绒癌(妇科),绒膜癌是一种高度恶性肿瘤,绝大多数与妊娠有关,可继发于葡萄胎、流产、宫外孕、足月产之后。偶发于未婚女性的卵巢称为原发性绒癌。 治疗以化疗或加手术治疗为主,在女性生殖系统恶性肿瘤中,治愈率属比较高的,预后与临床分期、滋养细胞增生活跃程度、是否正规治疗有关。
目录
1为什么会得绒癌
绒毛膜癌的具体病因目前并无权威的解释,不过绝大多数的绒毛膜癌是与妊娠有关,分别继发于葡萄胎,流产或正常分娩之后,也有研究认为可以直接由孕卵发生,甚至极个别来自畸胎瘤内所含卵子的滋养叶成分。
绒毛膜癌是一种危害性极大的恶性肿瘤疾病,转移率大,常见的是肺部转移,患者会有咯血、胸痛的症状表现。
此外,随病情发展,肿瘤还会出现阴道、脑转移、肝脾转移等。病情一旦转移,意味着治疗会更加困难,因此,患者对于如何采取治疗需要更慎重。
绒毛膜癌转移部位的症状:
1、肺转移:绒毛膜癌最常见的转移部位,患者出现咯血、胸痛、憋气等症状,肺部X线拍片见转移阴影。
2、阴道转移:仅次于肺,占第二位。其特征为紫蓝色的结节,突出于阴道粘膜面,为实质的肿块,如表面破裂,可引起大出血,以阴道前壁或尿道下方多见。
3、脑转移:常继发于肺转移之后,是绒癌病人常见的死亡原因之一。在最早期,是脑动脉内瘤栓期,造成局部缺血,出现一过性症状,如突然跌倒,失语、失明、过几秒或几分钟后恢复。后期会造成脑组织出血,主要的症状为头痛、偏瘫、呕吐、平衡失调、视觉障碍、失语、高热、抽搐、以至昏迷,如引起脑癌,病人可突然死亡。
4、肝、脾转移:出现上腹闷胀、黄疸、查体肝、脾肿大、B超提示肝、脾有转移病灶。
5、消化道转移:出现呕吐、柏油样大便,消化道钡餐透视可见消化道转移病灶。
6、泌尿系转移:有血尿等。
2绒毛膜癌的预防
绒毛膜癌是一种高度恶性肿瘤,继发于葡萄胎、流产或足月分娩以后。死亡率较高,所以要积极预防。
1、葡萄胎、流产或足月分娩后注意保养:由于绒毛膜癌多患于葡萄胎、流产后,所以在流产、分娩后应都注意保养,性生活要注意卫生。
2、治愈后应巩固化疗:绒癌治愈后应巩固化疗1~3个疗程,以后每周测定血β-hcg一次,正常者3个月后再巩固化疗一次,以后每半年化疗一次,2年不复发者不再化疗。
3、做好随诊工作,定期检查:良性滋养细胞肿瘤的恶变机会很大,所以要定时检查,如果出现了凉性肿瘤,应做好随诊工作,至少持续2年定期检查,有条件者应长期去医院随诊。
3绒癌的表现有哪些
症状表现:
1.在萄萄胎清宫、足月分娩,自然流产、人工流产、宫外孕后出现不规则阴道流血、咳嗽、咳血、头痛、呕吐、偏瘫、抽搐等。
2.阴道有紫兰色结节,子宫增大、宫旁肿块,卵巢黄素囊肿,
3.急腹症:腹腔内出血征,卵巢黄素囊肿蒂扭转征。
临床分期:
Ⅰ期 病变局限于子宫
Ⅱ期 病变扩散,但仍局限于生殖器官(附件、阴道、阔韧带)
Ⅲ期 病变转移至肺,有或无生殖系统病变
Ⅳ期 所有其他转移
诊断依据:
1.葡萄胎清宫后1年、分娩、流产、宫外孕后出现不规则阴道出血、咯血、头痛、呕吐、偏瘫等。
2.阴道紫兰色转移结节。
3.子宫增大、宫旁肿块。
4.卵巢黄素囊肿。
5.血、尿hcG高于正常
6.胸部X线摄片可见多个棉团样阴影
7.头颅断层X摄片发现占位病变
8.病理检查发现滋养细胞增生活跃,并无绒毛结构。
9.临床分期同侵蚀性葡萄胎
治 疗:
4绒毛膜癌食疗方
1.炒扁豆。400克扁豆,20克葱白,10克大蒜,家常小炒的常规做法,加食盐、白糖、味精等调味。此菜能抑制肿瘤生长,有防癌抗癌的作用。
2.红烧菜花。250克菜花,鲜香菇和胡萝卜各100克,家常小炒的做法,放葱末、酱油、盐、味精等调味。菜花含有多种吲哚衍生物,有防癌抗癌的功效,胡萝卜和鲜香菇也有此类功效。经常食用能增强人体机能,润肤抗癌。
3.海参香菇猪肉汤。海参150克用水泡发后切丁,猪肉剁成末,连同香菇、生姜入锅加水炖煮,加盐、味精、麻油等调味即可。香菇含有的多糖化合物具有抗癌作用,猪肉、海参能滋补身体,增强营养。
4.番茄炒鸡蛋。这是一道比较家常的食谱,不仅色泽鲜艳,促进食欲,番茄含有的番茄红素还具有防癌作用。同时,番茄还含有多种维生素,能增加营养。
这些食疗方虽然对于绒毛膜癌患者有不同程度的疗效,但只是辅助治疗的一种方式。在具体运用过程中,还要征询医生的意见,以便对症下药,以免影响治疗。
5怎么确诊绒毛膜癌
专家说可根据病史,体征,转移症状及各种辅助检查,可获得正确诊断。
1、血或尿内HCG测定:滴定度升高或者血、尿内HCG阴性后又出现阳性者。
2、临床特点:凡葡萄胎,产后或流产后不规则阴道流血,子宫不能如期复旧,较大而软,应想到绒毛膜癌的可能。
3、X线肺片:可见肺部有球样阴影,分布于两侧肺野,有时仅为单个转移病灶。或几个结节融合成棉球,团块状病变。
4、病理诊断:子宫肌层内或其他切除的脏器中,可见大片坏死组织和凝血块,在其周围可见大量长单活跃的滋养细胞,不存在绒毛结构。