您的位置:健康百科 >传染科 >肝病

乙肝小三阳传染吗

所谓“小三阳”是指慢性乙型肝炎患者或乙肝病毒携带者体内乙肝病毒三项阳性。乙肝病毒携带者的治疗是个慢性过程,重要的是乙肝患者要注意进行科学正确的治疗,治疗方法也要选对。有的人害怕小三阳会传染,那么到底会不会传染呢?大家一起跟着小编来了解!

目录 乙肝小三阳传染吗 乙肝小三阳的传染途径 乙肝小三阳能治愈吗  乙肝小三阳都有哪些危害 乙肝小三阳怎么怀孕生子

1乙肝小三阳传染吗

  无论是乙肝小三阳,还是乙肝大三阳均是乙肝病毒携带者的一种,均可通过乙肝病毒的三大传播途径传染给第三者。也就是说,即使乙肝小三阳各项检查均正常,即使乙肝病毒复制率低,但还是有一定的传染性,一样可以通过传播途径传染乙肝病毒。只是会根据患者体内病毒量的程度区分传染性的强弱,有的乙肝小三阳患者传染性强,有的小三阳患者传染性却弱。

  如果家人患有乙肝小三阳的,生活上最好和家人要实行分餐制,乙肝病人应有自己专用的碗、筷、茶杯、毛巾、牙刷、牙杯、面盆等等单独用,被褥要勤晒。餐具毛巾要经常高温消毒。家里成员应尽快去医院检查乙肝五项和肝功能,如正常,抗体不强的情况下,应立即接种乙肝疫苗,如果被感染了,那就要及时去医院就诊,接受治疗。

2乙肝小三阳的传染途径

  虽说乙肝小三阳是较弱的乙肝病毒,但是它还是存在这一定的传染性,不得不提高警惕。

  乙肝病毒主要传播途径有三:血液传播;母婴(父婴)垂直传播;体液传播(性传播,唾液传播)。除了主要的传播途径以外,还有应该注意医源性传播,也就是到医院补牙、输血、修面、修脚,医疗器械如针具、口腔器材、内镜等被乙肝病毒污染后消毒不彻底或处理不当也是可引起传播。生活密切接触也会进行传播,与乙型肝炎患者或病毒携带者长期密切接触,唾液、尿液、血液、胆汁及乳汁,均可污染器具、物品,经破损皮肤、粘膜传播,成为隐匿的乙肝病毒传播途径。但是一般被污染的物品含病毒量是非常低的。另外,如果家人或者情侣患有乙肝小三阳的同时,还有口腔溃疡,那就要注意了,就像接吻或进餐,共用洗漱用具也是有可能进行传染;所以家庭成员不要共用牙膏牙刷。

  一般的皮肤接触,如牵手、拥抱等是不会进行传染的。所以身边有乙肝小三阳的患者的大家伙们,提高你的预防意识的同时,切记不要太嫌弃乙肝患者,这样会让人觉得你的不尊重,不利于你的人际交往。

3乙肝小三阳能治愈吗

  可以治愈的。患者应积极面对,有效治疗。

  慢性乙型肝炎治疗的总体目标是:最大限度地长期HBV,减轻肝细胞炎性坏死及肝纤维化,延缓和减少肝脏失代偿、肝硬化、HCC及其并发症的发生,从而改善生活质量和延长存活时间。

  1、IFNα治疗

  我国已批准普通IFNα(2a、2b和1b)和聚乙二醇化干扰素α(2a和2b)[PegIFNα(2a和2b)]用于治疗慢性乙型肝炎。

  荟萃分析结果表明,普通IFN治疗慢性乙型肝炎患者,HBeAg血清学转换率、HBsAg消失率、肝硬化发生率、HCC发生率均优于未经IFN治疗者。有关HBeAg阴性患者的临床试验结果表明,普通IFNα疗程至少1年才能获得较好的疗效(Ⅱ)。

  国际多中心随机对照临床试验结果显示,HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者(87%为亚洲人),PegIFNα-2a治疗48周,停药随访24周时HBeAg 血清学转换率为32%;停药随访48周时HBeAg血清学转换率可达43%。国外研究结果显示,对于HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者,应用 PegIFNα-2b也可取得类似的HBV-DNA抵制率、HBeAg血清学转换率和HBsAg消失率。

  对HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者(60%为亚洲人),用PegIFNα-2a治疗48周,停药后随访24周时HBV-DNA﹤104拷贝/ml(相当于 2000IU/ml)的患者为43%,停药后随访48周时为42%;HBsAg消失率在停药随访24周时为3%,停药随访至3年时增加至8%。

  2、核苷(酸)类药物治疗

  目前已应用于临床的抗HBV核苷(酸)类药物有5种,我国已上市4种。

  (1)拉米夫定(lamivudine):每日1次口服100mg拉米夫定可明显抑制HBV DNA水平。慢性乙型肝炎伴明显肝纤维化和代偿期肝硬化患者经拉米夫定治疗3年可延缓疾病进展、降低肝功能失代偿及HCC的发生率。失代偿期肝硬化患者经拉米夫定治疗后也能改善肝功能,延长生存期。

