开角型青光眼的发生,使很多的人都没有引起注意,对开角型青光眼的治疗也就不会引起注意,这些种种的原因就导致开角型青光眼最终导致眼睛失明。开角型青光眼是一种常见的青光眼类型。那么你知道日常生活中,开角型青光眼有哪些类型呢?
目录
1青光眼疾病的9大典型症状
青光眼是现在很常见的一种眼部疾病,给患者的生活带来很大的影响,青光眼很可能会导致患者失明,因此我们要给予足够的重视。青光眼患者会出现眼压升高、视野变窄、头痛、恶心呕吐等症状,下面我们一起看看小编为我们带来的详细介绍。
1、眼压升高用修兹氏眼压计测量,正常眼压范围为10-21 毫米汞 柱,用手指触按眼球富于弹性,当眼压上升到25-40 毫米汞柱时,用手指触按眼 球好似打足气的球,比较硬。
当上升到40-70 毫米汞柱时,再用手指触按,眼球硬得象石头一样。
2、视野变窄,视力减遇因眼压过高,视神经受到损害,早期多在夜间出现视力 下降和雾视,第二天早晨消失。
3、头痛眼胀由于眼压急剧上升,三叉神经末稍受到刺激,反射性地 引起三叉神经分布区域的疼痛,患者常感到有偏头痛和眼睛胀痛。
4、恶心呕吐眼压升高还可反射性地引起迷走神经及呕吐神经中枢的 兴奋,出现严重的恶心呕吐。
5、虹视由于眼压升高,眼内体液循环障碍引起角膜水肿,折光 改变,这时看日光特别是看灯光时会出现外圈橙红,内圈紫兰,中间挟绿色的彩 环现象。当眼压恢复正常之后,彩环即随之消失。这种现象在医学上称之为虹视。如果 是生理性的或白内障性的虹视,则不会有头痛和眼压升高的症状。
6、视力逐渐下降,验光配镜视力矫正不到1.0(对数视力表为5.0),尤其高度近视者,戴适度的眼镜后仍常有头痛眼胀感。由于高度近视的巩膜(眼白部分)变长,弹性明显下降。所以出现高眼压时,自觉症状不明显或无症状,患者容易疏忽,而视力却在悄悄损失,医生也往往易漏诊。
7、平时喝水较多,一次喝水超过300毫升时出现头痛。这是因为饮水速度快,量多,可使血液稀释引起渗透压降低,进入眼内的房水就会增多,从而引起眼压升高。患者常在饮水后15~30分钟出现眼胀头痛。
8、早晨起床后看书报较吃力,易出现鼻梁根部酸胀和眼眶前额胀痛。因为正常人的眼压有昼夜波动的规律,一般清晨偏高,夜间较低。青光眼患者24小时的眼压波动幅度更大,故早晨眼压就更高,就会出现症状。
9、情绪激动或在暗处停留过久(如看电影、电视或在暗室工作),便有眼胀、头痛、视物模糊,眼前如同有一层云雾,这是闭角型青光眼的早期症状。多次反复出现后,有可能突然进入急性大发作期。
温馨提示:保持心情舒畅,避免情绪过度波动,青光眼最主要的诱发因素就是长期不良精神刺激,脾气暴躁、抑郁、忧虑、惊恐。妇女闭经期、绝经期、以及痛经可是眼压升高应高度重视,经期如出现青光眼表现者,应及时就诊专科。生活、饮食起居规律,劳逸结合,适量体育锻炼,不要参加剧烈运动,保持睡眠质量,饮食清淡营养丰富,禁烟酒、浓茶、咖啡、适当控制进水量,每天不能超过1000—1200ml,一次性饮水不得超过400ml。
2青光眼的5大特色食疗
青光眼危害巨大,患者的眼压较高,会导致患者失明。青光眼治疗的目的,是加速眼内房水的排出,降低眼压,改善微循环和眼部供血状况。膳食中除给予普通食物外,应注意给予富含维生素A、维生素B、维生素C、维生素E的食物。下面我们将给大家介绍青光眼的五个食疗法,一起来学习一下。
