痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。痔疮给患者的身体带来很大的不便,日常如果出现该病的症状时,还需尽早诊断,及时治疗。
目录
1出现痔疮的症状
痔疮虽然是小病,但是种类繁多,可以分为好几种,所以关于痔疮的症状也可以分为好几种,本篇文章将会为你介绍关于痔疮的早期症状,能够让你更早的发现痔疮,及时的进行治疗。
痔疮的早期症状都有哪些?痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮下的静脉丛发生扩大,曲张所形成柔软的静脉团。多见于成年人。由于痔疮的发生部位不同,医学上分为内痔、外痔和混合痔。生于肛门齿线以上,粘膜下的痔上静脉丛发生扩大和曲张,所形成柔软的静脉团称内痔;外痔发生于肛管齿线以下,是痔外静脉丛扩大曲张或反复发炎而成,外痔有时会脱出或突现于肛管口外;混合痔是内、外痔静脉丛曲张,相互沟通吻合,括约肌间沟消失,使内痔部分和外痔部分形成一整体为混合痔。
许多肥胖的人也会罹患痔疮。妇女在妊娠期,由于盆腔静脉受压迫,妨碍血液循环常会发生痔疮。如果患有痔疮,肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄,因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔,如果膨胀的静脉位于更下方,几乎是在肛管口上,这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外,但这种情形只有在排便时才会发生,排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔,都可能发生血栓。在发生血栓时,痔中的血液凝结成块,从而引起疼痛。
痔疮临床上分内痔、外痔、混合痔
内痔发生在肛管齿状线以上,内痔一般不痛,以便血、痔核脱出为主要症状,严重时会喷血、痔核脱出后不能自行还纳,还有大便困难、便后擦不干净、有坠胀感等。根据内痔病变程度和临床表现又可分为三期:第一期:无明显自觉症状,仅于排便时出现带血、滴血或喷血现象。肛门镜检查,在齿状线上可见粘膜呈结节状突起,第二期:排便时间歇性带血、滴血或喷血,内痔脱出,便后可自行还纳。第三期:大便时内痔脱出,或在劳累较甚、步行过久、咳嗽时脱出,内痔脱出后不能自行还纳,必需用手托入,或卧床休息后方可还纳。
外痔位于齿线以下,以疼痛、肿块为主要症状,肛门周围长有大小不等、形状不一的皮赘。根据其病理特点不同,又可分四种:①血栓性外痔:因肛门静脉丛发炎或排便时用力过猛,而致肛门静脉丛内有血栓形成,有皮下隆起疼痛者。②静脉曲张性外痔:久蹲或作内痔吸引时,肛缘皮下肿胀,可见曲张的静脉团,不能立即消散者。③结缔组织性外痔:因慢性炎症刺激,反复发作致肛缘局部皮肤纤维化,结缔组织增生形成皮垂者,也称赘皮外痔。④炎性外痔:肛缘皮肤操作或感染后,形成肛门皮肤皱襞突起,呈红肿疼痛的炎性现象者。其中以炎性外痔最多见,主要表现为肛缘皮肤皱襞突起,红肿热痛、水肿、充血明显,有压痛,排便时疼痛加重,并有少量分泌物,有的可伴有全身不适和发热。
混合痔兼有内外痔双重特征,临床以直肠粘膜及皮肤脱出、坠胀、疼痛、反复感染为主要症状。由齿状线上下同一方位的直肠和肛门静脉丛扩张屈曲,相互吻合,括约肌间沟消失,使上下形成一整体者。
痔疮治疗不但止血和消除看得见的痔核 还要能清除体内痔毒,恢复痔静脉功能,更应避免痔疮反复发作。采用药物治疗使用联邦庤消,可以有效止血消除痔核,恢复痔静脉正常功能,防止复发,是目前非手术治疗痔疮的最佳选择。
通过以上痔疮的早期症状的介绍,希望更多的人注意自己的身体健康,有以上症状的一定要及早的发现治疗。
关于痔疮的早期症状,通过阅读这篇文章已经有了一定程度的了解。不过我们还是要注意预防痔疮的出现,特别是夏天的时候,一旦上火很容易就会患上痔疮,所以我们还是要做好预防工作。
2痔疮的鉴别诊断
常见的检查方法
一、肛门视诊
