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肌酸激酶高是怎么回事

人体内多种组织和器官内含有肌酸激酶,其分布不均。主要分布在骨骼肌的肌纤维内。因此,运动容易使血清肌酸激酶活性升高,其原因是因为运动时缺氧,代谢产物堆积,供能相对不足等原因引起肌细胞膜通透性升高,或肌细胞膜受到损伤,促使酶从细胞内释放增加,酶进入血液循环,其中尤以肌肉牵拉的机械性损伤或产生血肿等原因较为重要。下面我们来对肌酸激酶做一个初步的认识吧

目录 肌酸激酶高是怎么回事 肌酸激酶高的症状 肌酸激酶同工酶高是什么原因 肌酸肌酶偏高是什么病 肌酸激酶高忌吃什么?

1肌酸激酶高是怎么回事

  肌酸激酶(Creatinekinase,CK)又称为肌酸磷酸激酶(Creati nephosphokinase,CPK)。

  正常情况下,绝大多数肌酸激酶位于肌细 胞内,血液中肌酸激酶升高一般提示已有肌肉损害或正发生肌肉损害。

  慢性肌酸激酶升高称为高肌酸激酶血症,偶尔也见于正常人。

  19 80年Rowland将无神经肌肉病临床和组织病理学证据的情况称之为特 发性高肌酸激酶血症。 对于有神经肌肉病临床症状的高肌酸激酶血症者,一般情况下, 就诊后行各种相关检查有可能明确诊断。 符合以下条件者属无症状性高肌酸激酶血症。

  1.偶然发现血清肌 酸激酶升高;

  2.至少3个月持续性高肌酸激酶血症;

  3.无症状或仅在 就诊时发现轻微和非特异性症状(偶然出现轻度肌肉痛);

  4.无神经 肌肉病家族史;

  5.缺乏与高肌酸激酶血症相关的神经肌肉病临床表现;

  6.无心脏疾病(CK-MB及心电图正常);

  7.无其他高肌酸激酶血症的 原因(恶性肿瘤、酗酒及滥用药物、全身代谢性疾病、感染、恶性高 热、甲状腺及甲状旁腺疾病、血液病、妊娠、药物等)。

  对于确定为无症状性高肌酸激酶血症者,一般应进行以下检查明 确原因。

  1.神经系统检查,特别是肌力检查。

  2.家庭成员进行肌酸激 酶测定。

  3.血乳酸试验:包括基础状态、前臂缺血后以及运动后。

  4. 针电极肌电图检查。

  5.肌肉活检,标本进行常规组织学、多种组织化 学染色、某些抗体的免疫组织化学染色以及电子显微镜等检查。

  如果经过以上所述系统的检查仍为阴性结果,则可以考虑为特发 性高肌酸激酶血症(idiopathichyperCKemias)。

2肌酸激酶高的症状

  人体内多种组织和器官内含有肌酸激酶,其分布不均.主要分布在骨骼肌的肌纤维内. 肌酸激酶升高本身就是一个由于有其他疾病而引起的一个症状,一般临床上使用的肌酸激酶检测反应的是心肌细胞的受损程度。

  肌酸激酶的同功酶在临床诊断中有十分重要的意义,在各种病变包括肌肉萎缩,心肌炎,心肌梗塞发生时,人的血清中肌酸激酶水平迅速提高,目前认为在心肌梗塞的诊断中测定肌酸激酶的活性比做心电图更为可靠.心肌梗死时,肌酸激酶在起病6小时内升高,24小时达高峰,3-4日内恢复正常.其中肌酸激酶的同工酶 CK-MB诊断的特异性最高.

  因此,运动容易使血清肌酸激酶活性升高,其原因是因为运动时缺氧,代谢产物堆积,供能相对不足等原因引起肌细胞膜通透性升高,或肌细胞膜受到损伤,促使酶从细胞内释放增加,酶进入血液循环,其中尤以肌肉牵拉的机械性损伤或产生血肿等原因较为重要.不同的运动负荷,包括长距离自行车,滑雪及马拉松跑对机械性影响较大,可以导致血清肌酸激酶的活性升高,特别是大强度的马拉松跑后4小时后开始升高,8小时达高峰.跳跃,短跑等短时间激烈运动是冲击性运动,也引起血清肌酸激酶活性升高.运动员在比赛后,肌酸激酶可上升至734 IU/L左右(正常值200IU/L以下),与急性心肌梗死病人数值相近,但运动员血清肌酸激酶来自骨骼肌.为了避免运动后血清肌酸激酶的升高,检查血清肌酸激酶时应避免激烈的运动,以免临床误诊.

  以下是CPK增加的原因,也是临床诊断的依据:

  1.各种类型肌营养不良均可发生CPK活力升高,其中假肥大型肌营养不良酶的活力约可达正常的10--50倍.

  2.肌肉创伤可使CPK活力升高.

