在以往,女性一直被认为是弱势群体,因此女性的健康也一直被人们忽视,如今,女性的社会地位大大提高了,很多女性都重视起来了自己的健康,而近年来高发的乳腺癌一直都伤害了很多的女性朋友,为了普及疾病的尝试,那么怎样排除乳腺癌,下面来了解一下。
目录
1怎样排除乳腺癌
1、注意家族遗传:有乳腺癌家族史的妇女,除了坚持自我检查,应定期到医院进行较全面的检查。这种乳腺癌的预防比较常见。
2、体育锻炼:要加强健康的体育锻炼,如气功、太极等,可以加强上肢功能锻炼。
3、关注自我:乳腺癌的预防还要避免不必要的胸部x线照射,避免高龄婚育,尽量哺乳喂养,更年期忌用雌激素。如发现胸部、乳房、腋窝或锁骨上下的包块要及时到医院检查。
4、生活饮食宜忌配合:治疗要灵活。病人在手术前后努力进餐、增补营养。在放疗期间,病人的饮食应力求清淡适口,不宜多进厚味腻胃之品。合理安排巧烹调。乳腺癌病人在完成治疗计划之后,适当选食对预防乳腺癌有益的食品,对乳腺癌的预防是十分必要的。
看了上面的文字,相信都加都对预防乳腺癌有了深刻的认识了,专家还要强调,关心女性,关爱女性的健康是现在这个社会应该提倡的观点,希望那个广大女性朋友多关注自己的健康,多重视乳腺癌的预防,也希望社会和千万家庭能多关注女性,这样乳腺癌才不会威胁到我们的身体了!
2乳腺癌患者有什么主要的治疗方法
在临床方面,乳腺癌疾病是比较常见的。虽然说此病多发于女性朋友,但是男性也是有患上此病的几率的。如今乳腺癌疾病的发病率是越来越高,已经攸关到了我们的生活质量。今天我们就一起来了解一下乳腺癌疾病患者的主要治疗方法。
第一是中医中药治疗:中医治疗肿瘤具有特色,对所有的乳腺癌患者,无论是否进行术后辅助化疗或放疗,均应服用中药以扶正祛邪,增强自身抗癌能力。这种乳腺癌的治疗方法主要是配合中药治疗可以减少毒副反应,增进抗癌效果。
第二是免疫治疗:多年来,人们一直在探索应用免疫学的方法来进行乳腺癌的治疗。从理论上来看,免疫治疗最具有特异性,仅损害瘤细胞,不损害正常细胞,治疗效果为全身性,适用于治疗非局限的肿瘤。此种乳腺癌的治疗至今虽经多方尝试,但都没有取得预期的效果。
第三是放射治疗:也是主要的乳腺癌的治疗方法,属于局部治疗手段。
上述小编已经向大家介绍了乳腺癌疾病患者的主要治疗方法。许多人在患上了乳腺癌疾病之后,不只是身体健康受到了影响,心理健康也不例外,所以,提前的预防工作是十分有必要的事情。
3乳腺癌常用的化疗方案有哪些
乳腺癌的治疗目前采用多学科的综合治疗,除局部治疗外尚需应用全身性的辅助治疗,也就是在手术前后应用全身性的药物治疗,以杀灭局部区域淋巴结及远处脏器的亚临床微小转移灶,从而降低或推迟局部复发及减少远处转移,达到提高生存率,延长生存期的目的。
一、辅助化疗的指征(根据ST.Gallen共识指导原则及通用毒性标准CTC明确患者病情状况是否适宜行辅助化疗)