首先应查看肛门周围有无血、脓、粪便、粘液、肿块及瘘管外口等,以便判断病变性质。如肛门周围有无内痔、息肉脱出,有否外痔、瘘管外口及湿疹等。然后嘱病人象解大便便一样下挣,医生用双手的食、中指将肛门轻轻地自然向两边分开,使肛门外翻,观察有无病变,如内痔位置,数目,大小,色泽,有无出血点,有无肛裂等情况或用特制的玻璃吸肛器将内痔吸出检查,这种视诊对诊断肛裂及环状痔,有时比肛门镜检查更为确切。
二、肛门触诊
要触摸肛门周围皮肤温度,弹性是否正常,在病变情况下,如肛痈可触到肛门周围肿胀,皮肤灼热,肿块呈漫肿,平坦,软陷及质地硬度等,中央是否有应指感等,如肛瘘是否可触及条索状硬结,外口距肛门长度,大小,深度等。
三、直肠指诊
直肠指诊的意义是肛门直肠疾病检查方法中最简便、最有效的方法之一。
四、肛门镜检查
检查内痔的主要方法,可看清内痔的部位、大小和形态。同时还可鉴别直肠下端肿瘤和慢性结肠炎。
鉴别诊断
根据内痔的典型症状和检查,诊断一般无困难,但需与下列疾病鉴别。
1、直肠癌
临床上常将下端直肠癌误诊为痔,延误治疗。误诊的主要原因是仅凭症状诊断,未进行直肠指诊及肛门镜检查,因此在痔诊断中一 定要做以上两种检查。直肠癌在直肠指诊下可扪到高低不平硬快,表面有溃疡,肠腔常狭窄,指套上常染有血迹。特别要注意的是内痔和环状痔可与直肠癌同时并存,绝不能看到有内痔或环状痔,就满足于痔的诊断而进行痔的治疗,直至病人症状加重才进行直肠指诊或其他检查而明确诊断,这种误诊、误治的惨痛经验教训,在临床上并非少见,值得重视。
2、直肠息肉
低位带蒂的直肠息肉,若脱出肛门外有时误诊为痔脱垂,但息肉多见于儿童,为圆形、实质性、有蒂、可活动。
3、肛管直肠脱垂
有时误诊为环状痔,但直肠脱垂粘膜呈环形,表面平滑,直肠指诊时括约肌松弛;环状痔的粘膜呈梅花瓣状,括约肌不松弛。
根据病史和肛门物理检查,肛管直肠指检和肛门镜检,参照痔的分类作出诊断。如不能确诊应进一步检查,以除外结、直肠、肛管的良、恶性肿瘤及炎性疾病。
3痔疮的饮食保健
痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛,发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团,痔疮的形成原因和迁延不愈和饮食有很大的关系,所以饮食调理和纠正不良的饮食习惯是预防及治疗痔疮的重要措施。
痔疮的食疗方法
1、大肠香蕉树芯汤
猪大肠头250克,香蕉树芯适量。将猪大肠,香蕉树芯洗净,切碎后放锅内煮汤,加适量调味品。每日1剂,连服7天。
2、绿豆紫米炖大肠
绿豆50克,紫米30克,猪大肠250克。将猪大肠洗净,绿豆、紫米用水浸泡,然后放入肠内并加少量水,肠两端用线扎紧,在砂锅内加水煮至烂熟可加适量盐。每日1剂,连服7天~8天。
3、阿胶粥
阿胶30克,红糖50克,糯米100克。将糯米洗净后煮成粥,阿胶捣碎,放入糯米粥中,再放入红糖,边煮边搅匀,稍煮3分钟~5分钟即可。每日1次,3天~5天为一疗程。
4、蚕藕汤
藕500克,僵蛋7个,红糖120克。将藕洗净切厚片,与僵蛋、红糖放锅中加水煎煮成汤。每日1次,连服7天。
5、桑椹粥
桑椹30克(鲜品60克),糯米100克,冰糖25克。将桑椹浸泡片刻,洗净后与米煮粥,再加入冰糖共煮。每日2次,早晚服用,5天~7天为一疗程。
6、黑鱼木瓜汤
黑鱼1条150克,大蒜3瓣,木瓜15克。将鱼去鳞和内脏,与蒜、木瓜共同煮汤。每日1剂,连服数天。
7、木耳柿饼汤
木耳6克、柿饼50克、红糖50克。木耳摘洗净,与柿饼、红糖同煮成汤。每日1次,连服5天~6天。
痔疮患者宜食的蔬菜
1、莴苣:性微寒,味甘苦,入脾、胃、肺经,具有开通、疏利、消积的作用。莴苣富含维生素C、天然叶酸、铁,常食莴苣,促进肠蠕动,预防便秘,减轻肛门局部血管的压力,可有效预防和治疗痔疮。
2、空心菜:又名空筒菜。性寒、味甘,有治疗便秘、便血、痔疮的作用,空心菜对大便经常干结的痔疮病人最为适宜。
3、韭菜:含粗纤维较多,且比较坚韧,不易被胃肠消化吸收,能增加大便体积,促进大肠蠕动,防止大便秘结,故对痔疮便秘者有益。
4、菠菜:性凉、味甘,有养血、止血、润燥、滑肠、通便的作用。
5、红薯:所含纤维物质在肠内能吸收大量水分,增加粪便体积,对促进胃肠蠕动和通便非常有益,常用来治疗痔疮及肛裂等。
6、卷心菜:又名球甘蓝,别名圆白菜或洋白菜。性平、味甘,多吃卷心菜,可增进食欲,促进消化,预防便秘,是治疗痔疮的有效食物。
