结肠缺血通常表现为突发性的腹部疼痛，多为绞痛或中等程度疼痛，疼痛部位随疾病累及部位可有不同，以左下腹部疼痛较多见。多伴有排便急迫感，24小时内出现鲜红或酱色血便。少数结肠缺血病人以出血、休克为临床主要表现形式。
目录
1制溃疡性结肠炎
(一)内科治疗
溃疡性结肠炎急性复作的结局主要取决于疾病的严重度，表现为全身症状，而与病期及病变范围无关，如溃疡性直肠炎除外不予考虑的话。
内科治疗应包括4个方面：⑴卧床休息和全身支持治疗：包括液体和电解质平衡，尤其是钾的补充，低血钾者应予纠正。同时要注意蛋白质的补充，改善全身营养状况，必要时应给予全胃肠道外营养支持，有贫血者可予输血，胃肠道摄入时应尽量避免牛奶和乳制品。
⑵柳氮磺胺吡啶(azulfidine,sasp)：开始时给0.25g口服4次/d，以后增至1g 4次/d口服，在奏效后改为1g 3次/d或0.5g 4次/d。并可同时给甲硝唑0.2g 3次/d，3周后改甲硝唑肛栓0.2g 2次/d纳肛，以后改0.2g 1次/d纳肛，并持续应用3～6月。
⑶皮质类固醇：常用量为强的松5～10mg，3次/d，1～2周后，剂量递减，每周减少5mg，直至最后5mg 1次/d或2.5mg 2次/d作为维持量。或用地塞米松0.75～1.5mg 3次/d，同样递减至0.75mg qd或0.375mg bid作维持，但目前并不认为长期激素维持可防止复发。在急性复作期亦可用氢化考的松100～300mg或地塞米松10～30mg静脉滴注，以及每晚用氢化考的松100mg加于60ml生理盐水中作保留灌肠，在急性发作期应用激素治疗的价值是肯定的，但在慢性期是否应持续使用激素则尚有分歧，由于它有一定副作用，故多数不主张长期使用。除皮质类固醇外，也可用acth 20～40u静脉点滴。
⑷免疫抑制剂：在溃疡性结肠炎中的价值尚属可疑。据rosenberg等报道硫唑嘌呤(azathioprine)在疾病恶化时并无控制疾病的作用，而在慢性病例中它却有助于减少皮质类固醇的使用。
除上述治疗措施外，对腹泻严重，出现夜间腹泻的病例可给予抗胆碱酯类药物或复方苯乙哌啶(止泻宁)，但忌用鸦片类药物如可待因和复方樟脑酊，因为有诱发急性结肠扩张之可能。
(二)外科治疗
约有20%～30%溃疡性结肠炎患者最终将需要手术治疗。以往，在各种内科治疗方法失败后，手术作为最后一种解决疾病的方法，而病员也处于急性或慢性疾病严重营养不良和虚弱的状况下。现在多主张较早施行手术，这种治疗态度的变化是由于现在有好几种手术可供选择和尝试，而手术的结果是良好的。
⑴手术指征：需急症手术的指征有：①大量、难以控制的出血;②中毒性巨结肠伴临迫或明确的穿孔，或中毒性巨结肠经几小时而不是数天治疗无效者;③暴发性急性溃疡性结肠炎对类固醇激素治疗无效，亦即经4～5d治疗无改善者;④由于狭窄引致梗阻;⑤怀疑或证实有结肠癌。此外，还有几种非急症情况应考虑手术，如：⑥难治性慢性溃疡性结肠炎是指反复发作恶化，慢性持续性症状，营养不良，软弱，不能工作，不能参加正常社会活动和性生活;⑦当类固醇激素剂量减少后疾病即恶化，以致几个月甚至几年不能停止激素治疗，这是不得不作结肠切除的手术指征;⑧儿童患慢性结肠炎而影响其生长发育时;⑨严重的结肠外表现如关节炎，坏疽性脓皮病、或胆肝疾病等可能对手术有效应。
