阴茎癌是起源于阴茎头、冠状沟和包皮内板黏膜以及阴茎皮肤的恶性肿瘤。是阴茎最常见的恶性肿瘤,占阴茎肿瘤的90%以上。最常见的病理类型是阴茎鳞状细胞癌,约占阴茎癌的95%。因此,阴茎癌几乎成为阴茎鳞状细胞癌的代名词,致使大家忽视了其他类型阴茎癌的存在。阴茎癌常用药有哪些?阴茎癌症状表现在哪儿?一起来看下。
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1阴茎癌常用药
一、手术治疗
手术切除病变是主要治疗方法,如病变局限在包皮,可作包皮环切术,有统计复发率可达半数左右。肿瘤侵犯阴茎头,亦可作阴茎部分切除术,一般距肿瘤2厘米处切除即足,在切除时断端冰冻检查无肿瘤。由于阴茎癌扩散常为栓子转移不是一般肿瘤常有的淋巴管潜入周围组织,所以绝大多数距肿瘤2cm局部切除后无局部复发。若无腹股沟淋巴结转移,则术后70%~80%生存5年。如肿瘤较大,残余阴茎悬垂部极短不可能站立排尿,则行阴茎全切术尿道阴部造口术。
二、放射治疗
放射治疗是有争论的,有主张阴茎癌仅行放射治疗,由于大量照射可引起尿道狭窄、尿瘘、阴茎坏死和水肿等并发症,应用受到限制。阴茎癌感染、坏死也可降低放疗效果。早期阴茎癌可在博来霉素配合下行X线照射,效果良好。
三、药物治疗
首选以红豆杉为主要成分的中草药。红豆杉是世界濒危的抗癌植物,是第四纪冰川遗留下来的古老树种,在地球上已有250万年的历史。由于在自然条件下红豆杉生长速度缓慢,再生能力差,所以很长时间以来,世界范围内还没有形成大规摸的红豆杉原料林基地。
由于阴茎癌扩散常为栓子转移不是一般肿瘤常有的淋巴管潜入周围组织,所以绝大多数距肿瘤2cm局部切除后无局部复发。若无腹股沟淋巴结转移,则术后70%~80%生存5年。如肿瘤较大,残余阴茎悬垂部极短不可能站立排尿,则行阴茎全切术尿道阴部造口术。近年报告应用Nd:RAG激光治疗阴茎癌效果较好。
关于腹股沟淋巴结清除术的适应症已争论多年。阴茎癌临床上未触及腹股沟肿大者,发生淋巴结微病灶转移者占2%~5%,但亦有报告假阴性可达38%,阴茎癌转移者占20%~50%,目前不主张常规腹股沟淋巴结清除术,因为半数以上病人可能不存在转移病灶,而清除手术所引起的皮肤坏死、感染、肺栓塞以及后期的下肢淋巴水肿相当常见,给患者带来不必要的痛苦。
如果临床上有可疑的转移灶(即淋巴结增大者,可以取活检,必要时行连续切片检查,有转移者行淋巴清除术。一般不主张常规两侧同时行淋巴结清除术。位于大隐静脉和股静脉连接处内侧的淋巴结称“前哨结”,如果转移应行腹股沟深、浅淋巴结清除术,切除髂、腹股沟淋巴结。
以上这些就是专家给出的治疗阴茎癌的一些常见方法,这些方法也是目前医学上最为有效的方法了,经过专家的分析想必患者朋友们一定对治疗充满了信心,那么,只要患者朋友们端正态度,积极配合医生进行治疗,一定可以尽早康复。
2阴茎癌症状表现在哪儿
1.多见于40~60岁有包茎或包皮过长者。
2.早期癌变为阴茎头或包皮上皮增厚。大多数病人表现为阴茎头部丘疹、溃疡、疣或菜花样斑块,继则糜烂,边缘硬而不整齐,自觉刺痛或烧灼样痛,有脓性恶臭分泌物。有包茎或包皮不能上翻时,可隔着包皮仔细触摸,有肿块或结节感,局部有压痛。早期病变多在包皮环切后方可看到。
3.早期病变如得不到适当处理,病情逐渐发展,疣状结节增大或溃疡扩大、加深,出现包皮紧张、变薄、发亮。肿块或溃疡边缘可露出包皮外口。进而癌肿穿破包皮,出现菜花状肿块或癌性溃疡,伴恶臭味分泌物。晚期肿瘤继续发展可侵犯整个阴茎和尿道海绵体,甚至浸润阴囊、阴囊内容物及耻骨前区组织。阴茎远段可因血液供应不良而坏死、脱落,局部疼痛难忍。浸润尿道海绵体后出现排尿疼痛、不畅甚至尿潴留或尿瘘。
4.腹股沟淋巴结肿大,可能系癌肿侵犯,亦可为炎症反应。病人就诊时,一般都有腹股沟淋巴结肿大,但多数由于阴茎癌并发局部感染所致,仅少数为肿瘤转移。
5.有远处转移时可出现转移部位的相应症状和全身消瘦、贫血、食欲不振等症状。
40岁以上病人有包茎或包皮过长发生阴茎头部肿物或溃疡经久不愈,日趋扩展,边缘隆起、有恶臭者应高度怀疑阴茎癌。早期病变常隐匿在包皮内而被忽略以致延误诊断。诊断有困难时可行活组织检查。病人腹股沟淋巴结肿大,因肿瘤转移所致淋巴结肿大质地较硬,因感染所致常有触痛。两者有时不易鉴别或两者同时存在,故必要时须行淋巴结活检。
