乙结肠癌中高分化

结肠癌的手术治疗方法有哪些?结肠癌对患者的身体伤害非常大，当患者发病后都希望可以早日摆脱病痛，手术治疗结肠癌是目前治疗结肠癌的首选方法，手术治疗结肠癌能尽量保护盆腔植物神经，保存结肠癌患者的性功能、排尿功能和排便功能，提高生存质量，接下来小编就为大家介绍下结肠癌的手术治疗方法有哪些?

目录 结肠癌如何确诊 乙结肠癌中高分化怎么治疗 结肠癌是怎么引起的 结肠癌术后能活多久 结肠癌有哪些比较常见的症状

1结肠癌如何确诊

　　1、结肠癌的诊断方法：肛管指诊和直肠镜检:用于检查有无直肠息肉、直肠癌、内痔或其他病变

　　2、结肠癌的诊断方法：乙状结肠镜和纤维结肠镜检查:乙状结肠镜虽长25cm，但75%的大肠癌位于乙状结肠镜所能窥视的范围内。镜检时不仅可以发现癌肿，还可观察其大小、位置以及局部浸润范围。通过乙状结肠镜可以采取组织作病理检查。操作熟练者可将纤维结肠镜插至盲肠和末端回肠，还可进行照相，确是一种理想的结肠癌的诊断方法。

　　3、结肠癌的诊断方法：x线检查

　　腹部平片检查和钡剂灌肠检查：腹部平片检查适用于伴发急性肠梗阻的病例;钡剂灌肠检查可见癌肿部位的肠壁僵硬，扩张性差，蠕动至病灶处减弱或消失，结肠袋形态不规则或消失，肠腔狭窄，粘膜皱襞紊乱、破坏或消失，充盈缺损等。钡剂空气双重对比造影更有助于诊断结肠内带蒂的肿瘤。

　　4、结肠癌的诊断方法：癌胚抗原试验：这种结肠癌的诊断方法对早期病例的诊断价值不大，但对推测预后和判断复发有一定的帮助。

2乙结肠癌中高分化怎么治疗

　　1.肠道准备

　　术前结肠癌患者的肠道准备包括机械性导泻和预防性应用抗生素。机械性清洁通常使用高渗聚乙烯葡萄糖溶液，例如口服磷酸钠(快速磷酸苏打)。预防性应用抗生素治疗结肠癌时有两个重要原则：第一按时给药，确保在有细菌污染时，在损伤区域周围有足够的抗生素组织浓度;第二给药的剂量和范围，应使抗生素治疗结肠癌能直接作用于革兰阳性菌、阴性菌、需氧菌和厌氧菌。给药方案是：新霉素1 g，红霉素1g，口服。在手术治疗结肠癌开始前，通过胃肠外途径加用肌内、静脉内注射。

　　2.剖腹探查术

　　需留置导尿管及胃管。通常采用脐上或脐下正中切口进入腹膜腔。某些外科医生也采用横切口，而中线旁切口在一定程度上已弃用。手术中应对结肠癌患者的整个腹膜腔进行全面的形态检查和触诊，尤应注意肝、腹膜后腔、卵巢、网膜、大小肠系膜，以及浆膜表面。术中肝超声有助于发现可疑的肝病变。术中可以根据结肠癌肿瘤有无浸透肠壁、固定和(或)侵及邻近结构，直接对原发肿瘤的分期作出评估。

　　3.切除原则

　　将结肠癌所在肠段回流淋巴管的根部结扎，并据此确定切除范围。位于盲肠和结肠之间的肿瘤可采用右半结肠切除术。横结肠肿瘤可采用横结肠切除术，也可采用扩大右半结肠切除术。由于前者在做结肠吻合时，有可能造成吻合口张力过大或血液供应不足，因此扩大右半结肠切除术为更好的选择。位于结肠脾曲、降结肠及乙状结肠的肿瘤可采用左半结肠切除术。部分肠段切除仅作为姑息性手术。为了尽量降低手术过程传播的危险性，手术治疗结肠癌时，在移动肠管之前，先分离、结扎肠系膜血管，关闭原发瘤近端远处的肠管，并用细胞毒药 物灌注，即无瘤技术。