1、处方:白菊花;羚羊角粉0.3克。
用法:白菊花泡茶、送服羚羊角粉。每日2次。
主治:适用于闭角性青光眼伴头痛项强者。
2、处方:面酚250克。天麻扮贩克。
用法:面粉加入天麻粉,做成馒头,每日食1剂。
主治:适用于闭角性青光眼伴头痛血压升高者。
3、处方;天冬15克,麦冬15克,粳米120克,冰糖适量。
用法,粳米洗净。加天冬、麦冬所煎之水,煮成二冬粥。加冰糖适量,每日2次,每次1小碗。
主治:适用于闭角性青光眼伴口干唇燥,大便干结者。
4、处方:桂圆肉20克,红枣20枚。
用法:桂圆肉、红枣同煮桂圆红枣汤。每日食1剂。
主治:适用于老年人青光眼缓解期少气乏力者。
5、处方:新鲜香橼2只、麦芽糖60克。
用法:新鲜香橼切片入碗,加麦芽糟,加盖隔水藏至香橼化水。待冷后成香橼糖浆。每日2次,每次1汤匙,开水冲服。
主治:适用于开角性青光眼伴头痛眩晕者。
温馨提示:青光眼患者常有便秘症状,这对机体很有害,可引起自体中毒,能溶解血管内皮及细胞间质,影响正常的血液循环,可促使眼内房水分泌增加而致眼内压升高。可多服蜂蜜、麻油、菜油等植物油,以改善肠道的润滑度。还可多食香蕉、萝卜、生梨、柠檬、柑桔、西瓜、香瓜、西红柿等瓜果与富含纤维素的蔬菜与粗粮等,以通便。
3开角型青光眼有什么危害
开角型青光眼的发生,使很多的人都没有引起注意,对开角型青光眼的治疗也就不会引起注意,这些种种的原因就导致开角型青光眼最终导致眼睛失明。
开角型青光眼的处理不正确,就会导致失明,我们来看一下,开角型青光眼导致失明的原因有哪些。在开角型青光眼患者的治疗过程中,医生和患者的关系不和谐,有很多的患者对医生不信任,而不及时的就诊,就会导致眼睛失明。还有就是治疗方法的选择,目前,治疗开角型青光眼最佳的方法就是手术治疗,手术治疗青光眼会使患者产生错误的理解,而导致眼睛失明。
手术治疗效果比较的好,但是很多的开角型青光眼患者比较害怕做手术,这种情况的发生就会导致眼睛视力下降而引起失明,而且患者也会常常出现忽视饮食的嘱咐,没有对治疗进行合理的护理,导致严重的后果,开角型青光眼是一种小毛病,这是很多的患者对开角型青光眼的理解,但是并不是这样,这种症状是致盲性很强的眼部疾病,治疗不当就会到时失明。
开角型青光眼的发生,使很多的人都没有引起注意,对开角型青光眼的治疗也就不会引起注意,这些种种的原因就导致开角型青光眼最终导致眼睛失明,导致眼睛失明的原因都是因为大家对开角型青光眼没有引起高度的重视,不及时的配合治疗,或者是在治疗的时候选择了不正确的方法,又或者是在治疗的过程中没有注意很多的事项,就导致眼睛失明。
4哪些药物可治疗开角型青光眼
肾上腺素受体阻滞药
有噻吗洛尔、倍他洛尔(贝特舒)、左布诺洛尔(贝他根)、美替洛尔和卡替洛尔(美开朗)。这些滴眼液的降眼压效果相似,但在减少不良反应和患者对药物的耐受性方面各有其特点。它们降眼压作用可维持12~24小时,所以每日只需点眼1~2次即可,每次1~2滴滴入结膜囊内。而且这些药不影响瞳孔大小和眼的调节作用,不会像毛果芸香碱那样引起瞳孔缩小后产生视物模糊等不适应症状。其作用原理是通过抑制房水生成而降低眼压。