有几种阴茎头部硬结病须与早期阴茎癌相鉴别:①阴茎结核:常为多发,不易溃破,对抗结核药物治有效。②阴茎角化症:硬结随长大而脱屑,但不溃破。③Bowen’s病:实际上是阴茎原位癌一种类型,尚未发生局部浸润。以上病变行活组织病理检查均能明确诊断。
3阴茎癌的有效护理措施有哪些
饮食护理:
1、阴茎癌患者的饮食应多摄入新鲜蔬菜、水果,忌食辛辣油腻的食品,保证营养供给,增强机体的免疫能力。
2、饮食的护理还可自行煮点营养粥保健,如用生苡米50g,鲜藕30g,冰糖30g,煮粥适量常用。
心理护理:
1、鼓励病人提高战胜疾病的信心,以良好的精神状态积极配合治疗,取得最佳的治疗效果。
2、治疗期间、治疗后在一定时间内应避免房事。做到修身养性。
3、阴茎癌患者在治疗期间应每天以药水或盐水清洗创面,减少感染保持局部清洁、卫生,定期消毒,积极预防感染。治疗后经常注意局部情况和腹股沟有无不断增大的淋巴结,定期进行复查。
4、积极预防和治疗阴茎癌前驱性病症如包茎、龟头包皮炎、乳头状瘤和巨大尖锐湿疣等。
护理工作对于治疗之后的恢复起到很重要的作用,能帮助患者尽快恢复体力,加快伤口的愈合。使治疗效果更好的巩固。
4阴茎癌应该注意的事项
阴茎癌病人有几个特殊症状需要注意:
①如果阴茎出现丘疹,然后破溃。并且抗炎7天无效,应当立即做活组织检查。
②阴茎破溃部位,应当外用云南白药。
③阴茎癌病人绝对不能性交,也不能手淫。一定要避免阴茎充血。
④阴茎癌容易发生腹股沟淋巴转移,以及内脏转移。控制癌块生长转移,除了牛蹄筋汤之外,没有其它的办法。
⑤阴茎破溃部位,只有喝牛蹄筋汤,才能缓慢愈合。愈合了才能不疼。不过吃了[控岩散]之后,破溃部位要疼痛,经过7天才能减轻。
⑥有些病人拒绝手术。但是放疗化疗之后,发生了癌块破溃。这种破溃极难愈合。其它癌症也是如此。只能大剂量喝牛蹄筋汤,促进溃疡面愈合。
⑦发生内脏转移,有了体腔积液,不要抽水,更不要腔内化疗。我使用各种各样的药物腔内注射,治死了很多人。要吃云南白药,应当在[开胃汤]里加党参20克,同时早饭后,喝50—100毫升20%甘露醇注射液。
⑧内脏的巨大肿块会压迫腹腔脏器。压迫肠管,会引起肠道的不全梗阻;压迫静脉,会引起下肢水肿;应当在[开胃汤]里加入党参20克,同时早饭后,喝50—100毫升20%甘露醇注射液。如果压迫输尿管,会引起肾盂积水,造成肾功能损害,病人会出现全身水肿;应当在[开胃汤]里加入桂支10克,白芍10克,党参20克;同时早饭后,喝50—100毫升20%甘露醇注射液。
⑨如果发生骨转移,一定要吃钙片。
⑩如果发热。原因有二:第一是管道阻塞造成了继发感染;这时可以使用清热解毒的中药,也可以使用西药抗生素;但是分泌物继续存在,因此要反复发热。第二是癌细胞坏死,引起的吸收热。应当在[开胃汤]里加入金银花100克,草决明20克,党参20克;而且早饭后,喝50—100毫升20%甘露醇注射液。注意:体温正常之后,要继续治疗7天。
总之,阴茎癌病人的症状很多,貌似危重;其实不难治。因为他们的消化吸收功能没有大毛病,因此胃气很好;能吃能喝死不了。倒是用了西医的死光,吃了中西医的毒药,把胃气弄坏了,这是最可怕的。
5如何避免患上阴茎癌
1、HPV疫苗
至今,两种经欧洲医药评价署(EMEA)和美国FDA注册的预防HPV的疫苗。研究发现在HPV检测阴性的女性人群中,以上两种疫苗在预防长期HPV感染或偶然高级别宫颈病变均有很高的预防效果。男性接种HPV疫苗临床试验后证明疫苗具有安全性和有效性,所以在有些国家中得到上市。猜测HPV疫苗也可能预防HPV阳性阴茎癌,但真正的效果还需将来的临床试验验证。
2、使用避孕套
虽然没有100%的预防效果,但使用避孕套在预防和治疗性传播性疾病的作用是极为明显。一项相关的临床研究正在进行中,在此试验中性伴侣间随机给予避孕套,发现避孕套使用组HPV相关性生殖器病变的治愈时间明显缩短。
3、戒烟
虽然吸烟在阴茎癌发病过程中的具体作用还不清楚,但吸烟作为阴茎癌的危险因素之一是毫无疑问的。吸烟者比不吸烟者患阴茎癌的可能性高出很多,因此,积极开展戒烟运动是预防阴茎癌的措施之一。
4、包皮切除术
包茎或包皮过长者宜及早手术割除包皮这是本病较为有效的预防措施。而成年后再行包皮环切术不能降低阴茎癌的发病率。
5、注意包皮清洁
注意包皮清洁,包皮过长者,应经常甚至每日用温水翻转洗涤,去除包皮垢,以保持清洁。
6、健康的性生活
健康的性生活,性交传播性病毒作为致病因素的证据正在增加,因此,健康的性生活也是预防阴茎癌的有效措施。
7、其它
其它预防措施包括预防包茎、治疗生殖器慢性炎症性疾病、提高卫生等。