2结肠炎危害很可怕
结肠炎的危害主要体现在：
1、大量便血：便血是本病的主要临床表现之一，便血的多少也是衡量病情轻重的指标。这里所说的大量便血是指短时间内大量肠出血，伴有脉搏增快，血压下降及血色素降低，需要输血治疗。
2、肠狭窄：多发生在病变广泛、病程持续长达5-25年以上的病例，其部位多见于左半结肠，乙状结肠或直肠，临床上一般无症状，严重时可引起肠阻塞，在本病出现肠狭窄时，要警惕肿瘤，鉴别良性恶性。
3、肠穿孔：多为中毒性肠扩张的并发症，也可出现严重型，多发生于左半结肠，皮质激素的应用被认为是肠穿孔的一个危险因素。
4、中毒性肠扩张：这是本病的一个严重并发症，多发生在全结肠炎的病人，死亡率可高达44%，临床表现为病情迅速恶化，中毒症状明显，伴有腹泻、腹部压痛和反跳痛，肠鸣音减弱或消失，白细胞数增多，易并发肠穿孔。
5、结肠癌：约5%病例发生癌变，多见于病变累及全结肠，幼年起病和病史超过10年者。
结肠炎的危害不容忽视，肛肠科专家提醒可以通过以下方法进行自疗：加强营养，吃易消化食物。及时补充有益菌十分必要。应加强心理治疗。另外，治疗溃疡性结肠炎，保持良好的心理状态很重要，这样有利于治疗。(图片来源：华盖)
3结肠炎护理常识
结肠炎是因消化系统功能失调引起的慢性疾病，据专家介绍结肠炎临床上主要表现有：腹泻、腹痛、粘液便及脓血便、里急后重、甚则大便秘结、数日内不能通大便;时而腹泻时而便秘，常伴有消瘦乏力等，多反复发作。
腹痛一般多为隐痛或绞痛，常位于左下腹或小腹。其它表现有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐及肝大等;左下腹可有压痛，有时能触及痉挛的结肠。常见的全身症状有消瘦、乏力、发热、贫血等。有少部分病人在慢性的病程中，病情突然恶化或初次发病就呈暴发性，表现严重腹泻，每日10-30 次，排出含血、脓，粘液的粪便，并有高热、呕吐、心动过速、衰竭、失水、电解质紊乱、神志昏迷甚至结肠穿孔，不及时治疗可以造成死亡。
常见的结肠炎有溃疡性结肠炎、结肠克隆病、过敏性结肠炎等，那么如何护理结肠炎病人呢?下面介绍一下按内科及本系统疾病的一般护理常规。
结肠炎护理常识之病情观察
1.根据病情观察腹泻的频率次数和大便的性状。
2.暴发型患者因大便次数频繁，应观察是否有口渴、皮肤弹性减弱、消瘦、乏力、心悸。血压下降等水、电解质、酸碱平衡失调和营养障碍的表现。
3.如病情恶化、毒血症明显、高热伴腹胀、腹部压痛、肠呜音减弱或消失，或出现腹膜刺激症，提示有并发症应立即与医师联系协助抢救。
结肠炎护理常识之一般护理
1.连续便血和腹泻时要特别注意预防感染，便后温水坐浴或肛门热敷，改善局部循环。并局部涂擦抗生素软膏。
2.需行药物保留灌肠时，宜在晚睡前执行，先嘱患者排便，后行低压盐水灌肠。
3.轻者适当休息，指导患者晚间安然入眠，重视午睡;重型患者应卧床休息，以减轻肠蠕动和肠痉挛。
