什么原因可诱发颈椎病呢

颈椎病表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳，松动，髓核突出或脱出，骨刺形成，韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓，椎动脉及颈部交感神经等组织，并引起各种各样症状和体征的综合征。什么原因可诱发颈椎病呢？白领一族如何预防颈椎病？一起来看下。

目录 什么原因可诱发颈椎病呢 颈椎病患者有哪些表现 颈椎病如何选择枕头 白领一族如何预防颈椎病 颈椎病日常保健

1什么原因可诱发颈椎病呢

　　杀手1：长时间低头或久坐

　　这是造成颈椎病年轻化的重要原因。颈椎就像一个吊塔，后方肌肉就是吊索，如果长期低头，肌肉长时间劳损，易引起颈椎间盘突出、颈椎不稳等。已患有严重颈椎病的人，长时间低头后，突然抬起头时，还容易因暂时性脑缺血引发头晕、恶心等症状。

　　建议：养成良好的坐立姿势，减少长期低头的时间，如看手机可放在与视线相平行的方向。另外，在工作中每45分钟“自我打断”一次，并放松5分钟，是预防颈椎病的一大法宝。

　　杀手2：粗暴按摩，或致颈部韧带撕裂

　　对于颈椎不适，按摩治疗的确具有舒筋通络、活血散瘀、消肿止痛的作用。但盲目、粗暴按摩颈椎会有不良后果，反而增大颈髓损伤的可能性。不当按摩颈椎容易加速颈椎病变进程，任何超过颈椎骨关节生理限度的操作，均可能引起局部创伤性反应。轻者局部水肿、渗出物增加、粘连形成等，重者韧带可撕裂，加速颈椎退行性病变的进程。

　　建议：如果只是肌肉紧张，脖子轻度不适，适当按摩可以放松肌肉，促进局部代谢产物的消散。但如果已明确颈椎不稳、椎间盘突出或椎管狭窄的，千万不要按摩。

　　杀手3：不睡枕头或枕头过高，会致颈部韧带劳损

　　许多有颈椎病的患者认为不睡枕头或者是枕头低点可以缓解颈椎病，对于习惯低头工作的人来说，仰着头睡觉可能让人一时间感觉挺舒服的，但如果长期如此，颈部韧带长时间绷紧，会出现劳损，对颈椎健康不利。同样，过高的枕头也不利于颈椎休息，这会打破颈椎的正常弧度，加重颈椎疾病。

　　建议：合适的枕头高度应将颈椎和躯干交界的部位维持正常的生理位置，而不是过屈、过仰或者左右偏斜。如果一觉睡醒，觉得颈部不舒服，头昏昏沉沉的，那就应更换枕头了。

　　杀手4：坐软沙发，会致颈椎病发病几率增大

　　不少人下班后喜欢窝在软沙发上看手机、看电视，觉得劳累了一天，这样做很放松惬意。其实这是大错特错的，越是在劳累的时候，越要保持颈椎甚至整个脊柱的生理弧度，窝在沙发上只能会加重肌肉骨骼的隐形损伤。

　　建议：应尽可能地少坐软沙发，即便要坐，也要尽量坐直了，中国人流传几千年的“坐如钟”是有科学性的。如果实在太累，宁可躺着也别窝着。站立或坐立不能维持脊柱生理位置，那么抵御重力的最好办法就是躺着。

　　杀手5：穿高跟鞋，迅速增大椎骨压力

　　脊柱是由多个椎骨连接而成的，两个椎骨的接触面近乎为平面。当我们姿态挺拔时，椎骨之间是面与面的接触，受力得到分散，不易损伤。而穿高跟鞋，会使人的重心过度前移，造成骨盆前倾，使得脊柱弯曲增大，造成椎骨间的接触面变小，腰椎和颈椎受力点集中，甚至会集中到一个点上。这样，对椎骨的压力会迅速增大，容易造成损伤。

　　建议：为了健康的脊柱，最好不穿高跟鞋。如果实在要穿，鞋跟不要超过5厘米，每天不超过4小时。

　　杀手6：趴桌子上补觉，容易导致颈椎变形

　　不少人午睡时都是直接趴在桌子上睡觉。这种姿势使颈部前倾，造成与正常生理弯曲相反的变化，时间长了就容易导致颈椎变形，颈部肌肉疲劳，并引发颈椎病等。

2颈椎病患者有哪些表现

　　本病的症状变化多端，因而造成了诊断上的困难。发病年龄一般在40岁以上，年龄较轻者少见。起病缓慢，开始时并不引起注意，仅为颈部不适，有的表现为经常"落枕"，经过一段时间，逐渐表现出上肢放射痛逐渐出现。上颈椎的病变可以引起枕后部痛、颈强直、头昏、耳鸣、恶心、听力障碍、视力障碍以及发作性昏迷及猝倒。中颈椎的骨赘可以产生颈3～5根性疼痛及颈后肌、椎旁肌萎缩，膈肌亦可受累。下颈椎的病变可产生颈后、上背、肩胛区及胸前区的疼痛以及颈5～胸，的神经根性疼痛。中下颈椎的病变可压迫脊髓，产生瘫痪。

