病毒引起的肠炎免疫反应无法绝对避免下一次感染。发生过一次自然感染以后,对于以后感染的保护力约为40%,对于以后发生轮状病毒感染而且出现腹泻的保护力约为75%,所以很多儿童会得到2至4次轮状病毒感染。那么,防治小儿病毒性肠炎的办法?
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1防治小儿病毒性肠炎的办法
每年的秋季冬季,婴幼儿极易发生一种以腹泻、呕吐、发热与腹痛为特征的急性胃肠道疾病。这种疾病是由病毒感染所致,由于病毒形状呈车轮状,故又称为轮状病毒性肠炎。
此类病毒的抵抗力较强,主要通过粪便、经口的途径传播,病毒可在人体的小肠绒毛细胞内繁殖,造成肠粘膜损害,影响消化和吸收功能。婴幼儿胃肠功能薄弱,特别是6个月至2岁的小孩,通过食物和食具等感染了轮状病毒,1~2天即可发病。开始常伴有感冒症状,如发烧、咳嗽、咽红、流鼻涕等,精神萎靡、食欲不振。接着便出现腹泻,每日腹泻5~6次,多则10~20次。大便呈蛋花汤样或水样,带酸臭味,因含胆汁较少,大便颜色较淡,故又称为“白色腹泻”。患儿常伴呕吐、腹痛等症状。由于腹泻带来水分和盐分的大量丢失,而引起病儿脱水和酸中毒。
此病用抗生素治疗无效,应补足液体和用中药治疗。可用黄根黄连汤或青蒿20克,每日一剂,分两次煎服,并给患儿喂适量小苏打、精盐葡萄糖水。还应控制饮食,重者禁食6~12小时,以后逐渐由少到多,由稀到稠。
预防秋冬季腹泻,应注意婴儿喂养卫生,用过的奶瓶奶头用开水烫泡,大人喂小孩之前应洗手,幼儿饭前便后要洗手,不吃不洁和变质食物。
2中医治疗病毒性肠炎
①寒邪犯胃证:症状见胃痛暴作,疼痛如绞,畏寒喜暖,遇寒痛甚,得热痛减,多有受寒病史,口淡不渴,舌淡苔白,脉弦紧。治则为温中散寒、行气止痛。方选良附丸加减(高良姜10g、香附10g)。
②宿食停滞证:症状见胃脘胀痛拒按,嗳气或矢气则舒,嗳腐吞酸,进食加重,不思饮食或吐不消化食物,吐后痛减,大便不爽,舌苔白厚或厚腻,脉滑等。治则为消食导滞、理气和胃。方选保和丸加减(山楂10g、神曲10g、茯苓15g、陈皮10g、莱菔子30g、连翘15g、麦芽10g)。
③肝胃气滞证:症状见胃脘胀满,攻撑作痛,连及两胁,每因情志不遂而加重,嗳气频频,善太息,舌苔薄白,脉象多弦。治则为舒肝理气、和中止痛。方选柴胡舒肝散(柴胡15g、芍药15g、枳壳10g、陈皮10g、川芎9g、香附10g、甘草5g)。因肝郁蕴热,火热犯胃引起的肝胃郁热证,症状见胃脘灼痛,痛势急迫,嘈杂泛酸,口干口苦,渴喜冷饮,脉弦滑数。治则为舒肝泄热、和胃止痛。方选化肝煎(青皮10g、陈皮12g、芍药l0g、丹皮l0g、泽泻10g、贝母15g)。
④因湿热内蕴,阻滞中焦引起的湿热中阻证:症状见胃脘疼痛,胀满嘈杂,泛酸,口干而苦,口渴不欲饮,尿黄便秘,舌苔黄腻,脉滑数。治则为清化湿热、理气和胃。方选黄连温胆汤(黄连6g、半夏10g、茯苓10g、陈皮12g、竹茹10g、蒲公英30g、甘草6g)。
⑤瘀血阻络证:症状见胃脘疼痛,痛如针刺或刀割,痛有定处而拒按,面色晦暗无华,唇暗,有呕血、便血,舌质紫暗或有瘀斑、瘀点,脉涩。治则活血化瘀、理气止痛。方选失笑散合丹参饮(蒲黄9g、五灵脂9g、丹参10g、檀香10g、砂仁6g)。
3病毒性肠炎的食疗方法
1、橙子蜂蜜茶
做法:橙子1个,蜂蜜50克。先将橙子用水浸泡去酸味,然后带皮切成4瓣,加清水适量,放入蜂蜜,同煮20~25分钟,捞出橙子留汁。代茶饮。
功效:消食下气、行气止痛。适用于胃肠炎引起的食积气滞、脘中痞闷、不思饮食等。
2、马齿苋汤
做法:马齿苋50克、茶叶15克、山楂30克、鸡内金30克、白糖30克。把马齿苋洗净,茶叶、山楂漂去灰,鸡内金焙干碾细后,同放入砂锅煎煮约15分钟,加入白糖即可。每天1剂,早晚各1次。
功效:健脾利湿,适用于脾胃虚寒型胃肠炎,及病毒性胃炎引起的消化不良、腹泻、食欲不振。
3、橘皮粥
做法:橘皮3~5克,粳米50克。将橘皮晒干,碾炒成细末(煎取浓汁煮粥亦可),用粳米加水入锅内,煮成稀粥,入橘皮后煮片刻,待粥稠停火即可。每日早晚餐温热服食,5天1个疗程。
功效:理气解郁、消积导滞,适用于脾胃气滞、脘腹胀满、消化不良、食欲不振、恶心呕吐、胸膈满闷。
4病毒性肠炎要做哪些检查
1、临床症状
孩童表现症状以一天有三次以上腹泻为主,诊断婴儿腹泻则要参考正常时大便次数,病毒性肠炎多引起水状或糊状大便,严重时一天可拉到20次以上,细菌性肠炎大便常带有血丝、黏液且特别臭。
除腹泻外,可伴有呕吐、间歇性肚脐周边腹痛(肠绞痛)及发烧。细菌性肠炎腹痛往往较严重,上吐下泻厉害时可引起脱水、休克、电解质不平衡、低血糖、肠套叠,甚至抽筋等合并症,细菌感染尚可引起巨结肠症、肠穿孔或扩散至其他器官。
2、粪便培养
检查小朋友的粪便来确定病因,一般常规的检查包括大便分析与大便培养,大便的培养检查一般须时三天。
3、血液检验
同时也可检验病童的血液中之白血球、发炎指数、钠、钾、氯等电解质,以作为疾病严重程度之参考。
4、另外医师也会观察病童的情况来决定是否安排腹部X光或腹部超音波检查。
5如何警惕病毒性肠炎的发生
1、轮状病毒疫苗。由于无法藉由卫生环境的改善或勤洗手等来预防,因此对抗轮状病毒最有效的预防方式便是疫苗。至于因疫苗所引发的不良反应则非常低,除了少部份婴儿在短期内有发烧、泻肚、呕吐或不安外,没有其他显著不良副作用,因此是安全性不错的疫苗。
2、饮用干净的水。良好的未被污染饮用水供应和好的卫生设备可以降低肠胃炎的感染比例。
3、勤洗手,注意个人卫生。研究发现,无论发达国家还是发展中国家,个人的一些方法(比如洗手),都至少能使肠胃炎的发生率或者患病率降低30%。因此父母们要从小培养起儿童的卫生观念,养成勤洗手的习惯。
4、母乳喂养既可以降低肠胃炎的发生率也可以缩短其持续时间。
5、避免食物和水的污染。父母们一定要注意,儿童使用的餐具一定要消毒、清洗干净。