淋巴癌又称恶性淋巴瘤,是中国常见的十大恶性肿瘤之一。多见于中、青年,男性患者多于女性,其恶性程度不一。由淋巴组织细胞系统恶性增生所引起,多发生在淋巴结内,它在早期不痛不痒,因此常常被人所忽视。在早期发现淋巴癌有利于淋巴癌的治疗和病人恢复,所以,了解淋巴癌的早期症状十分重要,淋巴癌在早期主要有如下症状表现:
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1淋巴肿瘤的表现症状
1、表浅淋巴结肿大凡表浅淋巴结出现无痛性、进行性肿大为淋巴癌的早期信号。主要为颈、腋下或腹股沟淋巴结出现肿大,颈部淋巴结肿大占60~80%,腋窝占6~20%,腹股沟6~10%。
2、全身不适症状早期伴随浅表淋巴结肿大,可见低热、乏力。
3、何杰金氏病(淋巴网状细胞肉瘤),常以不规则发热为早期先兆,并伴有浅表淋巴结肿大。有一种淋巴恶性肿瘤,早期质软,可活动无痛,应引起注意。
4、瘙痒常为何杰金氏病的独特信号。可有局部或全身瘙痒之异,全身性瘙痒多出现于纵膈或腹部有病变。
2中医治疗淋巴肿瘤疼痛
我们知道,癌症治疗有外科手术、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、生物免疫治疗、内分泌治疗,甚至边缘学科,比如冷冻治疗、高温治疗,还有祖国传统的中医中药治疗,还有心理治疗等有很多方面。
恶性淋巴瘤治疗有一个很大的特点,外科手术治疗的价值在于正确诊断,取淋巴瘤组织标本起到作用。因为恶性淋巴瘤是一个全身性的疾病,颈部发现淋巴瘤,可能腹股沟淋巴结也肿了,靠外科手术不能根治恶性淋巴瘤的,需要根据临床分期选择放射治疗或者化学治疗,特别是药物治疗方面,最近这几年发展得非常快。
第一,先谈谈淋巴瘤的分类,在恶性淋巴瘤分类方面,我们国家跟西方国家的区别是,西方国家霍奇金淋巴瘤发病率比我们高,而霍奇金淋巴瘤本身发生发展比较缓慢,预后也比较好,治疗也非常好,而我们国家非霍奇金发病率高于西方国家,只有10%左右是霍奇金淋巴瘤,90%是非霍奇金淋巴瘤,而国外20—30%是霍奇金,60—70%是非霍奇金,这一点使中国肿瘤专科医生任务更艰巨,非霍奇金淋巴瘤发生发展就快,治疗就得积极,这是第一个差异。
第二个差异就是比例不同,在非霍奇金淋巴瘤中,惰性淋巴瘤国外比例达到20—25%,我们国家只有10%—15%,而我们国家侵袭性淋巴瘤占了非霍奇金淋巴瘤一半还要多,国外只有30—40%是。更有甚者,我们国家的T细胞淋巴瘤,远高于西方发达国家,特别是在沿海开放城市,在东亚像韩国、日本、台湾、新加坡,这些国家和地区也是T细胞淋巴瘤高发,这可能跟亚洲人人种族特点是不一样的,到底是病毒感染引起的,还是亚洲人种基因的特点,到目前我们还并不知道。这一方面来说跟他们是截然不同的。
从分类来说,我们跟西方国家有很多区别,治疗方面也有所侧重,我们更应该专注于我们国家有特点的高发这些淋巴瘤,力争在这一方面有所突破,才能造福我们淋巴瘤患者。
3淋巴肿瘤需要做什么检查
目前对于恶性淋巴瘤的诊断和治疗,外科手术的价值在于能够取活检,进行病理诊断,免疫组化检查,分子学的诊断等或在出现急症时如淋巴瘤侵犯肠道导致穿孔时可能需要外科手术解救治疗,除此之外内科非手术治疗是淋巴瘤的主要治疗方法。