这类药物的不良反应主要是在呼吸和心脏上,因此有支气管哮喘、严重慢性阻塞性肺部疾病、窦性心动过缓、Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞、心功能衰竭、心源性休克和对药物内任何成分有过敏的青光眼患者要禁用。同时,使用者要每日测量每分钟脉搏,若少于60次/分则要加以注意,以防过度的心脏抑制。另外,孕妇、哺乳期妇女和儿童使用时也要慎重。次要的不良反应在眼局部,如睑结膜炎、一过性眼烧灼感、刺激感、过敏、引起或加重眼干症状等。这些药如用于闭角型青光眼则要与毛果芸香碱联合使用,既降眼压,又促进前房角的开放。还要注意的是,在使用一段时间后,降眼压效果会逐渐减弱甚至没有,这称为“脱逸现象”。因此,在使用一种这类药几个月后,要换另一种药,这样降眼压效果可能会更好。
前列腺素
是近年来开发的一种降眼压药物,动物和人滴用后都有较好的降眼压效果,而不良反应较少。拉坦前列素(适利达)是已用于临床的治疗青光眼的新药,其有效浓度仅为肾上腺素受体阻滞药的百分之一,具有独特的药理特性。0.005%的拉坦前列素滴眼液就可产生至少24小时的显着持续降眼压效果,因此一日只需滴眼1次即可使青光眼患者的基础眼压下降20%~40%,作用至少与0.5%噻吗洛尔滴眼液的一日2次相当,甚至更好。并且傍晚滴用1次要比早晨滴用1次具有更好的效果,故建议以晚间滴用为好。拉坦前列素与其他抗青光眼药物合用,有协同相加作用。拉坦前列素的不良反应较少见,对心率和瞳孔无影响,对呼吸功能也无影响,哮喘患者亦可使用。可能的不良反应有轻度结膜充血、烧灼感、异物感和过敏等,但一般不影响治疗。至于是否会引起黄斑囊样水肿还有待观察。对有可能引起虹膜异色、眼睫毛和附近毛发的改变等副作用,应在事先告知患者并密切注意观察。对正常眼压性青光眼也可使用,但孕妇、准备怀孕和哺乳期妇女不能使用,不主张用于儿童。
拟交感神经药
拟交感神经药是肾上腺素受体激动药,可以有效地降低眼压。这类药有阿可乐定、肾上腺素、地匹福林和溴莫尼定(阿法根)等。其中肾上腺素由于其不良反应和药物稳定性极差的特点,现已很少使用。
阿可乐定滴眼液以0.5%和0.25%浓度的一日滴眼3次的作用与0.5%噻吗洛尔滴眼液一日滴眼2次同样,都能显着降低眼内压,但噻吗洛尔要好一些,两者合用则作用相加。阿可乐定适用于已使用最大耐受量药物但还需再降低眼压的青光眼患者的短期治疗,以及控制和预防氩激光小梁成形术和激光虹膜切除术后的眼压升高。常见的不良反应有眼部充血、流泪、不适感、眼睑水肿和口干,但停用后这些症状会很快消失。虽然它对心率和血压影响不大,但有严重心血管疾病和高血压的患者使用时要密切注意。孕妇、哺乳期妇女和儿童不主张用此药。而且,此药的降眼压效果随使用时间延长而下降,因此应定期观测眼压和视野的变化。
地匹福林滴眼液以0.1%浓度一日2次的降眼压效果与贝特舒、贝他根作用相似,若联合使用效果可更好一些。因此,若开角型青光眼用其他抗青光眼药物治疗效果不理想时,可加用地匹福林。对继发性开角型青光眼也有效。对不能用肾上腺素受体阻滞药的开角型青光眼可先用地匹福林。由于可致瞳孔散大,故不可用于闭角型青光眼。对眼局部的不良反应有烧灼感、刺痛、额痛、畏光、瞳孔扩大、视物模糊等,停药后这些症状会消失。全身性不良反应是心动过速、心律失常和高血压。