二、辅助化疗的方案1.CMF方案CMF方案辅助化疗仍是有效的方案,适用于:①低度及中度复发危险病例②老年患者尤其是70岁以上者③以往有心脏功能不全或高血压病史的患者。环磷酰胺(C)400mg/m2甲氨蝶呤(M)40mg/m2氟尿嘧啶(F)400mg/m2
2.蒽环类方案以蒽环类药物为主的辅助化疗常用方案有AC、CAF、CEF等。蒽环类药物的化疗已作为乳腺癌术后常用的方案,尤其对术后淋巴结有转移、有高危复发危险的患者,但由于其对心脏有一定的毒性,因而其临床应用受到一定的限制,有心脏疾病的患者慎用。
AC方案多柔比星(A)40mg/m2环磷酰胺(C)600mg/m2CAF方案多柔比星(A)40mg/m2环磷酰胺(C)600mg/m2氟尿嘧啶(F)500mg/m2CEF方案表柔比星(E)70mg/m2环磷酰胺(C)600mg/m2氟尿嘧啶(F)500mg/m2
3.含紫杉类药物辅助化疗应用紫杉类高度注意防治过敏及其神经毒性副作用,如:神经性肠麻痹。TAC方案多西紫杉醇(T)75mg/m2多柔比星(A)60mg/m2环磷酰胺(C)600mg/m2TA方案紫杉醇(T)175mg/m2多柔比星(A)60mg/m2ACT方案(适用于转移、复发高危患者)多柔比星(A)60mg/m2环磷酰胺(C)600mg/m2紫杉醇175~225mg/m2第1d使用,iv3h完成21d一周期,共4周期
4.含长春瑞滨的辅助化疗长春瑞滨(诺维本,NVB)用于治疗有心脏合并症的乳腺癌患者,可以单药或多药联合应用,主要毒副作用为骨髓抑制,静脉炎及中性粒细胞下降。NA方案长春瑞滨(诺维本,N)25mg/m2多柔比星(A)60mg/m2或长春瑞滨(诺维本,N)25mg/m2表柔比星(Epi)70mg/m2NT方案长春瑞滨(诺维本,N)25mg/m2多西紫杉醇(T)75mg/m2
5.吉西他滨(健择)吉西他滨单药主要用于晚期乳腺癌,对初治或复治病例的疗效为10%~15%,与蒽环类、紫杉类合用也有较好的效果,与顺铂联合应用也有一定的疗效。主要不良反应是骨髓抑制所致的剂量限制性毒性,常见有中性粒细胞下降、贫血、血小板降低等。吉西他滨的剂量为500~2500mg/m2,根据单用活联合用药而不同,常用量为1000mg/m2,每周1次,第1、8、15d应用,以4周为1个疗程。吉西他滨(健择)1000mg/m2多柔比星60mg/m2
吉西他滨(健择)1000mg/m2紫杉醇175mg/m2
吉西他滨(健择)1000mg/m2顺铂40mg/m2
6.卡培他滨(希罗达)卡培他滨作为难治性乳腺癌的一线化疗,特别是部分蒽环类及紫杉类药物治疗无效的乳腺癌患者,能达到较好的疗效。卡培他滨(希罗达)1000~1250mg/m2,分早晚两次口服,21d为一周期,第1-14d使用,然后停药7d。联合用药时可根据不同的方案,剂量范围可从每日500mg/m2~1200mg/m2不等。
乳腺癌没有扩散的一般需要化疗几次?