　　Semmes及Murphy在手术中曾刺激后纵韧带或纤维环均可引起肩胛内侧、枕后及胸前区的疼痛，有人在手术时将普鲁卡因封闭神经根后并将其拉开，压迫突出物上的后纵韧带，也会引起肩胛骨内缘、肩部、枕部、颈部及胸前壁的疼痛。如果没有纤维环及后纵韧带的破裂，则疼痛较轻及较模糊，这说明这些症状与神经根无关。

　　为叙述方便起见，将颈椎病分为神经根型、脊髓型、椎动脉型及交感型。然而在临床上常可见到各型症状和体征彼此掺杂的混合型。

　　(一)神经根型

　　这是发生在颈椎后外方的突出物刺激或压迫颈脊神经根所致，发病率最高，约占颈椎病的60%。

　　颈枕部及颈肩部有阵发性或持续性隐痛或剧痛。沿受累颈脊神经的行走方向有烧灼样或刀割样疼痛，或有触电样或针刺样麻感，当颈部活动或腹压增加时，症状加重。同时上肢感到发沉及无力等现象。颈部有不同程度的僵硬或痛性斜颈畸形、肌肉紧张、活动受限。受累颈脊神经在其相应横突下方出口处及棘突旁有压痛。臂丛神经牵拉试验阳性，椎间孔挤压试验(又名后颈试验)阳性。此外，受累神经支配区皮肤有感觉障碍，肌肉萎缩及肌腱反射改变。

　　(二)脊髓型

　　这是因突出物压迫脊髓所致，临床表现为脊髓受压，有不同程度的四肢瘫痪表现，约占10～15%。本型症状亦较复杂，主要为肢体麻木、酸胀、烧灼感、发僵、无力等症状，且多发生于下肢，然后发展至上肢。但也有先发生于一侧上肢或下肢。此外尚可有头痛、头昏或大小便异常等症状。①脊髓单侧受压：可以出现典型的脊髓半切综合征(Brown-séquard Syndrme)。②脊髓双侧受压：早期症状有以感觉障碍为主者，也有以运动障碍为主者，以后者为多。后期则表现为不同程度的上运动神经元或神经束损害的痉挛性瘫痪，如肢体不灵活，步态笨拙，走路不稳，甚至卧床不起，小便不能自解。体格检查可发现四肢肌张力增高，肌力减弱，腱反射亢进，浅反射消失，病理反射如Hoffmann，Babinski等征阳性，踝阵挛及髌阵挛阳性。感觉障碍平面往往与病变节段不相符并缺乏规律性。此外 胸腰部束带感亦是常有的主诉。

　　(三)椎动脉型

　　这是突出物压迫了椎动脉所致，可因①椎间盘侧方的骨赘。②Zygapophyseal关节前方的骨赘。③后关节不稳定半脱位亦可以是因颈交感神经受刺激而发生反射性的动脉痉挛所致，约占颈椎病人的10～15%。单纯的受压可能并不引起症状，需伴有动脉粥样硬化，椎动脉供血不足的症状有发作性眩晕、恶心、呕吐等，症状每于头后伸或转动头部到某一方位时出现，而当头部转离该方位时症状消失。于转动头部时，病人突然感到肢体无力而摔倒，摔倒时神志多半清醒，病人常可以总结出发作的体位。脑干症状包括肢体麻木、感觉异常、持物落地，对侧肢体轻瘫等。此外尚有声嘶、失音、吞咽困难、眼肌瘫痪、视物不清、视野狭窄、复视及Horner综合征等。

　　(四)交感型

　　是颈脊神经根、脊膜、小关节囊上的交感神经纤维受到刺激所致。症状有头昏、游走性头痛、视物模糊、听力改变，吞咽困难、心律失常及出汗障碍等。也有人认为是由于椎动脉壁上的神经受刺激所致，亦可以是椎动脉的间歇性血流改变，刺激了动脉周围的神经所致。此型诊断困难，往往需经治疗试验成功后才能作出诊断。

3颈椎病如何选择枕头

　　颈椎病是中老年人的常见病、多发病，近年来发病率越来越高，且患病年龄有年轻化的趋势，在发生的早期就出现颈椎生理曲度的改变。 颈椎病可导致颈肩痛、头晕头痛、四肢无力等，严重者甚至出现肌肉萎缩、下肢痉挛、大小便失禁、瘫痪等，因此颈椎病的治疗和预防不容小视。健康人每天睡眠一般需要8小时，约有1/3的时间与枕头相伴度过，所以枕头一定要适合颈部的生理要求。

　　枕头到底要多高?