溴莫尼定滴眼液的浓度为0.2%和0.5%。0.2%的适于长期使用,降压效果与0.5%噻吗洛尔滴眼液相似。0.5%的用于氩激光小梁成形术的前后各1次,以预防其术后的高眼压。降眼压原理是抑制房水生成,增加葡萄膜和巩膜的房水外流。可用于治疗开角型青光眼和高眼压症,其安全性优于肾上腺素受体阻滞药。常见的不良反应有眼部烧灼感和刺激感、视物模糊、头痛、疲劳等,对心率和血压的影响很小。
碳酸酐酶抑制药
青光眼患者较为熟悉的碳酸酐酶抑制药是口服的醋氮酰胺(乙酰唑胺),能有效地降低眼压,但不能长期使用,因为对肾脏有一定的毒副作用,不能作为治疗青光眼的基础药物。近年来,开发了局部用的碳酸酐酶抑制药盐酸度佐拉胺,通过减少房水生成以降低眼内压。局部应用时,药物在血浆中的浓度非常低,不足以产生全身性的不良反应。用法为2%度佐拉胺滴眼液滴眼,一日3次。如与肾上腺素受体阻滞药合用,则为一日2次。最常见的不良反应是口苦,但不影响继续用药。其他不良反应是眼局部烧灼刺痛感、头痛、结膜炎、眼睑炎症、眼痒等。无明显心血管和呼吸系统的副作用,故哮喘及心脏病患者可以使用。
现在治疗青光眼的药物可谓是琳琅满目,许多新药不断问世,为眼科医师治疗青光眼提供了更多的选择。但是各种药物有不同疗效和不良反应,增加了选用药物的难度,不可随手拈来就用。既要选择最有效、最安全的治疗药物,又要考虑使用的方便和费用尽可能低廉。只要与医生密切配合,即使是难治性青光眼,大多也能安全渡过激流险滩。
5开角型青光眼的检查
开角型青光眼的检查,青光眼是当下生活中比较常见的一种危害我们大家眼睛健康的疾病,且需要大家注意的是青光眼的类型不只一种,开角型青光眼就较为多见,因此大家要重视对开角型青光眼的检查,以便能够更好的防范于未然。
开角型青光眼疾病的发生给我们的眼睛造成了很大的影响,眼睛是心灵的窗户,我们人人都是离不开健康的眼睛的。当大家在去医院就诊时,医生都会通过让患者做一系列的检查来帮助他们确诊患者目前的病情,而开角型青光眼是一种对视力视野有显著损害的眼部疾病,而在发病初期时多无明显自觉症状。
诊断开角型青光眼的检查:
眼压稳定:临床上很多医生都会通过看患者眼压是不是稳定来进行开角型青光眼的检查诊断,患者们更应该要对此方面多做一些了解。在早期眼压不稳定,一天之内仅有数小时眼压升高。因此,测量24小时眼压曲线有助于诊断。随着病情的发展,基压逐渐增高。当基压与高峰压之间的差值甚小或接近于零时,就意味着本病发展到最后阶段。
眼底改变:通过看病人眼底的改变也是检查诊断开角型青光眼的方法之一,患者们要积极认真的配合医生科学的诊治。视盘凹陷增大是常见的体征之一。早期视盘无明显变化,随着病情的发展,视盘的生理凹陷逐渐扩大加深,最后可直达边缘,形成典型的青光眼杯状凹陷。视盘邻近部视网膜神经纤维层损害是视野缺损的基础,它出现在视盘或视野改变之前,因此,可作为开角型青光眼早期诊断指标之一。检查时,要充分散瞳和使用足够亮度的无赤光道直接检眼镜。
上面这些就是我们今天围绕开角型青光眼的检查方面向大家做的一些内容介绍,希望对大家更多的认识与了解开角型青光眼检查方面的知识而有所帮助。另外,大家若是还想了解更多详情的话,可随时向我们的在线专家咨询,专家会帮助您的,最后祝您早日康复,生活幸福。