肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一，常见于中年男性。因其恶性度高、病情进展快，病人早期一般没有什么不适，一旦出现症状就诊，往往已属中晚期。那么，怎样才能查出肝癌?让我们一起来看看下面的介绍吧。
目录
1怎样才能查出肝癌
1.原发性肝癌实验室检查
(1)肝癌血清标志物检测 ①血清甲胎蛋白(AFP)测定 对诊断本病有相对的特异性。放射免疫法测定持续血清AFP≥400μg/L，并能排除妊娠、活动性肝病等，即可考虑肝癌的诊断。临床上约30%的肝癌患者AFP为阴性。如同时检测AFP异质体，可使阳性率明显提高。②血液酶学及其他肿瘤标志物检查 肝癌患者血清中γ-谷氨酰转肽酶及其同功酶、异常凝血酶原、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶同功酶可高于正常。但缺乏特异性。
(2)影像学检查 ①超声检查 可显示肿瘤的大小、形态、所在部位以及肝静脉或门静脉内有无癌栓，其诊断符合率可达90%。②CT检查 具有较高的分辨率，对肝癌的诊断符合率可达90%以上，可检出直径1.0cm左右的微小癌灶。③MRI检查 诊断价值与CT相仿，对良、恶性肝内占位病变，特别与血管瘤的鉴别优于CT。④选择性腹腔动脉或肝动脉造影检查 对血管丰富的癌肿，其分辨率低限约1cm，对<2.0cm的小肝癌其阳性率可达90%。⑤肝穿刺行针吸细胞学检查 在B型超声导引下行细针穿刺，有助于提高阳性率。
2.继发性肝癌
大多数继发性肝癌患者肿瘤标志物在正常范围内，但少数来自胃、食管、胰腺及卵巢的肝转移癌则可有AFP的升高。有症状者多伴有ALP、GGT升高。癌胚抗原CEA升高有助于肝转移癌的诊断，结直肠癌肝转移时CEA阳性率高达60%～70%。选择性肝血管造影可发现直径1cm的病灶。选择性腹腔或肝动脉造影多显示为少血管型肿瘤;CT表现为混合不匀等密度或低密度占位，典型的呈现“牛眼”征;MRI检查肝转移癌常显示信号强度均匀、边清、多发，少数有“靶”征或“亮环”征。
2肝癌的临床表现
1.原发性肝癌
(1)症状 早期肝癌常症状无特异性，中晚期肝癌的症状则较多，常见的临床表现有肝区疼痛、腹胀、纳差、乏力、消瘦，进行性肝大或上腹部包块等;部分患者有低热、黄疸、腹泻、上消化道出血;肝癌破裂后出现急腹症表现等。也有症状不明显或仅表现为转移灶的症状。
(2)体征 早期肝癌常无明显阳性体征或仅类似肝硬化体征。中晚期肝癌通常出现肝脏肿大、黄疸、腹水等体征。此外，合并肝硬化者常有肝掌、蜘蛛痣、男性乳腺增大、下肢水肿等。发生肝外转移时可出现各转移部位相应的体征。
(3)并发症 常见的有上消化道出血、肝癌破裂出血、肝肾衰竭等。
2.继发性肝癌
(1)原发肿瘤的临床表现 主要见于无肝病病史的患者，肝脏转移尚属早期，未出现相应症状，而原发肿瘤症状明显多属中晚期。此类患者的继发性肝癌多在原发治疗的检查、随访中发现。
(2)继发性肝癌的临床表现 患者多主诉上腹或肝区闷胀不适或隐痛，随着病情发展，患者出现乏力、食欲差、消瘦或发热等。体检时在中上腹部可扪及肿大的肝脏，或质地坚硬有触痛的硬结节，晚期患者可出现贫血、黄疸和腹水等。此类患者的临床表现类似于原发性肝癌，但一般发展相对缓慢，程度也相对较轻，多在做肝脏各种检查时疑及转移可能，进一步检查或在手术探查时发现原发肿瘤。部分患者经多种检查无法找到原发癌灶。
(3)既有原发肿瘤，也有继发性肝癌的临床表现 主要见于原发肿瘤及肝脏转移癌均已非早期，患者除肝脏的类似于原发性肝癌的症状、体征外，同时有原发肿瘤引起的临床表现，如结、直肠癌肝转移时可同时伴有排便习惯、粪便性状的改变以及便血等。
3两类人喝酒最易得肝癌
喝酒后脸红更易得肝癌吗