　　枕头与颈部的接触面积大，接触时间长，是影响颈椎病颈痛的重要因素。合适的枕头高度有利于维持人体正常的颈椎生理曲度，减缓颈椎病的发生发展。枕头到底要多高?小编最近就看到了一则文献报道，有医生通过采用不同高度枕头对中老年颈椎病患者进行干预，并测量颈椎曲度的变化，最后得出了一组具体的枕头高度数字。这个研究认为，枕头的高低直接影响颈椎诸关节、韧带的受力。通过六个月的对比研究发现，枕高15厘米最有利于中老年颈椎病患者恢复颈椎曲度。为何15厘米是最佳高度呢?该研究也指出了枕头过高或过低的危险。

　　枕头过低的坏处：头颈势必过度后仰，前凸曲度加大，使椎体前方的肌肉和韧带过度紧张，时间长了会出现疲劳，甚至引起慢性损伤，加速退行性变。

　　枕头过高的坏处：头颈过度前屈，则颈椎后方的肌群与韧带易引起劳损，同时椎管硬膜囊后壁被拉紧，脊髓前移，并对脊髓造成压迫。 久而久之，会加速颈椎的退行性变，椎间盘内压明显升高，易于诱发椎间盘退变与突(脱)出;颈椎钩椎关节、椎体后缘、后小关节等在牵张应力作用下，出现骨质增生改变;颈椎生理弯曲变浅、平直或反屈，破坏了颈椎的自然生理形态和平衡，导致颈椎病的发生。

　　此外，质地柔软、透气性好也是理想枕头的参数。

4白领一族如何预防颈椎病

　　一、乐观向上

　　有研究表明，长期压抑感情，遇事不外露，多愁善感的人易患神经衰弱，神经衰弱会影响骨关节及肌肉休息，长此以往，颈肩部容易疼痛。所以，要经常保持乐观向上的好心情。

　　二、正确的头颈姿势

　　日常生活中应注意保持头颈正确的姿势，不要偏头耸肩，看书、操作电脑时要正面注视，保持脊柱的正直。睡觉时要选择合适的枕头，不宜过高或过低，一般枕头以10厘米的高度为宜。不要躺着看书、看电视。

　　三、动静结合

　　长期低头伏案工作者，要注意动静结合，每工作一小时左右就要站起来做做工间操，活动活动四肢、颈椎，消除颈部肌肉、韧带的疲劳，防止劳损。

　　四、注意保暖

　　平时要注意保暖，不要用电风扇和空调直接吹，乘车或运动时注意颈部保护，避免急拐弯、急刹车或突然转颈。

　　五、要防止酗酒

　　酒精会影响钙质在骨上沉积，使人们易患骨质疏松症、骨质软化症，加速颈椎退行性变。

　　六、中医认为胡桃、山萸肉、生地、黑芝麻等具有补肾髓功能

　　可在医生指导下合理地少量服用，以起到强壮筋骨，推迟肾与关节退变的作用。

5颈椎病日常保健

　　床具：各种床铺各有其优缺点，而且与个人居住地、气候、生活习惯、经济状况有关。但单从颈椎病的预防角度说，应该选择有利于病情稳定，有利于保持脊柱平衡的床铺为佳。因此，选择一个放在床板上有弹性的席梦思床垫为好。它可以随着脊柱的生理曲线变化起调节作用。

　　枕头：枕头是维持头颈正常位置的主要工具。这个“正常”位置是指维持头颈段本身的生理曲线。这种重量曲线既保证了颈椎外在的肌肉平衡，又保持了椎管内的生理解剖状态。因此一个理想的枕头应是符合颈椎生理曲度要求的，质地柔软，透气性好的，以中间低，两端高的元宝形为佳。因为这种形状可利用中间的凹陷部来维持颈椎的生理曲度，也可以对头颈部起到相对制动与固定作用，可减少在睡眠中头颈部的异常活动。其次，对枕蕊内容物选择也很重要，常用的有：

　　1、荞麦皮：价廉，透气性好，可随时调节枕头的高低。

　　2、蒲绒：质地柔软，透气性好，可随时调节高低。

　　3、绿豆壳：不仅通气性好，而且清凉解暑，如果加上适量的茶叶或薄荷则更好，但主要用于夏天。其他如鸭毛等也不错，但价格较高。

　　枕头不宜过高或过低，切忌"高枕无忧"以生理位为佳，一般讲，枕头高以8～15cm为宜，或按公式计算：(肩宽-头宽)÷2。颈椎枕亦可起预防或治疗作用。

　　睡眠体位：一个良好的睡眠体位，既要维持整个脊柱的生理曲度，又应使患者感到舒适，方可达到使全身肌肉松弛，容易恢复疲劳的调整关节生理状态的作用。根据这一良好体位的要求应该使胸、腰部保持自然曲度，双髋及双膝呈屈曲状，此时全身肌肉即可放松，这样，最好采取侧卧或仰卧，不可俯卧。