往往很高,面色发红,呼吸深沉,鼾声如雷,眼底有出血。具体脑出血有哪些症状呢?二、脑出血的常见先兆症状有哪些?

  ①暂性视物模糊,以后可自行恢复正常,或出现失明。

  ②与人交谈时突然讲不出话来,或吐字含糊不清,或听不懂别人的话。

  ③ 突然感到一侧身体麻木、无力、活动不便,手持物掉落,嘴歪、流延,走路不稳。

  ④突然感到头晕,周围景物出现旋转,站立不稳甚至晕倒在地。这些表现可以短暂地出现一次,也可以反复出现或逐渐加重。当上述先兆症状出现时,患者在思想上既要高度重视,又不能过度紧张以致惊慌失措。情绪要镇静,避免因血压波动而加重病情。应尽快将患者送到医院就诊,并详细告诉医生已出现的预兆表现,以便明确诊断,及时治疗。如果脑出血20ML,不算太多,只要出血部位不是重要的部位,一般都是保守治疗。脑出血保守治疗最主要的就是脱水、降颅压以及营养脑细胞等治疗。其他的并没有什么特殊的。就算是手术了,也是这些方法。至于后不会留下后遗症,这还不好说,因为入院时间还短,暂时不能判断。还要看,现在病人的情况怎样。现在病人有没有肢体不能活动的情况?如果症状较为轻微,那么以后留下后遗症的几率小,或者就是留下后遗症,也是不大碍的。总之,要看病人的恢复情况了。脑出血一般治疗得两周的时间,两周后看看是什么情况才能判断。

  以上是关于脑充血的内容介绍,脑充血发病突然,因此作为儿女平时除了给老人提供好的物质生活,还要多抽时间陪在中老人身边,做好中老年人的日常保健工作,避免急性发病造成悲剧。更多关于脑充血的内容,你还可以阅读:

4脑充血和脑溢血的区别有哪些

  随着经济和科学技术的进步,医学领域的探索也持续进行着,为人类的身体健康掩上了一层保护色。在医学方面的学者的不断探索的进程中,也有着越来越多的疾病出现了,同时它们的防治以及治疗方法也在他们不断研究过程中发现了。今天,我们就来聊一聊脑充血与脑溢血,还有他们的区别之处吧。

  脑充血在过去医学上称为脑溢血。脑充血是中老年人的多发病,它是因血压突然升高,致使脑内微血管破裂而引起的出血。在出血灶的部位,血液能直接压迫脑组织,使其周围发生脑水肿,重则继发脑移位、脑疝等。如果延误送治可能造成全身麻痹、半身不遂、持续昏睡和痴呆症甚至死亡。治疗原则,降低颅内压和控制脑水肿以防止脑疝形成,降低增高了的血压以防止进一步出血。

  脑出血,俗称脑溢血,属于“脑中风”的一种,是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症。脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等,常因用力、情绪激动等因素诱发,故大多在活动中突然发病,临床上脑出血发病十分迅速。主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害。它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高,是目前中老年人致死性疾病之一。

  很多人都轻易把脑充血和脑溢血当成是同一个病种,或者是把两者混为一团,在这里主要探讨一下脑充血和脑溢血的差别。

  脑血栓(缺血性中风)与脑出血(出血性中风)都是脑血管疾病,二者的体现有许多相象之处,如大多见于50岁以上的人,以及水平不同的半身不遂、瘫痪侧的鼻唇沟较浅,口角下垂、瘫痪侧的半身觉得减退或消失,可能出现话语不清或失语。但是,二者在医疗上却有许多不同之处。故在发病早期如能做出初步的鉴别,对病人的医疗是十分有益的。

  脑血栓通常继发于脑动脉粥样硬化,血管内有血栓形成,血流受阻,以致相应的脑组织缺血、坏死。脑出血通常是在长期高血压和血管病变的基础上,由于血压骤然升高引起脑血管决裂而发病。脑血栓对中老年人胁迫粉大,这不仅在于他发病率高、症状重、病程长、康复慢和好复发等特色,而且常在人们休憩、静止或睡梦中不知不觉地发病。这就给预防和及时发明带来了一定的困难。

  脑血栓多在安静状况下发病,常在睡醒时出现症状,病情进展缓慢,偏瘫症状在数小时到数天内越来越显着,意识常维持清晰。脑出血多因思绪激动、脑力紧张、使劲排便、用力举重物等,促使血压骤升而突然发病,病人突然感到头痛,并伴有恶心,呕吐,病情往往在数分钟至数十分钟内兴盛到热潮,随即发生偏瘫和意识模糊或昏迷,昏迷时病人呼吸深沉带有鼾声。有的病人临床体现介于两者之间,仅靠临床体现难以鉴别,此时则需要做椎穿刺检验,必要时还可以通过电子计算机X线断层扫描(CT)检验。此外,发生脑血栓时,病人需要应用脑血管扩张剂。血栓溶解剂和抗凝剂医疗。而脑出血病人需要安静,尽量减少搬动,最好就地救治以防止出血加重,可用止血剂、酌用降压药物。

  很多人会将脑充血与脑溢血混为一谈,其实它们之间是有本质的区别的,就比如它们的发病症状来说,就有着明显的不同点。当它们发病前的异常体现表现出来之后,也不要害怕紧张,应及时前往医院进行进一步的检查,以上病情的进一步恶化。

5脑充血的预防措施有什么

  (1)控制血压 :脑出血最常见的原因就是高血压,控制血压相当于预防了一大部分的脑出血可能性,在医生的指导下合理应用并调整降血压药物,定期进行血压监测,血压不能过高或者过低,既可避免血压波动对血管壁的损害,又可防止血压过低可能导致的脑灌注不足。饮食疗法上限制盐的摄入量、减轻体重、降低血脂、适度运动、生物反馈疗法等,可以巩固和促进药物的降压作用。

  (2)保持心情舒畅:高血压的发生环境因素有饮食、社会环境、生活改变、精神冲突等。高血压患者在紧张时血管收缩反应比正常人持久,精神紧张、自主神经活动及条件作用均可引起高血压。保持心情舒畅是十分必要的。

  (3)注意生活规律:养成良好的生活习惯,如按时作息,保证足够的睡眠和休息时间,文体活动力求适度和适量,保持大便通畅和勿使劲搬抬重物。

  (4)注意饮食安全,改变不良生活习惯:因一时饮酒、进食或抽烟过量而导致脑出血发病的实例时有所闻,应忌暴饮暴食、高糖高脂食物、凶酒劝酒和抽烟,同时不宜进食过于辛辣的刺激性食物和过浓的咖啡和茶等兴奋性饮料,但应多次少量地适量地饮水。

  通过上文我们可以看到一些关于脑充血的小窍门,当然,脑充血对于高血压患者也是最为常见的,所以老年人还患有高血压的就很有可能患上脑充血。脑充血的患者一定要根据自身的情况进行一定的治疗。同时,在日常生活中也要多做一些关于脑充血的预防措施,不然患上脑充血的几率也是很大的。脑充血患者的情绪一定要稳定,脑充血患者不能总是处于一个激动的状态。