前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一,在我国,前列腺癌的发病率也呈逐年升高的趋势。前列腺癌多发于50岁以上的男性,随年龄增加而发病率升高,81~90岁为最高。而在治疗方法的选择上,首先考虑的就是患者能否耐受治疗。由于年龄限制等因素,患者可选择的方法并不多。而这些因素中医治疗高危前列腺癌骨转移影响并不大,几乎各个阶段的患者都可以采用。
目录
1前列腺癌的临床表现
前列腺癌早期常无症状,随着肿瘤的发展,前列腺癌引起的症状可概括为两大类:
1.压迫症状
逐渐增大的前列腺腺体压迫尿道可引起进行性排尿困难,表现为尿线细、射程短、尿流缓慢、尿流中断、尿后滴沥、排尿不尽、排尿费力,此外,还有尿频、尿急、夜尿增多、甚至尿失禁。肿瘤压迫直肠可引起大便困难或肠梗阻,也可压迫输精管引起射精缺乏,压迫神经引起会阴部疼痛,并可向坐骨神经放射。
2.转移症状
前列腺癌可侵及膀胱、精囊、血管神经束,引起血尿、血精、阳痿。盆腔淋巴结转移可引起双下肢水肿。前列腺癌常易发生骨转移,引起骨痛或病理性骨折、截瘫。前列腺癌也可侵及骨髓引起贫血或全血象减少。
2前列腺癌骨转移化疗
前列腺癌骨转移的治疗分两种情况,一种是初次发现肿瘤的患者就有骨转移,这类患者可能对内分泌治疗反应较好;另外一种是肿瘤治疗过一段时间,已经对内分泌治疗不敏感,发展到激素非依赖或者激素难治期前列腺癌,出现骨转移。对于后者前列腺癌骨转移的治疗目的主要是缓解骨痛、预防和降低骨相关事件的发生,提高生活质量,提高生存率。
中医治疗癌症新理念治癌关键:改变癌状态
李忠抗癌专家组认为,癌是一种状态,一种人与自然,身体内部与五脏六腑之间的失衡状态。要想治疗与预防癌症,就必须改变癌状态,改变产生癌细胞的癌环境。这就是著名的癌状态论。根据此论的指导,李忠抗癌专家组经过多年临床实践总结出了状态疗法。其精华是中药汤方——固摄扶正抗癌方、敷贴法——抑癌镇痛膏、针法——通经活络,消除癌痛、灸法——消瘤神火灸。它融合了中医治疗癌症的全部优点,同时也体现了其治疗癌症的独特疗法。
中医状态疗法治疗癌症可以从患者全身的特点加以考虑,而不只是局限在癌症病灶本身。中医调理能纠正机体的某些失调,去除肿瘤的复发因素,减少转移的机会;其次,中药对健康细胞的伤害比较小,一般不会因治疗本身的原因对体力产生新的破坏,在癌症好转的同时,体力也会逐渐得到恢复,逐步增强免疫力。
中医治疗癌症可减轻“三板斧”的毒副作用。手术、放疗、化疗是目前癌症常规治疗的三板斧,中医药的配合可在减轻这三板斧毒副作用上产生特殊的疗效,大幅提高患者的存活期及生存质量。
①患者在手术治疗后如能及时配合中医治疗,扶正固本,改善患者的饮食与睡眠状况,增强患者的体质,那么对防止癌症的复发和转移会大有益处。
②在癌症放疗的同时或在放疗后配合健脾和胃、益气生血、补益肝肾、软坚化瘀等中医药治疗,则可以较好地缓解放疗反应,有助于放疗的顺利进行。
③在化疗期间及化疗后配合补益气血等中医治疗,对增加白细胞的数量、增强免疫功能均有较好的效果,从而使化疗顺利进行。
中医状态疗法还可扶正祛邪。采用中医治疗癌症,应遵循中医辨证施治的原则,根据患者的症状、体征、所采用的西医治疗手段、不同的治疗阶段以及患者病后的气血盛衰、脏腑功能的阴阳虚实等进行综合分析,再提出相应的治疗方案。
3前列腺癌的治疗
对于早期前列腺癌患者可采用根治性治疗方法,能够治愈早期前列腺癌的方法有放射性粒子植入、根治性前列腺切除术、根治性外放射治疗。
放射性粒子植入的适应证应满足以下3个条件:①PSA<10ng/ml;②Gleason评分为2~6;③临床分期为T1~T2a期。
根治性前列腺切除术的适应证应满足以下4个条件:①PSA<10~20ng/ml;②Gleason评分≤7;③临床分期T1~T2c;④预期寿命≥10年的患者。