4结肠炎患者在饮食上需要注意什么
患有结肠炎的患者，在饮食方面需要注意的问题是非常多的，由于发病部位的原因更需要结肠炎患者注意，那么在饮食方面结肠炎患者都需要注意什么呢?下面就让我们具体的了解一下相关的内容。
1、补充水、盐等。慢性肠炎如伴有脱水现象时，应及时饮服淡盐开水、菜汤、菜汁及果汁等，以补充水、盐和维生素的缺失。
2、少吃产气食物及甜食。排气、肠鸣过强时，应少食蔗糖及易产气发酵的食物，如大豆、红薯、白萝卜、南瓜、黄豆等。
3、注意饮食卫生。慢性肠炎病人身体虚弱，抵抗力差，尤其胃肠易并发感染，因而更应注意饮食卫生。不吃生冷、坚硬及变质食物，禁食酒类以及辛辣、刺激性强的调味品，尽量不在外面饭店、饮食摊用餐。
4、少纤维、低脂肪食物有促进肠蠕动、刺激肠壁的作用，但不易消化，对肠道不利，故应限制。烹调方法以蒸、煮、炖、烩为主;食物纤维有促进肠蠕动，刺激肠壁的作用，对有病的肠道不利，故需限制。含纤维多的食物，如韭菜、芹菜、黄豆芽、洋葱等均应忌用。
5、注意蛋白质及维生素的摄入。在日常饮食中适当多选用一些易消化的优良蛋白质食品，如鱼、蛋、豆制品以及含维生素丰富的嫩绿叶蔬菜、鲜果汁和菜汁等，以补充长期腹泻所致营养消耗。慢性肠炎病人的消化吸收功功能较差，宜采用易消化的半流质饮食或少渣软食，一次进食量不宜过多。
5结肠炎吃什么药
结肠炎吃什么药
1、西药治疗主要包括氨基水杨酸类、皮质类固醇、免疫调节剂、生物制剂、抗生素，患者多需长期用药维持治疗。目前中医药治疗主要有中药口服、直肠给药、针灸推拿、饮食调理、情志调治等多种疗法联用，其中以口服中药、直肠给药联用较多。近年来，市八医院通过联用这两种方法治疗溃疡性结肠炎，做了较深入的临床研究，取得了较好的疗效。
2、该院研究发现，溃疡性结肠炎患者多是脾胃虚弱为本、湿热毒邪为标，病到后期累及脾肾，故可见脾肾两亏。因此，该院随症治之，让患者口服中药，早期以攻邪为主，兼顾胃气;中期则攻补兼施，佐以活血化淤祛痰;后期以补虚固涩为主，兼祛余邪。
肠炎患者吃什么好
1、对急性肠炎患者，除注意休息和针对病因积极治疗外，在饮食方面应采取易消化、少刺激、温热适度、营养丰富、少食多餐和适时补充水分的原则。
2、肠炎初期：是肠道急性充血、水肿、发炎和渗出的阶段，此时肠蠕动活跃或处于痉挛状态，其消化吸收功能都比较弱，所以，在起病后8～12小时内，患者可吃流质食物，如大米粥、藕粉、细挂面等。如腹泻严重或出汗较多，还应适当给病人多喝一些汤水，如米汁、菜汤、果汁、淡盐开水等，以补充体内水、维生素和电解质的不足。
3、肠炎好转期：可给患者吃些容易消化及营养丰富的流质或半流质食物，如大米粥、细面条等。宜采用少食多餐的方法，每日进食4～5次。需要注意的是，此时不宜喝牛奶和吃大量的糖，因这些食物进入肠道后容易发酵产生大量气体，引起腹胀腹痛，增加患者痛苦。
4、肠炎恢复期：由于胃肠道尤其是肠道病理生理的改变，此时肠道对食物非常敏感，因此，要特别注意节制饮食，饮食上宜吃些清淡、软烂、温热的食物，避免过早地进食肥肉、油炸、生冷坚硬的食品以及多纤维食物，如芹菜等。恢复期后2～3天左右，即可按正常饮食进餐。