3结肠癌是怎么引起的

　　1、环境因素

　　经研究证明，在各种环境因素中，以饮食因素最重要，引起结肠癌的原因与食物中的高脂肪消耗量有正相关系。另外，也可能与微量元素缺乏、生活习惯改变有关。

　　2、发病年龄

　　大多数病人在50岁以后发病，年龄在50岁以后的中老年朋友一定要多加注意身体的变化，每年一次的身体健康体检尤为重要。

　　3、慢性大肠炎症

　　据报道，肠癌流行与血吸虫病的流行区域呈正相关，一般认为，由于血吸虫而引起结肠癌的原因，其中一部分会发生癌变。另外，肠道的其他慢性炎症也有癌变的可能，如克隆氏病或溃疡性结肠炎患者发生结肠癌的危险性是常人的三十倍。

　　4、息肉

　　大部分结直肠癌是从小的癌前病变发展而来它们被称为息肉。其中绒毛样腺瘤样息肉更容易发展成癌，恶变得机会约为25%，管状腺瘤样息肉恶变率为1-5%。

　　5、遗传因素

　　比如说父母得过结肠癌，那么他患此病危险性要比常人高八倍。大约四分之一的新发病人有结肠癌家族史。家族性结肠息肉病是一种常染色体显性遗传病，引起结肠癌的原因在家族中患病率可达百分之五十，如不治疗，十岁以后均有患结肠癌的可能。

4结肠癌术后能活多久

　　关于“结肠癌术后能活多久”这个问题，专家表示，答案是因人而异的。这个要看很多因素，如患者是否出现转移、患者自身身体素质、后续是否进行复查或者护理。不管患了什么疾病，只要做到早期发现，把握最佳手术治疗时机，保持良好的心态接受手术，争取术后综合治疗进行巩固，减少术后并发症和复发几率，从而加长结肠癌手术后的存活期。

　　据研究及诸多临床经验证明，结肠癌手术后5年生存率明显要高与胃、肺、肝、食管等实体恶性肿瘤的。随着医学水平得提升，结肠癌中结肠癌的5年成活率已经从50%提高到70%，结肠癌的5年成活率从70%提高到80%。

　　结肠癌手术后患者应尽量放松情绪，但不能完全松懈。结肠癌手术后患者应长期定期随访复查，了解身体状况和治疗效果，要清楚地掌握自己的病情，但又不能过于忧愁，不然会导致结肠癌手术后出现复发的症状。

　　结肠癌根治术后，仍有复发和转移的情况发生。这是结肠癌手术后能活多久的关键所在，术后复发是体内剩余的癌细胞在作怪，现隐匿转移灶也可能是术中未能将病灶完全切除。因此在剖腹手术前，先进行肿瘤肠腔内化疗或结肠癌术前灌肠给药，可阻止癌细胞扩散，杀伤和消灭癌细胞。术后继续化疗治疗，有可能提高结肠癌手术后的5年生存率。

　　结肠癌病人身体机能的改善也是影响晚期结肠癌存活期的重要因素，患者的自身免疫力提高，才能抵抗癌肿的发展，耐受各种药物治疗。因此，提高免疫机能，增强对肿瘤的抵抗力对晚期结肠癌患者极为重要。在饮食上，应减少饮食中油脂的摄取;增加饮食中纤维素的摄取;忌食烈性酒、辛辣、燥热、刺激性食物。另外，也可服用有健脾益肾作用的中药来提高免疫力。

5结肠癌有哪些比较常见的症状

　　1、肠梗阻表现为不全性或完全性低位肠梗阻症状，如腹胀，腹痛(胀痛或绞痛)，便秘或便闭。体检可见腹隆、肠型、局部有压痛，并可闻及亢强的肠鸣音。

　　2、腹部包块为瘤体或与网膜、周围组织侵润粘结的肿块，质硬，形体不规则，有的可随肠管有一定的活动度，晚期时肿瘤侵润较甚，肿块可固定。

　　3、晚期表现有黄疸、腹水、浮肿等肝转移征象，以及恶病质，直肠前凹肿块，锁骨上淋巴结肿大等肿瘤远处扩散转移的表现。

　　左半与右半结肠癌肿，由于二者在生理、解剖及病理方面的差异，其临床表现也表现不同。

　　左半结肠癌：左半结肠肠腔相对狭小，粪便至此已粘稠成形，且该部多为侵润型癌，肠腔常为环状狭窄，故临床上较早出现肠梗阻症状，有的甚至可出现急性梗阻。

　　右半结肠癌：右半结肠肠腔较宽大，粪便在此较稀，结肠血运及淋巴丰富，吸收能力强，癌肿多为软癌，易溃烂、坏死致出血感染，故临床表现以中毒症状为主。但在病情加重时也可出现肠梗阻表现。