怎么样治疗霉菌性阴道炎

霉菌性阴道炎(monilial or mycotic vaginitis)由霉菌感染引起。其发病率已高于于滴虫性阴道炎。医学上把霉菌感染称为是念珠菌的感染，因此霉菌性阴道炎也称念珠菌性阴道炎多见于幼女、孕妇、糖尿病患者，以及绝经后曾用较大剂量雌激素治疗的患者。霉菌性阴道炎是一种常见的男女生殖器疾病，本病在妇女中容易传播，其主要症状就是白带多，阴部瘙痒等，而且还有一部分妇女虽为霉菌携带者，但却没有任何临床表现。

目录 怎么样治疗霉菌性阴道炎 霉菌性阴道炎的原因有哪些 霉菌性阴道炎护理 霉菌性阴道炎日常预防 哪些女性容易得霉菌性阴道炎

1怎么样治疗霉菌性阴道炎

　　【基本治疗】

　　1.改变阴道的酸碱度，如用碱性药物冲洗阴道，可用2～4%苏打液冲洗阴道，以改变霉菌的生活环境。

　　2.药物治疗

　　(1)消毒凝胶局部涂擦，每日2次。

　　(2)口服酮康唑(ketoconazole)400mg，每日2次，共5天。

　　(3)曲古霉素(trichomycin)，详见滴虫性阴道炎的治疗。另外，口服克霉唑(clotrimazole)或氯苯咪唑0.5～1g，每日3次，或局部用1～5%软膏霜剂或搽剂，每日3～4次，疗效亦佳。

　　(5)1%～2%龙胆紫溶液局部涂抹，是由来已久的疗法，亦极有效，应用极广，但有污染内裤之弊。(目前国家已禁止使用龙胆紫类药物，因其拥有强烈的致癌作用，慎记)

　　孕妇患霉菌性阴道炎，产后虽有自愈可能，但新生儿有被感染的危险，故仍需及时治疗，以局部用药欧沁斯为宜，方法同上。

　　3.对于男性带菌者也必须进行常规治疗，这是杜绝女性患者复发的重要措施之一。

　　4.防止霉菌性阴道炎复发，苏打液冲洗阴道医好后，日常清洁可使用ph4的弱酸性女性护理液，保持阴道的自洁功能。

　　【微波治疗】

　　霉菌性阴道炎微波治疗可以改善局部血液循环。通过温热的良性刺激，局部营养和代谢明显改善，促进病理产物的吸收和消散，促进组织的再生和修复，而且霉菌性阴道炎微波治疗可以加强未损伤血管的代偿作用，改善组织缺氧状态，有利于炎症的吸收，可以迅速消除炎症。

2霉菌性阴道炎的原因有哪些

　　1、过度讲究卫生，有些女性为了保持卫生经常使用洗液来清洗阴道，这样很容易破坏阴道的酸碱环境，反而容易感染上霉菌性阴道炎。

　　2、大量服用药物，服用药物改变了阴道的微环境，致病的细菌病源体就可能繁殖，最终导致局部的霉菌性阴炎发作。

　　3、性传递也是导致发生的原因之一，女方有症状者至少有一半的男方患有霉菌性尿道炎，应同时给予合理治疗以防交互感染。

　　4、、患糖尿病或妊娠妇女，由于阴道上皮细胞中的糖原含量增多，使阴道内酸度增加，有利于霉菌的生长繁殖而导致霉菌性阴道炎的发病。在某种情况下大量使用抗生素，使阴道内菌群紊乱也会引起霉菌性阴道炎。糖尿病、怀孕期都可能造成阴道的念珠菌大量繁殖带菌率增高。引起霉菌性阴道炎。

　　5、间接接触传染也是霉菌性阴炎的一条传播途径。接触被霉菌患者感染的共厕所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾，使用不洁卫生纸，都可以造成传播。

　　6、邻近器官炎症的蔓延，最常见的是阑尾炎、腹膜炎时，由于它们与女性内生殖器官毗邻，炎症可以通过直接蔓延，引起霉菌性阴道炎症。

3霉菌性阴道炎护理

　　霉菌性阴道炎对症护理

　　1、治疗期间如果有性生活，应该坚持使用避孕套，避免夫妻间交叉传染。避免不洁性生活。

　　2、配偶同治，外阴阴道炎往往是性传播性疾病，患病妇女的丈夫的包皮皱褶，尿道、前列腺中有病原体寄生，如单纯女方治疗男方就会成为感染源而导致复发。

　　3、如果长期口服避孕药而导致阴道炎反复发作的应停用避孕药，改用其他方法避孕。

　　4、避免大量使用广谱抗生素，导致阴道正常菌群失调。忌食辛辣。

　　5、微生物感染所致的阴道炎治疗后需要随诊，因为在此后可能会有复发，尤其是霉菌性阴道炎，如不治疗彻底或存在着诱发因素，可能会反复发生。因此，在治疗2周后，下一次月经干净后，要到医院检查。治疗不彻底是造成阴道炎复发和难治的原因之一，治疗痊愈的标准是三个周期月经后复查白带均阴性。