答:没有扩散术后一般4-6次。
化学药物治疗
(一)辅助化疗的原理多数乳腺癌为一全身性疾病已被众多的实验研究和临床观察所证实。当乳腺癌发展到大于lcm,在临床上可触及肿块时,往往已是全身性疾病,可存在远处微小转移灶,只是用目前的检查方法尚不能发现而已。手术治疗的目的在于使原发肿瘤及区域淋巴结得到最大程度的局部控制,减少局部复发,提高生存率。但是肿瘤切除以后,体内仍存在残余的肿瘤细胞。基于乳腺癌在确诊时已是一种全身性疾病的概念,全身化疗的目的就是根除机体内残余的肿瘤细胞以提高外科手术的治愈率。
(二)术前辅助化疗
1.术前化疗的意义
(1)尽早控制微转移灶。
(2)使原发癌及其周围扩散的癌细胞产生退变或部分被杀灭,以减少术后复发及转移。
(3)进展期乳癌以及炎症型乳癌限制了手术治疗的实施。术前化疗可使肿瘤缩小,以便手术切除。
(4)可以根据切除肿瘤标本评价术前化疗效果,作为术后或复发时选择化疗方案的参考。
2.术前化疗的方法
(1)术前全身化疗:上海医科大学肿瘤医院自1978年起对96例乳腺癌患者术前口服嘧啶苯芥,每日15mg,服ld停2d,服用总量为45mg后手术。与94例对照组相比,Ⅲ期病人的5年生存率在用药组为56.3%,对照组为39.3%。
(2)术前动脉灌注化疗:有胸内动脉插管及锁骨下动脉插管两种方法。
(三)术后辅助化疗
1.术后辅助化疗的适应症
(1)腋窝淋巴结阳性的绝经前妇女,不论雌激素受体情况如何,均用已规定的联合化疗,应当作为标准的处理方案。
(2)腋窝淋巴结阳性和雌激素受体阳性的绝经后妇女,应当首选抗雌激素治疗。
(3)腋窝淋巴结阳性而雌激素受体阴性的绝经后妇女,可以考虑化疗,但不作为标准方案推荐。
(4)腋窝淋巴结阴性的绝经前妇女,并不普遍推荐辅助治疗,但对某些高危病人应当考虑辅助化疗。
(5)腋窝淋巴结阴性的绝经后妇女,不论其雌激素受体水平如何,无辅助化疗的适应证,但某些高危病人应考虑辅助化疗。
淋巴结阴性乳腺的高危险复发因素有如下几点:①激素受体(ER,PR)阴性。②肿瘤S期细胞百分率高。③异倍体肿瘤。④癌基因CerbB-2有过度表达或扩增者。
2.对辅助化疗的现代观点
(1)辅助化疗宜术后早期应用,争取在术后2周应用,最迟不能超过术后一个月,如果待病灶明显后再用,将降低疗效。
(2)辅助化疗中联合化疗比单药化疗的疗效好。
(3)辅助化疗需要达到一定的剂量,达到原计划剂量的85%时效果较好。
(4)治疗期不宜过长,对乳腺癌术后主张连续6疗程的化疗。
3.推荐的化疗方案
(1)CMF方案:是乳癌化疗的经典方案
环磷酰胺(CTX)400mg/m2静注d1d8
氨甲喋呤(MTX)200mg/m2肌注d1d8
氟脲嘧啶(5-Fu)400mg/m2静滴dl-5
每三周重复一次
环磷酰胺(CTX)400mg/m2静注d1d8
阿霉素(ADM)300m8/m2静注d1
氟脲嘧啶(5-Fu)400mg/m2静滴d1-s
每三周重复一次
(3)Cooper方案
环磷酰胺每天2.5mg/kg,口服
甲氨喋呤每周0.7mg/kg,静脉注射连用8周。
5-氟尿嘧啶每周12mg/kg,静脉注射,以后隔周1次
长春新碱每周34mg/kg连用4~5周。
强地松每天0.75mg/kg,以后l/2量连同10d,5mg/d连用3周
4.乳腺癌的二线化疗方案
环磷酰胺500g/m2静脉注射d1d8
表阿霉素50mg/m2静脉注射d1
5-氟尿嘧啶500mg/m2静脉注射d1-3;
米妥蒽醌10mg/m2静脉注射dl
环磷酰胺500mg/m2静脉注射d1
5-氟尿嘧啶looomg/m2静脉注射d1