7、白萝卜:生吃可促进消化,还有很强的消炎作用,其辛辣的成分可促胃液分泌,调整胃肠功能。另外,所含丰富的粗纤维,能促进胃肠蠕动,保持大便通畅。
4中医治疗痔疮的偏方
中医治疗痔疮源远流长,在没有现在的先进技术时,祖先们根据长年的经验总结出一套治疗痔疮的偏方,虽不能彻底治愈,但能起到减轻症状的作用。
越来越多的人相信长期实践得出来的偏方,当面对难以启齿的痔疮的时候,选择中医偏方也可以作为缓解病症的途径之一。不要着急,下面就让南京肛肠医院-武警南京医院肛肠中心专家为您简单介绍一下痔疮偏方,希望能给您带来帮助。
痔疮偏方:
1、生柿子两至三只,生吃。可止血。
单纯依靠药物而忽视其他方面的配合混合痔疮治疗,往往也会使疗效降低。不管是用药物还是用其他什么方法治疗痔疮时,都应注意改变饮食结构、养成良好的排便习惯。
相关调查表明,饮食结构与痔疮的发病率密切相关,而便秘也是造成痔疮的重要原因之一,排便困难,需用力排便,或在排便时喜爱长时间阅读报刊、杂志、小说的人,都可以使肛垫遭受充血性损害,从而引发痔疮。
因此,患者在进行药物治疗的同时,一定要养成良好的排便习惯,经常运动,避免劳累,多喝水、多吃水果和富含纤维的食物如芹菜等,少吃辛辣刺激的食物,改善便秘症状。
2、取花椒十几粒,一茶匙食盐,用开水冲开,坐于盆上,熏洗患部,每日一次,每次10分钟左右,重者可每日早晚各一次。有消肿止痛之功。
3、将土豆洗净后切3-5片薄片,摞在一起,于睡前敷贴在痔疮上,盖一层纱布用胶条固定,次日早取下,连续数日。
4、鲜胡桃叶100克盛于瓦罐内,加清水100毫升,用纸封闭罐口,煮沸20分钟,将药罐放在提桶内,撕开药罐口上封纸。立即坐在提桶上,利用蒸气对准患处熏30分钟,然后将药液带渣倒在盆内,待水温冷却至50℃左右,进行坐浴30分钟,并用药渣擦洗患部,每日3次,连用5日。
5、木鳖子3个,冰片少许。将木鳖子去壳取肉,加少许水磨汁后,放冰糖粉少许搅拌,用棉棒蘸擦患处,一日3次。
6、无花果2个,无花果叶1把。将无花果洗净,火煎服或空腹生食,每日2次。同时于每晚用无花果叶加水煮汤先洗涤,后坐浴,每日一次。
7、韭菜根适量,洗净煎水,倒入盆内趁热坐熏,每日2次。
此外,南京肛肠医院-武警南京医院肛肠中心专家建议大家,建议多食水果和谷类食物,以解除便秘,使排便通畅,改变用力屏气排便的习惯。因为用力屏气可使直肠或子宫脱垂,加重痔疮。而滥用泻剂会导致肛垫下移促进痔疮发生。
5痔疮也有新概念
传统的认识只是着眼于病理学,而且在以往教科书均这样认为。其实直肠上动静脉终末支均位于直肠壁肌层的外面,并非走行于粘膜下,而是由分出的众多穿通支经肌层至粘膜下间隙,成为纤细的血管丛,所以痔和直肠上血管的末端并无直接关系,更非扩张的末端静脉本身。
而近代对痔的认识通过正常的解剖学、组织学、和生理学为基础,通过研究痔发生、发展、形成的病理生理学过程,再结合病理解剖的变化,出现了一个新的学说。这就是肛垫的学说。1963年Stelznei否定痔是静脉扩诺母拍睿?/SPAN>认为痔是直肠海绵体即肛垫的增生hyperplasia of the corpus cavernoum recti。肛垫向远侧肛缘侧移位,伴有肛垫内纤维间隔的破裂,致使位于肛垫内一些间隙中的静脉丛淤血,扩张,融合,甚至出现动静脉交通或原有的A-V 交通扩大,局部形成团块,这就是近代认识的痔的概念。肛垫 Anal Cushions 又称痔区 Haemorrhoidal zone 、直肠海绵体Corpus covernosum recti ,是 痔现代概念的解剖生理学基础,即痔发生的肛垫学说。
肛垫 Anal Cushions 又称痔区 Haemorrhoidal zone 、直肠海绵体Corpus covernosum recti ,是痔现代概念的解剖生理学基础,即痔发生的肛垫学说。
那么如何给痔下定义呢?2002年11月中国中医药学会肛肠分会二十多位专家认为痔是病理性肛垫肥大、移位而致局部血液瘀滞。痔是肛垫病理性肥大、移位及肛周皮下血管丛血流淤滞形成的团块。内痔:肛垫移位及病理性扩大,包括血管丛扩张,纤维支持结构松驰、断裂。外痔:肛周皮下血管丛的扩张。混合痔:内痔和相应部份的外痔相融合。