　　6、注意个人卫生，保持外阴清洁、干燥，勤换内裤，外阴用具专人专用，用过的内裤、毛巾、盆均应用开水烫洗，太阳下暴晒而非晾晒。去公共场所如公共厕所、游泳池、浴室要注意预防交叉感染。应选择使用透气性好的护垫。

　　7、瘙痒处应避免过度搔抓、摩擦、热水洗烫等方式止痒，不用碱性强的肥皂洗浴，也不能用洗浴剂反复清洗外阴或冲洗阴道，而引起阴道ph改变，导致阴道正常菌群失调，从而破坏阴道酸性抗菌屏障，不滥用强刺激的激素类外涂药物。

　　霉菌性阴道炎日常护理

　　1、内裤一定要单独清洗，洗澡毛巾，内裤一定要在阳光下晾晒干，不可放在卫生间阴干，阴暗潮湿的地方最容易滋生霉菌。

　　2、不可长期使用一些洗液清洗外阴，这样会导致菌群失调，感染霉菌，平时用温水清洗就可以了。如果因霉菌而导致的外阴瘙痒难忍，切不可用过热的水烫洗。

　　3、平时尽量不要用护垫，穿全棉内裤，外裤也不可过紧。

4霉菌性阴道炎日常预防

　　1、消除发病诱因。如积极治疗糖尿病，及时停用广谱抗生素或雌激素。

　　2、讲究卫生，勤换内衣尤其是裤头。换下的衣物一定要用内衣裤除菌液消毒处理，避免公共场所的交叉感染。

　　3、阴道霉菌常与其他部位霉菌感染、并存或交互感染，如口腔及肠道的霉菌等。必要时要在这些部位取材作霉菌镜检或培养。对有典型临床表现或霉菌阳性者，应及时治疗。

　　4、对于顽固性或经常反复发作的霉菌性阴道炎患者，性传递也是导致复发的原因之一。女方有症状者至少有10%的男方患有霉菌性尿道炎，应同时给于合理治疗以防交互感染。

　　5、大便后擦拭的方向应由前至后，避免将肛门处的念珠菌带至阴道。

　　6、注意经期卫生，正确使用消毒后的卫生纸、卫生巾，勤洗、勤换内裤，内裤洗后要放在日光下晒;睡前用ph4的弱酸性女性护理液洗外阴。

　　7、防止时装性阴道炎。备受青睐的各种体形裤因裤裆瘦短，透气性差易使细菌繁殖。

　　8、防止性病性阴道炎的间接感染。游泳、桑拿、洗浴时要特别注意。

5哪些女性容易得霉菌性阴道炎

　　(1)大量使用广谱抗生素：通常妇女阴道中寄生着许多细菌，这些不同的菌群间相互制约，形成共生状态，是不致病的。广谱抗生素的大量、长期应用，使阴道内的菌群发生紊乱，相互间的抑制作用被改变，白色念珠菌得以大量繁殖。随着抗生素应用的日益广泛，霉菌性阴道炎的发病率也有所升高。

　　(2)妊娠：妊娠期体内性激素水平较平时明显升高，这会使阴道上皮细胞内糖原含量增加，增加阴道酸度，形成有利于念珠菌生长的环境;同时，妊娠可使细胞的免疫力下降，这就使念珠菌容易致病。据统计，1/3的孕妇阴道中有念珠菌存在，发病率约在15%左右。

　　(3)糖尿病：患糖尿病后，体内糖代谢紊乱，血糖升高，阴道上皮细胞内糖原含量增加，同样使阴道内酸度增加，念珠菌宜于生长繁殖。

　　(4)应用皮质类固醇：长期应用皮质类固醇会使白细胞吞噬能力下降，减低机体免疫力;同时皮质类固醇还能使机体血糖水平升高，使霉菌性阴道炎发生的可能性增加。

　　(5)应用免疫抑制剂：会使机体免疫力下降，易患霉菌性阴道炎。

　　(6)应用雌激素：雌激素有使糖原在阴道上皮细胞内沉积的作用。这些糖原在阴道乳酸杆菌的作用下分解成乳酸，使阴道酸度增加，有利于念珠菌生长。

　　(7)患严重疾病使抵抗力下降，或复合维生素b缺乏时，也容易发生霉菌性阴道炎。

　　此外，也有人认为口服避孕药会使霉菌性阴道炎的发生率增加。