研究表明，酒精在人体内的代谢要通过乙醛脱氧酶2(ALDH2)来完成，人体内的乙醛脱氧酶2，其功能就是将乙醛氧化为无致癌作用的乙酸，最终分解成对人体无害的二氧化碳和水排出体外。但当乙醛脱氧酶2正常基因发生变异之后，便会使该酶失去活性，从而导致饮酒后血中的乙醛浓度增高6倍多，长期酗酒，体内的乙醛就会蓄积，最终可能导致肝癌发生。结果发现，在酶活性缺乏者中，每月饮酒量超过3千克，发生肝癌的危险是正常基因携带者且不饮酒者的3.51倍;随着前者一生中饮酒总量的增加，他们患肝癌的危险性呈明显上升趋势。饮酒过多是引发肝癌的病因我们都知道，因此预防肝癌应当少饮酒。专家告诉记者，研究已经发现，乙醛脱氧酶2基因变异型携带者饮酒后往往会出现脸红、恶心和心动过速等神经系统症状，所以饮酒后如果有上述症状者，应该提高警惕，戒酒或尽量减少酒精的摄入量，以预防肝癌的发生。
混着喝酒更易得肝癌吗
近年来流行的“红酒、白酒、啤酒混喝”现象让健康专家很是忧虑。因为欧美等发达国家已有大量研究显示，酒精与肝癌有着密切的关系，而且，饮混合酒的人，患肝癌的机率比饮温和酒或不饮酒的人高出5倍。这是因为，各种酒的酒精含量不同，一会儿喝啤酒，一会儿喝白酒、葡萄酒，身体对这样的不断变化难以适应。更重要的是，各种酒的组成成分不尽相同，比如，啤酒中含有二氧化碳和大量水分，与白酒混喝，会加速酒精在全身的渗透作用，对肝脏、肠胃和肾脏等器官的刺激和危害就会更加强烈。
4肝癌预防提倡三查两早
于是，对于肝癌的预防，我们提倡三查二早。
三查指的是三级普查管理 根据肝癌危险程度，一般把肝癌好发人群分为三类：
第一类是高危人群，如因慢性病毒性肝炎(乙型肝炎或丙型肝炎)发展成肝硬化的患者。
第二类是中度危险人群，如慢性病毒性肝炎患者，但没有肝硬化和肝癌家族史。
第三类是低危人群，如非病毒性原因导致肝硬化的患者。三级普查即根据三类人群进行不同的检查。一般高危人群每3 个月做一次相关检查(肝功能、甲胎蛋白和超声)，中度危险人群至少每半年做一次检查，低度危险人群每一年做一次相关检查。查出可疑病例时，应进一步进行CT、磁共振或动脉造影，直到排除肝癌。
两早指的是早预防和早诊断，临床实践证明，直径小于3 厘米的小肝癌和中晚期肝癌的治疗效果截然不同。中晚期肝癌，常伴有肝内外转移，无法手术切除，介入栓塞和药物治疗难有成效。但早期诊断出的小肝癌，手术切除、栓塞、消融等治疗方法都不错。早预防则是避免肝炎传播，避免酒精、药物等给肝脏造成损害，最大程度地预防或缓解肝纤维化进展等。
5吃什么可以预防肝癌
肝癌是一种发生于肝脏的恶心肿瘤，现在已经成为严重威胁我国人民健康与生命的一大杀手。前一段时间我就得了肝癌，不够好在现在控制住了。在最近我跟一个从医的朋友闲聊，在闲聊中，我们聊到了肝癌这个问题，他说癌症这些应该在未发生的时候就应该做好预防的。他接着就谈到了肝癌，现在我就我把我所知道的的跟大家分享一下，希望这些对大家有一定的作用。
1我的朋友是一个非常赞成食物疗法的医生，所以他跟我说的几乎都是食物疗法。下面我就来介绍几个他口中所说的食疗吧。
2翠衣番茄豆腐汤。做这道菜所需要的材料是西瓜翠衣(30克)、番茄(50克)、豆腐(150克)。将西瓜翠衣、番茄以及豆腐全部给切成细丝之后一起煎煮成汤，待熟了的时候就可以吃了。这个饮食疗法具有健脾消食，清热解毒，利尿、利湿等功效。但是虚寒体弱的人不适合频繁多次饮用，以免造成不适。
3蓟菜鲫鱼汤。做这道菜所需要的材料是蓟菜(30克)、鲫鱼(1条)。将蓟菜和鲫鱼一起煎煮成汤，待快熟的时候就往里面加入适当的调料，然后就可以吃了。这个食物疗法具有消淤血、止吐、改善症状等功效。但是脾胃虚寒、无淤滞者不适合饮用，以免取得相反的效果，造成不适。
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