偏执性精神障碍的病因可能是异质性的,遗传、人格特点及生活环境在起病中的相对作用尚不能确定。临床特点为意识清楚,其妄想结构较为系统,妄想的内容变异很大,很少或不伴有幻觉,人格保持相对完整,病情虽迁延,甚至持续终生,但较少有精神衰退。本组疾病在分类学上存在不同的见解,有人认为偏执性精神障碍是精神分裂症的变异形式,也有人支持作为一个独立的诊断。
目录
1偏执狂是怎么引起的
(一)发病原因
偏执狂的发病原因尚不明了,属于内因性精神障碍。可能与下列因素相关:
1.个性特点 当对某些患者的个性特点发展过程进行研究时,显示其个性有不健康的表现。患者病前个性往往有主观、固执、敏感多疑、对他人怀有戒心、不安全感、好争论、不能接受别人的批评、自我中心、自命不凡、对人吹毛求疵、对自己百般原谅、强词夺理、自我评价过高、野心勃勃、爱空想、遇事专断、情绪易激动、不能冷静面对现实等素质特点。这些个性缺陷,并不一定是发病的必备条件,可能当遭遇某种心理社会因素或内在冲突,自己不会妥善应付,而将事实加以曲解或长期耿耿于怀,则有可能逐渐形成偏执观念,导致发病。
2.遗传因素 Krafft-Ebing和Kolle均认为偏执狂有遗传倾向。Miller调查400例具有明显偏执观念患者的亲属,约有2%曾患有偏执性精神病。但也有持相反意见者。可见遗传因素有待进一步探索。
3.文化背景 有人认为,在某些少数民族中,偏执性精神障碍并非罕见。Margaret Mead在新几内亚多波(Dobu)少数民族中,观察到偏执人格似乎是当地文化的一个组成部分。因之,文化背景与偏执性精神障碍之间有不可忽视的关系(夏镇夷,1984)。
(二)发病机制
偏执狂的发病机制,按照巴甫洛夫学派的观点,认为本病以强而不可遏止型的人为多见。这类人的神经系统具有抑制过程不足,兴奋过程占优势的特点。当遇到挫折时,神经系统的兴奋过程就过度紧张,在大脑皮质形成了病理惰性兴奋灶。这个“孤立性病灶”与异常牢固的情感体验和意图有关,并且由于它的兴奋性非常强烈,通过负诱导的机制在其周围出现广泛的抑制,阻滞了大脑皮质其他部分对它的影响,因而患者对自己的精神状态缺乏批判,这就是系统妄想形成的由来。
查看详情>>2偏执狂常见的治疗办法有哪些
(一)治疗
对偏执狂尚无有效的治疗方法,当病人兴奋激动时,可采用小剂量抗精神病药物,如氯丙嗪、氯氮平等。有些也可参照精神分裂症治疗。
(二)预后
本病是一种以缓慢发展的系统而牢固的妄想为临床特征的罕见精神病,其病程长,预后不良。可长年不愈,到了晚年,妄想观念可随体弱年迈逐渐平静,但病人症状自始至终不会出现衰退。由于妄想的长期存在,患者的社会功能可明显受损。目前尚无根治疗法。
偏执狂常见的治疗办法和预后要注意的事情患者都清楚的掌握了吧,我们要有愉快的心情,不要在生活中有太大的压力,我们一定要对自己的健康恢复有信心,积极配合医生做治疗,掌握好它的病因,患者要尽量控制自己的疾病。
查看详情>>3偏执狂症状有哪些
1.诉讼狂(Litigious Paranoia) 这是偏执狂中较为多见的一个类型,患者认为受到人身迫害,名誉被玷污,权力被侵犯等,得不到公正的解决,而诉诸法庭,所以诉讼狂往往与被迫害意念有内在联系,患者的诉状有逻辑性,叙述详尽而层次分明,从字面上看不出有什么破绽,在诉讼过程中若遇到阻力,患者毫不后退,反而增强其必胜决心,一旦诉状被法院驳回,则采取迂回对策,千方百计公诸于世,请求社会上的声援,可谓不屈不挠,为公正而斗争,诉讼狂患者病前个性多有自负,敏感,强硬的特点。
2.色情狂(Erotomania) 患者似乎以女性多见,患者坚信某一男性对自己流露爱慕之情,可是碍于客观情况,如双方均已婚配,或年龄相差较大,对方社会地位较高,不敢公开表明恋爱心境,而采取以眉目传情或调情方式表示心意,当患者大胆进行试探遭到对方拒绝时,反认为是在考验自己的忠贞,毫无悔恨,更坚信自己的推断是正确的。
3.夸大狂(Grandiose Paranoia) 患者自命不凡,才华出众,声称有惊人的发明或创造,不久即成为国内首富,或自感精力充沛,智能超群,有敏锐的洞察力,能预见未来,是当代的诸葛孔明。
4.嫉妒狂(Jealous Paranoia) 患者对自己的配偶不信任,认为其另有新欢,妄想常伴随强烈的情感和相应的行为,当质问对方得不到满意的答复时,往往采取跟踪尾随,偷偷检查配偶的提包和信件等,甚至在日常生活中限制其活动,不许其一个人单独外出,尤其在周末或晚间,严重者可发生暴力行为。
查看详情>>4偏执狂容易与哪些疾病混淆
1.精神分裂症偏执型 精神分裂症以原发性妄想为主,内容既不系统而又荒诞,且往往牵连较广,有泛化现象。常出现各种幻觉、被害观念以及其他精神分裂症特点。社会功能严重受损。随着病程的迁延晚期往往导致精神衰退。
2.心因性妄想症 本病是由于应激源长期存在或长时间处于困境中而诱发的症状。且妄想的内容常与应激源有一定联系,具有现实性和容易暴露的特点。从预后来讲,心因性妄想症明显良好。
3.偏执状态 其妄想没有偏执狂那样系统化,程度也较轻,预后也较好。
4.偏执型病态人格 虽有敏感多疑等个性特征,但不形成妄想,可与偏执狂鉴别。
查看详情>>5偏执狂会引发什么疾病
头晕目眩,心悸失眠,神疲乏力,气短懒言,肢体麻木或瞳动,面色淡白或萎黄,唇甲色淡,神疲乏力,面色萎黄,食少腹胀,便溏,头晕眼花,妇女月经量少,舌淡,苔薄白,脉弱。同时由于精神疾病意外发作,可出现认知能力下降,意外损伤性疾病时有发生。
查看详情>>6偏执狂的饮食
(1)经常提醒自己不要陷于“敌对心理”的旋涡中。事先自我提醒和警告,处世待人时注意纠正,这样会明显减轻敌意心理和强烈的情绪反应。
(2)要懂得只有尊重别人,才能得到别人尊重的道理。要学会对那些帮助过你的人说感谢的话,而不要不疼不痒地说一声“谢谢”,更不能不理不睬。
(3)要学会向认识的所有人微笑。可能开始时你很不习惯,做得不自然,但必须这样做,而且努力去做好。
(4)要在生活中学会忍让和有耐心。
查看详情>>
温馨提示:
早发现,早治疗。
偏执性精神障碍的病因可能是异质性的,遗传、人格特点及生活环境在起病中的相对作用尚不能确定。临床特点为意识清楚,其妄想结构较为系统,妄想的内容变异很大,很少或不伴有幻觉。人格保持相对完整,病情虽迁延,甚至持续终生,但较少有精神衰退。本组疾病在分类学上存在不同的见解,有人认为偏执性精神障碍是精神分裂症的变异形式,也有人支持作为一个独立的诊断 更多>>