而治疗上不依赖于外科。淋巴瘤是以内科治疗为主的疾病,主要依靠药物和放射治疗,因为恶性淋巴瘤是一个全身性疾病,所以淋巴瘤的诊断,我们一般建议应该是在肿瘤内科或淋巴肿瘤专科进行诊断和治疗。
王华庆:具体诊断必须做活检才能准确检查并且进行病理诊断。影像学检查不能确诊淋巴瘤。影像学检查有很重要的价值,它可以了解淋巴瘤的范围,人体哪个部位有淋巴瘤,在评估临床分期方面有很大价值。,如果条件允许最好做petCT,则就更有价值。
但是做病理一定要取活检,这是非常关键的,也是至关重要的。一个人要确诊得了淋巴瘤,光靠影像学检查是不行的,光靠临床检查也是不行的,一定要靠病理才能得到最终诊断。
4诱发淋巴瘤的因素有哪些
诱发淋巴瘤的因素一、遗传因素
遗传因素与恶性淋巴瘤的病因关系主要表现在两个方面,一种情况是遗传因素在淋巴瘤的发生过程中占绝对主导地位,如有时可见明显的家族聚集性,如兄弟姐妹可先后或同时患恶性淋巴瘤,这种情况及少见。另一种情况是遗传易感性,此种人在接触到相同的致癌因素后更易患淋巴瘤,遗传易感性在肿瘤的发生中起着极其重要的作用。
诱发淋巴瘤的因素二、免疫功能缺陷
恶性淋巴瘤是免疫系统的恶性肿瘤,免疫功能缺陷是恶性淋巴瘤的重要原因。正常情况下,人体的免疫系统具有免疫监视功能,对机体内发生突变或癌变的细胞能起到排斥、清除的作用。免疫功能缺陷的患者免疫能力降低,对于入侵的病毒,病菌抵抗力降低,很容易感染。
诱发淋巴瘤的因素三、病毒和细菌感染
病毒是肿瘤病因学研究的重要话题。目前根据有关资料研究的状况来看,EB病毒、人类嗜T淋巴细胞病毒、人类嗜B淋巴细胞病毒与恶性淋巴瘤关系比较密切。
诱发淋巴瘤的因素四、物理因素
恶性淋巴瘤的发病原因不仅与吸收辐射剂量有关,而且还与受辐射时的年龄有关,30岁以下接受辐射的人群中恶性淋巴瘤的发病率比其他没有接受辐射的人群高。医用辐射对人类肿瘤的发病影响越来越受到重视,特别是大剂量辐射对人类恶性淋巴瘤的发病有促进的作用。
5淋巴肿瘤患者在饮食上需要注意些什么
淋巴癌患者经过放疗后,对机体损害较大,临床常见灼热伤阴、口干烦躁等郁热伤津的现象。在饮食调理上,要注意多吃滋阴清淡、甘寒生津的食物,如荸荠、鸭梨、鲜藕、冬瓜、西瓜、绿豆、香菇、银耳等食品。
淋巴癌患者经过化疗后,常有消化道反应,如恶心、呕吐和由于骨髓抑制,造血功能受损引起的血项下降等现象。在饮食调理上要注意增加食欲和食用营养丰富的食品。此时除了选择病人平日喜欢吃的食物外,还可用西红柿炒鸡蛋、山楂炖瘦肉、黄芪当归羊肉汤、虫草炖牛肉以及黑木耳、鲜蜂王浆、香菜等食品,既补气血又健脾胃,减少反应,提高疗效。
淋巴癌患者适宜食用含维生素A丰富的食物。如蛋黄、动物肝猪、羊、鸡等、胡萝卜、莴笋叶、油菜、白薯等。维生素A的主要功能是维持上皮组织正常结构,刺激机体免疫系统,调动机体抗癌的积极性,抵御致病物质侵入机体。多选用增加免疫机能的食物。如香菇、蘑菇、大枣、桂圆、莲子、黑木耳、银耳等。选择具有抗肿瘤作用的食物。如荠茶、黄花菜、甲鱼、薏米仁、慈菇、白萝卜等,这些食物能提高巨噬细胞吞噬癌细胞的活力,对抗癌有利。