转氨酶是人体代谢过程中必不可少的“催化剂”,主要存在于肝细胞内。部分朋友检查时会发现自己肝功能转氨酶高,那么肝功能转氨酶高是怎么回事呢?接下来,小编将为你介绍一下肝功能转氨酶高是怎么回事吧,一起来了解一下吧。
目录
1转氨酶过高是怎么回事呢
肝功能转氨酶是催化氨基酸与酮酸之间氨基转移的一类酶。普遍存在于动物、植物组织和微生物中,心肌、脑、肝、肾等动物组织以及绿豆芽中含量较高。转氨酶参与氨基酸的分解和合成。转氨酶高表示肝脏可能受到了损害。
引起转氨酶偏高主要还有以下情况:
1、如果有胆结石等胆道梗阻性疾病,可能因为淤胆而使血中转氨酶水平升高。
2、人体内许多组织都含有转氨酶,比如心肌炎和心肌梗死都可能使转氨酶升高。
3、此外,劳累也可能让转氨酶升高。对于健康人来说,转氨酶水平在正常范围内升高或降低,并不意味着肝脏出了问题,因为转氨酶非常敏感,健康人在一天之内的不同时间检查,转氨酶水平都有可能产生波动。如果是这些情况导致转氨酶偏高,就应该给予足够的重视,到医院进行复查,还有根据专业人士的建议选择药物或者治疗方法了。
2肝功能检查前注意事项
在进行肝功能检查时需注意一下几点:
1、空腹检查
验肝功能需要抽血化验。肝功能检查多项测定值与饮食有一定关系。喝水、吃饭都会影响血液中的成分,影响肝功能检查结果。因此,肝功能检查前一天最好不要进食高脂肪、高蛋白食物,化验肝功能前不能喝水,必须空腹,避免影响肝功能化验结果。空腹时间一般为8—12小时。
2、禁止剧烈活动
肝功能检查当天早上不能进行体育锻炼或剧烈运动,应到医院后安静休息20分钟后再抽血化验。
3、尽量避免在静脉输液期间或在用药4小时内做肝功能检查
如果在做肝功能检查前准妈妈正在静脉输液或者用药,那么最好选择推迟做肝功能。因为药剂会对肝功能有影响。如果可以,可提前3—5天停药后再做肝功能检查。影响肝功能检查结果的药物有异烟肼、利福平、氯丙嗪、水杨酸制剂等。
4、不能食用含有丰富胡萝卜素、叶黄素的食物
肝功能检查前一天,食用含有丰富胡萝卜素、叶黄素的食物会使血清呈黄色,影响黄胆指数测定结果;高脂肪餐可使血脂增高,因此需在抽血前10小时禁止食用含脂肪类膳食。
5、保证充足的睡眠
肝功能检查前,注意保证充足的睡眠,良好的睡眠能够保证检查结果的准确度,如果准妈妈睡眠不足,会影响转氨酶结果。
3转氨酶过高解决办法
1.若长期高酶不降,主要是处方用药不当。包括治则药物配伍及剂量的失误,如原处方苦寒药过多,量过大,而病人体质较单薄瘦弱,就应适当减量或反佐以少量补肾药物,进行相反方向的调整。另外应删除某些可能会引起转氨酶波动的药物如某些活血药、淡渗药之类。处方的更换不能起伏太大,药物的调整不宜过多。
2.若长期低酶不降,则应考虑用补气助阳养血滋阴药,唯用量不宜过大,适当少佐清解。不能固于清解药降酶。温补药升酶之说而惧于用补。特别具有低酶高絮浊特点的患者,更应用量少平和之方药,避免以大量苦寒药为主。若用补后转氨酶有2次以上连续上升的情况时,再改用清解,若先升后降者,则不必换方。
3.对个别转氨酶升高而以上述方法无效时,可采用停药法。即暂时不服汤药、卧床休息为主,或只服少量中药粉剂(要由医生调配),或配合一些保肝药物。或者用汤药配合服用西药联苯双酯,也能促使转氨酶较快下降。而没有任何毒副作用,对降酶,改善症状,缓解焦虑心情,均有益处。只是不宜吃吃停停,应坚持一段时间,在医生指导下使用。
4.某些病人一边服汤药,又服用治妇科的或治骨伤科的药物,或自加补药,都会影响转氨酶的下降,因为妇科、骨伤科大夫不一定了解病人有转氨酶的异常,对一些可能妨碍转氨酶下降的药物缺乏研究,因此在使用药物时可能对降酶不利;自己擅加补药时机不宜,也能延缓降酶。
4转氨酶升高就是肝硬化吗?
转氨酶升高就是肝硬化吗?首先给出答案是肝硬化会引起转氨酶的生活高,同时其他的一些疾病同样会引起转氨酶升高的症状,因此对于肝硬化的诊断还需要其他检查项目的综合确诊。下面就让我们具体的了解一下相关的内容。
转氨酶升高的原因1)肝脏本身的疾患,特别是各型病毒型肝炎,肝硬变,肝脓肿,肝结核,肝癌,脂肪肝,肝豆状核变性等,均可引起不同程度的转氨酶升高。
转氨酶升高的原因2)除肝脏外,体内其他脏器组织也都含有此酶,因此当心肌炎,肾盂肾炎,大叶性肺炎,肺结核,乙型脑炎,多发性肌炎,急性败血症,肠伤寒,流脑,疟疾,胆囊炎,钩端螺旋体病,流感,麻疹,血吸虫病,挤压综合征等,亦均可见血中转氨酶升高。
转氨酶升高的原因3)因为转氨酶是从胆管排泄的,因此如果有胆管,胆囊及胰腺疾患,胆管阻塞,也可使转氨酶升高。
转氨酶升高的原因4)药源性或中毒性肝损害,以及药物过敏都可引起转氨酶升高,并常伴有淤胆型黄疸和肝细胞损伤。
转氨酶升高的原因5)对于一些看起来没什么大病的人来说,还有可能因为长期酗酒导致酒精肝,或饮食结构不合理导致脂肪肝,造成转氨酶高。
5肝炎与转氨酶
在人体肝脏内有近千种酶,其中谷丙转氨酶是人体重要的酶之一。不少人在检查肝功能时,发现报告单写着谷丙转氨酶超过正常标准,于是,就怀疑自己是得了肝炎。其实,谷丙转氨酶升高并不一定是肝病的表现,其它原因也会使转氨酶升高。
转氨酶在人体内分布广泛,除肝脏外,骨骼、肌肉、心、肺、胰等组织细胞中也存在此酶。谷丙转氨酶主要在肝细胞浆内合成,比正常血清中高出2800倍。在肝细胞组织坏死或严重损害时,谷丙转氨酶即从细胞内逸出而进入血液,使血清谷丙转氨酶升高。因此,这项检查可作为诊断肝脏病的依据之一。
但当人体患其它胆道疾病时,如胆道结石、胆系感染、胰腺炎、肝胆胰脏器癌症及各种传染病时,转氨酶也可升高;化学毒物中毒或服用某些药物,如红霉素、异烟肼、利福平及西米替丁等,也可使转氨酶升高,某些生理情况也可使转氨酶一时性升高。
因此,单纯转氨酶升高不一定就是肝脏病,更不一定是病毒性肝炎。遇到单项转氨酶升高时,必须全面分析,注意查找和排除可能引起转氨酶升高的其它原因和疾病,并及时到医院检查。