(四)骨转移的化疗联合化疗对脑、肝、肺等软组织转移比对骨转移效果好。但也有报导用强有力的联合化疗使骨转移癌灶完全消失。光辉霉素(MTH)有抑制溶骨作用,临床上用以治疗骨转移溶骨性破坏所造成的高血钙症。常使用的方案为:AMO方案:阿霉素(ADM)40mg/m2静脉注射,第l、8天;长春新碱1.4mg/m2,静脉注射,第1、8天;光辉霉素(MTH)2mg溶于200m15%葡萄糖液中,2小时滴完,第l、8、15、22天;每28天为一疗程,共三疗程。对病变局限者,可配合放疗。
(五)中枢神经系统转移的化疗
1.若无脑水肿,可先用x线体层扫描定位,给予放射治疗。有脑水肿的患者,应先用利尿剂甘露醇及大剂量皮质激素控制脑水肿。
2.病变广泛或无法定位时,可先用易透过血脑屏障的脂溶性化疗药,如CCNU口服100mg每3-4周1次,MECCNul25mg口服每4~6周1次。
(六)癌性胸腔积液的化疗尽量抽净胸水,再选用下列化疗药注入胸腔:①消瘤芥40~60mg;②氮芥10mg;⑦噻替派30mg;④丝裂霉素6~8mg;⑤氟脲嘧啶looomg;⑥顺氯铵铂90~120mg。以上化疗药,除顺氯铵铂为每3周注射1次(同时全身水化)外,一般每周胸腔内注射1次。
4乳腺癌的四大类型
乳腺癌的四大类型
1、乳腺导管癌
这是乳腺癌最常见的类型。乳腺导管癌,可以不局限在管道外的管道蔓延到附近的结构。癌细胞局限于导管内,未突破管壁基底膜。导管内的癌细胞可排列呈实性、筛状、低乳头状或管状,不再分亚型。
2、浸润性导管癌
亦是乳腺癌的最常见的形式,根据美国癌症协会,是诊断时癌症已经超越了管道蔓延到周围的墙壁结构,甚至超出了乳腺导管扩张,成为转移性癌。
另外还有一些比较少见的浸润性导管癌特殊类型如乳腺癌管状癌,黏液腺癌,乳头状癌,乳腺髓样癌,筛状乳房癌,乳房癌化生和混合癌等。
3、小叶癌
小叶癌发生于小叶内,癌细胞未突破末梢乳管或腺泡基底膜的小叶癌,小叶增大,管、泡增多,明显变粗,充满无极性的癌细胞。管、泡腔及肌上皮细胞消失,癌细胞体积稍大,形状大小较一致,胞浆较丰富,通常被称为小叶原位癌。
4、三阴性乳腺癌
这些都是乳腺癌的行为,至于类基底细胞型乳癌基因通常表现为her-2/neu阴性,激素受体(包含er及pr二者)亦为阴性,因此又被称为“三阴性乳腺癌”。 “三阴性”乳癌与“类基底细胞型”基因表现的乳癌几乎相似,此亚型病人,预后极差,易早期转移,并转移至远处脏器。目前认为肌上皮细胞可能是此型乳癌的来源。
5乳腺癌不能吃什么
乳腺癌饮食禁忌:
1、禽畜类主要有:鸡头、公鸡、鸡翅、鸡爪、老母猪肉、猪头肉、鹅肉、牛羊马驴狗鹿肉等,这类食物主动而性升浮,食之易动风升阳,触发肝阳头痛、肝风脑晕等宿疾,此外,也易诱发或加重皮肤溃疡。鸡蛋虽不属发物,但也不宜多吃,一般一天不宜超过2个,尤其是肝炎、过敏、高血脂、高热、肾脏病、腹泻病人,更不宜多吃。原因是鸡蛋内含大量蛋白,但它们属于异性蛋白,有相当一部分人吃了异性蛋白后出现病态反应。
2、蔬菜类:主要有竹笋、芥菜、南瓜、菠菜、雪里蕻、茄子等,这类食物易诱发皮肤疮疡肿毒。
3、果品类:主要有桃子、杏、芒果等,前人曾指出,多食桃易生热,发痈、疮、疽、疖、虫疳诸患,多食杏生痈疖,伤筋骨。
4、食用菌类:主要有蘑菇、香菇等,过食这类食物易致动风升阳,触发肝阳头痛、肝风眩晕等宿疾,此外,还易诱发或加重皮肤疮疡肿毒。
5、海腥类:主要有鲳鱼、蚌肉、带鱼、黄鱼、虾、螃蟹等水产品,这类食品大多咸寒而腥,对于体质过敏者,易诱发过敏性疾病发作如哮喘、荨麻疹等,同时,也易催发疮疡肿毒等皮肤疾病。