  拉米夫定不良反应发生率低,安全性类似安慰剂。随治疗时间延长,病毒耐药突变的发生率增高(第1年、2年、3年、4年分别为14%、38%、49%、66%)。

  (2)阿德福韦酯(adefovir dipivoxil):慢性乙型肝炎患者口服阿德福韦酯可明显抑制HBV DNA复制、促进ALT复常、改善肝组织炎性坏死和纤维化。治疗5年时患者的累积耐药基因突变发生率为29%、病毒学耐药发生率为20%、临床耐药发生率为11%;轻度肌酐升高者为3%。阿德福韦酯联合拉米夫定,对阿德福韦酯的耐药发生率更低。

  (3)恩替卡韦(entecavir):是一种强效快速抑制病毒复制的核苷类药物,初治每日一片0.5mg。长期随访研究结果表明,对达到病毒学应答者,继续治疗可保持较高的持续HBV DNA抑制效果,且恩替卡韦耐药率低,五年耐药发生率约为1.2%。

  (4)替比夫定(telbivudine):亦能强效抑制病毒,其总体疗效和耐药发生率亦优于拉米夫定组。

  替比夫定的总体不良事件发生率和拉米夫定相似,但治疗52周和104周时发生3~4级肌酸激酶(CK)升高者分别为7.5%和12.9%,高于拉米夫定组的3.1%和4.1%。

  (5)替诺福韦酯(tenofovir disoproxil fumarate):替诺福韦酯与阿德福韦酯结构相似,但肾毒性较小,治疗剂量为每日300mg,亦未发现耐药变异。本药在我国尚未被批准上市。

  3、其它治疗

  (1)免疫调节治疗

  (2)中药及中药制剂治疗:保肝治疗对于改善临床症状和肝功能指标有一定效果。

4 乙肝小三阳都有哪些危害

  1、对自身的危害:

  乙肝小三阳有什么害处呢?大量的资料和统计发现,严重的慢性肝炎、肝硬化、肝癌多出现40岁以上,且以乙肝小三阳患者居多。人到中年,机体免疫系统开始识别并清除乙肝病毒,而病毒为了逃避免疫系统的攻击,出现了变异,变异后乙肝病毒存在的形式多种多样,但以乙肝小三阳居多。且40岁以上、病程超过10年以上的乙肝小三阳患者大多存在不同程度的肝纤维化,如果不及时治疗,乙肝小三阳就会进一步发展,导致肝硬化、肝癌的发生。

  2、对他人的危害:

  乙肝小三阳传染吗?乙肝小三阳作为一种慢性乙肝,就具有一定的传染性。只是传染性相对有强弱而异,如果患者体内的病毒含量超标,就可提示传染性很大,病毒含量控制在正常的范围的话,可提示传染性相对较弱。和乙肝小三阳患者接触或是患者的家人都要做好预防工作,及时的到专业的肝病医院进行乙肝疫苗的注射,在确保体内有抗体之后就能很好的起到预防的作用。

  由此看来,乙肝小三阳患者不管是对自身,还是他们都有一定的影响,患者一定要明确,即使长期是乙肝小三阳肝功能正常,也不排除病情有恶化和加重的可能,也不能表明病情处于好转期,一定要结合其它的临床检查和指标进行全面检查分析,一旦发现乙肝小三阳有肝硬化甚至肝癌的倾向一定要及时进行治疗。

5乙肝小三阳怎么怀孕生子

 

  我国是乙肝高发区,且传染性强,现有乙肝病毒携带者约1.2亿,慢性乙肝患者约3000万,乙肝小三阳患者占乙肝人群的30%左右。很多乙肝小三阳患者都关心生育的问题。

  事实上,乙肝小三阳患者如果肝功能正常,HBV-DNA阴性,是可以怀孕的。

  肝功能正常,乙肝病毒DNA阴性:说明病毒已不复制,无传染性或传染性非常低,患者无需治疗,和家庭成员一起生活也无需隔离,可以放心地结婚生育。乙肝小三阳患者生育后应给孩子按0、1、6方案定期注射乙肝疫苗。

  肝功能正常,乙肝病毒DNA阳性:这种情况表明患者的血液及其体液中仍存在乙肝病毒,仍具有一定的传染性。女方最好在乙肝病毒DNA转阴后再考虑怀孕。如果女方已经怀孕,则在新生儿出生后的12小时内给婴儿注射乙肝免疫球蛋白,越早越好,1个月后再加注一针巩固效果,同时按程序注射乙肝疫苗,成功率约95%左右。注射完毕后应及时检查孩子是否产生抗体。

  乙肝小三阳怀孕后不要太过担心,保持心情愉快,小三阳的病毒含量较低只要多加注意,积极与医生配合,宝宝出生后即时接种乙肝疫苗和注射球蛋白,是能够生出健康宝宝的。