根治性放疗适合于局限性前列腺癌患者。主要采用三维适形放疗和调强适形放疗等技术。此外,外放射治疗还可用于根治性前列腺切除术后病理为pT3~4、精囊受侵、切缘阳性或术后PSA持续升高患者的辅助性治疗;也可用于晚期或转移性前列腺癌患者的姑息性治疗。
对于中期前列腺癌患者应采用综合治疗方法,如手术+放疗、内分泌治疗+放疗等。
对激素敏感型晚期前列腺癌患者以内分泌治疗为主,内分泌治疗的方法包括去势(手术去势或药物去势)和抗雄激素治疗(比卡鲁胺或氟他胺)或去势+抗雄激素治疗。手术去势或药物去势的疗效基本相同。但几乎所有患者最终都会发展为激素非依赖性前列腺癌或激素抵抗性前列腺癌。对激素非依赖性前列腺癌患者可采用二线内分泌治疗。对激素抵抗性前列腺癌患者应持续保持去势状态,同时采用以多烯紫杉醇、米托蒽醌为基础的化疗。对于有骨转移的前列腺癌患者应联合骨保护剂(主要是双膦酸盐类药物)治疗,预防和降低骨相关事件、缓解骨痛、提高生活质量、提高生存率。体外放射治疗或放射性核素也可改善局部骨痛。
根据美国的研究发现利用PSA筛查前列腺癌存在过度诊断和过度治疗的问题。为了改善此状况,2010年美国国家综合癌症网络制定的《前列腺癌临床实践指南》中首次将严密观察而不是采取“积极治疗”作为经前列腺穿刺活检确诊为前列腺癌患者的选项之一。要求医生跟患者充分说明严密随访的危险和过度治疗的危害,由患者做出决定。可进行严密随访患者的基本条件是①活检病理检查显示为低危前列腺癌患者(T1~T2a期肿瘤,Gleason评分2~6分,PSA<10ng/ml。且预期寿命少于10年的患者;②极低危前列腺癌患者(T1a期肿瘤、Gleason评分≤6分、PSA<10ng/ml、穿刺活检<3针阳性切每针的癌组织≤50%、PSA密度<0.15ng/ml·g。且预期寿命少于20年的患者。严密观察方案是每6个月检查1次PSA,每12个月做1次直肠指诊。第1次前列腺穿刺活检后,特别是对于初次穿刺活检≥10针阳性的患者,应在18个月内再次穿刺活检。此外,应该对低危、且预期寿命大于10年的患者进行重复穿刺活检,频率大约为每12个月一次。严密观察期间如发现疾病有进展倾向应采取相应的治疗方法。
4前列腺癌术后应该怎么吃
年前,叔叔被诊断出了前列腺癌,家人们通过商量决定应该立刻进行手术。术后,经过家人和医生的精心照料,叔叔的病情有了不小的气色。特别是对饮食这块的注意,很好的加快了叔叔的康复。下面来分享一下我叔叔前列腺癌手术之后是怎么吃的。
1结合医生的建议,家人没常常要给叔叔多吃菌藻类食物,比如香菇、金针菇、海带这些。因为它们具有提高人体免疫力、防癌的作用,因此,可以让患者多吃。
2叔叔很喜欢吃各种水果蔬菜,这不能不说对叔叔的手术恢复起到了一定的推动作用。 术后身体对这些新鲜蔬果的需求量是很大的,建议患者多吃。
3同时,叔叔还常常把五谷杂粮当成主食,医生也说这些杂粮有一定的抗癌作用,像小麦、玉米、薏仁、黑米、燕麦这些都可选择。
查看详情>>5老年人前列腺癌怎么护理
09年的时候老爷患上了老年人前列腺癌,然后就一直在治疗,我和老公都很担心会不会影响到老爷的生命,然后就一直在给了老爷做护理,我来谈谈我的护理经验吧。
老年人前列腺癌怎么护理
1首先最重要的就是注意饮食问题,绝对不能给老爷吃高胆固醇和高脂肪的食物,因为这些食物可能会导致癌细胞增生,导致病情加重,应该选择比较清淡的饮食,这样才能保证治疗的效果。
2然后就是要注意卫生问题,平时要勤换内裤,因为老年人前列腺癌发生的部位就是前列腺,然后需要防止手术后的感染就要防止从尿道感染细菌和病毒。
3最后就是体质的锻炼,老公每天都会跟老爷一起出去跑步,慢跑的效果很好,然后现在老爷的情况好多了,也没有任何出现复发的症状。
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