  3.剧烈运动,手术,肌肉注射也可引起此酶活性升高.

  4.脑血管意外,脑膜炎,甲状腺机能低下等也可使CPK活力升高.

  5.急性病毒性或风湿性心肌炎时CPK活性可达正常时的5倍.

  6.急性心肌梗时,早期阳性检测率高,特异性强,酶活力上升程度与疾病严重程度相一致.

  温馨提示:肌酸激酶只能算是一个辅助诊断,疾病的确诊还需要结合临床和其他方面的检查,建议您在医生做出综合诊断后再进行针对性的治疗。

3 肌酸激酶同工酶高是什么原因

  问题分析:

  肌酸激酶有四种同功酶形式:肌肉型(MM)、脑型(BB)、杂化型(MB)和线粒体型(MiMi)。MM型主要存在于各种肌肉细胞中,BB型主要存在于脑细胞中,MB型主要存在于心肌细胞中,MiMi型主要存在于心肌和骨骼肌线粒体中。肌肉型肌酸激酶分子是由两个相同的亚基组成的二聚体。

  意见建议:

  肌酸激酶的同功酶在临床诊断中有十分重要的意义[2,8-10],在各种病变包括肌肉萎缩和心肌梗塞发生时,人的血清中肌酸激酶水平迅速提高,目前认为在心肌梗塞的诊断中测定肌酸激酶的活性比做心电图更为可靠。心肌梗死时,肌酸激酶在起病6小时内升高,24小时达高峰,3-4日内恢复正常。

  其中肌酸激酶的同工酶CK-MB诊断的特异性最高。肌酸激酶因其具有重要的生理功能和临床应用价值已引起人们广泛的重视和深入的研究。

4肌酸肌酶偏高是什么病

  肌酸激酶通常存在于心脏、肌肉以及脑等组织的细胞浆和线粒体中

  是一个与细胞内能量运转、肌肉收缩、ATP再生有直接关系的重要激酶。

  肌酸激酶的同功酶在临床诊断中有十分重要的意义

  在各种病变包括肌肉萎缩和心肌梗塞发生时,人的血清中肌酸激酶水平迅速提高

  目前认为在心肌梗塞的诊断中测定肌酸激酶的活性比做心电图更为可靠

  如果有肌酸激酶增高时要注意进一步检查明确是否有心肌梗塞。

5肌酸激酶高忌吃什么?

  在生活中,有很多患者表示自己对于肌酸激酶真的不是很了解,更别提肌酸激酶偏高的原因是什么了,虽然在生活中肌酸激酶偏高在临床上是比较常见的现象,但是患者不知道是什么原因导致的,结果不能在肝脏健康状况出现异常后,及时到专业的肝病医院进行检查,结果导致了患者疾病的恶化严重增加。

  肌酸激酶主要存在于骨骼、心肌、脑组织和平滑肌中。肌酸激酶正常参考值受性别、年龄、种族、生理状态的影响而有所不同。而且很多的人会出现肌酸激酶偏高的现象,进一步检查看看,结合医生具体治疗。饮食清淡,少吃辛辣。肌酸激酶是肝脏健康的一项重要指标,当其出现检查结果异常时的原因很有可能是乙肝病情恶化所引起的,因而患者需要引起重视,及时到专业肝病医院进行肝功能检查,查明病因最重要。主要原因有四个方面:

  一、乙肝患者出现肌酸激酶偏高有可能是病毒性肝炎引起的其他并发症所导致,所以乙肝患者出现肌酸激酶偏高现象需要引起重视;

  二、由于心肌里面含有肌酸激酶的量较多,所以患有心肌炎的人也长出现肌酸激酶偏高这一现象;

  三、营养不良,其中假肥大型肌营养不良的人最容易出现肌酸激酶的偏高;

  四、大量运动,如距离自行车、滑雪及马拉松跑等运动都可导致肌酸激酶的偏高。

  肌酸激酶主要存在于骨骼、心肌、脑组织和平滑肌中,当心肌疾病如心肌病毒感染,骨骼疾病,脑血管疾病等都会引起肌酸激酶偏高,而乙肝患者的肌酸激酶偏高则有可能是感染病毒,诱发了其他疾病导致。

  了解了肌酸激酶偏高的原因是什么之后,对于出现这样的检查结果患者应该怎么办,建议患者当发现自己的肌酸激酶偏高时一定要第一时间到正规的肝病专科医院接受科学检查,根据病因来分析自己是否需要进行治疗,该如何进行治疗。

  温馨提醒:在进行专业的乙肝治疗时,选择专业医院和科学的治疗方案有助于实现乙肝患者疾病康复,同时科学用药对促进患者疾病康复也极为重要。建议患者切勿自私乱用药,导致患者病情的加重,对自身疾病的治疗一定要选择专业的医院,最后祝您早日康复。